Zakażenie parwowirusem u dzieci: objawy, leczenie, powikłania, dieta

Niestety, choroby zakaźne, trudno uznać to rzadkość. Podobne problemy są bardzo często doświadczają w praktyce pediatrycznej. Według badań statystycznych, do tej pory, są często rejestrowane Zakażenie parwowirusem u dzieci.

Najczęściej choroba ma łagodny przebieg. Jednak taki stan może być bardzo niebezpieczne. Dlatego wielu rodziców są zainteresowani więcej informacji na temat tej choroby. Co jest jej przyczyną? Jakie są pierwsze objawy zakażenia parwowirusem? Jakie trudności mogą wystąpić w trakcie leczenia? Czy istnieją skuteczne środki zapobiegawcze? Odpowiedzi na te pytania będą przydatne do wielu czytelników.

Zakażenie parwowirusem: co to jest?

Taki termin w nowoczesnej medycynie stosuje się do opisu ostre choroby zakaźne, które towarzyszą zmiany erytroidalnych szpiku kostnego i, odpowiednio, zaburzenia procesów przejściowych hematopoezy.

Najczęściej diagnozowane infekcje parwowirus u dzieci. Jej objawy mogą być różne ze wzrostem temperatury i ogólnym złym samopoczuciem i kończącym się rumień, bóle stawów, a nawet aplastyczna kryzysów. Ale dorośli jak choroba występuje znacznie rzadziej.

Głównymi przyczynami choroby

Patogen parwowirus infekcja – parwowirusa B19, która należy do rodziny parwowirusów. Warto zauważyć, że jedynie szczep wirusa jest niebezpieczny dla ludzi. Nawiasem mówiąc, czynnik sprawczy został odkryty w Anglii w 1975 roku, podczas badania krwi. Nazwa „B19” otrzymał z próbki surowicy, z którego wyizolowano po raz pierwszy.

Wirus ten jest mały, których średnica nie przekracza 20-25 nm. Nie ma zewnętrzną powłokę i charakteryzuje się postaci dwudziestościennego kapsydu. jeden przestrzenny białko strukturalne „+” i jeden „-” nić DNA. Należy zauważyć, że ten szczep wirusa jest bardzo odporna na działanie środowiska zewnętrznego – może wytrzymać temperatury 60 stopni przez 16 godzin.

Wirus B19 nie jest aktywny w stosunku do zwierząt. W warunkach laboratoryjnych, to może być uprawiana tylko za pomocą komórek prekursorowych erytrocytów, które są otrzymane z ludzkiego szpiku kostnego, krwi pępowinowej lub wątroby płodowej.

Choroby te występują w każdej porze roku, ale w większości są wspólne ogniska w zimie i wiosną. Podczas epidemii w szkołach i innych instytucjach publicznych chorymi około 20-60% dzieci. Jednak wielu zakażonych choroba występuje bez żadnych zauważalnych objawów.

ścieżka transmisji wciąż nie jest w pełni zrozumiałe. Uważa się, że można zarazić podczas kontaktu z nośnikiem zakażenia, ale tylko wtedy, gdy jego choroba jest na etapie wiremii (wirus aktywnie mnoży się w tkankach). Wirusowe cząstki uwalniane do otoczenia wraz z tajną śluzu i górnych dróg oddechowych. Ponadto, zakażenie może być przenoszone wraz z krwią z matki na dziecko w czasie ciąży.

Ze względu na szeroki rozprzestrzeniania się wirusa, wielu rodziców są dziś zainteresowani pytanie, co objawy infekcji parwowirusem towarzyszy. Leczenie, powikłania, profilaktyka – wszystko to jest bardzo ważna informacja, że powinno się czytać.

patogenezę infekcji

Zakażenie parwowirusem u dzieci rozwija się w dwóch etapach. W pierwszym etapie jest aktywny replikacji wirusa, zatrucie, jak również wybór cząsteczki wirusa w środowisku (pozytywnych pacjentów w tym czasie jest wysoce zakaźna).

Około trzy dni po zakażeniu organizmu pojawiają się typowe objawy zatrucia, które przypominają zwykłe choroby lub zimno. W szczególności, pacjenci skarżą się dreszcze, gorączka, zmęczenie lekkim i bólem mięśni, bólem, swędzeniem, lekkim bólem głowy. W tym samym okresie nastąpił nieznaczny spadek poziomu hemoglobiny, który trwa 7-10 dni. Badanie krwi może być postrzegane łagodny neutropenia, trombocytopenia i limfy.

Po upływie około 17-18 dni od zakażenia rozpoczyna się drugą fazą choroby. Powielanie i izolacja wirusa zakończony. 20-22 dni dziecko może otrzymać charakterystyczną wysypkę skórną, a nawet po kilku dniach – ból w stawach. Z drugiej strony, te objawy nie są w każdym przypadku – niektóre dzieci cierpią chorobę jako wspólnego dolegliwości.

Zakażenie parwowirusem u dzieci i dorosłych, w drugiej fazie towarzyszy wytwarzanie specyficznych przeciwciał – immunoglobuliny M i G, tytułów, które są bardzo ważne dla prawidłowego rozpoznania. Nawiasem mówiąc, immunoglobuliny G są przechowywane we krwi przez dłuższy czas, czasem do końca życia. Badania laboratoryjne wskazują, że ponad połowa ludności na świecie ma te przeciwciała, chociaż dla wielu z nich choroba przeszła zupełnie bez echa.

Pacjenci cierpiący na ciężką niedokrwistość, lub niedoboru odporności (w tym zakażenia wirusem HIV), przenieść choroba jest znacznie bardziej skomplikowana. Często w kontekście aktywności parwowirusa obserwowano rozległe zniszczenie szpiku kostnego, a więc naruszenie normalnych procesów hematopoezy aż do warunkach zagrożenia życia. Ponadto, u pacjentów z niedoborem odpornościowego procesów systemowych nie są zakończone wiremii, replikacja wirusa nadal w towarzystwie bardziej poważnych uszkodzeń ciała.

rumień zakaźny

Zakażenie parwowirusem u dzieci (foto) często towarzyszy pojawienie się rumienia. Taki stan jest uważana za najczęstszą manifestacją zakażenia. Co więcej, jest często określane jako „piątej chorobie”. Nazwa ta powstała pod koniec 19 wieku, jak choroba podobna była jedną z sześciu najczęstszych chorób zakaźnych, którym towarzyszy manifestacji skórnych.

Najczęściej wygląda jak zakażenie parwowirusem u dzieci – wybuch w postaci jasnych kolorach i duże plamy pojawiają się głównie na policzkach (objaw ten znany jest jako „ją w policzek”). Najczęściej wysypka grudkowo, ale czasami może to być pęcherzykowa lub krwotoczny. Niektóre dzieci mogą z łatwością tolerować infekcję, podczas gdy inni skarżą się na ciężką świąd. Wysypka rozprzestrzenia się szybko w opałach, ale w większości przypadków znika samoistnie po kilku dniach.

Niemniej jednak, w ciągu najbliższych kilku tygodni, może pojawić powtarzające się wybuchy. Najczęściej dzieje się to w kontekście aktywności fizycznej, przegrzanie, hipotermia, pływanie, gwałtowna zmiana warunków klimatycznych lub w stresujących warunkach.

Ostre zapalenie stawów i zapalenie stawów w przebiegu zakażenia

Natychmiast warto powiedzieć, że dziecko ma infekcję parwowirus rzadko towarzyszą choroby stawów. Niemniej jednak, to powikłanie jest nadal możliwe, a często występuje w okresie dojrzewania (dziewczęta są bardziej podatne na to zjawisko).

Uszkodzenie stawów może wystąpić zarówno na ogólnym tle choroby wirusowej, więc jej jedynym objawem. Najczęściej obserwowane stawów uszkodzić nadgarstek, ręka, kostki i kolana, chociaż w teorii choroba może spowodować zapalenie jakiegokolwiek połączenia. Czasami pacjenci mają ból stawów, którym towarzyszy sztywność poranna. Niemniej jednak, jest to możliwe i pełny rozwój zapalenia stawów.

To, co w niektórych przypadkach jest zakażeniem parwowirusem u dzieci. Powikłania te jednak nie pociąga za sobą destrukcję chrząstki stawowej i zwykle mijają po kilku tygodniach na własną rękę. Czasami ból i sztywność stawów pozostaje przez kilka miesięcy, czasem nawet lat – w tych przypadkach, dodatkowe środki diagnostyczne i terapeutyczne.

aplastyczna kryzys

Zakażenie parwowirusem jest dość często przyczyną tak zwanego kryzysu aplastyczna. Jest to stan bardzo niebezpieczny, który towarzyszy zakłócenie normalnego hematopoezy. Istnieją pewne grupy ryzyka, łącznie z prawdopodobieństwem wystąpienia kryzysu jest znacznie wyższa. W szczególności, taki stan jest często obserwowana u pacjentów z przewlekłą anemię hemolityczną, niedokrwistość autoimmunologiczną, talasemii, fermentopathy. Czynniki ryzyka obejmują również anemię sierpowatą i napadowa nocna hemoglobinuria i dziedziczny microspherocytosis.

Naruszenie hematopoezy – to jest to, co może prowadzić dzieciom Zakażenie parwowirusem. Objawy aplastyczna kryzysu – ciężka niedokrwistość, której towarzyszy ciężkie osłabienie, senność i zaznaczonym bladość skóry. W badaniu, może się okazać, że erytroidalnych komórek w szpiku kostnym są nieobecne. Często nie jest gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny do niskiej, grożąc wskaźniki życiowe. W takich przypadkach jest to niemożliwe do zrobienia bez transfuzji krwi.

Należy również zauważyć, że w kontekście kryzysu aplastyczna istnieje aktywny wiremia – wirusy mnożą się szybko, dostają się do krwiobiegu i inwazji na inne tkanki. Pacjenci z tej diagnozy są nosicielami infekcji.

Wewnątrzmaciczne zakażenie i jego konsekwencje

W praktyce ginekologicznej i położniczej jest czasami nagrany płodu Zakażenie parwowirusem, objawy którym powiadomienie jest znacznie trudniejsze. Natychmiast warto zauważyć, że w większości przypadków zakażenie matki podczas ciąży nie prowadzi do zakażenia płodu i nie ma szkodliwego wpływu na płód nie ma.

Niemniej jednak ryzyko nadal istnieje. Według danych statystycznych i opinie praktyków, najczęściej wirus prowadzi do komplikacji w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży. Zakażenie tkanek płodowych (zwłaszcza normoblasts i erytroblastów) w około 13% przypadków prowadzi do samoistnego poronienia.

Istnieje kilka innych powikłań. Na tle rosnących infekcji w obrzęku non-immunologicznych dziecko rozwija. Można również otrzymać ciężkiej niedokrwistości i niewydolności serca, prowadzące do śmierci płodu.

Z drugiej strony, jeśli obecność choroby jest możliwe do zidentyfikowania na wczesnym etapie (z użyciem ultradźwięków) i mieć odpowiednią terapię, dziecko rodzi się zdrowe, bez żadnych komplikacji (czasami opóźnienia w rozwoju fizycznym, waga opóźnienia zysk). W niektórych przypadkach, dziecko zaraz po urodzeniu zdiagnozowano wrodzoną niedokrwistość i Hipogammaglobulinemia, które są jednak zgodne z życiem i leczyć.

W takim przypadku, jeśli kobieta w ciąży jest w kontakcie z zakażonymi ludźmi, zaleca się przeprowadzać regularne badania ultrasonograficzne, jak również do oddawania krwi w celu określenia poziomu alfa-fetoproteiny i miana przeciwciał – pomaga wykryć problemy na wczesnym etapie, a także zwiększa szanse udanego i pełnego wyzdrowienia.

Nowoczesne metody diagnozowania

Zakażenie parwowirusem u dzieci i dorosłych wymaga dokładnego rozpoznania. Przede wszystkim lekarz zbiera i bada historię. Obraz kliniczny w tym przypadku jest podobna do innych chorób, dlatego też należy przeprowadzić dodatkowe testy laboratoryjne.

W szczególności, próbki krwi prowadzenia dziecka i tkanki w celu pomiaru miana specyficznych immunoglobulin M i G. Z reguły ilość IgM rosnąć w trzecim dniu po aktywacji zakażenia. Ale zwiększona ilość immunoglobuliny G obserwuje się nawet lat po zakażeniu. Gdy aplastyczna skoku w próbkach określa się nie tylko dużą ilość białek, ale również wirusów i ich DNA. Ponadto, badania szpiku kostnego można wykryć erytroidalnych niedorozwój i obecność charakterystycznych olbrzymich erytroblastów.

W diagnostyce choroby u pacjentów o obniżonej odporności nie znajdują się przeciwciała, lecz jest możliwe, aby przydzielić wiele cząstek wirusowych.

Jeśli chodzi o diagnostyce zakażenia wewnątrzmacicznego, istnieje potrzeba gruntownych badań ultrasonograficznych (pomaga wykryć obrzęku płodu). Ponadto przeprowadzono badania laboratoryjne krwi matki i płynu owodniowego w obecności wirusowego DNA i konkretnego przeciwciała.

Zakażenie parwowirusem u dzieci: leczenie

Kiedy widać nawet najmniejszego podejrzenia obecności takiej choroby powinny skonsultować się z lekarzem. Tylko ekspert wie, jak leczyć infekcję parwowirus.

Warto zauważyć, że w łagodnych przypadkach, dziecko nawet nie wymagają hospitalizacji. Niemniej jednak, należy ograniczyć jego komunikację z osobami zdrowymi, jako pierwsza faza choroby jest bardzo zaraźliwy. Jak to jest traktowane w domu infekcji parwowirusem u dzieci? Komorowski, znany pediatra zaleca leżenia w łóżku. Dziecko musi odpoczywać, pić dużo płynów (w celu wyeliminowania objawów zatrucia). Ale aktywna zabawa i aktywność fizyczna są przeciwwskazane. Rodzice muszą stosować się do zasad higieny, mycie rąk po kontakcie z dzieckiem, czy regularne czyszczenie na mokro, zmianę pościeli i t. D.

Nie mniej ważnym elementem leczenia jest dieta. Gdy zakażenie parwowirusem dziecko potrzebuje zrównoważonej diety bogatej w wysokiej kaloryczności i łatwo strawnego pokarmu. Konieczne jest również, aby dbać że potrawy obecne w wystarczającej ilości witamin i minerałów, które są potrzebne, aby wzmocnić układ odpornościowy (należy pamiętać o owoców i warzyw w menu). Ponadto, jedzenie powinna być bogata w białka żelaza i zwierząt, jak choroba towarzyszy niedokrwistości i zmniejszenie poziomów hemoglobiny.

Z reguły objawy choroby znikają same po 1-2 tygodniach. Niemniej jednak, w niektórych przypadkach, wymaga bardziej specyficznego leczenia. Na przykład, jeżeli zastosowanie wymaga wysokiej gorączki przeciwgorączkowe leków ( „ASA”, „Paracetamol” „Analgin” et al.). Jeśli pacjent rozwinął stawów, którego objawy utrzymują się przez kilka tygodni, wskazane jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych ( „Ibuprofen”, „diklofenaku”, „Nurofen” i tak dalej. N.).

Jeśli chodzi o leczenie pacjentów z obniżoną odpornością, możliwe jest dożylnie immunoglobuliny, który zawiera przeciwciała specyficzne dla wirusa B19. Ta metoda nie zapewnia całkowite wyleczenie, ale pomaga tłumić aktywność zakażenia. Poważny kryzys aplastyczna jest wskazaniem do transfuzji krwinek czerwonych.

Postać przewlekła infekcji parwowirusem

W niektórych przypadkach, jeśli leczona lub nieprawidłowo się przewlekłe leczenie ostrej formy choroby. Taki stan jest bardzo niebezpieczne, ponieważ jej objawy są mniej nasilone. Jest trudna do zdiagnozowania i leczenia. Przewlekłe zakażenie parwowirusem towarzyszy niedokrwistość, która pojawia się w fale. Często ta forma choroba staje się przyczyną idiopatycznej aplazji szpiku kostnego erytroidalnych kości. Pozbyć się tej choroby jest bardzo trudne. transfuzji krwi i podawania immunoglobuliny w celu utrzymania normalnych funkcji ciała.

Główne metody zapobiegania

Można zauważyć, że zakażenie parwowirusem u dziecka mogą być bardzo niebezpieczne. Dlatego wielu rodziców są zainteresowani pytania o to, czy istnieją skuteczne środki zaradcze.

Niestety, szczepionka przeciw wirusowi tej pory nie istnieje. Niemniej aktywnie badali możliwość lek, który nie spowoduje rozwój choroby, ale mają właściwości immunogenne. Jest możliwe, że taka kuracja nadal pojawiają się w niedalekiej przyszłości.

W niektórych przypadkach, ludzie po kontakcie z zakażonymi zalecić terapii dożylnej immunoglobuliny. W szczególności takie procedury są pokazane kobiet w ciąży, pacjentów z przewlekłą niedokrwistość hemolityczna lub niedoborem immunologicznym. Jednak dzisiaj nie jest dokładnie określone, czy tego rodzaju profilaktyki jest rzeczywiście skuteczna.

Jedynym sposobem ochrony przed wirusem jest brak kontaktu z przewoźnikami zakażenia, które, niestety, nie jest tak łatwo. Ponadto zaleca się, aby przestrzegać zasad higieny, takich jak mycie rąk po kontakcie z pacjentami, przed jedzeniem, i tak dalej. D.

Pacjenci z chorobami przewlekłymi, a także tych, którzy zaobserwowali aplastyczną kryzysu są zakażenia aktywnych dystrybutorów. Dlatego potrzebują natychmiastowej hospitalizacji do działu zakaźnych i brak bezpośredniego kontaktu z osobami zdrowymi aż do zakończenia leczenia.