"Clopidogrel": analogi, wykorzystywanie, instrukcja, cena

W pewnych sytuacjach lekarze przepisują leki „Klopidogrel”? Instrukcje użytkowania, analogi, uwalnianiu, skład, skutków ubocznych i wskazań do stosowania tego leku zostaną szczegółowo przedstawione w tym artykule. Ponadto dowiesz się wartość narkotyków i pacjenci opinii na ten temat.

uwalnianiu i składu

można kupić lek „Clopidogrel” w jakiej formie? Przewodnik informuje, że lek uwalnia się w postaci tabletek, które są pokryte warstwą folii. W jednym blistrze zawiera 14 sztuk, w banku – 14 lub 28, w tektury wiązki – 1 lub 2 płytki z lekiem. Główny składnik aktywny jest klopidogrel w postaci siarczanu wodoru. Składniki pomocnicze zawarte w preparacie leku obejmują bezwodną laktozę, stearynian magnezu, wstępnie żelowaną skrobię, uwodorniony olej rycynowy, glikol polietylenowy 6000 i celulozy mikrokrystalicznej. powlekania, które powlekane tabletki, składającej się z dwutlenku tytanu, hypromellozy, lakier glinu (w przeliczeniu na barwnikiem Ponceau 4R) i glikol polietylenowy 400 i 6000 realizowane leku "klopidogrel (Cena zostanie pokazane poniżej) poprzez łańcuch aptekach, ale tylko w obecności recepta.

charakterystyki farmakologiczne

W farmakoterapii, zmniejszonej skłonności do agregacji płytek krwi indukowaną przez innych agonistów. Działając na lekach „Klopidogrel” (instrukcja obsługi, cen, recenzje oraz wiele innych przydatnych informacji są dostępne na wielu stronach internetowych medycznych i przedstawione w niniejszym opracowaniu) przez dwie godziny, maksymalna wydajność dla kont 4-7 dni pod warunkiem dopuszczenia 50-100 mg na dzień. Efekt przeciwpłytkowe trwa od 7 do 10 dni w ciągu trwania życia płytek krwi.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu leku „klopidogrelu” (75 mg – średnia dawka) jest szybko absorbowany z przewodu żołądkowo-jelitowego, przy czym stężenia w ciekłej części krwi jest nieco zwiększona, lecz po 2 godzinach i osiąga poziom, który może być oznaczona (0,025 g / l).

Jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. Głównym metabolitem jest aktywna pochodna kwasu karboksylowego (około 85% materiału krążącego w osoczu wyjściowego). Średnie maksymalne stężenie po wielokrotnym użytku „klopidogrelu” wynosi 3 mg / l, można zaobserwować jedną godzinę po spożyciu.

Substancja czynna i metabolit nieodwracalnie wiąże się z białkami osocza. Komunikat pozostaje niezaspokojona.

Po podaniu doustnym znakowany 14C „klopidogrelu” prawie połowę dawki występuje w oddawaniu moczu, około 46% – kał w ciągu 120 godzin. T1 / 2 głównego metabolitu – 8 godzin.

Nasycenie metabolit wiele razy więcej pacjentów po osiągnięciu wieku 75 lat, to nie zmienia agregację płytek i czas krwawienia.

Osocze krwi w nerce ciężkiego stężenia metabolitu wynosi od 5 do 15 ml / min, podczas gdy średnia ciężkość choroby jest to, 30-60. Pomimo faktu, że hamujące działanie u pacjentów z adenozynodifosforan – agregacji płytek indukowanej zmniejszał się, że wydłużenie czasu krwawienia, jak również u zdrowych ochotników.

świadectwo

Czy zdajesz sobie sprawę, do jakich celów lekarz przepisał lek pacjentom jako „klopidogrel”? Analogi i mianował leku do profilaktyki powikłań zakrzepowych niedokrwiennego udaru mózgu, zawału serca i choroby tętnic obwodowych zaciskania. Równoczesne leczenie kwasem acetylosalicylowym i „klopidogrelu”, jak pokazano w profilaktyce powikłań zakrzepowych, które stają się przyczyną ostrego zespołu wieńcowego.

Przeciwwskazania

„Clopidogrel” (cena w aptekach Region Moskwa wynosi około 510 rubli), aby zastosować licznik z:

• nadwrażliwość;
• ostrego krwawienia;
• Zespół krwotoczny ;
• Ciężkie uszkodzenie wątroby;
• wylanie patologii wewnątrzczaszkowego predysponujących do rozwoju krwawienia (guza płuc, zaostrzenie wrzodu trawiennego, hyperfibrinolysis, gruźlica);
• Niedobór laktozy (dla form dawkowania zawierających cukier mleczny), dziedzicznej nietolerancji galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy.

„Klopidogrel”: zastosowanie i dawkowanie

Tabletki zgodnie z instrukcjami, można przyjmować niezależnie od posiłków. Do zapobiegania powikłań zakrzepowych u chorych z udarem niedokrwiennym mózgu lub zawału serca, lekarze przepisują na co dzień „Clopidogrel” 75 mg. W chorobie ostrej, które jest spowodowane przez rozwój ogniskowego niedokrwienia martwicy mięśnia sercowego, leczenia należy rozpocząć od pierwszych dni. Terapia z wykorzystaniem „klopidogrel” – nie więcej niż 35 dni. U pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu może przyjmować tego leku przez okres sześciu miesięcy. Gdy zakrzepowe komplikacje wynikające między OZW bez odrywania segmentu ST, leczenie rozpoczyna się od przyjmowania jednorazowej dawki nasycającej (300 mg), a ponadto nie zajmuje więcej niż jedna tabletka dziennie. Maksymalna skuteczność obserwuje się po upływie trzech miesięcy. Czas trwania leczenia „Klopidogrel” (analogi i generycznych prezentowanych poniżej) nie powinien przekraczać jednego roku. Tle z ostrym zespołem wieńcowym z uniesieniem odcinka ST często przepisywany 75 mg leku na dzień przy pierwszym użyciu jednorazowej dawce nasycającej w kombinacji z czynnikami trombolitycznymi i kwas acetylosalicylowy. Po pojawią się objawy, należy udać się do terapii skojarzonej. Pacjentów powyżej 75 lat leczenia podaje się bez podawania dawki nasycającej.

przedawkować

Po otrzymaniu leku w dawkach zalecanych przekraczający dowodzi zwiększenie czasu i późniejszych komplikacji krwawienia. W takich sytuacjach trzeba będzie odpowiednie leczenie. W przypadku, gdy trzeba szybko korekcja wydłużonego czasu krwawienia, to trzeba transfuzję TM. Nie ma swoistego antidotum.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne przyjmowanie klopidogrelu „” z warfaryną powoduje zwiększenie szybkości krwawienia, dlatego ta kombinacja jest wysoce niepożądana. Zwiększa to ryzyko krwawienia w leczeniu leku w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, aspiryna, inhibitory glikoprotein i heparyny.

skutki uboczne

Leczenie lekiem "klopidogrel (użytkownika, cena, sposób podawania i dawkowania są opisane szczegółowo w niniejszym materiału) mogą prowadzić do niepożądanych skutków:

• Układ krzepnięcia krwi: w ciągu pierwszego miesiąca leczenia często wynikają krwotok, krwiaki pojawiają; co najmniej – spojówek wylewu; pojedyncze przypadki – krwawienie wewnątrzczaszkowe.
• Układ krwiotwórczy: w rzadkich przypadkach – zakrzepowej plamicy, granulocytopenia, niedokrwistość, w tym pancytopenii i niedokrwistości aplastycznej.
• Układ nerwowy: ból głowy pojawiają się sporadycznie, parestezje, zawroty głowy; rzadko – zawroty głowy; pojedyncze przypadki – splątanie i halucynacje.
• naczyń krwionośnych i serca, często powstają krwiak; czasami poważne krwotok, zapalenie naczyń, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.
• Układ oddechowy: krwawienie z nosa, skurcz oskrzeli, krwotok płucny, śródmiąższowe zapalenie płuc, krwioplucie.
• Przewód pokarmowy: biegunka, niestrawności, bólu brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie i owrzodzenie żołądka, wymioty, wzdęcia, nudności, zaparcie, krwawienie zaotrzewnowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zapalenie jamy ustnej, ostrej niewydolności wątroby, zapalenia wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
• Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni, stawów.
• Skóra: wysypka pęcherzowa (zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna martwica naskórka, rumień wielopostaciowy), wyprysk, wysypka rumieniowa i liszaj płaski.
• Układ moczowy: krwiomocz, hypercreatininemia, kłębuszkowe zapalenie nerek.
• Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, chorobę posurowiczą, pokrzywka, reakcje pseudoalergia.

Kiedy terapia tym lekiem gorączki jest rzadko obserwowane, które nie są postrzegane jako skutek przyjmowania leku, a jako objaw przeziębienia.

Przestrogi

Medycyna „Clopidogrel” z najwyższą ostrożnością podczas robienia wysokie prawdopodobieństwo krwawienia w wyniku zabiegów chirurgicznych, zaburzeń hemostazy. Jeśli operacja jest konieczna, a działanie przeciwpłytkowe jest wysoce niepożądane z podawania leku należy wyrzucić na tydzień przed wyznaczonym czasie zabiegu. Szczególną ostrożność lek przepisany poważnych naruszeń czynności wątroby, które mogą spowodować skaza krwotoczna. Jeśli objawy nadmiernego krwawienia należy zbadać system krzepnięcia. Ponadto trzeba stale monitorować wydajność aktywności funkcjonalnej wątrobie. Uwaga „Clopidogrel” jest używany z heparyną, NLPZ, warfaryny. Kiedy znaleziono prowadzących badania doświadczalne i genotoksyczności nie rakotwórczego działania leku, a ponadto nie ustawić wpływ na zdolność zarządzania ruchem.

Klopidogrel „:” analogi i rodzajowych

Synonimy (analogi) leki – lek mający tego samego działania lub o takim samym składzie. Jakie leki mogą zastąpić medycyny „Klopidogrel”? Analogi preparatu substancji aktywnej, co następuje: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Każdy lek ma różne właściwości, więc stosowanie jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem.

Opinie na temat leku

Co ludzie mówią o takiej preparatu jako „klopidogrel”? Opinie pacjentów, którzy mieli okazję przenieść ciężkie choroby i interwencje chirurgiczne są bardzo pozytywne. Pacjenci zgłaszają wysoko wydajne działanie leku, nie jest mimo wszystko przeznaczone do odbioru w celu samoleczenia. Analogi narkotyków, aby pomóc pacjentom wybrać najlepszą opcję dla nich w stosunku ceny i jakości, ale cel i skuteczność kontroli należy powierzyć doświadczonemu specjaliście.