740 Shares 9822 views

Wbijanie gwoździ – co to jest? Chirurgiczne rozmieszczenia fragmentów złamanej kości za pomocą różnych struktur mocujących

Związek o złamanych kości wykorzystujących działanie przyspieszy proces zdrowienia i rehabilitacji pacjentów z skomplikowanych złamań. Po raz pierwszy procedura takie jak mocowania kości, które odbyły się w 19 wieku, ale ze względu na pojawienie się bardzo poważnych powikłań ropnych lekarze byli zmuszeni do zatrzymania robi. Odnowiona próba po wprowadzeniu w praktyce leczenia aseptycznego i antyseptycznym.

Co to jest utrwalenie?

Wielu pacjentów ze złożonymi złamań lekarzy oferują trzymać osteosyntezy. Co to jest? Ten związek fragmenty kości za pomocą operacji. Zazwyczaj przepisywane do niego w leczeniu złożonych połączeń, odpowiednio skondensowanych lub świeży niż stany złamań. Osteosynteza z wykorzystaniem zamocowanie następuje dobrane fragmenty. Stwarza to idealne warunki do ich syntezy, a także przywrócenie integralności kończyny.

Istnieją dwie główne odmiany osteosyntezy:

  • zanurzeniowa (pozaszpikowa, śródrdzeniowe, transosseous);
  • Zewnętrzna (extrafocal).

Zdarza się coraz ultradźwiękowy osteosyntezy. Co to jest? Jest to związek o małe fragmenty kości.

Operacje są przeprowadzane z wykorzystaniem różnych utrwalaczy. Zanurzając szpilki śródkostny osteosyntezy i gwoździ użytych do płyty – płytkę z wkrętami, na transosseous – ramionami i śrubami. Klapki te są wykonane chemicznie, fizycznie i biologicznie neutralnego materiału. Powszechnie stosowane konstrukcje metalowe vitalliya, stali nierdzewnej, tytanu, znacznie mniejsze – z obojętnego tworzywa sztucznego i kości. Przekładki wykonane z metalu, po zerwaniu srastetsja zazwyczaj usuwane. Aparat Ilizarowa na nodze wykorzystywane do zewnętrznego osteosyntezy. Dzięki niemu, fragmenty kości po porównaniu mocno zamocowane. Pacjenci mogą normalnie chodzić z pełnym obciążeniem.

świadectwo

osteosyntezy działanie przedstawiono jako pierwotne techniki odzyskiwania gdy:

  • To pęknięcie, które nie rosną razem bez pomocy uraz;
  • prawdopodobieństwo uszkodzenia perforacji skóry (gdy złamanie zamknięte jest w stanie wejść do społeczeństwa);
  • złamanie powikłane uszkodzeniem tętnicy głównej.

Przeciwwskazania

interwencja chirurgiczna nie jest zalecany do następujących warunków:

  • Jeżeli pacjent jest chory;
  • są otwarte rozległe obrażenia;
  • po infekcji w miejscu zagrożonym;
  • Jeśli nie jest wyrazem patologii organów wewnętrznych;
  • w progresji choroby układowej kości;
  • pacjent ma niewydolność żylną kończyn.

rodzaje płytek

Płyty, które wykorzystywane są w trakcie działania, jest wykonana z różnych metali. Najlepiej poznanym blachy tytanowe, ponieważ materiał ten ma interesującą cechę: folia powietrze jest utworzony na nim bezpośrednio, które w żaden sposób nie oddziaływać z tkankami ciała. W tym przypadku, nie ma obawy o metallosis. Dlatego wiele z tych płyt nie są usuwane i pozostaje na całe życie.

Zatapialna do jamy szpikowej osteosyntezy

Inna nazwa tej operacji – śródszpikowy osteosyntezy. Jest otwarty i zamknięty. W pierwszym przypadku, linia pęknięcie jest odsłonięty, przy czym w porównaniu z fragmentów w kanale szpikowym uszkodzonej kości wstrzykuje pręta mechaniczną. Odkryty mocowanie nie wymaga użycia specjalnego sprzętu do łączenia fragmentów, technika ta jest znacznie prostsze i bardziej dostępne zamknięta operacja. Jednak w tym przypadku zwiększa ryzyko zakażenia tkanek miękkich.

Zamknięty śródszpikowy utrwalenie charakteryzuje się tym, że wytwarzają one Porównanie fragmentów, a następnie wykonać małe nacięcie od miejsca złamania. Zgodnie z rentgenowskim sterowania za pomocą tego nacięcia za pomocą specjalnego urządzenia, jest wprowadzana do kanału szpikowego kości uszkodzonego przewodu dość długi metaliczny wydrążonego pręta o odpowiedniej średnicy. Po tym, dyrygent jest usuwana i ranę zszywa.

zatapialna osteosyntezy

Co to jest? Ten sposób fragmentów kości, związek stosuje się w różnych złamań (rozdrobniona śrubowych okołostawowe, skośna, boczna, dostawowych), niezależnie od zginania i kształt kanału szpikowego. Zaciski, które są stosowane do takich operacji przedstawiono w postaci płyt o różnej grubości i kształcie, łączący się śrubami do kości. Wiele nowoczesnych płytki łącząc specjalnego urządzenia, w tym zdejmowany i nieusuwalne. Postępując zgodnie z procedurą, często nakładać nawet gipsie.

Podczas złamania spiralne ukośne osteosyntezy i zwykle odbywa się za pomocą taśm metalowych i przewodem, jak również specjalne pierścienie i stali nierdzewnej półpierścieni. Związek ten sposób kości, w szczególności drutu, jest rzadko stosowany, jako niezależny na skutek zamocowania nie jest zbyt silny i często służy jako dodatek do innych rodzajów osteosyntezy.

Operacja ta jest rzadko stosowany miękki szew (jedwab katgut DACRON), ponieważ takie włókna nie są w stanie oprzeć się mięśni przyczepność i przemieszczenie fragmentów.

Zatapialna transosseus osteosyntezy

Taka zmiana położenia chirurgiczną za pomocą śrub, wkrętów, szprychy, i te zaciski są prowadzone w kosopoperechnom lub poprzecznie przez ściany kostnej w miejscu zranienia. Szczególnym rodzajem osteosyntezy chreskostnogo przegub kości – to jest, gdy fragmenty są wywiercone kanały i przez ich wykorzystania ligatury (katgut jedwabne drutu), które następnie dokręcić i wiążących. Jest on stosowany, gdy kości stawów złamanie Olecranon lub rzepki. Transosseous osteosyntezy przewiduje nałożenie obsady.

odkryty utrwalenie

Ta zmiana położenia odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń (urządzenia Ilizarowa, Volkova – Oganessian). To pozwala na porównanie fragmentów bez narażenia w miejscu złamania i naprawić je mocno. Technika ta jest przeprowadzana bez nałożenia gipsu, a Aparat Ilizarowa pieszo pozwala na spacer do pacjenta z pełnym obciążeniem.

powikłania

Po operacji może spowodować poważne komplikacje. Te wyniki:

  • nieprawidłowe mocowanie technik selekcji fragmentów kości;
  • Niestabilność zanieczyszczenia dopasowane kostnego;
  • prosty leczenie tkanki miękkiej;
  • nieprawidłowo zbierane zamka;
  • niezgodność z aseptycznym i antyseptyczne.

Powikłania te przyczyniają się do nieprawidłowego gojenia złamań, to jątrzyć lub zupełny brak zrostu.

Ponieważ głębinowy osteosyntezy stosowanych długo masywne płyty, naświetlanie kości na to na większą odległość, często zakłócenia przepływu krwi, co prowadzi do spowolnienia oraz ran. Po wyjęciu śruby są liczne otwory, które osłabiają kości.

wniosek

Tak, dyskutowaliśmy techniki takie jak osteosyntezy. Co to jest? Jest to najnowocześniejszy sposób połączyć fragmenty kości po złamaniu. Dzięki niemu, proces leczenia i rehabilitacji pacjentów ze znacznie przyspieszone. Wdrożone osteosyntezy przy użyciu różnych utrwalaczy. Jest uważany za najbardziej trwałe płytki tytanowe, które nie mogą nawet strzelać.