Rickettsia jest co? Jakie choroby powodują rickettsia?

W 1906 r. H. Ricketts rozpoczął badania gorączką rozproszoną. W 1909 r. W badanych preparatach krwi stwierdzono drobnoustroje w postaci prętów o bardzo małych rozmiarach. Podobne organizmy odkryto w tym roku przez innego badacza, S. Nicole, tylko podczas badania gorączki tyfusu. A ponieważ Ricketts zmarł w 1910 r. Tylko ze względu na gorączkę tyfusu, opowiadając wcześniej o jego odkryciu, rodzaj przyczyny tej choroby został nazwany na jego cześć – Rickettsia, jako uznanie zasług naukowca przed nauką.

Co to jest Rickettsia?

Rickettsia – małe organizmy Gram-ujemne, które mają właściwości zarówno wirusów, jak i bakterii. Od pierwszego zabrali możliwość reprodukcji tylko w komórkach eukariotycznych, ale jednocześnie, podobnie jak bakterie, potrzebują tlenu, mają ścianę komórki i są wrażliwi na pewną grupę antybiotyków. Te mikroorganizmy są prokariotami, brakuje im uformowanego jądra i nie ma mitochondriów.

Opis i morfologia

Zwykle wszyscy przedstawiciele tego rodzaju małych rozmiarów – do 1 mikrona. Najczęściej mają kształt w kształcie pręta, ale na pewnych etapach może to być filiform i bakteryjny. I wszystkie zmiany pojawiają się wewnątrz komórek gospodarza.

Rickettsia to mikroorganizmy nieruchome, nie mają wici, a w niekorzystnych warunkach tworzą małe formy, które ich chronią. Często takie formy mogą znajdować się w organizmie przez okres do 10 lat, pozostają i, w korzystnych warunkach, ponownie aktywowane.

Rickettsia, chlamydia, mykoplazmy pasożytują w ludzkiej komórce, powodując chorobę, ale zaraz po wejściu do środowiska natychmiast umierają. Ich siedlisko jest żywą komórką o aktywnym metabolizmie. A jeśli błona śluzowa jamy ustnej, gardła i układu moczowo-płciowego wolą mykoplazmy, rickettsia żyje w komórkach nabłonkowych i śródbłonku naczyń jelitowych ich głównych gospodarzy – owadów, a u ludzi wszystkie narządy i tkanki są dotknięte. Chlamydia wolą osiadać w organach widzenia, wpływają na narządy płciowe i płciowe.

Propagacja, podobnie jak wirusy, rickettsia wewnątrz komórki gospodarza, dzieląc tylko komórkę matki na pół (co jest charakterystyczne dla bakterii). W tym przypadku komórki zakażone pasożytem szybko umierają.

Cykl życia tych mikroorganizmów jest bardzo prosty. Jest to stadium wegetatywne – komórka jest aktywnie dzielona lub etap odpoczynku.

Na kontynencie europejskim infekcje wywołane przez rickettsia są stosunkowo rzadkie. Ale na kontynencie azjatyckim, w Australii i na Tasmanii infekcje te są szeroko rozpowszechnione.

Klasyfikacja

Od tego samego roku do tej kategorii włączono 26 gatunków. Jednocześnie zostały wykluczone i przeniesione kilka gatunków, które były wcześniej leczone wcześniej. Należy powiedzieć, że klasyfikacja rickettsii, powszechnie uznawana przez światowych luminarzy, nie została w tym celu w pełni opracowana.

Badania tych mikroorganizmów są bardzo niebezpieczne, ponieważ prawie wszyscy przedstawiciele tego rodzaju powodują choroby, w tym zgony. Tak więc, wiele przypadków zakażeń naukowców uczestniczących w badaniu tych drobnoustrojów.

Rickettsiosis

U ludzi, rickettsia jest spowodowana gorączką. I wspólną nazwą wszystkich tych chorób jest rickettsiosis. Z reguły ich przejście jest bardzo ostre i towarzyszą mu różne rodzaje wysypek na skórze, zapalenie trombo- błonowe lub zapalenie naczyń.

Jakie choroby powodują rickettsia? Do tej pory są następujące:

1. Epidemiczny tyfus, drugie imię – gorączka tyfusu.
2. Choroba Brill-Zinsersa lub tyfus parodyczny (rickettsia typhus, po tym jak osoba po raz pierwszy zachorowała, przybierała niewielką formę, w ciągu kilku lat, a nawet dziesięcioleci, możliwe jest nawrócenie choroby, które otrzymał imię). Najczęściej obserwowane u osób starszych.
3. Endemiczny wysypka lub tyfus szczura.
4. Brazylijski tyfus.
5. Azjatycki i australijski kleszczowy rickettsiosis.
6. Spotted gorączka Góry Skaliste.
7. Pęcherzyków rickettsiosis.
8. Gorączka izraelska (nazywana również gorączką Marsylii i gorączką śródziemnomorską).
9. Tyfus myszy (drugie imię to pchła, ponieważ pchły są zbiornikiem do przenoszenia).
10. Gorączka Wołynia.
11. Tsutsugamushi lub gorączka japońska (głównymi nosicielami infekcji są gryzoni i czerwonawe roztocza).
12. Malajski Złodziej Tyfus.
13. Tyfus tygrys sumatrzański.
14. TIBOLA lub chłoniająca chłoniaczosa – jest chorobą, która została niedawno odkryta, a także poniżej.
15. DEBONEL lub martwica krtani wieńcowej (spowodowana przez ten sam gatunek rickettsia). Choroby różnią się jedynie objawami.

Ponadto wiadomo, że:

• Ku gorączka;
• Gorączka szczepu;
• Rasquetsioza (zwana również pęcherz rickettsiosis);
• Tyfus Queensland:
• Astrakhan gorączka rickettsial.

Lista ta jest niekompletną listą chorób, które ludzie mogą uzyskać.

Sposoby zakażenia

Poza komórkami rickettsii – jest to bardzo niestabilne wobec przeciwności świata zewnętrznego i gwałtownie ginących pod wpływem różnych czynników, mikroorganizmów. Dlatego potrzebują specjalnych przewoźników. Z tej roli, owadów ssących, takich jak pchły, wszy i kleszcze, doskonale pasują.

Ponieważ wszy i pchły znajdują się wszędzie, choroby przenoszone przez nie stanowią epidemia, a roztocza mają swój własny obszar i choroby wywołane przez nie są endemiczne.

Poprzez ukłucie owada, rickettsia wchodzi do ludzkiego ciała. Patogeny z błony śluzowej przewodu pokarmowego, wszy lub roztocza przechodzą do krwi, a wynik jest gorączką i poważną chorobą. A dla stawonogów rickettsia rzadko jest niebezpieczna. Są przypadki przenoszenia pasożytów mikrobów przez owady z pokolenia na pokolenie poprzez jaja. Tutaj stawonogi są używane po prostu jako zbiornik do przechowywania mikroorganizmów. I zakażenie owada może wystąpić przez krew chorych podczas gryzienia.

Jeśli ticker jest wektorem rickettsia, patogen może być uzyskany przez ugryzienie, jeśli mikroorganizm znajduje się w gruczołach ślinowych, lub poprzez pocieranie się do skóry, gdy owad jest po prostu rozdrobniony.

Jest specjalne podgatunki, bardziej odporne na warunki środowiska, zwane Coxiella. Zachęcają te choroby rickettsia zarówno przez ukąszenia owadów, jak i kropelki w powietrzu i powodują najczęściej jeden z trzech typów gorączki Ku.

A japońska gorączka nie jest przekazywana bezpośrednio od pacjenta do zdrowej osoby. Wymagana dostępność pośrednika. Najczęściej w swojej roli jest szczur lub mysz. Ich gryzienie może być bardzo niebezpieczne.

Objawy chorób

Choroby spowodowane rickettsią mogą się objawiać różnymi sposobami, ale ogólne symptomy mogą być nadal identyfikowane. Są następujące:

• Ból głowy i ból mięśni niezrozumiałego pochodzenia;
• Gorączka;
• Różne rodzaje wysypek, a na miejsce ugryzienia owada jest tworzony mały skrobik, który ostatecznie wygładza, gdy jest naciskany na nią, jego sztywność jest odczuwana;
• Zapalenie węzłów chłonnych i zwiększenie ich wielkości;
• Suchy kaszel.

Ciężka rickettsiosis zawsze ma miejsce z gorączką i delirium, oddychanie pacjenta jest trudne i trudne. Diagnoza patologii jest często wielką trudnością. Diagnozę można przeprowadzić dzięki biopsji skóry z miejsca ukąszenia. Na jego powierzchni podczas zakażenia papirus jest zawsze tworzony, a następnie staje się czarny.

Gorączka rozpoczyna się około czwartego dnia po zakażeniu, ale jego wygląd może zostać odroczony na dłuższy okres. Pacjent rozwija stan apatii. Węzły chłonne (pierwsze te, które są obok ugryzienia, a następnie reszta) są zapalone i zwiększenie wielkości.

W tydzień po pierwszych objawach choroby pojawiają się typowe objawy rickettsiosis – ciężkie gorące i suche kaszel, które rozwijają się w zapaleniu oskrzeli lub płuc, występuje fotofobia, zapalenie spojówek. Być może z powodu upału powstaje stan urojenia, a także częściowa lub całkowita utrata słuchu. Na skórze występuje niewielka wysypka, zwłaszcza na kończynach, ale czasami na ciele.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, wtedy stan gorączki utrzyma się przez dwa tygodnie. Możliwość śmiertelnego wyniku wynosi do 40% wszystkich przypadków zakażeń. Ryzyko śmierci zależy od wieku, typu choroby i odporności organizmu człowieka.

Diagnostyka mikrobiologiczna

Wczesna diagnoza umożliwia przyspieszenie procesu leczenia. Szybką diagnozą rickettsia jest biopsja plamki. Potrafi to potwierdzić jedynie przeciwciałami wydzielanymi przez myszy po zaszczepieniu krwi osoby chorej.

Innym sposobem diagnozowania jest metoda serologiczna. Ale wyniki powinny być interpretowane z dużą starannością, ponieważ często występuje między szczepami różnych typów bakterii, aktywności krzyżowej.

Jednym z najczęstszych testów na odkrycie rickettsii jest próba Muser-Neila. W tym przypadku krew żylna pacjenta jest wprowadzana do brzucha świnki morskiej we wczesnym stadium gorączki. Jeśli choroba zostanie potwierdzona, zwierzęta mają objawy gorączki, martwicy tkanek, a u samców świnie są obrzęknięte mosznem. Najczęściej jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zwierzę umrze.

Odporność na rickettsiosis

Nawet przy tak małych rozmiarach, ten rodzaj mikroorganizmów posiada pewne antygeny (AH), najczęściej charakter lipopolisacharydowy. Ten sam AH znajduje się w rickettsii bakterii Proteus, która znajduje się na tyle w systematycznym stole z rodzaju Rickettsia. Dlatego też, jeśli dana osoba cierpiała na jedną z chorób powodowanych przez jakieś gatunki tego rodzaju, inne patogeny tego samego rodzaju, noszące ten sam antygen, nie są już przerażające. Przecież ciało ludzkie rozwija odporność krzyżową.

Leczenie

W zależności od choroby wybrano metody leczenia. I tylko wykwalifikowany infekciolog może dokonać właściwej diagnozy i przepisać leczenie. W przypadku różnych gorączek ryketyzujących zaleca się podawanie leków przeciwgorączkowych, na przykład "Aspiryna", "Prednizolon" lub inny glukokortykosteroid, antybiotyk ("ryfampicyna" lub "lewometikina").

Jednocześnie konieczne jest odtłuszczanie ciała przez infuzję, w ciągu 3 dni krwinek czerwonych, dożylnie przez 3 dni, roztwór glukozy i picie pory dnia do 2,5 litra roztworu Oralite.

Przy tym schemacie przyjmowania leków temperatura powraca do normy 9-11 dnia. Po około dwóch tygodniach usunięto ból i bóle mięśni, a po trzech tygodniach wysypka na ciele zniknęła, co oznaczało prawie całkowite wyzdrowienie.

W leczeniu tyfusa tytoniowego, proponuje się inny schemat leczenia:

• Odbieranie antybiotyków tetracyklin i (lub) levomitsetinovoy grupy, do konserwacji – czynników sercowo-naczyniowych w umiarkowanej dawce.
• Jeśli choroba zacznie pogarszać się w stanie złudzenia lub innych ciężkich objawów, to dodatkowy 5-procentowy roztwór glukozy jest wstrzykiwany dożylnie w celu zmniejszenia toksyczności organizmu.
• W rzadkich przypadkach dodatkowo podaje się hormony i glikozydy serca.

W wyniku takiego leczenia całkowite wyzdrowienie następuje w przybliżeniu w ciągu miesiąca.

Gorączka Ku jest stosowana jednocześnie z jednoczesnym spożyciem antybiotyków "Levomycetin" i leku tetracyklinowego. Jeśli w ciągu trzech do czterech dni nie nastąpi poprawa, dodatkowo podaje się preparaty glukokortykoidowe. Wraz z pojawieniem się takiego działania niepożądanego jak mięśnia sercowego, preparaty sercowo-naczyniowe są dodatkowo wprowadzane. Środki detoksykacji podaje się dożylnie (glukoza i roztwór soli). Leczenie trwa około pół miesiąca.

Leczenie rickettsiosis musi koniecznie odbywać się w szpitalu, pod nadzorem chorób zakaźnych. Trudniejsze jest leczenie chorób powodujących rickettsia, chlamydia u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ ta grupa pacjentów jest przeciwwskazana do przyjmowania tetracyklinowej grupy leków. W tym przypadku stosuje się bardziej oszczędny, ale mniej skuteczny "chloramfenikol" (karmienie piersią przez cały okres leczenia należy przerwać).

Dzieci poniżej ośmiu lat z rickettsiosisą leczone są "Chloramphenicol" przez dziesięć dni, a starsze osoby dorosłe, a także dorośli, doksycykliny przyjmują tylko małą dawkę.

Zapobieganie

Dotychczas szczepionka została opracowana i stosowana w medycynie osłabionej z epidemii tyfusu i przeciwko gorączce Ku.

Ale nie każdy ma możliwość zaszczepienia, wyjeżdżania na wakacje do krajów, w których istnieje ognisko zakażenia rickettsiosis. Dlatego też, wykonując kilka prostych zasad, będziesz w stanie chronić siebie i swoją rodzinę przed nimi.

1. Jeśli pójdziesz do parku, placu, lasu, ogrodu zoologicznego lub innego miejsca, w którym możliwy jest kontakt z roztoczami, pcheł lub innych wektorów, nosić długie rękawy i szeroki kapelusz na głowie.
2. Pamiętaj, aby użyć środków odstraszających owady.
3. Pamiętaj, aby sprawdzić siebie i swoich dzieci na ukąszenia owadów. Zwróć szczególną uwagę na kark, okolice pachwinowe, pachy i miejsca pod kolanami – ulubione miejsce ukąszenia kleszczy.
4. Podczas odwiedzania miejsc zarażonych jakimikolwiek rickettsiosis, pamiętaj o noszeniu odzieży impregnowanej ftalanem dimetylu.
5. Czy lubisz nocować na wsi w namiotach? Następnie spać na łóżeczku, a nie na ziemi.
6. Masz podejrzenia o chorobę kogoś bliskiego rickettsiosis? Natychmiast, bez wahania, skontaktuj się ze specjalistą ds. Chorób zakaźnych.
7. Zgodność z zasadami higieny osobistej nie została anulowana.