470 Shares 4177 views

CTG płód – norma. CTG płodu – gęstość w 36 tygodniu. Jak rozszyfrować CTG płód

Absolutnie każda kobieta w czasie ciąży martwić o tym, jak rozwijać swoje dziecko, wszystko jest w swojej kolejności. Obecnie istnieją techniki, które pozwalają wystarczająco wiarygodnego oszacowania płodu. Jedną z takich metod jest Kardiotokografia (CTG) określa zależność między płodu i zaburzenia rytmu serca. W tym artykule dowiesz się, co CTG, w jaki sposób jej wyniki oceniane, dla których wskaźniki CTG płód – normą, a to wpływa na wyniki badania.

Jaki jest CTG

Kardiotokografia na podstawie częstotliwości rejestracji tętna płodu i zmienia się w zależności od wpływu bodźców zewnętrznych lub aktywności płodu.

Diagnoza odbywa się za pomocą dwóch czujników ultradźwiękowych, z których jedna jest stała na brzuchu ciężarnej kobiety, wstępnie określające region dobrej słyszalności bicie serca dziecka. Jest on przeznaczony do rejestrowania czynności serca płodu. Zmysły czujnik odbite od serca dziecka sygnału ultradźwiękowego, który jest następnie przekształcany przez układ elektroniczny do chwilowego serca. Drugi czujnik jest przymocowany do brzucha w macicy. To rejestruje skurcze macicy. W celu poprawy przenoszenia fal ultradźwiękowych czujników są przetwarzane za pomocą specjalnego żelu. Ponadto, nowoczesne urządzenia są wyposażone w pilota zdalnego sterowania, klikając na ten przycisk, kobiety w ciąży mogą obserwować ruch płodowy.

Wyniki są wyświetlane na urządzeniu taśmowym w postaci wykresu. Jest też wyświetlane skurczów macicy i ruchów płodu. Uzyskane dane mogą być oceniane na stan układu nerwowego dziecka, jego reakcji ochronnych i adaptacyjne. Jeśli wskaźniki CTG płód – normą, oznacza to, że dziecko czuje się komfortowo, a jej rozwój przebiega zgodnie z datami.

Który wymaga CTG

Badanie kobiety w ciąży w gabinecie ginekologa-położnika obejmuje słuchanie bicia serca dziecka z stetoskop. Odchylenie od normy akcji serca (HR) w górę lub w dół oznacza, że dziecko doświadcza dyskomfortu. W takim przypadku lekarz wysyła przyszłą mamę do bardziej dokładnego badania układu sercowo-naczyniowego płodu – CTG.

Istnieje wyraźny związek między dobrobytem kobiety ciężarnej i płodu. Tak więc, jeśli ciąża była łatwa, bez zagrożenia wewnątrzmacicznego zakażenia, przerwy, stan przedrzucawkowy, wyniki CTG, mogą być normalne. Jeśli kobieta w ciąży w dobrym zdrowiu zaobserwować podejrzane wyniki CTG, konieczne jest przeprowadzenie badania w ciągu tygodnia ponownie.

Jeśli kobieta w ciąży stwierdzono poważnych zmian w stanie zdrowia, konieczne jest jak CTG można częściej utrzymywane w celu zapobieżenia wystąpieniu anomalii czasowych w rozwoju płodu i podjąć niezbędne środki.

Opis badania

Przypisywanie CTG zwykle po 32 tygodniach ciąży, ponieważ tylko w tym czasie istnieje dojrzewania impulsów nerwowo-mięśniowe, a metoda staje się bardziej czytelne.

Na przykład, dla płodu CTG szybkością – 33 tygodni, w obecności więcej niż dwóch aktseleratsy wykresie. W tym czasie, są powodowane przez odpowiedź układu nerwowego na ruch płodu lub czynników zewnętrznych. Na wcześniejszym etapie aktseleratsii może być związane z warunkami życia wewnątrzmacicznego płodu, dlatego badania mogą prowadzić do fałszywych wyników.

Również w tym czasie płód ma siedzibę działalności cyklu i odpoczynku, co ma ogromne znaczenie dla tego badania. Podczas CTG w pozostałej części płodu podczas wynikach zawsze są pozytywne, nawet jeśli w rzeczywistości istnieje wysoki stopień niedotlenienia. Dlatego badania powinny być prowadzone przez co najmniej 40 minut. W tym czasie płód jest zobowiązany do zwiększenia aktywności fizycznej, która zarejestruje zmianę tętna podczas jego ruchu.

Jest to bardzo ważne dla kobiety czują się zrelaksowani i wygodne podczas testu. Niewygodnej pozycji lub jasne emocje mogą doprowadzić do bardziej aktywnego ruchu płodu, które będą prowadzić do fałszywych wyników. Zazwyczaj w trakcie postępowania kobieta siedzi w wygodnym fotelu lub leżąc na kanapie na jej boku.

Aby zrozumieć, jak rozszyfrować CTG płód będzie widać dokładnie, jak ocenia się za pomocą parametrów.

Podstawnokomórkowy tętno

Podstawne tętno – to średnie tętno płodu, zaprojektowany przez 10-20 minut. stwierdza się w przypadku braku ruchu pomiędzy płodu skurczów macicy bez bodźce zewnętrzne, z wyjątkiem aktseleratsy i zwalniania. Podczas przeprowadzania płodu stopy CTG BCHSS jest 110-160 uderzeń na minutę. Częstoskurcz, tj powyżej normalnej dawki podstawowej, serca, można zaobserwować na niedotlenienie płodu, niedokrwistość, wady płodu i niewydolność funkcji serca, a także w gorączkowej stanie ciąży, obecność jej wewnątrzmacicznej infekcji, poprawa czynności tarczycy. Odbieranie leki, które mają kardiostimuliruyuschy efekt może prowadzić do wzrostu serca płodu.

Obniżenie poziomu podstawowego wynosi poniżej normalnej (bradykardia) może być wywołany niedotlenieniem płodów wad serca, jak i niskiego ciśnienia krwi matki, niedotlenienie, długotrwałego ucisku pępowiny, obecność ciężarnych CMV.

HRV

Opcja ta charakteryzuje chwilowych wahań tętna – odchylenia od poziomu podstawowego. Przy analizie CTG zwykle badanie chwilową amplitudę oscylacji, których charakter wydzielają niskiej oscylacji (odchylenie wynosi mniej niż trzy uderzeń / min), średnie (3-6 uderzeń / min), wysoka (w ciągu 6 amplituda uderzeń / min).

W przypadku CTG płodów wynosiła 36 tygodni – wysoka oscylacji, co wskazuje na dobre samopoczucie płodu. Obecność niskim oscylacji mówi patologie w jego rozwoju.

Szczególną uwagę poświęca się analizie kardiotokogramm wolnych oscylacji. W zależności od amplitudy rozróżnienia typu monotonne, która charakteryzuje się niską amplitudę drgań (0 do 5 uderzeń / min), ich typ przejścia o amplitudzie od 6 do 10 uderzeń / min, karbowania (od 11 do 25 uderzeń / min) i galopujący typ (amplitudę większą niż 25 uderzeń / min). Zwiększona amplituda drgań może być związana z umiarkowaną niedotlenienia płodu, a także wpływ bodźców zewnętrznych, stymulowanie układu nerwowego. Zmniejszyć amplitudę drgań może być spowodowane ciężkimi niedotlenienia, co prowadzi do zahamowania funkcji układu nerwowego płodu, przez stosowanie narkotyków, leków uspokajających.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey zwany tymczasowy kołatanie serca co najmniej 15 uderzeń / min w stosunku do poziomu podstawowego i czasie trwania 15 sekund. Na kardiotokogramme wyglądają wysokich zębów. Aktseleratsii stanowią odpowiedź na bodźce zewnętrzne, skurcze macicy, w przepływie dziecka. Ich obecność na płód CTG – norma.

deceleracje

Detseleratsii zwany spowolnienie serca płodu przez co najmniej 15 uderzeń / min dłużej niż 15 sekund. Wykres pokazuje, jak znaczący depresji. Są wcześnie, późno i zmienne spowolnienia. Ponadto, są one klasyfikowane jako jasno amplitudy ze spadkiem częstości akcji serca z 30 uderzeń / min, umiarkowane – 30 – 45 uderzeń / min, a ciężką – z 45 uderzeń / min. Spowolnienie pracy serca może być wynikiem zaburzeń przepływu krwi przez łożysko mięśnia niedotlenieniu ściskanie pępowiny.

CTG płód. norma

Dla oceny płodu, Światowa Organizacja Zdrowia opracowała wytyczne określające minimalne i maksymalne dopuszczalne wartości dla każdego parametru. Zgodnie z tymi wskazówkami, CTG płodu (norma przez 33 tygodni), muszą mieć następujące znaczenia:

  • Podstawnokomórkowy tętno: 110-160 uderzeń / min.
  • Zmienności rytmu serca w zakresie 5-25 uderzeń / min.
  • Dwa lub więcej przyspieszenie przez 10 minut.
  • Brak głębokich opóźnień.

Warto zauważyć, że tempo płodowych CTG 35 tygodni lub więcej to samo, co w 33 tygodni.

Fetal oceny przez punkty

Dekodowanie wyniki CTG 10-punktową skalą, każde kryterium oceny od 0 do 2 punktów. Dla CTG płodu szybkością 36 tygodni, jak również w całym trzecim trymestrze ciąży, to jest 9-10, jeżeli łączny wynik od 6 do 8, to powiedział, głód tlenu (niedotlenienie) bez dodatkowych zagrożeń, należy powtórzyć procedurę CTG w ciągu tygodnia; Jeśli 5 punktów lub mniej – wtedy dziecko czuje najsilniejszy niedoboru tlenu, co może prowadzić do poważnych problemów neurologicznych, trzeba pilnych działań.

Należy pamiętać, że nawet jeśli CTG płodowych 8 punktów lub poniżej, nie jest konieczne, z wyprzedzeniem, aby się bać. W tego typu badaniach, jak również w wielu innych, istnieją czynniki, które wpływają na zawartość informacyjną zeznań. Wyniki są bardzo zależne na przykład od tego, czy dziecko śpi lub śpi. Doświadczeni lekarze w rozszyfrowaniu kardiotokogramm wziąć pod uwagę takie czynniki jak pogoda, nastrój kobiet w ciąży, poziom glukozy we krwi kobiety. Jeżeli dane CTG nie są poprawne, a następnie lekarz zaleci dodatkowe badania. Kardiotokografia zwykle przeprowadza się dwa razy w trzecim trymestrze ciąży, ale w niektórych przypadkach nawet więcej, na przykład w stwardnieniu ciąży, wysokie ciśnienie krwi, obecność zakażeń, cukrzyca, niezadowalających wyników ultradźwięków, krwawienie, przedwczesne skurcze.

Możliwe błędy w interpretacji danych CTG

  1. Dziecko w łonie matki jest w ciągłym ruchu. Czasami można go wycisnąć głowę pępowiną, dlatego w krótkim okresie jest zakłócony przepływ krwi w naczyniach pępowiny, co znajduje odzwierciedlenie w wynikach CTG. W tym przypadku, kardiotokogramma będzie miał chorobowego z dobrych owoców.
  2. Czasami w niedoboru tlenu u płodu obejmuje reakcje obronne: Redukcja tlenu tkanki spożycia oraz zwiększenia odporności na niedotlenienie. W takich przypadkach, że dziecko cierpi, ale to nie wpływa na CTG.
  3. Wraz z rozwojem patologii można zmniejszyć zdolność postrzegania tkanki w normalnej zawartości tlenu w krwi, z powodu, że płód nie zachodzi reakcja, i HIC byłoby normalne, ale cierpi z powodu braku tlenu.

Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, należy rozumieć, że płód CTG w czasie ciąży jest bardzo ważna metoda diagnozy, ale aby uzyskać pełny obraz tego, co dzieje się dane CTG należy porównać z wynikami innych badań. Obecnie powszechnie stosowane i USG Doppler diagnoza.

Gdzie można zrobić CTG płód

CTG zrobić za darmo we wszystkich rodzenia klinik. Jest to możliwe do przeprowadzenia badań i prywatnych ośrodków medycznych, ale za opłatą.
Szpitale również przeprowadzać Kardiotokografia podczas porodu. To pomaga ocenić stan zdrowia dziecka w czasie skurczów pracy i sprawdzić skuteczność leczenia i dostawczych taktyki.

Niektóre kobiety w ciąży boją się wydać inny rodzaj badań w czasie ciąży, wierząc, że mogą zaszkodzić zdrowiu nienarodzonego dziecka. Kardiotokografia całkowicie bezpieczne, a to można zrobić tyle razy, ile jest to konieczne, bez ryzyka dla zdrowia. Ponadto, jest bezbolesny, nie powoduje żadnego dyskomfortu.

Życzymy łatwy ciążę i dobre samopoczucie!