Przewlekłe zapalenie szpiku: przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Zapalenie kości i szpiku jest zapalną chorobą kości i otaczających tkankach miękkich, która występuje w wyniku ich pokonać przez ropotwórczymi bakterii. Zastanów się więcej informacji na temat tej choroby. Szczególną uwagę należy zwrócić na tej postaci choroby, jak przewlekłe zapalenie kości i szpiku. Dowiadujemy się o jego przyczyny, metody diagnostyki i leczenia.

Zapalenie kości i szpiku klasyfikacja chorób

Na podstawie różnych czynników, istnieje kilka klasyfikacje choroby. W zależności od warunków występowania tej choroby, może to być:

• pierwotne (krwiopochodną);
• drugorzędowe (pourazowy);
• zębopochodne.

Krwiopochodne zapalenie szpiku pojawia się w wyniku wprowadzenia bakterii przez krew do tkanki kostnej z ran ropnych, ropnie lub zapalnych skóry, narządów wewnętrznych. W większości przypadków ten typ choroby dotyka dzieci. Krwiopochodne zapalenie szpiku zaczyna się nagle i w ciągu pierwszych kilku dni, a następnie objawy zatrucia: gorączka, nudności, wymioty, ogólne osłabienie, bóle głowy. Po pewnym czasie (do dwóch dni) istnieje obrzęk chorej kończyny, któremu towarzyszy silny ból.

Pourazowe zapalenie kości i szpiku może wystąpić po zabiegu przeprowadzonym przez kości, złamania otwartego lub raną postrzałową. Odbywa się to w obecności czynników, takich jak, na przykład, braku lub nieprawidłowego gospodarstwa leczenia chirurgicznego, obecność dużych krwiaków i ciał obcych. Wszystko to przyczynia się do wzrostu bakterii, ponieważ zapobiega normalnego procesu gojenia.

Aby rozdzielić grupę zwykle określane zębopochodnych szpiku. Jest to proces zapalny w obszarze szczękowo-twarzowej. Zębopochodna zapalenie szpiku wpływa przyzębia i tkanki zęba, tak, że choroba jest ściśle powiązane ze stomatologii. Ten rodzaj choroby towarzyszy ból głowy, gorączka i ogólne osłabienie organizmu. Na progresji mogą wystąpić trudności w przełykaniu, wygląd cuchnący oddech, obrzęk śluzówki, tablicę na języku.

Następujące formy zapalenia szpiku, które uważamy, zależnie od charakteru jej przebiegu:

• ostry;
• przewlekłe.

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się w pierwszym stadium choroby. Jednak w przypadku braku odpowiedniego leczenia ostrego zapalenia kości i szpiku się przewlekły.

Mniej powszechne są choroby takie odmiany:

• Zespół Ollier;
• ropień Brodie;
• Choroba Garre użytkownika.

Tak, zapoznaliśmy się z ogólnymi informacjami na temat zapalenia szpiku. Nadszedł czas, aby wziąć pod uwagę jego formę przewlekłą bardziej szczegółowo.

Przyczyny choroby

Aby znaleźć przyczyny przewlekłego zapalenia szpiku, nie trzeba przeprowadzać szeroko zakrojone poszukiwania. Powyżej wspomniano, że choroba występuje w wyniku niewłaściwego traktowania jej postaci ostrej.

Czynnik przewlekłe zapalenie kości i szpiku jest w większości przypadków Staphylococcus aureus. Mimo że istnieją sytuacje, w których pojawienie się choroby może wywołać Pseudomonas aeruginosa grzyby, E. coli, Proteus.

Tak więc, główną przyczyną przewlekłego zapalenia szpiku kostnego:

• Późno wykrywanie patogenów choroby;
• źle leczenie ostrej formy choroby;
• braku ustalenia źródła zakażenia.

objawy

Jak rozwija się przewlekłe zapalenie kości i szpiku w pierwszej kolejności zależy to od przebiegu charakter, lokalizację i częstości występowania procesu zapalnego. W większości przypadków zakażenie dotyka tych tkanek, które są blisko zdumiony.

Przewlekłe zapalenie kości i szpiku charakteryzuje się:

• skóra blanszowania;
• utrata apetytu;
• zaburzenia snu;
• pojawienie się apatii i letargu.

Ponadto, w trakcie rozwoju choroby często pojawiają się ropnych przetok. Jeśli ich wpływ na otaczające tkanki możliwe jest tworzenie się ropni, wrzodów.

Jeśli przewlekłe zapalenie kości i szpiku żuchwy został uderzony, może być obrzęk węzłów chłonnych.

Poza tym wszystkim, choroba towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, objawami zatrucia i bolesność w obszarze uszkodzonych części ciała: ramion lub ud, kręgów, i tak dalej.

Rozpoznanie choroby

Aby zidentyfikować przewlekłe zapalenie kości i szpiku może zwrócić się do urazu, chirurgii, ortopedii. Diagnoza obejmie szereg działań.

Pacjent może być przypisana:

• Badanie, przegląd, badanie palpacyjne.
• Radiografii. X-ray może wykazać zmiany strukturalne kości po zaledwie tydzień po wystąpieniu choroby.
• Biochemiczne i CBC w celu określenia szybkości sedymentacji erytrocytów oraz obecność lub nieobecność czynnika chorobotwórczego.
• Cytologiczne i bakteriologiczne badanie wylocie z rany, przetok i szpiku kostnego.
• USG z uszkodzonego obszaru. Jest to niezbędne do określenia gromadzeniu się płynu.
• Angiografii. Jest ona przeprowadzana w celu wykrycia obszarów pozbawionych dopływu krwi.
• rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Jest ona prowadzona w celu uzyskania informacji na temat wielkości, lokalizacji, dystrybucji i charakter zmian patologicznych.
• badania radioizotopowe są potrzebne do szybkiego wykrywania choroby, stopień jej nasilenia i natury procesów zapalnych.

Zaleca się, aby nie tylko zdać oględziny i zrobić prześwietlenie, ale także znaleźć czas na maksimum diagnozy, ponieważ tylko w tym przypadku będzie to możliwe, aby wybrać najbardziej odpowiednią opcję leczenia.

rozpoznanie różnicowe

Przewlekłe zapalenie kości i szpiku z jej objawów może być podobne do innych chorób. Jest zatem bardzo ważne jest wdrożenie diagnostyki różnicowej. Pomoże to w celu ustalenia najbardziej trafną diagnozę i skuteczne leczenie.

Na zapalenie szpiku może być podobny do:

• pojawianie się guzów w kościach;
• Gruźlica kości;
• osteochondropatii;
• zwłóknienia osteodysplasia.

lek

Leczenie ostrej postaci choroby polega na wykorzystaniu miejscowych preparatów: sorbentów, maści przeciwzapalne, enzymy proteolityczne i antybiotyków.

W urazowych uszkodzeń i uogólnioną typu zapalenie szpiku jest niezbędne do prowadzenia kilka rodzajów terapii:

• detoksykacji infuzję soli fizjologicznej „reopoligljukin” i inne substancje;
• działanie przeciwbakteryjne przy użyciu kości zwrotnika antybiotyki lub specjalnych preparatów w przypadku typu środka;
• wprowadzenie swoistych surowic odpornościowy gronkowcowe tężca autoszczepionką.

zabieg chirurgiczny

Potrzeba zabiegu pojawia się, gdy nie jest pojawienie się dużej liczby napadów, które nie rozwiązują się z czasem. To również może być przypisana do przypadków powstawania przetoki lub jeśli pacjent ma poważną chorobę nerek.

Gdy choroba jest przewlekła zapalenie szpiku leczenie chirurgiczne obejmuje kilka obowiązkowych procedur:

• usuwanie tkanki pozbawionej;
• nawinięta antyseptyczne leczenia i antybiotyki;
• sztucznych tkanek miękkich i kości;
• drenaż rany;
• cewnik do tętnicy, która jest w pobliżu zmian. Potrzeba dalszego podawania antybiotyków przelotowy.

fizjoterapia

zapalenie szpiku choroby wymaga leczenia i czynniki fizyczne. Ich głównym zadaniem jest wyeliminowanie zapalenia, aktywacji procesów regeneracyjnych przyspieszeniu tworzenia napadów, zmniejszając wrażliwość na bakterie, stymulację układu immunologicznego.

pacjent może być przewidziany w celu zmniejszenia stanu zapalnego:

• laser podczerwieni;
• UHF terapii;
• rumieniowaty dawka promieniowania EUV;
• terapia mikrofalowa.

Powyższe procedury przeprowadza się tylko w połączeniu z antybiotykiem i obecność przewodu odpływowego przetoki (ropą).

Aby przyspieszyć proces odzyskiwania tkanek używanych:

• ultradźwięków;
• środki do elektroforezy, które poprawiają metabolizm witaminy i substancje;
• peloidotherapy;
• wysokiej częstotliwości, terapia magnetyczna;
• Stosowanie parafiny i wosk ziemny.

W czasie przewlekłego zapalenia szpiku kostnego w remisji elektroforezy chlorku wapnia. W celu rozszerzenia naczyń w obszarze zagrożonym może używać elektroforezy rozszerzające naczynia.

W celu usprawnienia procesów metabolicznych w tkance łącznej, potrzebne są:

• ultradźwięków;
• przezskórnej stymulacji elektrycznej;
• radonu i siarkowodoru kąpieli;

Remisja przewlekłego zapalenia szpiku kostnego stosuje peloidotherapy i niskiej częstotliwości, terapia, aby zmniejszyć aktywność układu krzepnięcia krwi.

Do aktywacji układu odpornościowego pacjenta przypisane są:

• helioterapia;
• Leki wpływające immunomodulacji elektroforezy;
• wysokiej częstotliwości pola magnetycznego w grasicy;
• suberythermal dawka promieniowania EUV;
• naświetlanie laserem krwi.

Aby pozbyć się toksyn z pacjenta może być trzy razy dziennie do picia chlorku sodu, wodorowęglan wody mineralnej ( „Essentuki numer 4”, „Borjomi”, i tak dalej).

Aby poprawić dopływ tlenu do tkanek dotkniętych, oksigenobaroterapiya lub ozonu kąpiele mogą być użyte.

Przeciwwskazania do fizjoterapii

Pomimo faktu, że leczenie czynników fizycznych przynosi wiele korzyści, istnieje wiele sytuacji, w których jest to zabronione. Są to przypadki obecności pacjenta:

• wysoka gorączka;
• septicopyemia;
• Ciężkie zatrucie;
• ropnie w nieobecności ścieżki wypływu ropy.

Konsekwencje przewlekłej postaci choroby

Przewlekłe zapalenie kości i szpiku jest w stanie spowodować szereg poważnych i zagrażających życiu konsekwencje. Choroba może powodować dysplazja włóknista, która z kolei jest zdolny do wywoływania pojawiania się guzów. Kość staje się blizna, a ropa zaczyna rozprzestrzeniać się poza nim. W tym czasie, prawdopodobnie zatrucie krwi, co prowadzi do śmierci.

Późno leczenie choroby może powodować Krwiopochodne szpiku. Charakteryzuje się on do powstania dużych drgawek i rozległe ropne procesu. Wszystko to towarzyszy przerzutów w narządach wewnętrznych.

Poza tym warto zauważyć, że zapalenie szpiku wpływa nie tylko kości, ale również na inne narządy: wątroba, nerki, układ hormonalny. Brak terminowego leczenia może prowadzić do niewydolności nerek i śmierci pacjenta.

Środki do zapobiegania przewlekłym zapaleniem szpiku

Dowiedzieliśmy się o tej chorobie, jak zapalenie szpiku. Klasyfikacja, objawy i ewentualne zabiegi zostały uwzględnione w artykule. Pozostaje przypomnieć o jeszcze jedną ważną kwestię. Czy istnieją sposoby, które mogą pomóc w zapobieganiu chorobom?

Zapobieganie przewlekłym zapaleniem kości i szpiku jest szybkie reagowanie z jej postaci ostrej. Już przy pierwszych oznakach ewentualnej choroby trzeba szukać wykwalifikowaną pomoc. Jak wiadomo, łatwiej jest zapobiegać występowaniu problemów niż resztę życia z nim walczyć.