872 Shares 4406 views

ciężary metodologia oftalmotonometrii. Tonometr Maklakova: urządzenie i aplikacja

Ciśnienie wewnątrz kamery oka jest określony przez różnicę prędkości dopływu i odpływu cieczy przez nią. Stosowane w praktyce metod klinicznych Tonometria (ciśnienie) są pośrednie i daje wskaźnik ciśnienia tonographic.

Pomiar ciśnienia śródgałkowego jest bardzo ważne w diagnostyce jaskry i terminowe pielęgnacji oczu pacjentów.

Tonometr Maklakova w oftalmotonometrii

W okulistyce domowego najczęściej stosowane sposoby tonometru bezstykowego i pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą Maklakov. Ten ostatni został zaproponowany w 1884 roku, a także w szerokiej praktyce poszedł nieco później.

Tonometria na Maklakov jest krótki ciężarek instalacja (tonometr) na rogówce i uzyskiwania powierzchnia styku linii papilarnych. W swoim placu Ustawia ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W uzupełnieniu do WNP, metoda jest szeroko stosowany w Chinach.

Oczne tonometr Maklakova – kompletna i urządzenie instrumentem

Zestaw tonometr obejmuje:

  • dwie cylindryczne masy obciążnika 10 g, rozszerzone na końcach płaskimi powierzchniami końcowymi;
  • Uchwyt do pomiarów, w których jednoczesne mocowanie dwóch ciężarek;
  • 3 linijki pomiarowe oszacowanie średnicy linii drukowania lub profesora B. Polyak;
  • przypadek.

Ładuje pusty w środku, zawierające ołów wagowego. Ich powierzchnie czołowe są wykonane ze szkła hartowanego, co umożliwia równomierne utrzymywania roztworu barwiącego.

potrzebny jest uchwyt, tak że w czasie pomiaru palce nie tworzyć zbyt dużego nacisku na tonometr z Maklakov.

Jak pracować z tonometr

Zanim zaczniesz, musisz sprawdzić status tonometr. Platformy końcowych naruszenie może spowodować uszkodzenie integralności rogówki pacjenta. Ponadto, cylinder powinien być łatwo chodzić w uchwycie szczeliny.

Ciśnieniomierz przetwarzania Maklakova przed użyciem składa się na tarcie podkładki alkoholu, po czym narzędzie suszy się w 15-30 sekund.

Sterylizacja w temperaturze wrzenia w 2% sody kaustycznej w ciągu 30 minut roztwór przeprowadza się jedynie w przypadku absolutnej konieczności

  • przy badaniu pacjentów z objawami zapalenia spojówek;
  • w przypadku zagrożenia dla oddzielania wirusowego zapalenia rogówki i spojówki.

Od tonometru Maklakova przecieka, poprzez gotowanie w wodzie może wejść. Aby oftalmotonometrii wyniki nie zostały zniekształcone z powodu właściwej masy jednostkowej zmiany w ciągu kilku godzin lub więcej, suszy się sterylną gazą.

Farba nanoszona na Maklakova tonometru jest wbity do mieszaniny gliceryny i wody koloidalnego srebra (srebro koloidalne albuminy). Można stosować barwniki, Bismarck-brązowy lub błękitu metylenowego. Lakierniczo płytek powłoki za pomocą podkładki z tuszem lub przekazywane do spadku barwnika wytworzonego z pałeczką szklaną, a następnie roztarto z wacika. Ta ostatnia metoda jest bezpieczniejsza pod względem epidemii.

Metody badania ciśnienia śródgałkowego tonometru Maklakova

Przed tonometrii oko znieczula pacjenta. W tym celu, do worka spojówkowego dwukrotnie w odstępie 2 minut wkrapla dikaina roztworu. Chory pomiędzy zakropleniu obejmuje kiedykolwiek.

Następnie lekarz lub pielęgniarka podejmie działania w następującej kolejności:

  1. Dezynfekcji tonometru alkoholu Maklakova, są one suszone.
  2. Na miejscu tonometru nanosi się cienką warstwę farby.
  3. Pacjent kładzie się na kanapie bez poduszki, lekko podniesionym podbródkiem, oczy ustalić na palcu wskazującym jego wyciągniętymi rękami. Centralna część rogówki może być w tej samej pozycji w poziomie.
  4. Palce jednej strony badacza rozszerzenie oczu szczelinę do powiek nie wywrzeć nacisk na gałkę oczną.
  5. Z drugiej strony za pomocą uchwytu od góry w dół tonometru Maklakova kolorowym obszarze w środkowej części rogówki. Ciężarek powinien być całkowicie w dół w twarz z całym swoim ciężarem.
  6. Następnie ładunek szybko podnieść i zrobić znak na papierze, zwilżoną alkoholem.
  7. Badanie powtórzono dla drugiego oka.
  8. Oczy pacjenta są myte od farby z solą fizjologiczną i zaszczepił Albucidum.

Podczas opuszczania tonometr na rogówce farby w obszarze styku jest zmyte ze łzami. Otrzymany wrażenie pierścień.

Interpretacja wyników oftalmotonometrii Maklakov

Średnica okręgu światła w arkuszu jest proporcjonalna do stopnia spłaszczenia rogówki w czasie badania. W związku z tym wyższe jest ciśnienie, tym mniej tuszu będą usunięte i w związku z tym mniej światła powierzchnia odcisku palca.

Przezroczysta linijka zmierzono średnicę obszar światła. Badacz musi umieścić go skaluje w dół, aby uniknąć zniekształceń. Wyniki oceniano lornetki lupy. Stosowane do skali linii umożliwia przekazywanie bezpośrednio wynikać w milimetrach słupa rtęci.

Przy pomiarze normalnej (0.1 mm), współczynnik ciśnienia oblicza się jako stosunek masy do tonometru: promień odcisków kwadratu o liczbę „Pi” i ciężaru rtęci (13.6).

Normalne ciśnienie śródgałkowe przez Maklakov 18-26 mm Hg jest zasięg. Art.

Ograniczenia i cechy sposobu

Nie zaleca się stosowania tonometrii na Maklakov w następujących przypadkach:

  • po przejściu operacji na gałki ocznej;
  • reakcja alergiczna na środek znieczulający;
  • w stanach zapalnych oczu i skóry.

Maklakova Tonometru na gałki ocznej ma ciśnienie większe niż w innych metodach, odpowiednio, w wyniku ruchów stóp w wielkim stylu. Dla porównania, normalne ciśnienie oczne Goldmann jest 9-21 mm Hg. Art. Dlatego porównanie z wynikami uzyskanymi za pomocą różnych metod, nie będą poprawne.