636 Shares 3675 views

Różyczka – Różyczka to choroba …: objawy, leczenie, konsekwencje i profilaktyka

Jednym z najczęstszych infekcji wirusowej etiologii jest różyczka. Choroba ta zwykle jest łagodny, rzadko towarzyszy powikłań. Z drugiej strony, zakażenie kobiet w ciąży stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia jej nienarodzonego dziecka. W niektórych przypadkach choroba powoduje wady rozwojowe u płodu i zgonu wewnątrzmacicznego.

Opis choroby

Roseola – infekcji wirusowej etiologii, charakteryzuje się występowaniem wysypki i łagodnym zatrucia. choroby po raz pierwszy otrzymały pełny opis F. Hoffman w 1740 roku. Po zaledwie 140 lat został jednogłośnie postanowiła przeznaczyć oddzielną grupę patologii chorobowej.

Dziś, występowania choroby znacznie się zmniejszyła. Wyniki te zostały osiągnięte dzięki polityce szczepień. Mimo to, każdego roku jest ustalona około 100 tysięcy nowych przypadków zakażenia. Co 3-4 lat częstość występowania wzrasta, a następnie przechodzi do spadku.

Źródła zakażenia i sposoby transmisji

Różyczka – choroby wirusowej etiologii. Najczęściej jest diagnozowana u dzieci. W roli jej sprawczy czynnik wykonuje wirusa genomowego RNA, który ma działanie teratogenne. On jest wygodne tylko istnieje w ludzkim ciele. umiera szybko w środowisku pod wpływem światła ultrafioletowego, ze względu na brak zmian wilgotności lub ciśnienia. Przy niskich temperaturach wirus żyje przez długi czas, a może zachować zdolność do reprodukcji.

Źródłem zakażenia jest zwykle osoba z ciężkimi (rzadko noszone) objawy różyczki. Na tydzień przed wysypką i raz na pięć dni po Rubiwirusów uwalniane do środowiska. W kategoriach epidemiologicznych są uważane za najbardziej niebezpieczne dla dzieci z wrodzonymi wariantu choroby. W tym przypadku patogenów dostaje się do środowiska z kału, śliny lub moczu przez kilka miesięcy. Korzystne warunki dla zakażenia są zorganizowane grupy (przedszkole, szkoła). Dlatego pacjenci są izolowane natychmiast po potwierdzeniu „różyczki” diagnozy.

Ponieważ zakażenie przenosi się? W sumie istnieją dwie drogi przekazywania choroby – powietrzu i łożysko. Mechanizm rozwoju tej choroby studiował nedoskonalno. wirus różyczki wnika do ciała człowieka przez błony śluzowe dróg oddechowych. Potem rozpoczyna swoją działalność, osiadając na komórkach skóry i węzłów chłonnych. Organizm reaguje na wprowadzenie specjalnych środków powstawania przeciwciał. Podczas choroby ich objętości w obiegu stale rośnie. Po odzyskaniu osoba jest odporny na działanie wirusa do końca życia.

Co to jest różyczka?

Okres inkubacji wynosi około 15 dni. Po nim okres nieżytów – 3 dni. U młodych pacjentów objawy uszkodzeń błony śluzowe górnych dróg oddechowych występują rzadko. Dorośli zwykle skarżą się na światłowstręt, silne bóle głowy, katar, kaszel, brak apetytu. W pierwszym dniu choroby u 90% pacjentów w tle pojawiają się swędzące wysypki. Wyglądają jak małe różowe plamy regularnym kształcie, która wznosi się nad powierzchnią skóry.

Wysypka z różyczką początkowo pojawiają się na twarzy, za uszami i na szyi. W ciągu dnia to szybko rozprzestrzenia się na inne części ciała. Należy zauważyć, że nigdy na podeszwy i palmy wysypka pojawia. Czasami pojedyncze plamy wykryte na błonę śluzową jamy ustnej. W 30% przypadków nie wysypka, co znacznie utrudnia rozpoznanie. Inne objawy tej choroby można zauważyć nieznaczny wzrost temperatury. Sporadycznie u pacjentów skarży się na ból mięśni, zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego.

typy różyczce

W zależności od drogi zakażenia, zwykle wyróżnić dwa typy tej choroby:

  • Nabyte różyczka. Ta forma choroby towarzyszą wielu wysypki na całym ciele, ale może mieć nietypowy obraz kliniczny. W 30% przypadków nie ma żadnych objawów w ogóle, przez co trudno jest zdiagnozować i przyczynia się do rozprzestrzeniania się epidemii. Choroba zazwyczaj jest łagodny, zainfekowane są leczone w domu. Hospitalizacja jest wskazane tylko w przypadku powikłań.
  • Wrodzona różyczka. Jest to bardzo niebezpieczna postać choroby. W większości przypadków charakteryzuje się skomplikowanym przebiegu. Wśród prawdopodobnych konsekwencjach naruszenia OUN można zauważyć pracę słuchu i wzroku.

Biorąc pod uwagę powyższe fakty, konieczne jest, aby jedną ważną uwagę. różyczka choroba jest diagnozowana u osób dorosłych jest niezwykle rzadkie. Zdecydowana większość osób borykających się z tą chorobą w dzieciństwie, a otrzymaną immunitet trwa całe życie. Obecnie około 85% kobiet są odporni na zakażenie w czasie z początkiem wieku reprodukcyjnym.

Badanie lekarskie pacjenta

Potwierdzenie diagnozy zwykle nie powoduje trudności. Początkowo lekarz wykonuje badanie fizykalne i zwraca uwagę na specyficznych objawów (tuż powyżej, już powiedział, że wygląda jak różyczka). Kolejnym etapem badania jest analiza laboratoryjna:

  • Morfologia krwi.
  • Oszacowanie stężenia immunoglobulin.
  • Serologia śluz z jamy nosowej.

Jest to obowiązkowe, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową odra, zakażenia enterowirusowego, szkarlatynę.

Podstawowe zasady leczenia

Mężczyzna ma różyczkę, nie wymaga hospitalizacji awaryjnego. Specjalne preparaty przeciwko tej chorobie nie został rozwinięty, tylko leczenie objawowe jest używany. Pacjent jest ważne, aby stosować się do leżenia w łóżku, jeść i pić więcej wody. W większości przypadków, gdy różyczka wysypka pozostaje tylko kilka dni. Po odzysku, otrzymany odporność utrzymuje się przez całe życie. Czasami choroba powróci. Eksperci wyjaśniają to zjawisko indywidualnych cech układu odpornościowego.

Jedynie w przypadku wystąpienia powikłań wskazane leczenie w szpitalu. Pacjenci przypisane leczenie immunostymulujące ( "interferon", "Viferon"). Aby zapobiec rozwojowi obrzęku mózgu, zastosowano środki hemostatyczne, diuretyki i kortykosteroidy. Pacjenci otrzymujący zalecanych nootropów rekonwalescencji w celu poprawy funkcji poznawczych.

Różyczka jest niebezpieczna?

Powikłania tej choroby jest bardzo rzadkie. Zazwyczaj pojawiają się one, gdy dołączył do zakażenia bakteryjnego. Różyczka w tym przypadku komplikuje wtórnego zapalenia płuc, ból gardła lub zapalenie ucha. U dorosłych pacjentów, którzy nie są wyłączone z uszkodzeniem OUN. Choroba stanowi największe zagrożenie dla kobiet w czasie ciąży dziecko. Kwestia ta zostanie omówiona w dalszej części artykułu.

Ciąża i różyczce

Konsekwencje tej choroby w czasie ciąży dziecko może mieć wpływ na jego zdrowie. Wirus dostaje się do płodu przez łożysko, wpływając wsierdzia i naczynia włosowate. Potem patogen rozprzestrzenia się do wszystkich narządów dziecka, gdzie zaczął się szybko mnożyć. Wśród najczęstszych powikłań różyczkę u kobiet w ciąży wydzielają: śmierć płodu, urodzenia martwego dziecka i poronienie.

Jeśli dziecko jest nadal rodzi, może on i następujące zaburzenia rozwijać w czasie:

  • wady serca;
  • wysypka;
  • niedowagę ;
  • żółtaczka;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie mózgu;
  • opóźnienie umysłowe;
  • Duchenne'a.

Takie powikłania prowadzą do przedwczesnej śmierci dziecka w 30% przypadków. W pierwszym roku życia ginie około 70% dzieci. Poszczególne objawy choroby pojawiają się dopiero w okresie dojrzewania. To autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, cukrzyca i niedoborem hormonu wzrostu. We krwi zarażonego dziecka różyczki patogenu może działać przez kilka lat. Specyficznego leczenia tej choroby, współczesna medycyna może zaoferować.

zapobieganie chorobom

Ogólne działania profilaktyczne są nieskuteczne w ogniskach infekcji. Jest praktycznie niemożliwe do określenia obecności wirusa w organizmie przed wystąpieniem objawów. Jednak chory jest izolowana przez 5-7 dni po pojawieniu się wysypki.

Specyficzna profilaktyka zakłada jednoczesne szczepienie przeciwko trzem chorobom: odrze, różyczce, śwince. Szczepienie odbywa się w 6 lat po raz drugi, a pierwszy – w wieku jednego roku. Wśród przeciwwskazań do szczepienia są:

  • Nowotwory złośliwe;
  • ciąża;
  • ujemna reakcja na szczepionkę;
  • Zaostrzenie choroby etiologii zakaźnej.

Szczepionki przeciw różyczce mogą być łączone z innymi szczepionkami obowiązkowe (na krztusiec, zapalenie wątroby typu B, chorobie Heinego-Medina, błonicy i tężcowi). Różne leki mogą być mieszane w tej samej strzykawce. Ponadto wtrysk jest pożądane, aby umieścić w różnych miejscach. Jedynym wyjątkiem jest złożona (odry, świnki, różyczki) szczepionką. W 6 lat to sprawia, że wiele dzieci ponownie. Sprzyja to rozwój odporności dawki przypominającej po trzech chorób. Po jej zakończeniu nie może być obrzęk skóry i jej mały czerwony. Reakcje niepożądane organizmu są chłonnych powiększenie węzłów, nudności, zapalenie błony śluzowej nosa, złe samopoczucie. Jako nastolatek, po szczepieniu możliwe jest rozwój stawów oraz zapalenie wielonerwowe, który ostatecznie przejść na własną rękę.