Ciśnienie wewnątrz kamery oka jest określony przez różnicę prędkości dopływu i odpływu cieczy przez nią. Stosowane w praktyce metod klinicznych Tonometria (ciśnienie) są pośrednie i daje wskaźnik ciśnienia tonographic.
Pomiar ciśnienia śródgałkowego jest bardzo ważne w diagnostyce jaskry i terminowe pielęgnacji oczu pacjentów.
Tonometr Maklakova w oftalmotonometrii
W okulistyce domowego najczęściej stosowane sposoby tonometru bezstykowego i pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą Maklakov. Ten ostatni został zaproponowany w 1884 roku, a także w szerokiej praktyce poszedł nieco później.
Tonometria na Maklakov jest krótki ciężarek instalacja (tonometr) na rogówce i uzyskiwania powierzchnia styku linii papilarnych. W swoim placu Ustawia ciśnienie wewnątrzgałkowe.
W uzupełnieniu do WNP, metoda jest szeroko stosowany w Chinach.
Oczne tonometr Maklakova – kompletna i urządzenie instrumentem
Zestaw tonometr obejmuje:
- dwie cylindryczne masy obciążnika 10 g, rozszerzone na końcach płaskimi powierzchniami końcowymi;
- Uchwyt do pomiarów, w których jednoczesne mocowanie dwóch ciężarek;
- 3 linijki pomiarowe oszacowanie średnicy linii drukowania lub profesora B. Polyak;
- przypadek.
Ładuje pusty w środku, zawierające ołów wagowego. Ich powierzchnie czołowe są wykonane ze szkła hartowanego, co umożliwia równomierne utrzymywania roztworu barwiącego.
potrzebny jest uchwyt, tak że w czasie pomiaru palce nie tworzyć zbyt dużego nacisku na tonometr z Maklakov.
Jak pracować z tonometr
Zanim zaczniesz, musisz sprawdzić status tonometr. Platformy końcowych naruszenie może spowodować uszkodzenie integralności rogówki pacjenta. Ponadto, cylinder powinien być łatwo chodzić w uchwycie szczeliny.
Ciśnieniomierz przetwarzania Maklakova przed użyciem składa się na tarcie podkładki alkoholu, po czym narzędzie suszy się w 15-30 sekund.
Sterylizacja w temperaturze wrzenia w 2% sody kaustycznej w ciągu 30 minut roztwór przeprowadza się jedynie w przypadku absolutnej konieczności
- przy badaniu pacjentów z objawami zapalenia spojówek;
- w przypadku zagrożenia dla oddzielania wirusowego zapalenia rogówki i spojówki.
Od tonometru Maklakova przecieka, poprzez gotowanie w wodzie może wejść. Aby oftalmotonometrii wyniki nie zostały zniekształcone z powodu właściwej masy jednostkowej zmiany w ciągu kilku godzin lub więcej, suszy się sterylną gazą.
Farba nanoszona na Maklakova tonometru jest wbity do mieszaniny gliceryny i wody koloidalnego srebra (srebro koloidalne albuminy). Można stosować barwniki, Bismarck-brązowy lub błękitu metylenowego. Lakierniczo płytek powłoki za pomocą podkładki z tuszem lub przekazywane do spadku barwnika wytworzonego z pałeczką szklaną, a następnie roztarto z wacika. Ta ostatnia metoda jest bezpieczniejsza pod względem epidemii.
Metody badania ciśnienia śródgałkowego tonometru Maklakova
Przed tonometrii oko znieczula pacjenta. W tym celu, do worka spojówkowego dwukrotnie w odstępie 2 minut wkrapla dikaina roztworu. Chory pomiędzy zakropleniu obejmuje kiedykolwiek.
Następnie lekarz lub pielęgniarka podejmie działania w następującej kolejności:
- Dezynfekcji tonometru alkoholu Maklakova, są one suszone.
- Na miejscu tonometru nanosi się cienką warstwę farby.
- Pacjent kładzie się na kanapie bez poduszki, lekko podniesionym podbródkiem, oczy ustalić na palcu wskazującym jego wyciągniętymi rękami. Centralna część rogówki może być w tej samej pozycji w poziomie.
- Palce jednej strony badacza rozszerzenie oczu szczelinę do powiek nie wywrzeć nacisk na gałkę oczną.
- Z drugiej strony za pomocą uchwytu od góry w dół tonometru Maklakova kolorowym obszarze w środkowej części rogówki. Ciężarek powinien być całkowicie w dół w twarz z całym swoim ciężarem.
- Następnie ładunek szybko podnieść i zrobić znak na papierze, zwilżoną alkoholem.
- Badanie powtórzono dla drugiego oka.
- Oczy pacjenta są myte od farby z solą fizjologiczną i zaszczepił Albucidum.
Podczas opuszczania tonometr na rogówce farby w obszarze styku jest zmyte ze łzami. Otrzymany wrażenie pierścień.
Interpretacja wyników oftalmotonometrii Maklakov
Średnica okręgu światła w arkuszu jest proporcjonalna do stopnia spłaszczenia rogówki w czasie badania. W związku z tym wyższe jest ciśnienie, tym mniej tuszu będą usunięte i w związku z tym mniej światła powierzchnia odcisku palca.
Przezroczysta linijka zmierzono średnicę obszar światła. Badacz musi umieścić go skaluje w dół, aby uniknąć zniekształceń. Wyniki oceniano lornetki lupy. Stosowane do skali linii umożliwia przekazywanie bezpośrednio wynikać w milimetrach słupa rtęci.
Przy pomiarze normalnej (0.1 mm), współczynnik ciśnienia oblicza się jako stosunek masy do tonometru: promień odcisków kwadratu o liczbę „Pi” i ciężaru rtęci (13.6).
Normalne ciśnienie śródgałkowe przez Maklakov 18-26 mm Hg jest zasięg. Art.
Ograniczenia i cechy sposobu
Nie zaleca się stosowania tonometrii na Maklakov w następujących przypadkach:
- po przejściu operacji na gałki ocznej;
- reakcja alergiczna na środek znieczulający;
- w stanach zapalnych oczu i skóry.
Maklakova Tonometru na gałki ocznej ma ciśnienie większe niż w innych metodach, odpowiednio, w wyniku ruchów stóp w wielkim stylu. Dla porównania, normalne ciśnienie oczne Goldmann jest 9-21 mm Hg. Art. Dlatego porównanie z wynikami uzyskanymi za pomocą różnych metod, nie będą poprawne.