211 Shares 2810 views

densytometria kości i osteoporoza – kolejna szansa, aby dowiedzieć się wcześniej o chorobie

Osteoporoza – patologia, w której kości tracą wapń, stając się kruche. Jeśli tam jest najmniej czynnik traumatyczne mogą deformować lub złamać. Błędnie uważa, że choroba występuje u ludzi, których ciała są w nieodpowiedniej ilości wapnia. To nie jest prawda. Osteoporoza rozwija się nawet przy nadmiarze pierwiastków śladowych w żywności. Powodem zwiększenia kruchości kości, jest niewystarczające wchłanianie kości wapnia lub „wymywanie”.

Etiologia osteoporozy

Gęstość kości zależy od ilości hormonów płciowych. U mężczyzn, testosteron więcej niż kobiety, więc ich kości są znacznie grubsze i mocniejsze. W rezultacie, osteoporoza jest często diagnozowane u kobiet, szczególnie w okresie menopauzy, ponieważ w tym czasie poziom hormonów jest znacznie zmniejszona.

Między innymi, należy zauważyć hypodynamia osteoporoza, niedobór witaminy D, wino do picia, palenia tytoniu, występowanie chorób przewlekłych (cukrzyca, uszkodzenia tarczycy, przewlekła choroba wątroby i nerek).

Jak rozpoznać osteoporozę?

Jeżeli dana osoba mówi, zmęczenie i ból kości, zmiany postawy i chodu, utrata włosów i pogorszenie zębów, a także częstych złamań, zaleca się, aby densytometrii. Jest to szybka i absolutnie bezbolesny test, który pozwala zdefiniować i zmierzyć utratę gęstości kości i zawartości minerałów w celu ustalenia i oceny ryzyka złamań. Jest to najbardziej czuła metoda badania przesiewowe dla wczesnego diagnozowania osteoporozy.

Istotą densytometrii kości świecowania jest niewidzialne promieniowanie rentgenowskie. W tym przypadku należy stosować niskie dawki promieniowania jonizującego dostarczany w postaci dwóch przepływów energii, co pozwala na szybkie i dokładne badania.

Należy zauważyć, że densytometrii charakteryzuje się dawkę promieniowania, która jest zmniejszona do minimum, (to jest mniej niż 1/10 dawki pacjentom otrzymanego podczas standardowego badania radiologicznego klatki piersiowej).

Kiedy jest densytometria

Wskazania do tego badania są następujące stany:

  • wczesnym okresie menopauzy lub menopauzy, która występuje u kobiet po ustaniu miesiączki;
  • Obecność niewydolności nerek;
  • przewlekła choroba wątroby;
  • długotrwałe leczenie z użyciem glikokortykosteroidów;
  • zespół złego wchłaniania składników odżywczych, co prowadzi do niedoboru wapnia;
  • densytometrii jest również prowadzony w obecności reumatoidalnego zapalenia stawów, nadczynności przytarczyc i hiperadrenokortycyzmem a także w niedoczynności tarczycy, cukrzyca.

Jeśli istnieją złamania z niewielkim urazie, jest również wskazaniem do badania. Uważa się, że naruszenie integralności kości w osteoporozie zmniejsza długość życia pacjentów nawet więcej niż nowotwory, więc wczesne wykrywanie choroby jest bardzo ważne. Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach wykazują odziedziczone formy tej patologii.

Densytometria kości: Klucz

Istnieją różne sposoby wykrywania osteoporozy, ale ich stosowanie jest bardzo ograniczona. Tak więc, różne modyfikacje MRI są drogie, ilościowa tomografia komputerowa daje dużą dawkę promieniowania, badanie odpowiednich wskaźników biochemicznych metabolizmu kości, charakteryzującej się dużymi wahaniami w danych regulacyjnych, a pacjent odczuwa dyskomfort, kiedy biopsji kości. Kiedy jest diagnostyka osteoporozy, densytometria jest najbardziej popularna metoda.

Używane trzech głównych technik, które zostały opracowane specjalnie do wykrywania tej choroby:

  • absorpcjometrii rentgenowskiej;
  • Densytometria USG;
  • obwodowy tomografii komputerowej (posiada znaczną wadę – nie pozwolić, aby ocenić stan szkieletu osiowego kości).

Aby wybrać odpowiedni metody badawczej oraz prawidłowej oceny wyników uwzględniać specyfikę objawów klinicznych. brane również pod uwagę odpowiednie kryteria diagnostyczne.

Zasady oceny wyników densytometrii

Opisanie danych pomiarowych uzyskanych po pojęciem „osteopenii” lub użyć „osteoporoza”. Nie należy ich traktować jako diagnozy klinicznej, ale jedynie jako objaw, który może towarzyszyć uszkodzenie jakiegokolwiek szkieletu ze zmniejszeniem gęstości. Należy zauważyć, że densytometria kości nie jest prowadzone do dokładnego rozpoznania i identyfikacji pacjentów zagrożonych złamaniami.

Z tego sprzętu oprogramowania (densytometr) porównuje uzyskane wyniki i wybranej bazy danych, a różnica jest statystycznie. Jest określona przez liczbę odchyleń standardowych, które nosi nazwę testu T (używany do porównań z młodymi ludźmi tej samej płci jako pacjenta) lub Z-testu (dla porównania, bierze grupę ludzi w odpowiednim wieku, płci i masy ciała).

Jeśli test t-Studenta nie więcej niż 2,5 SD odpowiada osteopenii, jeżeli wyniki poniżej tej wartości, mówi się osteoporozie. Wartości te są uważane za „próg”. Należy to uznać za prawidłową interpretację wyników densytometrii.

Rentgenowskiej densytometryczne

Technicznie, za pomocą naświetlania promieniami X mogą wybrać najbardziej kości. Zazwyczaj odbywają densytometryczne kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa (jego) i biodro, gdzie najbardziej rozwijających złamań osteoporozy. Również określić gęstość tkanki kostnej uda i przedramienia densytometrii lub spędzić całe ciało. Pozwala to na badanie w celu określenia zawartości składników mineralnych w wybranych obszarach ciała lub całego ciała.

W przeszłości do oceny masy kostnej i zawartość mineralną związków stosowanych absorpcjometrii sposób izotop, którego podstawą jest poddawania cząstek gamma i oceny stopnia ich wchłaniania. Istotną wadą takiego badania jest znacząca ekspozycja na promieniowanie. Później zaczęto stosować dwufotonowej absorpcjometrię rentgenowską, która jest wysoce wrażliwa i mniej szkodliwy dla pacjentów. Do tej pory, może pomóc zidentyfikować jedynie 2-3% utraty masy kostnej, więc to badanie może być używany do badań przesiewowych kobiet w okresie menopauzy do wczesnego wykrywania osteoporozy.

USG densytometria

Tego rodzaju badania przeprowadza się w celu oceny wytrzymałości kości. Bierze się tu pod uwagę gęstość, mikrostruktury oraz elastyczność, jak również grubość warstwy korowej. Ważną zaletą tego badania – nieobecność napromieniowania. Biorąc pod uwagę bezpieczeństwo tego zabiegu, może być powtarzane bez żadnych ograniczeń.

Trzeba powiedzieć, że taka densytometria opiera się na zdolności propagacji fal ultradźwiękowych wzdłuż powierzchni kości, albo rozproszone w tkance kostnej. W tym przypadku, jest możliwe do określenia sprężystości, gęstość i sztywność kości.

Należy zauważyć, że ultradźwiękowy densytometria kostna jest używany tylko do badania szkieletu obwodowego. Najczęściej metoda ta zbadała pięty i piszczeli rzepki lub paliczki. Większość instrumentów określić prędkość rozchodzenia się ultradźwięków lub tłumienia, co wskazuje nie tylko na gęstość kości, ale także od dostępności mikro lub beleczkowej.

wniosek

Niezależnie od tego, jak osteoporoza traktuje się (w formie objawu lub choroby), densytometryczne służy do określenia ryzyka złamania. Należy pamiętać, że wybór obszaru badań jest niezwykle ważne, ponieważ gęstość zmineralizowanej kości lub nie mogą być takie same dla całego szkieletu.

Aby dokonać właściwego wyboru, trzeba znać następujące wzory:

  • substancja beleczek dotknięta zespołem menopauzalnym lub hipogonadalności sterydów nierównowagi;
  • Preferencyjne uszkodzenie korowej kości obserwuje się starczej, nadczynnością tarczycy, osteoporozę cukrzycowej;
  • Jeśli pacjent w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania rozwija się choroba, która przeszkadza w rozwoju szkieletu kości zdiagnozowano wady systemowe. Towarzyszą im uszkodzenia obu warstwach kości.

Powinieneś wiedzieć, że istnieje tendencja do „szerzenia” osteoporozy w szkielecie osiowym do jego obszarów peryferyjnych, więc należy najpierw zbadać kręgów wczesnej diagnozy. Bezpłatne densytometria, niestety rzadko, ponieważ badanie jest zwykle prowadzone w prywatnych klinikach i wymaga odpowiedniego sprzętu.