Gruźlica węzłów chłonnych piersiowej, diagnostyki postaciami chorób

Gruźlica piersiowej węzłów chłonnych – postać choroby, co nie jest w pełni sklasyfikowane. Niektórzy uważają, że może on być skierowany do niezależnego choroby, inni uważają, że należy pozostawić w kompleksie gruźlicy pierwotnej. Choroba ta zostanie omówiona w artykule. Uważamy szczegółowo przyczyn choroby, jej form, metod metod diagnostyki i leczenia, a także możliwych powikłań i środków zapobiegawczych.

Co to jest?

Gruźlica węzłów chłonnych piersiowej (VGLU) – choroba charakteryzuje procesów zapalnych rozpoczynających węzły znajdujące się w korzeniach płuc. Przyczyna Mycobacterium tuberculosis patologii. Czynnik może być przenoszony przez zakażone zwierzęta.

VGLU Gruźlica często dotyka dzieci, młodzieży i młodych dorosłych do 25 lat. Dzięki masowej epidemii szczepienia praktycznie żadnych przypadków zakażenia są rzadkie i pojawiają się jedynie na niższym odporności. Patologia ta charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem w czasie działania procesu degeneracyjnego. 70% z powikłaniami choroby występują u dzieci w wieku poniżej trzech lat.

Sposób zakażenia

Wszystkie formy gruźlicy piersiowej węzłów chłonnych u ludzi spowodowanych przez bakterię Mycobacterium tuberculosis.

Zakażenie następuje w jeden z następujących sposobów:

• Ze względu na zastosowanie w środkach spożywczych pochodzących od pacjenta zwierzęcego (na przykład mleka krowiego).
• Kropelkami z zainfekowanego człowieka lub zwierzęcia.
• Przez przedmioty codziennego użytku i żywności skażonej bakteriami.
• Poprzez ran na skórze.
• Może być przekazywane z matki na dziecko w czasie ciąży (przez łożysko) i laktacji (mleko).

Jest to najprawdopodobniej zakażonych przez drogi oddechowe. Osoba z gruźlicą, ciągle kaszel i rozmowy wypuszcza powietrze do flegmy powietrza zawierającego wrogie mikroorganizmy. Są one w stanie rozciągać się w odległości dwóch metrów i pozostają w powietrzu przez godzinę. Które następnie osadzają się na podłodze i miesza się z pyłem, a ich żywotność jest utrzymywana aż do sześciu miesięcy.

Co zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia?

Organy zdrowy ludzki oddech są chronione przed zakażeniem TB, ale choroby oskrzelowo-płucnych i palenia może zmniejszyć odporność. W 95% przypadków, podczas pierwszego kontaktu z bakteriami gruźlicy Zakażenie następuje.

Czynniki, które zwiększają ryzyko zakażenia:

• Nieodpowiednie odżywianie i niesymetryczne.
• Długotrwały kontakt z zakażonym gruźlicą.
• Złe warunki mieszkaniowe.
• Obecność chorób przewlekłych.
• Wielki stres fizyczny i psychiczny.

Zazwyczaj zainfekowane jeden z tych elementów, a nawet kilka obejmuje historię medyczną. Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej wpływa więc osób o złych nawyków, które cierpią z powodu przewlekłego zmęczenia, a także dzieci z rodzin defaworyzowanych. Infekcja jest praktycznie niemożliwe, aby przestrzegać, aby takie same zdrowe ciało natychmiast zaczyna tworzyć naturalną odporność. Gdzie byłem chory może pewnego dnia wziąć kilka osób, ale złapać tylko jedną jednostkę, która nie będzie gotowa do obrony. Zagrożone są dzieci i osoby dorosłe, które nie zostały zaszczepione, a także u pacjentów z HIV i osób z osłabionym układem odpornościowym.

postacie chorób

Istnieją następujące formy gruźlicy węzłów chłonnych klatki piersiowej:

• Guz.
• Naciekową.
• Mała.

Guz jest typem ciężkiego bronhoadenita. Często występuje u małych dzieci z silnym wzrostem w węzłach chłonnych (ich średnica może sięgać do 5 cm) i masywną tubinfitsirovanii. Często dotknięte elementy są zgrzewane tworząc pojedynczą konglomerat.

Forma nacieczenia powoduje nieznaczny wzrost w węzłach chłonnych, a tym samym perinodulyarnoe przeważa stan zapalny.

krótka forma

Małe formy gruźlicy węzłów chłonnych klatki piersiowej jest trudne do wykrycia, a to dotyka głównie dzieci. Późno diagnozowania lub nierozpoznawalne prowadzi do bliznowacenia śródpiersia, który wpływa na funkcjonowanie kapilary płucnego przepływu krwi. Także patologia może prowadzić do powstania bardziej poważnej i niebezpiecznej postaci gruźlicy.

W celu przeprowadzenia prawidłowej diagnozy i zidentyfikować chorobę, konieczne jest, aby wziąć pod uwagę cały kompleks danych radiologicznych i endoskopowych, trzeba także poświęcić Tomografia śródpiersia.

diagnozować problemy małą formę

Nawet w fazie aktywnej małej gruźlicy piersiowej węzłów chłonnych 1-2 charakteryzuje się zmianami węzłów chłonnych z małym wzrostem (1,5 cm). Znaki te mogą być widoczne na x-ray.

Objawy kliniczne są bardzo słabe. Przedstawiane zazwyczaj tylko stany podgorączkowe i syndrom zatrucia. W okresie dojrzewania, główny zarzut jest dystonia. Dlatego pacjenci są często wysyłane mają być badane przez lekarzy innych profili. W tej niewielkiej postaci gruźlicy jest niebezpieczne, ponieważ choroba może powodować inne narządy wewnętrzne.

objawy

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej ma następujące objawy:

• temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.
• W nocy, nie jest jasne, pocenie się, że nie jest to spowodowane przez ciepło.
• Zmniejszenie apetytu.
• Kaszel zaczyna jak ten, który pojawia się w koklusz.
• Ciężkie bladość skóry aż do niebieskawym odcieniu.

Jednak te objawy mogą być źle zdefiniowany, a następnie dokładne rozpoznanie na nich będzie niezwykle trudne. Ale inne funkcje mogą być identyfikowane w procesie kontroli:

• Wideo. Sieć żył obwodowych zwiększa się znacznie w pierwszej i drugiej przestrzeni międzyżebrowej. Między łopatkami mniejsze jednostki sięgają do górnych części.
• Palpacyjne. Występowanie bólu przy ciśnieniu na wyrostków kolczystych kręgów piersiowych (od 3 do 7).

Ważne w diagnostyce gruźlicy jest badanie rentgenowskie. Odbywa się to w ten sposób w kierunku bocznym i przednio-tylnej projekcji, t. K. cień z węzłów chłonnych mogą być ukryte śródpiersia narządów i mięsień sercowy. Ważne jest również, aby przeprowadzić skanowanie drzewa tchawiczo. Ale więcej o tym rozmawiać dalej.

diagnostyka

To jest bardzo trudne do odróżnienia od innych podobnych schorzeń klatki piersiowej gruźlicy węzłów chłonnych. Rozpoznanie różnicowe konieczne w jednej innej choroby jest.

Tak, jak zacząć diagnozę?

Pierwszym krokiem jest, aby wykryć obecność Mycobacterium tuberculosis w organizmie. TB zarazki można łatwo znaleźć w wodach myjących żołądka. Najczęściej znajdują się one w wodach myjących oskrzeli, plwociny.

Następna w kolejce jest obowiązkowe badanie radiologiczne. Może być stosowany nie tylko do określenia, czy dana osoba jest zainfekowany, ale również zrozumieć, jak długo został on zainfekowany. Również technika obrazowania dobry, że pozwala nam analizować strukturę węzłów chłonnych, które ułatwiają lekarze poważnie zakwestionować w diagnozie.

Ważną metodą diagnostyczną jest badanie Mantoux. Z wynikiem pozytywnym, to jest również nazywany „kolej”. W tym przypadku reakcję z zakażonego do iniekcji, jest następujący – w miejscu wstrzyknięcia wzrasta o więcej niż 5 mm. „Virage” rozpoznaje się w następujących przypadkach:

• Grudki (powierzchni uszczelnienia), staje się większa niż 0,5 cm.
• Staje się znacznie więcej w porównaniu z poprzednimi wynikami.
• Spełnia normę o 17 mm, bez ograniczenia poprzedniego szczepienia.
• Po 3 latach jego wielkość jest większa niż 12 mm.

Jednak nie zawsze pozytywne Mantoux mówi o infekcji. Istnieje możliwość, że przyczyną takiej reakcji alergicznych może być lub była przekazana. Nie jest zawsze ujemny wynik testu wskazuje na obecność bakterii. Fałszywie ujemne wyniki mogą być spowodowane niedoborem odporności lub przez fakt, że od momentu zakażenia jeszcze nie minął 10 tygodni.

Jednak „zakręt” jest wystarczającym powodem, aby kontynuować dalszych badań.

Również zrobić badanie krwi w ramach procedur diagnostycznych. Gdy ilość zakażenia MTB leukocytów, limfocyty, neutrofile, eozynofile będzie nieco zwiększona.

Rozpoznanie różnicowe z gruźlicą piersiowej węzłów chłonnych

Kiedy rozpoznanie gruźlicy VGLU często muszą być odróżniane od innych patologii gruźlicy. Aby to zrobić, lekarz powinien dokładnie przeanalizować historię, aby określić prawdopodobieństwo kontaktu z pacjentami prątków, analizować próby tuberkulinowej, przeglądu wszystkich wcześniej przeniesione chorób, które mogą być związane z infekcją.

Poza tym jest w stanie być mylony z innym VGLU Gruźlica Gruźlica widzenia, nie jest prawdopodobne, aby odróżnić je od chorób klatki piersiowej węzłów chłonnych.

Możliwe jest również mylić z patologii przerzuty wynikające z klęski raka płuc i limfatycznego. Jednak taka możliwość pojawia się tylko u starszych pacjentów.

terapie

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej u dzieci i dorosłych odbywa się prawie równo, więc terapia jest przepisywany z minimalnymi różnicami.

Leczenie tego typu gruźlicy wystarczająco długo. Średnio leczenie może trwać od 10 miesięcy do półtora roku. W tym przypadku, pierwsze 2-3 miesięcy, pacjent powinien być w szpitalu na gruźlicę. Po pierwsze, aby nie zarazić innych. Po drugie, w celu skuteczniejszego leczenia.

Przez cały ten czas kompleksowej terapii, która obejmuje leki przeciwko gruźlicy, gepatoprotektory, witamin i immunomodulatorów.

Również w ciągu pierwszych kilku tygodni w zaawansowanych stadiach choroby może być przeprowadzona chemioterapii. Jednak jest ona zwykle przypisane różne procedury oczyszczania. Na przykład, dożylnie promieniowania laserowego lub plazmaferezy krwi.

VGLU leczenia gruźlicy jest podzielona na dwa etapy. Podczas intensywnego leczenia odbywa się pierwszy, który ma na celu zniszczenie Office, odzyskiwanie uszkodzonych tkanek płuc w czasie i profilaktyce powikłań chorobowych. Terapia przeciw gruźlicy zawiera kombinację kilku leków, które są w stanie zniszczyć wszystkie rodzaje MBT. Drugi etap nie jest tak intensywny. Oto najważniejsze – aby zapobiec ponownemu rozwojowi patologii, wspomagania gojenia tkanek, zabić pozostałych szkodliwych prątków i wzmacniają układ odpornościowy.

Podczas całego leczenia zaleca się stosować specjalną dietę, która pomoże zmniejszyć toksyczność organizmu i zwiększają odporność na infekcje. Dieta zawsze obejmuje żywność ze wskazaniem wysokobiałkowej (jaja, mięso, nabiał), masła i oliwy z oliwek, miód, zbóż, owoców i warzyw z dużą ilością witaminy C.

interwencja chirurgiczna

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej rzadko prowadzi do konieczności operacji, jak choroba przebiega bardzo cicho, prawie bezobjawowo.

W sumie istnieją dwa główne powody, dla operacji:

• Rozpocząć budowę tuberculoma węzły chłonne.
• Brak jakichkolwiek pozytywnych wyników leczenia, która rozpoczęła się ponad sześć miesięcy temu.

możliwe powikłania

Mamy listę możliwych powikłań gruźlicy węzłów chłonnych klatki piersiowej:

• Powstawanie przetok żelazo oskrzeli z powodu ciężkiej porażce oskrzeli.
• Ze względu na całkowity naruszenie obturacji oskrzeli, który występuje, gdy oskrzeli wyciskany przez masywne węzłów chłonnych lub zablokowanie ich mas serowe, to często Załamanie udział, niedodma płuc znajdującą się powyżej ciśnienia w komorze lub blokadzie.
• Całkowite lub ogniskowa niedodma (spadenie część lub płat płuca).

środki zapobiegawcze

Gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej, z których diagnoza została szczegółowo omówiona przez nas powyżej ma zastosowanie, jak również wszystkie inne formy gruźlicy, na „chorobę społeczną.” Oznacza to, że jego wygląd zależy od warunków życia i poziomu dobrobytu. W Rosji, przyczyny epidemii źle o tej chorobie jest uważany za gwałtowne pogorszenie się warunków życia, zmniejszając jakość warunków społeczno-ekonomiczny, szybki wzrost liczby osób bezdomnych, a także wznowienia aktywnych procesów migracyjnych.