Jakie są bóle z ciążą ektopową, jak rozpoznać?

Niestety, 10-15% kobiet napotyka taką nieprzyjemną diagnozę, co ciąża ektopowa. Nazwa mówi sama za siebie. W opisie rozważymy wiele pytań: co to jest, objawy, powody, jak ciąża ektopowa boli i wiele innych rzeczy.

Ciąża pozamaciczna – przymocowanie jajka płodu do ścian macicy. Zapłodnione jajko może pozostać w jajniku, przymocować do szyjki macicy lub wejść do jamy brzusznej. Najczęstsze przypadki obejmują przymocowanie jajka płodu do ściany rurki macicy. Ciąża charakteryzuje się nietypową lokalizacją, która zagraża zdrowiu kobiet i wymaga interwencyjnej interwencji chirurgicznej.

Opis

W normalnej ciąży jajko jest przymocowane do dna lub ciała macicy. Różnica między nietypową ciążą polega na tym, że jajo nie jest w macicy. Ma inną lokalizację: w jajach jajowych, jajnika, jamy brzusznej. Ciąża taka nie może się rozwinąć, jest zagrażająca życiu i jest wskazówką medyczną jej przerwania. Należy zauważyć, że bóle z ciążą ektopową we wczesnych stadiach są bardzo silne.

Sama kobieta nie może podejrzewać patologii. Przecież to klinicznie nie różni się od normalnej ciąży. Wielu pyta: "Czy piersi boli z ciążą ektopową? Czy jest toksyczność? Czy jest senność? ".

Tak, oczywiście! Tutaj wszystko jest takie samo: występuje opóźnienie w menstruacji, powiększają się gruczoły gruczołów sutkowych, wykreślono mleko, może wystąpić zawroty głowy, osłabienie, nudności, wymioty, ślinienie. Alarmujące komplikacje takiej ciąży mogą powodować krwawienie i utratę przytomności, podczas gdy kobieta musi niezwłocznie zwrócić się do lekarza.

Przyczyny

Przyczyną tej patologii jest przeszkoda na drodze zapłodnienia jajka z jajnika do macicy. Ta przeszkoda wiąże się ze zmniejszeniem drożności jajowodów (zapalenie po aborcji, endometriozę, poronienie, stosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej), nieprawidłowości ich rozwoju, jajniki lub macice, zmiany onkologiczne w narządach płciowych, zaburzeniach hormonalnych lub ciężkich porodach, po których W kolbach tkanek są tworzone.

Ponadto kobiety należące do starszej grupy wiekowej (po 35 latach) mogą również zostać włączone do grupy ryzyka, ponieważ w tym wieku kobieta ma dostatecznie bogaty zestaw zarówno chorób ogólnych, jak i ginekologicznych, zmian w stanie hormonalnym, a często występowania aborcji w Historia.

Jak rozpoznać?

Kiedy ciąża ektopowa zrani klatkę piersiową, paski testowe pokażą pozytywny wynik. Patologia jest trudna do podejrzeń. Jednakże poziom hCG będzie stale zmieniać się i odbiegać od normalnego, odpowiadającego określonemu okresowi.

Taki interesujący stan, co do zasady, towarzyszy jednostronne nieprzyjemne bóle w dolnej części brzucha. Nieprzyjemny stan może się zwiększyć wraz ze zmianą położenia tułowia. Ból w ektopowej ciąży może być podobny do miesiączki lub skurczów.

Jedyna wiarygodna metoda określania miejsca przyszłego zajęcia płodu jest diagnoza ultrasonograficzna przez dostęp przez pochwy.

Dzięki odpowiednim metodom diagnozowania i leczenia ciąża ektopowa nie wywiera znacznego ciosu na ciało. I dzięki dobrze wyszkolonej terapii uzupełniającej, kobieta może wznowić próby uzyskania matki tylko 3-6 miesięcy po zakończeniu takiej ciąży.

Zatrzymanie jajka płodowego w rurce jajowodowej jest niebezpieczne, ponieważ jego tkanki nie są wystarczająco elastyczne i nie mogą rozciągać się równocześnie z embrionem, który rośnie. Występuje pęk rury, krew wraz z tkankami, a jajko płodu wchodzi do jamy brzusznej, co może prowadzić do zapalenia otrzewnej. Ponadto, pęknięcie jakiegokolwiek narządu będzie towarzyszyć ostry ból w ciąży pozamacicznej i ciężkie krwawienie. To zagraża życiu kobiety i wymaga natychmiastowej hospitalizacji w oddziałzie intensywnej opieki pod stałym nadzorem lekarzy.

Ciąża pozamaciczna jest zwykle usuwana przez laparotomię. Przez niewielką nacięcie na brzuchu chirurg dostaje się do jajka płodu. W tym przypadku wszystkie przyrządy są wyposażone w czujniki, a na ekranie monitora wyświetlana jest dowolna manipulacja specjalistyczna. W zależności od okresu ciąży lekarz może usunąć tylko jajko płodowe, jajko z częścią uszkodzonej tkanki lub rurkę macicy. Dlatego im wcześniej kobieta odwraca się do lekarza, tym mniej szkodzi jej zdrowiu. Ból po ciąży pozamacicznej pozostanie w pamięci kobiety przez długi czas.

Jednakże leczenie nie kończy się tam. Konieczne jest poddanie się zabiegowi uzupełniającemu, a także w celu wyeliminowania możliwych przyczyn nawrotu ciąży pozamacicznej. Konieczne jest leczenie infekcji, procesów zapalnych, przywrócenia równowagi hormonalnej.

Dzięki odpowiedniej diagnozie i przerwaniu, a także właściwemu leczeniu i rehabilitacji, kobieta będzie w stanie zapomnieć o bólach ciąży pozamacicznej we wczesnych stadiach. Będzie w stanie odzyskać i urodzić zdrowe dziecko.

Czynniki ryzyka

Są przypadki, w których jajko płodowe jest przymocowane poza macicą z powodu pewnego zakłócenia kanału rurowego. Jest to powikłanie i nazywa się ciążą ektopową. Niestety, taki owoc nie ma szans przetrwać. To zjawisko jest bardzo niebezpieczne dla zdrowia kobiety, ponieważ jest ono obfite krwawieniem, a gdy jest ignorowane, może kosztować życie.

W normalnych warunkach zapłodnione jajo płodowe opada do macicy i jest przymocowane do jej ściany. Ale w okresie ciąży pozamacicznej, wszystko dzieje się w drugą stronę, przemieszcza się w tym kierunku i jest dołączona do przewodu albo w jajniku albo ogólnie w jamy brzusznej. Brak odpowiedniego środowiska dla rozwoju przyszłego dziecka wywołuje wzrost płodu w narządzie, do którego się przyłączył. W rezultacie występuje krwawienie wewnętrzne.

Udział takiej ciąży w jajniku, w jamie brzusznej lub w jamie brzusznej. Wszystko zależy od miejsca przyłączenia embrionu. Oczywiście takie sytuacje są bardzo rzadkie i występują w 1-2 przypadkach na 100.

Istnieją pewne czynniki ryzyka:

• Jeśli była operacja w obrębie jamy brzusznej;
• Niepowodzenie w tle hormonalnym;
• Ze względu na choroby kobiecych narządów rozrodczych;
• Łagodny lub złośliwy guz narządów rozrodczych.

Rozpoczyna się w taki sam sposób jak zwykle, a pierwsze tygodnie są podobne. Podejrzane objawy zaczynają pojawiać się od 3 do 9 tygodni. Jakie są bóle z ciążą ektopową? Obejmują one takie objawy.

• Zespół bólowy z bólem, ściegiem ból w ektopowej ciąży. Występuje w dolnej części brzucha, w obszarze zarodka. Podczas opróżniania ból może być obecny.
• Krwawienie naczyń narządu, w którym znajduje się jajko płodowe, może być również wyładowanie krwi macicy. Zasadniczo przypominają miesiączki, ale nie tak obfite.

Stopnie

Lekarze dzielą je na kilka stopni. Pierwszym jest, gdy zarodek kopie w ściankach rurki podczas jej wzrostu i łzy. Drugi stopień podzielony jest na dwa typy.

Pierwszym jest, gdy ciąża ektopowa, gdzie ból jest zwykle silny, zostaje przerwany sam, a jajo opuszcza obszar brzucha. Towarzyszy mu krwawe wyładowanie i ból. Macica jest powiększona, ale nie jest zgodna z terminem. Ta ciąża z reguły towarzyszy jednostronnemu bólowi w dolnej części brzucha. Dyskomfort może wzrosnąć wraz ze zmianą w pozycji ciała. Ból w ektopowej ciąży przypominał skurcze lub skurcze menstruacyjne. Są plamy lub plamienia.

Drugi to pęknięcie rury macicy. Występuje na okres 7-10 tygodni. W takim przypadku ważne jest niezwłoczne skorzystanie z pomocy! To zagraża życiu.

Kobieta musi przejść przebieg rehabilitacji, która ma na celu przywrócenie funkcji rozrodczej po takiej nieudanej ciąży. Przeciętnie kurs rehabilitacji trwa sześć miesięcy, po czym kobieta może być zaangażowana w planowanie dziecka.

Co powoduje tę ciążę?

Zapłodnione jajo nie dociera do macicy, powodując nieprawidłową lokalizację i rozwój patologiczny. Jajko dojrzewanie może wystąpić w jajowodzie, jajniku lub jamy brzusznej. Powodem jest:

• Aborcja.
• Niedorozwój lub nieprawidłowy rozwój układu rozrodczego.
• Brak lub nadmiar hormonów.
• Blokowanie jajowodu lub zakłócenie ich unerwienia.
• Choroby układu endokrynnego.
• Antykoncepcja.

Symptomatics

Na początku ciąża ektopowa jest trudna do odróżnienia od normy. Kobieta ma identyczne oznaki: zwiększony apetyt – może jeść dzień i noc, toksyczność – nudności mogą wystąpić natychmiast lub trochę później, osłabienie, senność, obrzęk gruczołów sutkowych, brak miesiączki. Dopiero po 3-6 tygodniach objawy wskazują, że kobieta ma patologię w ciąży.

• Ból w ciąży pozamacicznej. Straszne państwo, gdy wszystko jest bolące i nie ma siły, aby wytrzymać wszystko. Jakie są bóle z ciążą ektopową? Skurcz w brzuchu. Zwykle są bolące i skurcze. Urzenie staje się bolesne, czasami z domieszką krwi.
• Krwawienie. Krwawienie w okresie ciąży pozamacicznej występuje w jamie brzusznej. Nie wyklucza się także występowania krwawień macicznych. Powodem tego jest gwałtowny spadek poziomu progesteronu. Jest to hormon progesteron u kobiet, który pobudza wzrost macicy. On blokuje skurcze macicy, a podczas ciąży zatrzymuje cykl menstruacyjny.
• Stan szoku. Kobieta w ciąży ma spadek ciśnienia krwi. Spadek ciśnienia krwi jest również związany ze spadkiem poziomu progesteronu hormonalnego. Skóra niezdrowego koloru zaczyna się znacznie krwawić, aw rezultacie – utratę przytomności. Istnieją również bóle w dolnej części brzucha z ciążą ektopową.

Jak prowadzić diagnostykę?

Pozytywny wynik testu ciążowego i pojawienie się co najmniej jednego ze znanych objawów powinny sprawić, że kobieta uda się do lekarza. Do diagnozy zostaną przydzielone procedury badawcze.

Bardziej skuteczne badanie ultrasonograficzne wykonywane w sposób transvaginalny. Lekarz określi stężenie przewlekłej gonadotropiny ludzkiej. Jeśli poziom hCG 1500, ale w badaniach diagnostycznych jajko płodowe nie jest wykrywane, następuje diagnoza – ciąża poza macicą.

Leczenie

Jedynym sposobem na rozwiązanie problemu jest interwencja chirurgiczna. Laparoskopia jest powszechna. Podczas operacji usunięto jajko płodowe, zakotwiczone poza macicą. W razie trudności wykonuje się operację plastyczną. Operacja plastyczna przywróci integralność macicy. Rurki jajowodowe są istotne dla ciąży.

Ciąża ektopowa, rozpoznana we wczesnym stadium, jest leczona chemioterapią. Stopniową resorpcją jajka płodu jest metotreksat. Niebezpieczne jest wyjmowanie rurki jajowodowej. To zwiększa prawdopodobieństwo niepłodności lub powtórnej ciąży pozamacicznej.

Jakie jest ryzyko ektopowej ciąży?

Jak stwierdzono powyżej, zapłodnione jajo wchodzi do jajowodu i zaczyna tam się rozwijać. Problem polega na tym, że rura nie nadaje się do wzrostu płodu, ponieważ jego ścianka nie ma wystarczającej elastyczności i rozciągliwości, a także ma stosunkowo małą średnicę.

W związku z tym, po osiągnięciu pewnego punktu (4-6 tygodnia ciąży), kosmówki wrastają w ścianę rury, po czym następuje pęknięcie i występuje wypływ krwi do jamy brzusznej (hemoperitoneum z możliwością dalszego rozwoju zapalenia otrzewnej). Z klinicznego punktu widzenia objawia się to ostrym "sztyletem" bólu w dolnej części brzucha, bladości, zawroty głowy, zimnego lepkiego potu, utraty przytomności. Kiedy duży naczynie pęknie, krwawienie może zagrażać życiu, co wymaga natychmiastowej pomocy.

W niektórych przypadkach ściana jajka płodu jest pęknięta, po czym zostaje wydalona do jamy brzusznej. Obraz kliniczny odpowiada pęknięciu rury, ale może być mniej wymowny lub rozwijać się dłużej.

Wnioski

Po jakimś czasie objawy bólu ciąży pozamacicznej ustępowały, a kobieta uważa, że wszystko jest w porządku, ale to fałszywe samopoczucie. Wszakże krew nadal spływa do jamy brzusznej. Dlatego nie można zostawić takiego stanu bez należytej uwagi. Kobieta powinna być pilnie hospitalizowana i obsługiwana. Należy również zauważyć, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę naturalnie po takiej patologii zmniejsza się, a ryzyko powtórzonego scenariusza rośnie.