Tabletki moczopędne

Diuretykami lub diuretykami są leki, które mają selektywne działanie na nerki, a tym samym zwiększają diurezę.

Leki moczopędne są stosowane w medycynie przez dłuższy okres czasu, przez ponad 50 lat, te leki są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i patologii nerek. Badania amerykańskich naukowców wykazały, że leki moczopędne, w ich terapeutycznym działaniu, nie są gorsze od innych grup leków hipotensyjnych.

Leki moczopędne podzielone są na klasy zgodnie z poziomem naraŜenia leku na nerki:

• Grupa osmotycznych leków moczopędnych – stymuluje głównie wodną diurezę. Główny przedstawiciel Monnitolu.
• Saluretykami są diuretyki, które zwiększają wydalanie potasu, sodu i chloru. Przedstawiciele: Furosemide, Hydrochlorothiazide.
• Moczopędne oszczędzające potas, które powodują zwiększone uwalnianie sodu z organizmu i blokują wydalanie potasu. Przedstawiciele: Amyloride, Spironolactone.

Mechanizm działania wszystkich leków moczopędnych ma na celu zmniejszenie objętości krążącej krwi w organizmie człowieka, redukując uwalnianie sodu i zmniejszając jego rezerwy w śródbłonku naczyniowym, a także zapewnia bezpośrednie działanie rozszerzające naczynia.

Odpowiednio, diuretycy dostają się do żołądka, są wchłaniani do krwi i płyną do nerek z prądem krwi i działają tam na różnych poziomach filtracji i reabsorpcji. W związku z tym można wpływać na diurezę pacjentów, poziom płynu w organizmie, a tym samym na poziom ciśnienia krwi.

Głównymi wskazaniami do mianowania diuretyków są nadciśnienie tętnicze i niewydolność serca. Jednak diuretyki są również skuteczne w niektórych chorobach nerek, zatruciu i patologii serca. Łatwy lek moczopędny może być stosowany w niektórych chorobach moczowo-płciowych lub w celu zmniejszenia obrzęku.

Przeciwwskazania do mianowania leków moczopędnych można rozważyć:

1. Gout
2. Dyslipidemia
3. Cukrzyca
4. Niewydolność nerek (tylko w przypadku tiazydu i leków moczopędnych oszczędzających potas).

Diuretyki pomimo wszystkich pozytywnych właściwości nie są pozbawione efektów ubocznych, które często stanowią główny czynnik blokujący ich cel.

Dla diuretyków pętlowych:

• Niedociśnienie;
• Hipokaliemia;
• Hiperurykemia;
• Hiperkalcemia;
• Ozotemia;
• Tolerancja glukozy.

Grupa diuretyków tiozydowych i ich analogów ma znacznie mniej działań niepożądanych niż ich poprzednicy:

• Wzrost stężenia potasu;
• Zwiększony poziom cukru we krwi;
• Obecność krwi w moczu;
• Impotencja.

Leki moczopędne oszczędzające potas są praktycznie pozbawione negatywnych skutków, w niektórych przypadkach impotencja i wzrost zawartości potasu we krwi.

Trzeba pamiętać, że nie wszystkie preparaty są dobrze połączone ze sobą. Jeśli chodzi o leki moczopędne, należy się z nimi bardzo ostrożnie, ponieważ w tętniczym nadciśnieniu, oprócz leków moczopędnych, stosuje się wiele innych leków przeciwnadciśnieniowych.

Na przykład Furosemide w połączeniu z aminoglikozydowymi środkami przeciwbakteryjnymi zwiększa efekt ototoksyczny iw połączeniu z glikozydami sercowymi – przyspiesza tworzenie się toksycznego efektu. Podanie produktu Furosemide wraz z NLPZ może prowadzić do zmniejszenia działania diuretyku pierwszego.

Leki moczopędne tiozydowe najlepiej łączyć z lekami przeciwnadciśnieniowymi, ponieważ Ulepszają ten efekt. Nie należy ich jednak używać razem z glikozydami serca – może to prowadzić do szybkiego rozwoju zatrucia.

Moczopędne oszczędzające potas mają pozytywny efekt w połączeniu z lekami hipotensyjnymi i ujemnymi z NLPZ i glikozydami serca.