Nieco ponad sto lat temu, ludzkość nie był świadomy istnienia różnych grup krwi. O czynnik Rh, dowiedzieliśmy się dużo później, zaledwie 76 lat temu. Od tamtej pory transfuzja przestał być zabójczy charakter i stała się niemal zwykła procedura ratuje życie tak wielu ludzi na całym świecie.
Nauka transfuzji
Transfuzja – jest to jeden z obszarów hematologii, nauka o krwi. Została studia transfuzji przetwórczego rozdzielanie krwi od siebie, wynalazek syntetyczne substytuty krwi, a także leczenia możliwych problemów związanych z transfuzją i po nim. Hematologii i Transfuzjologii w szczególności – zaawansowany gałęzi współczesnej medycyny. Nie jest to zaskakujące.
Dla chirurgów, specjalistów intensywnej terapii, położników, anestezjologów i przeszczepić powstawanie i rozwój nauki jako takiej Transfuzjologii – jest to ogromny krok naprzód.
Sto lat temu, transfuzja krwi jest używany tylko do nagłych i możemy powiedzieć, jako ostateczność. W sytuacjach, w których choroba postępowała, a wszystkie inne środki medyczne lub chirurgiczne nie, lekarza i pacjenta w stanie podjąć ryzyko. Pacjent i lekarz zawsze wiedział, że wskaźnik sukcesu jest w przybliżeniu równa prawdopodobieństwu śmierci.
Dziś Transfuzjologii – to nowoczesna i dynamicznie rozwijających się nauka. To jest jeszcze wiele odkryć i wynalazków.
Podstawy transfuzja
Podstawą nauki Transfuzjologii umieścić otwór 1900 i 1940 typ krwi i czynnik Rh. To było wtedy, że ludzkość dowiedziała się o istnieniu ludzi na ziemi z czterech różnych grup:
- I – 0.
- II – A.
- III – B.
- IV – Ab.
Oraz istnienie dwóch rezus czynników:
- Pozytywny (Rh-).
- Negatywny (Rh +).
Dalsze badania pozwoliły na określenie przyczyn zgonów w transfuzji i wyświetlania wykresu zgodności z grup krwi (zob. Poniżej).
grupa krwi pacjenta |
Odpowiednie pacjenta transfuzji krwi |
Pacjenci z każdej grupy krwi można oddać krew |
ja |
I (0) |
I (0), II (A) i III (B), IV (AB) |
II |
I (0), II (A) |
II (B), IV (AB) |
III |
I (0) i III (B) |
III (B), IV (AB) |
IV |
I (0), II (A) i III (B), IV (AB) |
IV (AB) |
grupa krwi i czynnik Rh nie może zmienić w ciągu życia, nie zależy od rasy, płci, i są dziedziczone poszczególne cechy. Transfuzja to sprawdzony i nauczane lekarzom wykorzystać tę wiedzę w leczeniu pacjentów potrzebujących transfuzji.
transfuzja
Dzisiaj, transfuzja krwi ludzkiej bez stosowania ochrony i stabilizacji jest prawie nie używany. Głównie do niezbędnych składników pacjenta pojedyncze metodą frakcjonowania specjalnej obróbce, a najczęściej zamrożone. Zastosowanie płytek, koncentratu krwinek czerwonych, osocza, leukocyty skoncentrować.
W zależności od miejsca podawania składników krwi, są następujące rodzaje transfuzji (infuzja):
- Dożylne (przez żyłę).
- Dotętniczo (przez tętnicę).
- Śródkostny (w korpusie kość pacjenta).
- Wewnątrzsercowa (do lewej komory bezpośrednio do serca lub nakłucia przez skórę).
- Wewnątrzmacicznego (z konfliktem Rh ciąży wytworzonego nakłucie płodu w macicy).
Kiedy trzeba transfuzji krwi
Mimo wielkich osiągnięć i doświadczeń klinicznych transfuzje, procedura ta jest uważana za poważną operację transplantologicheskoy i nie może zagwarantować całkowitego braku powikłań i zagrożeń w perspektywie długoterminowej.
Jednak istnieją wyraźne wskazania do przetoczenia:
1. Wskazania bezwzględne (bez dawcy krwi pacjentów z wysokim ryzykiem śmierci, nie ma przeciwwskazań)
- znaczna utrata krwi;
- wstrząs po urazie;
- Stan końcowy (śmierci tkanki wzrasta).
2. Wskazania względne (bez transfuzji krwi pacjent może żyć, a to jest tylko częścią leczenia lekarz i pacjent powinien dokładnie rozważyć ewentualne przeciwwskazania, zrozumieć potencjalne ryzyko i oczekiwane rezultaty).
- niedokrwistość z powodu krwawienia;
- przewlekła niedokrwistość w etapie białaczkę;
- zespół krzepnięcia rozmnożeniowego wewnątrz zbiorników;
- Utrata krwi większy niż 30%;
- naruszenie krzepnięcia, nie jest podatny na leczenie;
- Hemofilia, marskość wątroby, ostre zapalenie wątroby, powodując niewystarczającą krzepnięcie krwi;
- rak krwi i niektóre inne nowotwory;
- Ciężkie zatrucie;
- posocznica.
Kiedy nie można przetaczać krew?
Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, 2. i 3. stadium niewydolności krążenia, miażdżyca, udar mózgu, gruźlica, w okresie zaostrzenia, tendencja do tworzenia skrzepów krwi, astmę, reumatyzm, alergie, obrzęk płuc – wszystkie bezpośrednie przeciwwskazania do transfuzji , Wszelkie centrum transfuzji odmawia przyjęcia pacjentów z takimi chorobami i zalecane do poszukiwania innych, mniej ryzykownych sposobów leczenia.
procedura
Przy przyjęciu pacjent został zabrany w Instytucie Hematologii i Transfuzjologii w jego krwi w celu określenia rodzaju i czynnik Rh. Ta szybka analiza wyjaśnienie jest zazwyczaj bezpośrednio do ludzkich oczu. Również moment zbadano zgodnie z diagnozą, krew pobiera się do analizy klinicznej mierzone ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, temperatury ciała. Po tym zrobić próbki biologiczne kompatybilny do odbiorcy i składników krwi do transfuzji. Do żyły pacjenta podaje się około 15 ml składnika i odpowiedzi toru.
Jeśli wszystko pójdzie dobrze, sanitariusz przygotowuje pakiety z komponentami (ciepła lub odszraniania), a pacjent podpisuje niezbędne dokumenty. Krew wlano w zależności od wybranego sposobu transfuzji lekarza.
Kiedy procedura jest przypisany do leżenia, regularne inspekcje biorcy, regulacja temperatury ciała (do trzech razy na godzinę w ciągu dnia) i wykonano analizę krwi i moczu.
Co to jest wykorzystywane do transfuzji krwi
Oczywiście, głównym źródłem krwi w celu dalszego przetwarzania i przygotowywania elementów jest dawców. Ale są też inne źródła.
Regenerowana – to przede wszystkim krwi z pępowiny i łożyska. Jest on pobierany po urodzeniu dziecka. Pępowina jest cięty, a pozostałe aseptycznie krew przenosi się do specjalnego żarówki. Po każdej dostawy zbiera się średnio 200 ml. Wraz z szybkim rozwojem nauki jest obecnie zaleca się przechowywać go dla swoich dzieci w specjalnych bankach. Oczekuje się, że w niedalekiej przyszłości lekarze będą mogli być traktowane z krwi pępowinowej ogromną liczbę chorób.
Zwłok – krwi zdrowych ludzi i nagle zmarł (w wyniku katastrof i wypadków, zawału mięśnia sercowego, wstrząs, krwotok mózgowy, zastoinowej niewydolności serca, itp). Ogrodzenie składa się nie później niż w ciągu sześciu godzin po śmierci, w ilości od jednego do czterech litrów. Nigdy nie należy używać krwi osób z chorobami zakaźnymi, onkologia, HIV, gruźlica, kiła, zmarł z powodu zatrucia.
Autohemotransfusion – transfuzja krwi uprzednio zajętych oczyszczonego pacjenta jest. Jest również możliwe, uraz jamy brzusznej i rozległe krwawienie wewnętrzne izlivshuyusya zbierania krwi w jamie ciała, a po oczyszczeniu podawana pacjentowi ponownie. Ta procedura jest bardziej bezpieczny, gdyż wyklucza możliwość odrzucenia.
darowizna
Każdy szpital w naszym kraju jest ciągle w potrzebie krwi. Przechodzą tak zwane dni dawcy, istnieją aktywnych dawców ludzkich dawców, a nawet honorowych dawców, ale mimo to, zasoby są bardzo brakuje.
Każdy względnego stanu zdrowia mieszkańców naszego kraju w wieku od 18 do 55 mogą wziąć udział w programie, aby pomóc uratować życie. Będzie to wymagało jedynie zwrócić się do najbliższej stacji transfuzji krwi. Zanim jakiekolwiek badanie przeprowadzone bezpłatnie (w tym kiły, zapalenie wątroby i HIV). Większość wolontariuszy oddać krew za darmo, ale są też metody zachęt finansowych. Wszyscy darczyńcy otrzymują obowiązkowo w dniu śniadania krwi i obiad lub kolację, rekompensaty finansowej, a także dodatkowe wyjście. Krew może być przyjmowany co osiem tygodni, aż do pięciu razy w roku.
Instytut Hematologii i Transfuzjologii
Transfuzja krwi – dzisiaj dostępne w wielu procedurach szpitalnych. Ale w Rosji istnieją rosyjski Instytut hematologii i transfuzji krwi FMBA, który jest uważany za wiodący ośrodek instytucji naukowych i medycznych w kraju. Znajduje się w Petersburgu w 2 Sovetskaya ulicy, 16.
Transfuzja Research Institute oferuje wszystkie rodzaje-the-art opieki medycznej i związanych z tym problemów związanych z chorobami krwi. W jego murach są zaangażowane w leczeniu raka, przechowywania komórek macierzystych, pobierania próbek i przechowywania narządów i tkanek ludzkiego ciała. Również w Instytucie organizowane Klinice Ortopedii i Traumatologii, radiologia, radiologii, chirurgii, działają różne rodzaje diagnostyki laboratoryjnej.