683 Shares 5344 views

Stanowisko zespołu uciskowego: definicja, przyczyny, reanimacyjny

zespół ciasnoty położenia – urazy związane ze sprężaniem kończyny przedłużonym pod ciężarem. Takie urazy są dość powszechne w wyniku wypadków, trzęsienia ziemi i zawalenia budynków. Zwany syndrom jest związana z najbardziej skomplikowanych urazów, w leczeniu których dość długi i czasochłonny.

Przyczyny syndrome

Oprócz sytuacjach awaryjnych, zespół ciasnoty położenia mogą być uzyskane w wyniku dłuższego pobytu w niewygodnej pozycji, gdy ramiona są dociskane własnego ciężaru ciała. W rezultacie, martwica tkanek może nastąpić uwolnienie toksyn. Może to mieć miejsce, jeśli osoba w ciągu długiego czasu jest nieświadomy lub w statycznym położeniu (ponad 12 godzin).

Wynik leczenia będzie zależał w dużej mierze od tego, jak długo dana osoba była w powyższej sytuacji, poprawności diagnozy i przypisanych zabiegów. Jeśli diagnoza była nieprawidłowe lub niepełne leczenie osoba otrzymała, a nie pierwsza pomoc pod warunkiem, prognozę rozczarowujące, ponieważ pacjenci mają tendencję do występowania nieodwracalnych troficzne i efekty neurologiczne.

Główne rodzaje

Zespół komora pozycyjny jest sklasyfikowany na kilku kryteriów:

  • oznaczać kompresji;
  • lokalizacji;
  • uszkodzenie innych narządów;
  • Komplikacje;
  • nasilenia.

W zależności od nasilenia tego zespołu jest podzielony na łagodne, umiarkowane i ciężkie:

  1. Łagodny charakteryzuje uszkodzenia obszaru i jego małej głębokości. Typowe objawy zatrucia nieistotne, gdyż istnieje małe zaburzenia nerek, które szybko przywrócone. Mocz na jakiś czas ma czerwonawo-brązowy odcień. Wszystkie dane są znormalizowane po 5-7 dniach intensywnego leczenia w szpitalu.
  2. Średni stopień charakteryzuje się obecnością więcej zniszczenia. Zatrucie gdy umiarkowanie ekspresji. Badanie krwi przedstawia poprawę szczątkowego azotu i mocznika. Jeżeli opóźniony, pierwsza pomoc, na tym etapie nie może być wystąpienie poważnych powikłań i infekcji.
  3. Trzeci stopień charakteryzuje się znacznym spowalniającego kilka obszarów, a ciężkie zatrucie może spowodować nawet śmierć.

Co dzieje się w organizmie podczas długotrwałego kompresji

W pewnych części ciała przez przemieszczenie następuje krążenia tkanki poniżej tego obszaru. Często cierpią z kończyny. Tkanina jest poważnie rannych, brakuje tlenu, jego sztywna noga lub ręka traci swoją wrażliwość i stopniowo zaczyna się wraz z wydaniem szeregu martwicy substancji toksycznych.

Często zdarza się, nawet gdy jest silny rozpad uszkodzenie tkanki mięśniowej, złamania kości może spowodować uszkodzenie układu naczyniowego, powodując krwawienie występuje. Ponadto, osoba odczuwa ból, jako wynik może wystąpić nawet wstrząs urazowy.

objawy syndrome

Objawy syndromu pozycji kompresji jest bezpośrednio zależny od czasu kompresji i objętości tkanki. Na przykład, podczas gdy ściskanie przedramię w ciągu 2-3 godzin, ostra niewydolność nerek, nie występuje, nawet jeśli nie może być zmniejszenie produkcji moczu. Nie ma również zatrucie. Tacy pacjenci szybko odzyskać bez żadnych konsekwencji.

Na tym etapie nie jest bladość, wielka słabość i tachykardia. Najbardziej niebezpieczne w tym przypadku będzie wydobyć rannego z wraku, ponieważ normalizacja krążenie krwi, nie jest intensywny rozwój potasu, który może spowodować zatrzymanie akcji serca. Podczas początkowego okresu charakteryzuje się takich cech jak:

  • Sztywna nóżka lub ramię nie działa;
  • skórę blado zimna;
  • pęcherzyki są obecne;
  • Pulse jest praktycznie nie istnieje.

Ponadto, jest on często diagnozowane i złamania kości.

Długi kompresji kontynuując aż do 6 godzin, prowadzi do pojawienia się zaburzeń masy przeciętnych. W tym przypadku, oznaczone jasną manifestację zatrucia i zaburzenia czynności nerek w ciągu tygodnia. Rokowanie zależy od okresu pierwszej pomocy i terminowości i jakości Kontynuowanie terapii.

Jeśli więcej niż 6 godzinowa ciężkie zatrucie występuje sprężanie substancji toksycznych i nerki jest wyłączony. Bez potężnym intensywnej opieki medycznej i hemodializa osoba umiera.

serwisowanie jest

Stwierdzenia istnienia problemu może być od razu na miejscu. Jeśli ofiara obserwowane bolesny wstrząs może być nieprzytomny. Obiektywne dane umożliwiają diagnozę z odpowiednio wysokim prawdopodobieństwem.

W badaniach laboratoryjnych można uzyskać wszystkie niezbędne informacje na skrzepy krwi, zaburzenia elektrolitowe, zwiększenie stężenia glukozy we krwi, mocznik, bilirubina. Biochemiczne analizy krwi do określenia zmniejszenia stężenia białka.

W początkowych badaniach zmian nie może być obecny w moczu, ale stopniowo zaczyna nabywać pewne brązowawy, jak również obserwowany wzrost gęstości i pojawia się w nim białko. W badaniu mikroskopowym, są określane przez białych krwinek, czerwonych krwinek i cylindrów.

pierwsza pomoc

Zespół komora pierwsza pomoc zależy w dużej mierze od tego, kto ma go, a dostępność wymaganych działań, dostępność wykwalifikowanego personelu medycznego. Profesjonalne lekarzy i ratowników przez swoje działania w celu poprawy rokowania dla pacjenta.

Przede wszystkim, ofiara powinna zostać podjęta w bezpieczne miejsce. Ujawnił powierzchowne badanie siniaki i rany należy traktować i nałożyć na nich specjalny opatrunek aseptyczne. W przypadku krwawienia należy podjąć działania w celu zatrzymania go, aby nałożyć unieruchamiania złamań autobus lub innych dostępnych środków. Jeśli na tym etapie nie jest możliwe, aby zapewnić wprowadzenie wlewie dożylnym, pacjent powinien być zapewnienie obfitego picia.

Kabel musi być nałożona na chorej kończyny nawet przed wydaniem roboczogodziny gruzu uniknięcia uwalniania aktywnego potasu. znieczulający, a pacjent jest następnie wstrzykiwany należy podjąć do szpitala na dalsze leczenie.

Do jakiego lekarza w celu rozwiązania

Jeśli podejrzewasz, że obecność zespołu przedziału długoterminowej, należy natychmiast skonsultować się traumatolog. Dodatkowo, może być konieczne badanie przez nefrologa, kardiologa, dermatologa i neurologa. Ponieważ patologia prowadzi do różnych powikłań, pacjent jest konieczne do przeprowadzenia kompleksowej diagnozy.

świadczenia opieki

Leczenie musi być skomplikowane, a jego charakterystyka zależy od czasu trwania choroby. ZAWSZE zamrożone wlew osocza, jak również środki detoksykacji. W czasie ostrej niewydolności nerek przeprowadzane codziennie hemodializy. pokazano także podlega specjalnej diety z ograniczeniem picia reżim i wyjątki od zwykłej diecie owoców. Koniecznie należy przestrzegać środków zapobiegawczych występowania powikłań septycznych i sepsy.

Pacjenci są możliwe powikłania wielu narządów wewnętrznych i układów, rozwoju niedokrwienia kończyn, nieodwracalny powikłań ropnych-septycznego, choroby zakrzepowo-zatorowej. Ale to jest uważany za główną powikłaniem ostrej niewydolności nerek. Że często prowadzi do śmierci pacjenta.