Choroby dekompresyjnej (choroba keson): leczenie, przyczyny, objawy, zapobieganie

Jak wiadomo, różnica ciśnienia atmosferycznego wpływa na zdrowie człowieka. Jest to szczególnie świadomość ludzi, którzy lubią wspinaczki górskiej lub głęboko pod wodą. Obniżenie ciśnienia atmosferycznego otoczenia przez krótki czas zwykle nie towarzyszy poważnych zakłóceń w ustroju. Jednakże, długotrwałe przebywanie na „zrzucane” z powietrza jest bardzo niebezpieczne. Niektórzy ludzie rozwijają ten warunek jako choroby dekompresyjnej podczas gwałtownych spadków ciśnienia. Ciężkość stanu ustalonego przez stopnia narażenia, sił ochrony organizmu, a także na czas przyjęcia środków lekarza. Pomimo faktu, że choroba dekompresyjna Dekompresja w większości przypadków mogą być leczone, istnieje wiele przypadków śmierci. Komunikacja ciśnienie atmosferyczne z tą patologią został ustanowiony już w połowie 17 wieku, naukowcy Boyle. Niemniej jednak, ten fenomen medyczny studiował aż do teraz.

Czym jest choroba dekompresyjna?

Patologia związana z zawodowych szkodliwego wpływu na organizm. Pomimo faktu, że Boyle jest jednym z pierwszych naukowców, aby ustalić związek między spadkiem ciśnienia atmosferycznego oraz zmian w tkankach organizmów żywych (węże gałki ocznej), choroba dekompresyjna stał się znany w świecie dopiero znacznie później. Stało się to pod koniec 19 wieku, gdy pierwsze pompy powietrzne i kasetony zostały wymyślone. Chociaż patologia zaczął odnosić się do profesjonalnego zagrożenia. Osoby pracujące w warunkach sprężonego powietrza w celu budowy tunelu pod wodą, początkowo nie zauważył żadnych zmian. ogólny stan pogorszenia pojawiła się w momencie, gdy ciśnienie atmosferyczne jest zredukowane do wartości prawidłowych. Z tego powodu, patologia jest druga nazwa – choroba keson. Głębokość jest głównym składnikiem tego warunku, ponieważ jest tam zauważyć nietypowe dla naszego organizmu wysokie ciśnienie. To samo odnosi się do wysokości. Biorąc pod uwagę, że zmiany patologiczne pojawiają się objawy stanu przy spadku ciśnienia (od wartości niskiej do wysokiej), diagnoza jest trudna do osoby biegłej w sztuce.

Kto ma wpływ choroby dekompresyjnej?

Choroba keson nie występuje nagle i bez powodu. Istnieje grupa ryzyka – czyli ludzie są narażeni na tę chorobę. Działania te osoby powinny być bezpośrednio związane ze zmianami ciśnienia atmosferycznego. Wcześniej choroba były narażone na nurków kesonowych pracowników i alpinistów. W dzisiejszym świecie, grupa ryzyka znacznie wzrosła – to również zaczął nosić astronautów, pilotów i nurków. Pomimo faktu, że dane handlowe są niebezpieczne, dekompresji choroba nie jest normą. Wpływa tylko tych, którzy zaniedbują środków ostrożności lub czynniki ryzyka. Wśród nich są następujące działania prowokacyjne:

1. Spowolnienia krążenia krwi przez organizm. Dzieje się tak, gdy odwodnienie i ekspozycję. Spowolnienie przepływu krwi obserwowane podczas starzenia i choroby układu krążenia.
2. tworzenie krwi stref zmniejszonym ciśnieniem. Zjawisko to towarzyszy pojawienie się drobnych pęcherzyków powietrza. Czynniki ryzyka powodujące ten stan jest nadmierna aktywność fizyczna przed nurkowania do wody lub zwiększenia wysokości.
3. Zwiększona masa ciała. Jest to kolejny czynnik przyczyniający się do gromadzenia się krwi w pęcherzyki powietrza.
4. Odbieranie napojów alkoholowych przed nurkowaniem lub wzrost do wysokości. Alkohol sprzyja fuzję małych pęcherzyków powietrza, a tym samym zwiększenie ich rozmiaru.

Wysokość choroba dekompresyjna: mechanizm rozwoju

Jak wiadomo z prawami fizyki, ciśnienie atmosferyczne wpływa na rozpuszczalność gazów w płynach. Ta reguła sformułowana naukowiec Henry. Zgodnie z jego twierdzenia, tym wyższe ciśnienie otoczenia, tym lepiej gaz rozpuszcza się w cieczy. Biorąc pod uwagę tę regułę, to można stwierdzić, że w rozwijającej się choroby dekompresyjnej u osób, które są na dużych wysokościach. W długim pobycie w strefie wysokiego ciśnienia atmosferycznego pilotów i astronautów i ciała alpinistów przyzwyczajonych do tego środowiska. Dlatego, zejście do rodzinnej atmosferze dla nas daje im gwałtowne pogorszenie. Ze względu na spadek ciśnienia gazów we krwi zaczynają się rozpuszczać gorzej, gromadząc się w pęcherzyki powietrza. Niebezpieczna choroba dekompresyjna Dekompresja dla pilotów i dlaczego? Wytworzone pęcherzyki powietrza we krwi może być zwiększenie rozmiarów i zablokować naczynie, co powoduje martwicę tkanki w miejscu. Ponadto, mają tendencję do poruszania się po ciele i wprowadzić istotne tętnic i żył (mózgowy, wieńcowa, płucna). Pęcherzyki te działają jako zatorów lub skrzep krwi, który może nie tylko spowodować poważne naruszenia stanu, lecz także śmiertelne.

Rozwój choroby dekompresyjnej nurków

Choroby dekompresyjnej nurków ma ten sam mechanizm rozwoju. Ze względu na fakt, że na dużych głębokościach ciśnienie atmosferyczne jest wyższe niż na powierzchni z ostry spadek jego gazometrii zaczynają źle rozpuszczają. Jednakże, zgodnie z bezpieczeństwa i braku czynników ryzyka, które można uniknąć. Nurek do choroby dekompresyjnej nie był chory, następujące warunki niezbędne są:

1. Korzystanie z butli tlenowej, który zawiera żądaną mieszaninę gazową, zmniejszając kompresję głębokości.
2. Stopniowy wzrost ziemi. Istnieją specjalne techniki, szkolenia nurków wyłowić właściwie od dołu. Przy stopniowym wzroście poziomu obniżenia azotu we krwi, a tym samym pęcherzyki nie tworzą się.
3. Wzrostowi batyskaf – specjalny kapsułka zamknięta. To pozwala uniknąć gwałtownego spadku ciśnienia.
4. Desaturacji w specjalnych komorach dekompresyjnych. Z powodu usuwania azotu z powstaniem ciała nie powoduje pogorszenie rozpuszczalności gazów krwi.

Rodzaje choroby dekompresyjnej

Istnieją 2 rodzaje choroby dekompresyjnej. Wyróżniają się one przy okazji, w których statki są pęcherzyki powietrza. W związku z tym każdy z nich charakteryzuje się obrazem klinicznym. Gdy rodzaj gazu wygina 1 gromadzi się w małych naczyń włosowatych tętnic i żył, zaopatrujących krwi skóry, mięśni i stawów. Ponadto, pęcherzyki powietrza mogą gromadzić się w naczyniach limfatycznych.

Podwodne i wysokość dekompresji typu 2 choroba jest bardzo niebezpieczna. Kiedy uderzył naczynia zator gazowy serca, płuc, mózgu i rdzeniu kręgowym. Organy te są niezbędne w związku z naruszeniem nich ma poważny charakter.

obraz kliniczny

Obraz kliniczny choroby zależy od rodzaju statku uderza pęcherzyków powietrza. Takie objawy jak swędzenie, drapanie, bóle mięśni i stawów, gorzej gdy obracając ciało, spacery, charakteryzujące typ 1 chorobę dekompresyjną. Wygląda więc na nieskomplikowaną chorobę dekompresyjną. Objawy charakterystyczne dla typu 2 jest o wiele bardziej poważne. Jeżeli wpływa na naczynia mózgu mogą być następujące objawy kliniczne: utrata pola widzenia, zmniejszyć swoją wagę, zawroty głowy, podwajając obiektów w oczy, dzwonienie w uszach. Zator wieńcowy przejawia anginę i duszność. Jeśli to wpływa na naczynia płucne z małych pęcherzyków powietrza obserwowano kaszel, dławienie, duszność. Wszystkie te objawy są typowe dla przeciętnego stopnia choroby dekompresyjnej. W cięższych przypadkach, istnieją znaczne zaburzenia krążenia, które mogą być śmiertelne.

Nasilenie zagięć

Odróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie stopień choroby dekompresyjnej. W pierwszym przypadku, pogorszenie lekko i odwracalnie w krótkim czasie. Charakteryzują się łagodne osłabienie, bóle mięśni i stawów, które następuje okresowo, świąd i wysypki na ciele. Zazwyczaj te zdarzenia stopniowo i są sami. Przy umiarkowanej ciężkości istnieją poważne naruszenia. stała i bardziej intensywny ból stawów i mięśni, dołącza duszność, kaszel, nieprzyjemnych doznań w sercu, objawy neurologiczne. Ta forma wymaga pilnego leczenia. Ciężka choroba keson może przejawiać się znaczne depresji oddychania, zaburzenia oddawania moczu, paraliż i niedowład, niedokrwienie mięśnia sercowego i tym podobne. D. Do śmiertelnego udaru może prowadzić w dużych naczyniach mózgu, zator tętnicy płucnej.

Diagnozowanie choroby dekompresyjnej

Diagnozowanie choroby dekompresyjnej nie jest wielka sprawa, ponieważ patologia rozwija się w pierwszych godzinach po wynurzania z głębokości lub lądowania. Obraz kliniczny pozwala właściwie ocenić kondycję ludzką w większości przypadków. Jeśli podejrzewasz, że utrata średnich i dużych naczyń są wymagane instrumentalne metody badania. Szczególnie ważne jest, aby koronarografii, MRI mózgu, USG żył i tętnic kończyn.

diagnostyka RTG w zakrętach

Kiedy choroba dekompresyjna umiarkowanego do ciężkiego często wpływa na kości i stawy. W niektórych przypadkach, rdzeń kręgowy i jest zaangażowany w ten proces. Metoda rentgenowska dochodzenia umożliwia prawidłową diagnozę choroby dekompresyjnej. Są to następujące modyfikacje układu kostno-stawowego: wystające części lub zwapnienie kostnienie, zmiana kształtu kręgosłupa (rozszerza ciała i zmniejszenie wysokości) – brevispondilii. Jeśli to dyski pozostają nienaruszone. Jeżeli patologicznych zachodzących procesów i rdzenia kręgowego, jest możliwe, aby wykryć zwapnienia w kształcie skorupy lub chmury.

Leczenie choroby dekompresyjnej

Należy pamiętać, że w odpowiednim czasie pomoc do choroby dekompresyjnej można wyleczyć w 80% przypadków. Do tego stosuje się specjalne komory hiperbaryczne, który przeprowadza się pod wysokim ciśnieniem tlenu. Dzięki nim organizm jest narażony cząstek powtórne sprężanie i azotu są usuwane z krwi. Ciśnienie w komorze zmniejsza się stopniowo, tak, że pacjent został dostosowany do nowych warunków. Gdy warunki nadzwyczajne konieczne do przeprowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej, uruchomić przepływ „czystego” tlenu przy użyciu maski.

Profilaktyka choroby dekompresyjnej

Aby zapobiec rozwojowi choroby dekompresyjnej, należy stosować się do instrukcji bezpieczeństwa na głębokości i wysoko w powietrze. Podczas wspinaczki z wody do lądowania, tak aby organizm może dostosować ka ciśnienia atmosferycznego. Ważne jest również, aby użyć specjalnego sprzętu – kombinezon do nurkowania i butli z tlenem.