Polipy gruczolakowate: objawy i leczenie

Prawdopodobnie każdy z nas doświadcza nieprzyjemnych wrażeń graniczących ze strachem po usłyszeniu diagnozy "nowotworu złośliwego". Na całym świecie naukowcy starają się dowiedzieć, skąd pochodzi i jak traktować je z 100% gwarancją, ale niestety, dopóki wyniki nie są rozczarowujące. Rozpoznanie "gruczolakowatego polipu" brzmi nie tak ponuro, a niewiele osób, które nie są związane z medyką, może wyjaśnić, co to jest. Tymczasem ta choroba jest uważana za stan przedrakowy, dlatego jest niezwykle niebezpieczna. Ci, którzy ją odkryli, muszą podjąć natychmiastowe działania w celu utrzymania zdrowia, a być może ich życia.

Charakterystyka polipów

W jej wnętrzu polipy w ludzkim ciele są częścią błony śluzowej, która wzrosła z jakiegoś powodu. Oznacza to, że mogą one występować w każdym narządzie pokrytym błonami śluzowymi. Według statystyk medycznych polipę gruczolakowatą, zwaną gruczolakiem i która jest łagodnym nowotworem, daje wiele problemów. Definicja "łagodnego" oznacza, że w pewnym miejscu ciało nagle zaczęło dzieląc komórki niekontrolowane, ale jednocześnie całkowicie lub częściowo zachowują funkcje narządu lub tkanki, które nie mają przerzutów. To ważna cecha, która daje szansę na całkowite ich wyleczenie. Dlatego polipę gruczolakowca nie jest jeszcze wyrokiem. Jednak bez podejmowania działań, większość łagodnych nowotworów staje się złośliwa. Tak więc polipy, których rozmiary osiągnęły zaledwie 1 cm, zawierają komórki raka inwazyjnego o dużym stopniu prawdopodobieństwa, to jest te, które już ulegają przerzutowi. To prawda, niewielki rozmiar budowania nie daje w 100% gwarancji bezpieczeństwa, ponieważ istnieją przypadki, gdy rak powstał z jednego polip villi.

Klasyfikacja

Błonami śluzowymi u ludzi są wielowarstwowe, w zależności od narządu, które otaczają, mają inny nabłonek w strukturze. Gruczolak rośnie na tych błonach śluzowych, których nabłonek jest reprezentowana przez strukturę gruczołową, to znaczy obejmuje wiele gruczołów. W związku z tym polipy mogą występować w żołądku, w woreczku żółciowym, w jelitach, w narządach układu moczowo-płciowego.

Oprócz miejsca, istnieje szereg ich kryteriów klasyfikacji:

1. W zależności od rodzaju podstawy: na nogi (łopatka) lub na szerokiej platformie (siedzisko). Uważa się, że przerzutowy polipowatworony gruczolakowiec rozpoczyna się szybciej. Zdjęcie powyżej pokazuje, jak wielki polimer sessile patrzy na ścianę jelit.

2. W wielkości: małych, średnich, dużych. Podczas gdy gruczolakoraki są mniejsze niż 1 cm, mają one najmniejsze szanse na złośliwą. Natomiast wśród gruczolaków powyżej 1 cm, około 13% ma komórki nowotworowe, a ponad 2 cm prawdopodobieństwo degeneracji raka wynosi już 51%.

3. Wygląd: kulisty, owalny, grzybkowy, gęsty, miękki.

4. Lokalizacja: pojedyncza, zagnieżdżona, wielokrotna. Ten ostatni zdegenerowany do raka około 2 razy częściej.

Znaki morfologiczne

Polipy gruczolakowate jelita, żołądek, absolutnie wszystkie narządy są rozmieszczone inaczej, co silnie wpływa na prognozę odzysku. Są takie:

1. gruczoły. Składają się z mnóstwa gruczołów i tkanki łącznej bogatej w naczynia krwionośne. Są podzielone na łagodne, z objawami atypii (komórki tracą swój kształt, dokręcają ich jądra), a także z nieprawidłowymi (nietypowymi komórkami i gruczołami zanurzają się w warstwach mięśniowych i podśluzówkowych naskórka, to znaczy przygotowują się do przerzutów).

2. Są insektycydami. Polipy te są zewnętrznie aksamitne, podobne do główek kalafiora, często mają szorstką powierzchnię. Prawdopodobieństwo kojarzenia jest wyższe niż 60%.

3. Glandular-villous.

4. Hiperplastyczne. Bardzo małe, miękkie, zachowują normalną strukturę błony śluzowej.

5. Młodość. Nie malingering, składa się z mukowiscydoza i gęste stroma.

6. Włókniste. W stromie jest wiele znacznie rozszerzonych naczyń, dlatego przypominają zapalne infiltracje.

7. Fałsz.

Przyczyny pojawienia się

Dlaczego polipy zaczynają rosnąć, a nie ma dokładnych odpowiedzi. Niektórzy naukowcy wierzą, że pojawiają się u osób w podeszłym wieku, inni obalają to. Statystyki pokazują, że u małych dzieci możliwość wykrycia gruczolakoraka wynosi 28%, u osób poniżej 30 roku życia wynosi 30%, a osób w podeszłym wieku powyżej 70 lat – tylko 12,8%. Maksymalna liczba gruczolaków to 40-50 lat.

Oznacza to, że gruczolakorak policzkowy odbytnicy lub innego organu może pojawić się u osobnika w jakimkolwiek wieku, nawet u niemowląt (wiadomo, że jest to przypadek diagnozy polipowatych łodyg w 2-miesięcznym okruchie w żołądku). Najbardziej prawdopodobne powody naukowcy przypisują:

– patologia w rozwoju embrionalnym;

– dziedziczność (u dzieci, u których rodzice mieli gruczolak, prawdopodobieństwo ich uzyskania jest około 2 razy wyższe);

– procesy zapalne w przewodzie pokarmowym (zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, dyspergacja, problemy z oddawaniem jelit i inne);

– niedożywienie;

– Przerwy regeneracji błon śluzowych żołądka i jelit po skutkach.

Polipowo-gruczolak żołądkowy

Organ ten jest w pierwszej kolejności zgodny z predyspozycją do pojawienia się gruczolaków. Zgodnie z jedną z klasyfikacji opartych na oznakach morfologicznych rozpoznawane są takie polipy żołądka:

– rurowe;

– papillary;

– mieszany (papillotubular).

Są one zlokalizowane w żołądku nierównomiernie. Tak więc w górnej części spośród 2424 badanych pacjentów, polipy stwierdzono w 2,1%, w połowie trzeciej, te liczby osiągnęły 17%, aw dolnej trzeciej były już 66,8% patologii.

Rozwój nowotworów złośliwych w żołądku zachodzi zgodnie z tak uproszczonym schematem: prawidłowy nabłonek – powstawanie polipu – przerost z rakiem – rak. Często taki scenariusz rozwija się w ciągu dwóch lat, maksymalnie trzy, ale są pojedyncze przypadki, gdy ludzie żyli z polipami przez około 20 lat.

Przyczyny pojawienia się gruczolakoraków w żołądku są powszechne – dziedziczność, patologie rozwoju w poziomie embrionów, choroby zapalne, głównie zapalenie żołądka, szkodliwe jedzenie, alkoholizm, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Według naukowców, wzrost śluzu w żołądku jest ułatwiony przez różne zaburzenia neuropsychic.

Objawy

Nie ma pojedynczego obrazu klinicznego wskazującego na to, że polipotwórczość wyrosła w żołądku. Objawy każdego pacjenta są zawsze indywidualne. Wśród najczęstszych można wyróżnić:

– zespół bólowy (do 88,6%);

– uczucie, że żołądek jest już pełny, nawet po spożyciu minimalnych ilości jedzenia;

– zmniejszenie apetytu;

– ściskanie;

– nudności;

– zwiększenie wydzielania śliny;

– wzdęcie;

– zgaga;

– nieprzyjemny posmak w jamie ustnej.

Ból częściej pojawia się po jedzeniu i trwa kilka godzin, a następnie ustępuje.

Oprócz objawów charakterystycznych dla polipów, pacjenci mają wspólne oznaki, że ciało ma problemy. Jest to zmęczenie, osłabienie, czasami temperatura, bezsenność, ból głowy, nieuzasadniona depresja.

Istnieją objawy pozakostkowe, zgodnie z którymi można podejrzewać obecność polipów, zwłaszcza jeśli jest dziedziczna. Spotyka się na skórze (wokół ust, nosa, policzków, klatki piersiowej, palmy, plecy, żołądek, szyja) w postaci piegów, w każdą pogodę iw dowolnym sezonie, nie zmieniając wyglądu.

Diagnostyka

Polipę gruczolakową w jakimkolwiek narządzie jest prawie niemożliwe do wykrycia bez diagnostyki sprzętowej. Dla żołądka obejmuje:

– badanie ultrasonograficzne;

– X-ray z gęstą cieczą baru (skutecznie około 4,6% przypadków);

Gastroskopia;

– Fibrogastroskopia;

– biopsja;

– gastrolaparoskopia.

Nie mniej ważne są badania laboratoryjne soku żołądkowego, krwi i reakcji na krew w tkankę w treści żołądka.

Maksymalny wynik jest podawany przez kilka metod naraz.

Gruczolakowate gruczolakowate jelita grubego

Ta dolegliwość leży na drugim "zaszczytnym" miejscu po polipie żołądka. Według statystyk polipy w jelicie grubym rejestrowane są z taką częstotliwością:

– kobiety – 46%;

– Mężczyźni – 53%.

Zależność rozwoju choroby od wieku jest następująca:

– pacjenci w wieku od 41 do 60 lat – 56%;

– od 31 do 40 lat – 23%;

– od 14 do 30 lat – 10%.

Degeneracja polipów do nowotworu złośliwego zależy od ich liczby. Tak więc, jeśli w odbytnicy 5 lub więcej takich formacji rośnie do raka w 100% przypadków.

W okrężnicy polipy są również rozłożone nierównomiernie. Zatem 13% przypadków rejestrowanych jest w części wstępującej, 13,5% w poprzecznym grzbiecie, 73,5% w części sigmoidalnej i odbytnicy. Przyczyny pojawienia się polipów w jelitach są takie same, jak w żołądku, ale priorytetem lekarzy są choroby zapalne. Tak więc, wśród 455 badanych chorych, u których wystąpiły policzki, 30% cierpiło na przewlekłe dolegliwości (zapalenie jelita grubego, zapalenie okrężnicy i inne), a 16,4% dyspergowano. Istotna rola należy do irracjonalnego żywienia. Z tego powodu zapalenie okrężnicy jest wykrywane w ponad 50% przypadków.

Objawy i rozpoznanie polipów w jelitach

Znaki charakterystyczne tylko dla polipów jelita nie. Często pacjenci od dawna nie czują żadnych oznak, że zaczęli rosnąć gruczolak polipowy. Najbardziej typowe objawy choroby:

– krew w kale (89%);

– wraz z rozwojem choroby, krwawienie może nastąpić podczas lub po wypróżnieniu;

– biegunkę lub zaparcia (55,2%);

– ból w otrzewnej;

– pieczenie i / lub swędzenie w odbytach (do 65%);

– niedokrwistość (7%);

– nudności;

– zgaga;

– bóle głowy;

– ściskanie;

– wzdęcie;

– ból w odbytnicy, oddawanie się i sacrum.

Diagnoza obejmuje palpację, ultradźwięki, radiografię, sigmoidoskopię, radiometrię kontaktową, kolonoskopię, fibrokolonoskopię, badania laboratoryjne.

Polipy w pęcherzyka żółciowym

Polipę gruczolakową pęcherzyka żółciowego jest rzadką chorobą występującą u mniej niż 1% wszystkich pacjentów z polipowatością. Według statystyk, częściej choroba dotyka ludzi po 45 latach. Torbiel pęcherzyka żółciowego jest bardzo małym narządem, u dorosłych ma tylko 14 cm długości i do 5 cm szerokości. W strukturze przypomina małą torbę z cienkimi ścianami, szerszym ciałem, zwężającą się karku i bardzo wąską częścią, z której pochodzi przewód żółciowy. Najtrudniejszą sytuacją jest położenie polipów w szyjce macicy lub kanale. Jednocześnie wydalanie żółci jest zablokowane w jelitach, a pacjenci mają icteric białka skóry i oczu. Oprócz tego objawu istnieją inne oznaki, że pęcherzyk żółciowy mógł mieć polip:

– bolące bóle;

– kolka nerkowa;

– nudności (szczególnie rano);

– gorycz w ustach;

– zaburzenia trawienia.

Przyczynami choroby mogą być zapalenie żółci i błon śluzowych, niewłaściwy metabolizm, niewłaściwe odżywianie, dziedziczność.

Diagnozę przeprowadza się za pomocą ultrasonografii ultrasonograficznej. Leczenie jest głównie chirurgiczne, polegające na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Tylko w niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki zamiast chirurgii – "Ursosana" lub "Ursofalka".

Leczenie

W zależności od lokalizacji, wielkości i innych cech lekarz przepisuje leczenie polipów gruczolakowatych. Jeśli znajduje się w żołądku, możliwe jest jedynie leczenie chirurgiczne, ponieważ żadne leki nie zmuszą polipa do powrotu. Tabletki krótko poprawiają ogólny obraz, ale nie zmniejszają ryzyka degeneracji nowotworu do raka. Jeśli wykryty zostanie pojedynczy poliprykulator, usunięto tylko polip, a jeśli jest ich wiele, żołądek zostanie usunięty.

Inną metodą leczenia jest polipektomia z pomocą endoskopu. Wskazuje się na polipy łopatkowe o wielkości 0,5 cm i polega na ich usuwaniu za pomocą pętli metalowej. W niektórych przypadkach jest wykonywany na zasadzie ambulatoryjnej. Biopsja po tej operacji jest obowiązkowa. Te same metody leczenia polipów w jelicie cienkim i małym. W odbytnicy, jeśli gruczolak jest wykryty w odległości do 10 cm od odbytu, może zostać wycięty w znieczuleniu miejscowym.

Mniejsze wzrosty są usuwane przez elektrokoagulację.

Wśród nowoczesnych metod leczenia można zaproponować wskazania do usuwania polipów laserem, impulsami elektrycznymi lub falami radiowymi.

W każdym przypadku po narażeniu pacjentowi przypisuje się ścisłą dietę.

Istnieje pogląd, że łagodne polipy w jelicie grubym można leczyć enemami z celidyną, które należy wykonać 25-30 na kurs. Roztwór przygotowuje się w następujący sposób: 50 gramów zielonych liści i łodyg skręcają w młynie do mięsa, wlać 300 ml wrzącej wody, poczekać, aż się ochłodzi, spuścić. 2 godziny przed lewatywą wykonuje się oczyszczanie. Roztwór glistnika powinien utrzymywać pacjenta w ciągu do 1,5 godziny, a dzieci – do 30 minut. Procedury są przeprowadzane co drugi dzień.

Co ważne: u wielu pacjentów ta metoda nie usprawiedliwiała się i musiała wykonać operację usuwania polipów, które wzrosły do nowotworów złośliwych.