222 Shares 1722 views

Poronienia we wczesnej ciąży: przyczyny, diagnostyka, profilaktyka, leczenie

Poronienie – to nie tylko fizyczne urazy dla kobiety, ale również moralny. To z tego powodu, następujący artykuł został skompilowany jak najwięcej informacji na temat diagnozy, przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie samoistnego poronienia.

Poronienia we wczesnej ciąży – jest to bardzo smutna i, niestety, dość powszechne. Według statystyk, co ósmy ciąża kobiety kończy się w ciągu pierwszych dwunastu tygodni. Większość z nich przeżywa poronienie, nie wiedząc, że były w ciąży. A niektóre z możliwością utraty płodu mówiąc już o pierwszym konsultowane i zaleca, aby przejść do zapisania.

Leki aborcja jest uważany za najmniej wpływ na funkcje rozrodcze i zdrowia kobiety. Ważne jest, aby nie przegapić terminu.

Przerwanie ciąży nie mogą być postrzegane przez kobiety we wczesnych stadiach. Odroczenie jest po prostu obciążany co miesiąc opóźnienia, a następnie rozpoczyna się obfite krwawienie, któremu towarzyszy uczucie bólu. Kiedy zarodek jest w pełni się, krwawienie i ból zatrzymany, kobieta w tym przypadku może nie wiedzieć, że jest w ciąży.

Jeśli płód nie jest całkowicie, co powoduje przedłużone krwawienie, kobiety wydają się być sporządzone do specjalisty, który mówi poronienie. Większość lekarzy, aby przywrócić ciało kobiety, po takie zdarzenie przepisane terapii medycznej.

przyczyny

Przyczyny poronienia mogą być następujące:

  • niewydolność hormonalna.
  • Nieprawidłowości genetyczne.
  • chorób zakaźnych.
  • czynnik Rh.
  • Leki.
  • Uraz.
  • Aborcja w przeszłości.

Groźba przerwania ciąży w drugim trymestrze znacznie zmniejszona. Według statystyk, w drugim trymestrze poronienia występuje tylko co pięćdziesiąt kobiet.

Tak więc uważamy, bardziej szczegółowo powyższe przyczyny poronienia.

niewydolność hormonalna

W żeńskich hormonów i właściwej równowagi jest warunkiem koniecznym dla normalnego procesu ciąży. W niektórych przypadkach awarii w tle hormonalnym może spowodować uszkodzenie. Eksperci zidentyfikować progesteron jako bardzo ważnego hormonu, który jest niezbędny do utrzymania ciąży. Jeśli jej brak stwierdzono w odpowiednim czasie, kobiety są przepisywane hormon w postaci leków, jak wynika z płodu udaje się uratować.

Ponadto bezpieczeństwo płodu wpływa na równowagę androgenowego. Z ich nadmiar w organizmie kobiety w ciąży hamuje produkcję estrogenów i progesteronu, a także groźba poronienia.

choroby zakaźne

W ramach przygotowań do ciąży, kobieta musi podjąć wszelkie dostępne terapii chorób przewlekłych. Ponadto zaleca się, aby uniknąć chorób zakaźnych. Mimo wszystko, jeśli dostanie się do kobiecego ciała jest czynnikiem sprawczym może znacznie zwiększyć temperaturę, które również wywołać poronienie.

Odrębną ryzyko dla płodu są chorobami, które są przenoszone przez kontakt seksualny. Dlatego przyszli rodzice w ramach przygotowań do ciąży powinno być ekranowane i testy dla tych chorób. Ze względu na fakt, że tego typu infekcji spada do płodu przez krew, w większości przypadków, obecność patologii i rozpoznanym poronieniem.

zaburzenia genetyczne

lwia wszystkich poronień występuje z tego powodu. Lekarze nazywają liczbę do 73% ogólnej liczby. W dzisiejszym świecie, czynnik ten odgrywa ogromną rolę. Produkty normom, skażenie radioaktywne, zanieczyszczone środowisko – wszystkie te codzienne działa na kobiecego ciała.

Na dzień dzisiejszy, przygotowanie do ciąży, wiele kobiet starają się opuścić miasto i hałaśliwy zanieczyszczonego spędzić ten czas w najbardziej odpowiednim środowisku. Pomimo faktu, że czynniki te nie są łatwe do wyeliminowania, związana z mutacjami z nich nie są uważane za dziedziczny, kolejna ciąża może być skuteczne.

czynnik Rh

Czynnik ten jest prawie zawsze prowokuje aborcję już we wczesnych stadiach. Z tego powodu, jeśli kobieta jest Rh ujemna i człowiek – pozytywne, sytuacja ta może wywołać konflikt Rh-i, w konsekwencji, poronienia.

Do tej pory medycyna nauczyła się radzić sobie z tym problemem poprzez wprowadzenie kobiecego ciała progesteronu. Tak więc owocem jest chroniony przed agresywnym żeńskiego układu odpornościowego. Jednak w tym przypadku problem może pojawić się poronienia.

leki

Eksperci zalecają w tym czasie, aby uniknąć przyjmowania leków, szczególnie we wczesnych stadiach. Ważne jest, aby wyeliminować wszystkie leki przeciwbólowe i hormony. Jest to również niepożądane w użyciu i receptur ludowych, które są obecne jako składniki dziurawca, pokrzywy, chaber i pietruszka.

stresory

Nagły smutek, kłótnie w rodzinie, lub stres w pracy – wszystkie te przyczyny poronienia we wczesnej ciąży. Powinno być zminimalizowane lub, jeśli to możliwe, w celu uniknięcia działania tych czynników. Ważną rolę w tworzeniu relaksującą atmosferę dla kobiety należy do mężczyzny. Jeśli nie można uniknąć działania czynników stresowych, lekarze następnie przepisać leki uspokajające łagodny.

zgubne nawyki

Nawet przed poczęciem, należy przerwać przyjmowanie alkoholu i rzucić palenie. Palenie może mieć niekorzystny wpływ na system sercowo-naczyniowy płodu. Zaleca się zbudować spójny system zdrowego odżywiania, z kompletem niezbędnych minerałów i witamin. Konieczne jest również, aby zmienić kolejność dnia.

urazy

Oprócz powyższych czynników, poronienia we wczesnej ciąży może spowodować silny wstrząs, spadek lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Dlatego konieczne jest, aby działać z maksymalną ostrożnością.

Aborcji w przeszłości

Argument ten jest nie tylko wykorzystywane do przestraszyć młodych kobiet, ale również problemy z rzeczywistym czynnikiem w przyszłości. W niektórych przypadkach, aborcja może prowadzić do niepłodności i przyczyny nawracających poronień.

diagnozowania

Poronienia – jest wieloczynnikową chorobą, w której wielu pacjentów jest połączony z wieloma patogenami jednocześnie. Z tego powodu badanie pacjent powinien być kompleksowy i obejmować wszystkie nowoczesne laboratorium, instrumentalną i metod klinicznych.

W trakcie badania nie tylko ustalono przyczyn poronienia, ale także ocenić stan układu rozrodczego do dalszego zapobiegania występowaniu takiego stanu.

Obserwacja przed ciążą

Historia obejmowały obecność wyrafinowania somatycznych, nowotworów, zaburzeń genetycznych i zaburzeń neuroendokrynnych. Ginekologiczne historia pozwala określić obecność zakażenia wirusowe, choroby zapalne, w szczególności w narządach płciowych i rozrodczych menstruacyjne funkcji (poronień, poród, poronienia), terapii i innych operacji, choroby ginekologicznej.

Podczas badania klinicznego przeprowadzono badanie, ocenę skóry, tarczycy i stopnia otyłości, zgodnie z indeksem masy ciała. Według girsutnogo określonym stopniem hirsutyzm, przybliżony stan narządów wewnętrznych, a także statusu miednicy. Brak lub obecność owulacji stanu funkcjonowania jajników analizowano zgodnie miesiączkowego kalendarza i temperatury w odbycie.

Laboratorium i instrumentalne metody dochodzenia

Diagnoza poronienia składa się z następujących badań:

  • Gisterosalpinografiya – wykonywane po cyklu menstruacyjnego 17-13 dni, eliminuje zrostów wewnątrzmacicznych, wady rozwojowe macicy, CIN.
  • US – wykrywa obecność adenomyosis, torbiele, mięśniaki macicy, ocenia stan jajników. Wyjaśnia endometrium polipy rozrost śluzówki macicy, przewlekłe błony śluzowej macicy.
  • screening infekcja – to polega badanie mikroskopowe wymazów z pochwy, cewki moczowej, kanału szyjki macicy i bakteriologicznego badania zawartości kanału szyjki macicy, PCR diagnostyki, badań na nośniku wirusa.
  • Badania hormonalne. Odbyło się w dniu 5. lub 7. dnia cyklu, pod warunkiem regularnych miesiączek u kobiet z oligo-brak miesiączki oraz – w danym dniu. Określono zawartość 17 oksiprogesterona DHEA-siarczan, kortyzolu, testosteron, FGS, LH, prolaktyny. Progesteron może być określona tylko pacjentów o normalnym cyklu: w pierwszej fazie cyklu w ciągu 5-7 dni, w drugiej fazie cyklu – na 6-7 dni wzrostu temperatury ciała. U kobiet z nadnerczy hiperandrogenizmu prowadzi mały test deksametazon w celu określenia optymalnej dawki leczniczej.
  • Aby określić ryzyko poronienia, konieczne jest określenie obecności przeciwciał kardiolipiną, anty-hCG i analizować cechy układu hemostazy.
  • Podejrzenie endometrium patologii i / lub błony śluzowej macicy patologii przeprowadzane pod kontrolą histeroskopii łyżeczkowanie diagnostycznych.
  • Podejrzenie zrostów naprężeń w obrębie małej miednicy, rury patologicznych, endometrioza, w skleropolikistoznyh jajników i macicy, mięśniak pokazano laparoskopii operacyjnej.
  • Badanie mężczyzn obejmuje ustalenie dziedziczny historię, rozszerzoną analizę nasienia, obecność chorób somatycznych i neuroendokrynnych oraz udoskonalenie zapalnych i immunologicznych czynników.

Po zidentyfikowaniu przyczyny powodujące poronienie nawykowe, wyposażony kompleks środków terapeutycznych.

Badanie w czasie ciąży

Nadzór na ciążę należy rozpocząć natychmiast po jego wystąpieniu, i składa się z następujących metod badawczych:

  • Określenie DHEA i DHEA-siarczan.
  • Okresowe oznaczanie hCG we krwi.
  • Ultradźwiękowy skanowania.
  • Jeśli to konieczne, poradnictwo z terapeutą i psychologiem.

profilaktyka

Według danych statystycznych częstość samoistnego poronienia wynosi 1 na 300 ciąż. Pomimo faktu, że prawdopodobieństwo poronienia maleje wraz ze wzrostem okresu, wskaźnik ten wynosi około 30% w ostatnim trymestrze ciąży. Ponadto, często zdarza się, że przedwczesny poród i poronienia u kobiet występują wielokrotnie. W wyniku tego rozpoznania – zwykłego poronienie (leczenie zostanie omówione poniżej).

Przyczyny tej choroby są zróżnicowane w większości przypadków do przedwczesnego porodu lub poronienia powoduje ich złożoną w całości. Jednak ich działanie może być sekwencyjne lub równoczesne. Kobieta o żmudne prace w połączeniu z nerwowego i fizycznego przeciążenia lub niski status społeczno-ekonomiczny, automatycznie przechodzi ryzyko.

Ponadto, czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo patologii musi zawierać cukrzyca, choroby nerek, astmy, serca lub chorób naczyniowych, w zwykłych leków upojenie alkoholem, dymu tytoniowego. Jeśli kobieta ma powikłania ciąży lub obciążone położnicza historię, ale także odnosi się do czynników ryzyka samoistnego poronienia lub poronienia. Ważne jest, aby pamiętać, że małe rozrządu poronienie może być mechanizm biologiczny doboru naturalnego, z tego powodu, poronienia – to nie jest zwiastunem kolejnej nieudanej ciąży.

W rzeczywistości, zapobieganie poronienia jest zredukowana do dwóch głównych punktach:

  1. Terminowe badanie ciała kobiet i mężczyzn.
  2. Zdrowego stylu życia.

Ważne jest, aby określić obecność choroby dziedzicznej naturze człowieka, infekcje, przeprowadzić analizę nasienia i kompletną obróbkę wszystkich problemów.

Przed kobieta kładzie się na bardziej skomplikowanym problemem. Należy wyjaśnić, czy istniały somatyczny, neuroendokrynnych, rak, co dziedzicznych patologii.

Również w ramach badań prewencji, jak i funkcja reprodukcyjna miesiączkowego, okazuje się, że obecność otyłości i jej stopień jest szacowany stan skóry.

Wskazane jest, aby konsultacje i badania instrumentalne. Histerosalpingografia jest dość dobrze poinformowany, który odbywa się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. W rezultacie, w stanie ustalić, czy pacjent ma wewnątrzmacicznego patologię. Wyniki USG miednicy może zdiagnozować obecność endometrioza, mięśniaki, torbiele, jak również do oceny stanu jajników.

Ważne jest, aby zbadać wymazów z cewki moczowej, kanału szyjki macicy i pochwy. Badania hormonalne powinno się wykonywać w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Trzeba także pomyśleć o badanie krwi, które zawierają parametry krzepnięcia. W ten sposób stwierdzić obecność przeciwciał takich jak anty-hCG antikardoiolipinovyh i toczeń.

leczenie

Leczenie utraty ciąży pojawia się w następującej kolejności: Identyfikacja a następnie eliminację przyczyn.

Jednym z powodów jest zakażenie płodu, która występuje na skutek zakażenia płynu owodniowego i łożysko wnikania patogenów. W tym przypadku następuje spontaniczne poronienie następnie aktywność macicy wywołany w wyniku ostrego zatrucia lub przedwczesne pęknięcie błon płodowych, które jest spowodowane przez zmiany w strukturze błony pod wpływem infekcji. Leczenie w tej sytuacji może być skuteczne, jak zdolność dziecka oprzeć negatywnych czynników wzrasta wraz z wiekiem ciążowym.

Środki służące zapobieganiu tej chorobie powinno obejmować konsultacje z endokrynologa, ponieważ niedobór hormonu może prowadzić do patologicznych restrukturyzacji endometrium i jego zubożenia, który jest również uważany za warunek wstępny dla aborcji. Hiperandrogenizm (stan patologiczny) charakteryzuje się również hormonalnego charakteru i może być przyczyną poronienia.

Wrodzony lub nabyty organiczny patologii narządów układu rozrodczego, również jest przyczyną poronienia. Ponadto, przyczyny tej choroby powinno zawierać przeciążenie psychiczne, stres, działania poszczególnych leków, chorób różnego rodzaju, życie seksualne podczas ciąży.

Nawet w diagnostyce nawracających poronień możliwością samoistnego przerwania może znacząco obniżyć pod warunkiem stałych specjalistów nadzoru i wszechstronnej profilaktyki.