„Cymbalta”: instrukcje użytkowania. Wskazania, ceny, opinie

Dziś powiemy, że jest lekiem „Cymbalta”. Instrukcje stosowania leku, jego skład i efektów ubocznych, a odczyty zostaną opisane poniżej. Również ze złożonej artykule dowiesz się o formie, w jakiej lek jest dostępny, ile to kosztuje, czy ma przeciwwskazania i jak ją stosować poprawnie.

Formularz uwolnienie

W jakiej formie można go zakupić lek Cymbalta „Instrukcja”, który jest zawarty w pakiecie? Obecnie lek jest uwalniany tylko w postaci kapsułek dojelitowych. Z których każdy zawiera granulki, które mają biały lub szarawy kolor biały.

lek

Jakie składniki zawiera lek „cymbalta?” Instrukcja użycia kapsułek stwierdza, że ich głównym składnikiem aktywnym jest substancja duloksetyny. Należy również zauważyć, że struktura badanego leku i zawiera dodatkowe substancje jak, sacharoza, talk, hipromelozę, bursztynian, biały barwnik, octanu hydroksypropylometylocelulozy, dwutlenku tytanu, cytrynian trietylu, żelatyna, laurylosiarczan sodu, żółty pigment na bazie tlenku żelaza.

Kapsułki mogą zawierać 60 mg i 30 mg leku. Są pakowane w blistry z 14 lub 7 kapsułki. W jednym opakowaniu kartonowym może wynosić 1, 2 lub 6 blistrów.

Farmakologicznych właściwości leku

Czym jest substancja czynna, takich jak duloksetyny? Instrukcja użycia kapsułek leczniczych stwierdza, że taki lek działający z tego elementu jest bardzo dobry lek przeciwdepresyjny. Jest inhibitorem wychwytu zwrotnego norepinefryny i serotoniny. On słabym inhibitorem wychwytu dopaminy i nie wykazują powinowactwa do dopaminy, histaminy, receptory adrenergiczne holino-.

Jak duloksetyny? Przewodnik zawiera następujące informacje na ten temat: zasada działania substancji jest hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny. W rezultacie, znacznie zwiększa neuroprzekaźnictwo noradrenergiczne jak i serotonergiczne na układ nerwowy. Należy również zauważyć, że duloksetyny szybko stłumić ból.

Farmakokinetyka leku

Preparaty zagłębienia w „Cymbalta” absorbowane z przewodu żołądkowo-jelitowego, absorpcja zaczyna się kilka godzin po podaniu. Maksymalne stężenie osiąga się po upływie 6 godzin. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na stężenie i zwiększa czas do osiągnięcia w czasie 6 do 10 godzin. Specjaliści, że pośrednio zmniejsza stopień absorpcji (11%).

Wiązanie leku z białkami osocza jest wystarczająco wysoka i wynosi ponad 90%.

Okres półtrwania leku wynosi 12 godzin. Jednocześnie wychodzi z moczem w postaci metabolitów.

Według badań, istnieją różnice między procesów farmakokinetycznych, które występują u kobiet i mężczyzn. Tak więc, średni odstęp składnika aktywnego pod płci bardziej sprawiedliwy. Jednakże, dostosowanie dawki nie jest konieczne.

Należy również zauważyć, że różnice między procesów farmakokinetycznych, które występują u pacjentów w podeszłym wieku iw średnim wieku zostały ustalone w trakcie dochodzenia. Okazało się, że okres półtrwania leku jest wyższa u osób starszych niż młodych ludzi. Dostosowanie dawki nie jest wymagane albo.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek w końcowym stadium, które są w dializie stężenie wydajności i AUC wzrasta duloksetyny w dokładnie 2 razy. Dlatego zaleca się, aby rozważyć celowość zmniejszenie dawki leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Pacjenci z objawami niewydolności wątroby może spowolnić metabolizm i półtrwania duloksetyny.

Wskazania do stosowania środków

Kiedy lekarze przepisujący lek „Cymbalta?” Instrukcje użytkowania obejmują następujące listy lektur:

• Neuropatia cukrzycowa ból kształt;
• depresja i stany depresyjne;
• uogólnione zaburzenie lękowe;
• zespół przewlekłego bólu mięśni szkieletowych, w tym tych spowodowanych przez fibromialgii i choroba zwyrodnieniowa stawów.

Przeciwwskazania do stosowania środków

Kiedy nie można brać leków „cymbalta?” Instrukcje użytkowania obejmują następujące listę przeciwwskazań:

• równoczesne stosowanie silnych inhibitorów izoenzym CYP1A2 (np enoksacyna, ciprofloksacyna i fluwoksaminy);
• Zwiększona wrażliwość na pacjenta oznaczają składniki;
• dzieci poniżej 18 roku życia;
• chwilowe odbioru inhibitory MAO;
• Nadciśnienie tętnicze jest niekontrolowany;
• nieskompensowanego jaskrę zamkniętego;
• ciężką przewlekłą niewydolność nerek (CC mniej niż 30 ml / min);
• izomaltazy niedobór lub sacharozy, zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy i nietolerancja fruktozy;
• choroby wątroby, które towarzyszą niewydolności wątroby.

Kiedy należy zachować ostrożność stosując lek

Należy ostrożnie stosować tego leku w chorobie afektywnej dwubiegunowej i manii, ryzyko ataku drgawki jaskry zamkniętego kąta. Ponadto, należy zwrócić uwagę, gdy nadciśnienie oczne, myśli samobójcze, hiponatremia, wątroby i nerek.

Lek „Cymbalta”: instrukcje użytkowania

Cena tego produktu jest bardzo wysoka. Jednak jej skuteczność nie podlega żadnej wątpliwości.

Prezentowane lek jest przepisywany wyłącznie do podawania doustnego. Kapsułki należy połykać w całości bez ich zgniatania lub żucia. Należy zauważyć, że w żadnym przypadku nie mogą być dodawane do żywności leku lub zmieszać go z wszelkich płynów, ponieważ takie działanie może łatwo uszkodzić powłokę jelitową.

Preparaty depresji należy w początkowej dawce 60 mg jeden raz na dzień. W celu osiągnięcia pozytywnych wyników u niektórych pacjentów zwiększenie tej ilości, w maksymalnej dawce 120 mg dwa razy dziennie.

U pacjentów, u których zdiagnozowano przewlekłą niewydolnością nerek, który występuje w fazie końcowej, początkowa dawka leku wynosi 30 mg raz dziennie. Jeśli pacjenci mają awarię wątroby wskazana ilość leku zaleca się, aby obniżyć lub zredukować wielość recepcji.

Należy również zauważyć, że w celu uniknięcia nagłego przerwania przyjmowania leku. Ilość leku niezbędną do zmniejszenia stopniowo w ciągu 1-2 tygodni. Jeśli tym tle, istnieją wyraźne oznaki syndromu, zaleca się kontynuowanie leczenia w wyznaczonej dawce. Następnie lekarz może kontynuować zmniejszanie dawki, ale wolniej.

przypadków przedawkowania

Co mówią eksperci o przypadkach przedawkowania narkotyków, „cymbalta?” Opinie lekarzy zawierać informację, że takie dane, którymi dysponują. Do chwili obecnej istnieją przypadki przedawkowania przez spożycie leku w ilości do 3000 mg, a w przypadku połączenia z innymi środkami. Nawiasem mówiąc, stałe i jeden zgon.

Objawy przedawkowania albo izolowanego połączeniu obejmują następujący warunek: drgawki kloniczne, senność, wymioty, śpiączka, zespół serotoniny i częstoskurczu. Co do badań przedklinicznych (doświadczenia na zwierzętach) Główne objawy zatrucia związane z niekontrolowanym przyjmującej lek, są zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego. Ponadto, pacjenci mogą pojawić się drgawki, ataksja, drgawki kloniczne, wymioty i utrata apetytu.

Co robić w przypadku przedawkowania? Wraz z rozwojem syndromu serotoninowego należy natychmiast przeprowadzane naprawczych cyproheptadyna terapia, a także sposoby użyte do normalizowania temperatury ciała pacjenta.

Pacjent jest wymagane na świeże powietrze. Należy również monitorować pracę serca i monitorowania parametrów życiowych. Wszystko to powinno być wykonywane w połączeniu ze wsparciem przetrzymywania i leczenia objawowego.

Jeśli po podaniu leku nie był długi, trzeba wypłukać żołądek. Ponadto, w celu ograniczenia spożycia leków pacjent jest proszony do picia węgiel aktywowany.

efekt uboczny

Może negatywny wpływ na zdrowie ludzi rzeczony lek? Rozważyć skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych bardziej szczegółowo:

• Bardzo często (w 10% przypadków) w badaniach klinicznych, pacjenci mają następujące stany: zawroty głowy, bóle głowy, suchość w ustach, bezsenność, bezsenność, nudności, senność i zaparcia.
• Mniej Całkowity (od 1 do 10% przypadków) pacjentów płukania, biegunkę, zaburzenia widzenia, wymioty, pocenie się, drżenie, zwiększoną orgazmu obserwowano zmniejszenie apetytu, spadek libido, utratę masy ciała, zmęczenie, zaburzenie erekcji, a także opóźnia lub zaburzenia ejakulacji.

Nie możemy powiedzieć, że takie działania niepożądane jak zawroty głowy (czasami bóle głowy i nudności), często widoczne w przypadku nagłego odwołania leku. Nawiasem mówiąc, u pacjentów z cukrzycą bolesnych form neuropatia może wystąpić zwiększenie stężenia glukozy we krwi na czczo.

Opinie o leku

Według specjalistów oraz pacjentów uważane lek w pełni sprostać zadaniu. Po otrzymaniu eliminuje zaburzenia lękowe, a także promuje zniknięcie stanów depresyjnych. Ponadto, aktywny lek również łagodzi ból zespołów w układzie mięśniowo-szkieletowym.

Interakcje z innymi środkami

Czy możliwe jest jednoczesne stosowanie innych leków z lekiem „Cymbalta?” Eksperci gości powiedzieć, że wspomniane środki to bezpośredni wpływ na skuteczność niektórych leków.

Tak, istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, duloksetyny, jeżeli są stosowane w połączeniu z inhibitorami MAO.

Izoenzym CYP1A2, ponieważ bierze aktywny udział w metabolizmie „preparat Cymbalta, ich jednoczesne stosowanie może prowadzić do zwiększenia stężenia tego ostatniego.

Nie zaleca się do wspomnianego leku w połączeniu z innymi lekami, które mają wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Również w czasie jego przyjmowania nie należy pić alkoholu.

Czasami, podczas gdy zastosowanie inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i serotoninergicznych leków u pacjentów obserwuje się zespół serotoniny. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu tego leku z lekami przeciwdepresyjnymi serotoninergicznych.

Ze względu na fakt, że istnieje potencjalne zwiększone ryzyko krwawienia nie powinna używać zarówno duloksetyny i leki przeciwzakrzepowe (leki przeciwzakrzepowe).

Karmienie piersią a ciąża

Czy mogę stosować leku „Cymbalta”, którego cena będzie prezentowana na czasie ciąży? Ze względu na brak wystarczających informacji, stosowanie duloksetyny substancji w czasie ciąży lek może być podawany tylko wtedy, gdy korzyść dla matki oczekującej jest znacznie wyższe niż ryzyko dla dziecka.

Należy również zauważyć, że u pacjentów przyjmujących ten środek powinien koniecznie powiadomić lekarza o wystąpieniu lub planowania ciąży.

Badania wykazały, że kobiety przyjmujące leki przeciwdepresyjne w stanie, zwłaszcza w późniejszych etapach, co znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia przetrwałego nadciśnienia płucnego z noworodków. W tym przypadku, zespół również często u dzieci w przypadku nagłego zatrzymania stosowaniem duloksetyny przyszłej matki na późnym etapie ciąży. Większość objawów tej choroby podczas porodu lub w pierwszych dniach po zaobserwowano.

Ponieważ duloksetyny jest w stanie przenikać do mleka matki, nie jest pożądane, aby karmić piersią swoje dziecko w trakcie leczenia. W przeciwnym razie stężenie substancji płodu będzie w ilości od 0,14% stężenia u matki.

Szczegółowe wytyczne w sprawie stosowania leku

Poprzez przypisanie leku do swojego pacjenta „Cymbalta”, lekarz ma obowiązek poinformować go, że kategorycznie zabrania wstępu jednorazowego czynnika z inhibitorami MAO. W przeciwnym przypadku może grozić śmiertelne i poważne powikłania hipertermii mioklonii i wyrażono przejścia wzbudzenia w śpiączkę.

Należy również zauważyć, że zabroniony przyjmować wspomniany lek przez dwa tygodnie po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO.

Według badań, u pacjentów ze stanu maniakalnego, gdy za pomocą innych leków, które mają wpływ na układ nerwowy, w połączeniu ze środkami „Cymbalta” może pogorszyć istniejącej choroby.

Ze względu na fakt, że w stanach depresyjnych istnieje prawdopodobieństwo prób samobójczych, należy szczególnie monitorować pacjentów należących do grupy ryzyka.

Przyjmowanie leku może być dość łatwo spowodować senność. Dlatego pacjenci, którzy przyjmują ten lek, należy zachować szczególną ostrożność podczas jazdy i podczas pracy z niebezpiecznymi maszynami poruszającego.

Cena i analogi narkotyków

Ile są „cymbalta” kapsułki dojelitowe? Ich cena może ulec zmianie. To zależy od producenta i marginesach sieci aptek. Jednak należy zauważyć, że średnio, lek kosztuje około 1050 rubli rosyjskich (30 mg, 14 sztuk). Jeśli trzeba kupić lek w tej samej wysokości, ale w dawce 60 mg, a następnie trzeba będzie zapłacić około 1150 rubli.

Teraz, gdy wiesz, ile jest duloksetyna. Jego cena może się zwiększać lub zmniejszać w zależności od pewnych czynników. Obecnie zakup nazywa lek nie ma żadnych trudności. Jednak można go kupić tylko na receptę.

Ale co, jeśli z jakiegoś powodu nie udało się kupić „cymbalta” kapsułki lecznicze? Analogi tego leku są dostępne w praktycznie każdej aptece. Chociaż nabycia będzie także wymagać obecności recepty od lekarza.

Lek może być zastąpione „Cymbalta?” Wśród swoich rówieśników chciałby szczególnie podkreślić następujące leki:

• "Intro";
• "Azafen" (tabletki);
• duloksetyny "Canon" (kapsułki dojelitowe);
• "Wenlafaksyna Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (roztwór / i / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" tabletki;
• „Agomelatyna”;
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• „Despres';
• "Efevelon retard";
• „Doppelgerts Nervotonik” jako eliksir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Sposób przechowywania i okresu trwałości

Jaki jest okres trwałości leku „Cymbalta?” Zgodnie z instrukcjami, a data na opakowaniu, to narzędzie nie powinny być podejmowane przez okres trzech lat. W tym przypadku, może być przechowywany w ciemnym pomieszczeniu, w którym temperatura nie przekracza 20 stopni.