590 Shares 6338 views

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej: Przyczyny i leczenie

Zapisz wzroku w starszym wieku jest bardzo trudne. Często u osób starszych zdolność widzenia stopniowo utracone. Wynika to z faktu, że w miarę upływu czasu, wszystkie narządy ludzkie zaczynają „zużycie się”. Jednym z pierwszych dotkniętej tkanki oka. Uważa się, że wzrok pogarsza się od 40-45 lat. Dzieje się tak nawet w przypadku, gdy dana osoba nie była wcześniej mieli problemy z wizją życia. Niewyraźne widzenie następuje stopniowo. Większość ludzi są zaniepokojeni „dalekowzroczności”, czyli niemożność zobaczyć obiekty, które są blisko. Zdarza się, że rozwijają się poważne problemy. Należą do nich chorób, takich jak zaćma, jaskra, i tak dalej. D. Kolejną powszechną chorobą uważa się za związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej. Podobna choroba jest niebezpieczne, ponieważ może to prowadzić do utraty wzroku.

Koncepcja związanego z wiekiem zwyrodnienia siatkówki

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) – patologii, który rozwija się w wyniku procesów zwyrodnienie siatkówki oka. Obszar ten jest połączony bezpośrednio z mózgu (obwodowa jest Analyser). Korzystanie siatkówki percepcji generowane informacje i przekształcenie go obrazami. Na powierzchni obwodowej analizator strefę, która obejmuje wiele receptorów – pręciki i czopki. Nazywa się plamki (żółta plama). Receptory, które tworzą centrum siatkówki, zapewniają widzenie kolorów u ludzi. Ponadto występuje w plamce ostrości światła. Dzięki tej funkcji, wizja człowieka jest inna precyzja i klarowność. związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki prowadzące do degeneracji tkanki plamki. Ulega zmianom nie tylko warstwę barwnika, ale także naczyń do karmienia tej dziedzinie. Pomimo faktu, że choroba ta nazywa się „związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej,” może rozwijać się nie tylko u osób starszych. Często pierwsze objawy patologiczne zmiany w oku zaczynają być odczuwalne w 55 lat. Dla osób starszych i starczej choroby rozwija się do tego stopnia, że można całkowicie stracić zdolność widzenia.

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki związanego z typowych dolegliwości. Często jest to patologia powoduje kalectwa i niepełnosprawności. Jest on szeroko rozpowszechniony w obu Amerykach, Azji i Europie. Niestety, choroba jest często diagnozowana w późnym stadium. W takich przypadkach konieczne jest uciekanie się do zabiegu. Jednak w odpowiednim czasie leczenia terapeutycznego, a także realizacji działań zapobiegawczych możliwe jest uniknięcie operacji i powikłań patologia (ślepotę).

Przyczyny związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej

Podobnie jak wszystkie procesy degeneracyjne, choroby wydaje się być powolna i postępującą strumienia. Przyczyny zmiany zwyrodnieniowe w plamce żółtej siatkówki może być inna. Głównym z nich jest zanik tkanki oka. Niemniej jednak, niektórzy ludzie mają nastąpić szybciej zmiany zwyrodnieniowe, a inni – wolniej. Dlatego uważa się, że związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej jest dziedziczone (genetyczne), i jest powszechne u osób pochodzenia europejskiego. Należy przypisać do innych czynników ryzyka: palenie tytoniu, nadciśnienie, częste przebywanie na słońcu. Z tego możemy zidentyfikować przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej. Należą do nich:

  1. Zmiany naczyniowe. Jednym z czynników ryzyka miażdżycy tętnic jest uważany za małe. Naruszenie dostarczania tlenu do tkanek oka jest jednym z głównych mechanizmów degeneracji.
  2. Nadwagę.
  3. Brak witamin i niektórych minerałów. Spośród substancji niezbędnych do utrzymania tkanki siatkówki można zidentyfikować: luteinę i zeaksantynę.
  4. Duża ilość „wolnych rodników”. Zwiększają one ryzyko zwyrodnienia narządów w kilka razy.
  5. Etnicznych cechy. Choroba występuje częściej u osób o jasnym kolorze oczu. Fakt, że kaukaskiej gęstość pigmentu zawarte w siatkówce, jest niska. Z tego powodu, procesy zwyrodnieniowe rozwijać się szybciej, a także objawy.
  6. Niewłaściwa dieta.
  7. Będąc w bezpośrednim świetle słonecznym bez okularów ochronnych.

Patologia występuje częściej u osób z dziedziczną obciążonego wywiadu (obecność choroby od swoich rodziców, dziadków). W większości przypadków choroba jest diagnozowana w populacji kobiet.

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej: patofizjologia procesu

Podobnie jak wszystkie zmian zwyrodnieniowych, choroba ma skomplikowany mechanizm rozwoju. Ponadto Patogeneza degeneracyjnych procesów, w dalszym ciągu nie w pełni zbadania. Wiadomo, że pod wpływem szkodliwych czynników tkanki plamki ulega nieodwracalnemu uszkodzeniu. Najczęściej patologia zaczyna się rozwijać u osób z chorobami układu krążenia (miażdżyca, cukrzyca i otyłość). Ponadto, choroba ta jest prawie zawsze znaleźć wśród ludności palenia. Z powodu zablokowania naczyń łóżku i niedożywienie tkanek oka rozwoju związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Patogeneza choroby opiera się na naruszenie równowagi redoks. Główną rolę w tym procesie odgrywają wolne rodniki. Substancje te są tworzone w plamce z kilku powodów. Po pierwsze, w plamki stale narażone na tlen i światło. Ponadto w tym obszarze nie jest zbiorem kwasów tłuszczowych, które mają skłonność do utleniania się. Innym czynnikiem w patogenezie choroby jest uważana za pochodzenie siatkówki. Po tym wszystkim, oczu uważa się za analizatorem obwodowej osłony i jest połączony bezpośrednio do mózgu. Dlatego jest szczególnie wrażliwy na „głód tlenowy”.

Wszystkie te czynniki predysponują do tego, że tkanka plamki stopniowo rozrzedza. Wskutek rodników błony komórkowe są niszczone. Siatkówka staje się bardziej wrażliwy na światło. Pod wpływem promieniowania ultrafioletowego i podczerwonego AMD rozwija się jeszcze szybciej. Wszystkie te sposoby prowadzą do tego, że nabłonek plamki zaczyna „utratę” receptory pigment ulega zanikowi. Jeśli czas nie zatrzymuje zniszczenie oddziału tkanki plamki występuje. Ostatnim krokiem jest pojawienie się blizn i ślepoty rozwoju.

Wiekiem zwyrodnienie siatkówki

3 pojedyncze postacie zwyrodnienia plamki żółtej. Klasyfikacja ta opiera się na morfologicznych zmian zachodzących w tkance siatkówki. konieczna jest taki podział określenie taktyki leczenia choroby.

Morfologiczne typy tej choroby:

  1. Związany z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej – postać mokrej: charakteryzują się obecnością wysięków. Opcja ta jest rzadko spotykane w 20% przypadków. Charakteryzuje się ona szybko postępujący. Jeśli wzrok osoby jest szybko pogarszająca się (w ciągu kilku dni), należy podejrzewać chorobę, takie jak związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej. Mokry forma rozwija się z powodu neovaskulyazatsii, czyli pojawienie się dużej liczby nowych naczyń w siatkówce. Biorąc pod uwagę straty w błonach komórkowych, ich wzrostu przepuszczalności. W związku z tym rozwija się obrzęk i krwawienie.
  2. Związany z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej – suchą postacią: charakteryzuje się słabym przepływem. W inny sposób, tego typu patologii nazywany jest zanik. Suche związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej występuje u 90% pacjentów. Przy obserwacji oznaczony druzów – lekkie uszkodzenia zanik warstwę pigmentu awarii, defekty nabłonka.
  3. Formularz blizna zwyrodnienia plamki żółtej. Jest uważany za ostatni etap AMD. Znamienny oderwanie nabłonka i tworzenie tkanki łącznej (blizna). W tym przypadku nie była całkowita utrata wzroku.

W niektórych przypadkach, sucha postać AMD wkracza opłucnej wersję choroby. Zjawisko to występuje najczęściej w uszkodzeń naczyniowych, a w szczególności – retinopatii cukrzycowej. Takie zmiany wskazują na pogorszenie prognoz i są sygnałem dla środków nadzwyczajnych.

Objawy związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej

W zależności od postaci AMD, objawy mogą rozwijać się powoli lub szybko. Często długi czas związany zwyrodnienie plamki nie robi swoją obecność na kilka lat. W suchej postaci AMD, siatkówki druzy pojawiają powierzchniowe – sekcje zanikowi. Ze względu na to wizja stopniowo się pogarsza. W większym stopniu cierpi warstwę pigmentu, z powodu której jasność kolorów nieco zagubiony. Ostrość wzroku może zatem być zmienione, ale tylko nieznacznie. Postać mokra zwyrodnienia plamki szybko się rozwija. W ciągu zaledwie kilku dni, wizja może się znacznie pogorszyć, a nawet ślepoty. Ze względu na obrzęk i zwiększenie przepuszczalności błon krwotok może wystąpić, które są widoczne gołym okiem. Objawy obserwowane w AMD:

  1. Zmiany kontrastu i jasności obrazu.
  2. Zmniejszenie ostrości wzroku.
  3. Osnowa zniekształcenie przedmiotów.
  4. zamazany obraz.
  5. Wygląd wizualny utraty pola widzenia.
  6. Niezdolność do odczytu pomimo noszenia okularów.

Wraz ze stopniowym rozwojem objawów choroby choroby może być nieobecny przez dłuższy czas. Potem jest stopniowe pogorszenie widzenia centralnego. Patrząc do przodu większą część obrazu staje się chmurzy. Jednak obwodowe (boczne) wizja jest zachowana. Stopniowo obszar dotknięty jest zwiększone.

W wysiękowej postaci AMD i ślepoty blizny przychodzi szybko. W przeciwieństwie do typu suchego zwyrodnienia, widzenie peryferyjne rzadko powiedzie zachowane. W odpowiednim czasie leczenia AMD, rozwój ślepota może być zatrzymany.

Diagnoza związanego z wiekiem zwyrodnienia siatkówki

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej mogą być diagnozowane we wczesnych stadiach. Dlatego osoby cierpiące zmian naczyniowych, muszą zostać zbadane przez okulistę 1-2 razy w roku. AMD diagnoza opiera się na historii i specjalnej ankiecie. Starsi ludzie często narzekają na wygląd „spot” przed oczami, przypominający mgłę. Diagnoza „zwyrodnienie plamki” jest często stawiana do pogorszenia kobiet, zwłaszcza jeśli historia cukrzycy typu 2, miażdżycy. Oprócz badania, przeprowadził serię badań okulistycznych. Wśród nich – pomiaru ostrości wzroku, perymetrii, stereoskopowym biomicroscopy.

Aby ocenić stan naczyń odbywa się angiografia fluoresceinowa dna żołądka. Poprzez tego badania możliwe jest wykrycie strefy odrywania zanik nabłonka druzów, neowaskularyzacji. Jednak ta metoda diagnostyki instrumentalnych ma przeciwwskazań i ryzyka. Więc zanim zdecydujesz się na badania powinien odwiedzić okulistę i uzyskać jego rady.

Jak leczyć suchą postać zwyrodnienia plamki żółtej?

Po potwierdzeniu diagnozy powinien natychmiast rozpocząć leczenie związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej. Sucha postać tej choroby jest mniej agresywne, więc podatne na terapię lekiem. To nie pomaga pozbyć się choroby w całości, ale zatrzyma (spowolnienie) proces na kilka miesięcy lub lat. Pierwszym krokiem jest, aby przestrzegać diety w AMD. Biorąc pod uwagę, że procesy zanikowe rozwijać z powodu braku karotenoidów i niedrożności naczyń krwionośnych dna oka, pacjent powinien eliminować tłuszcze zwierzęce. Do zapobiegania zmian miażdżycowych w tętnicach małych siatkówki powinny jeść dużo owoców, ziół, warzyw. Oprócz tego dieta pomoże zrekompensować niedobór witamin i minerałów.

Aby poradzić sobie z wolnymi rodnikami, zaleca się, aby spędzać mniej czasu na słońcu. Ponadto, pacjenci powinni spożywać antyoksydanty. Należą witaminy E i C, w celu poprawy dopływu krwi do dna, zaleca się stosowanie środków przeciwpłytkowych, środki rozszerzające naczynia.

związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej – postać mokrej: leczenie chorób

Gdy mokra postać zwyrodnienia plamki żółtej jest przeprowadzane nie tylko terapię medyczną, ale operację. Do leków, zmniejszając warstwę pigmentu siatkówki zawierają luteinę leku „” i „” zeaksantyny. Leki te należą do grupy antyoksydantów. Ponadto zaleca się, aby jeść pokarmy zawierające cynk. Jeśli choroba rozwinęła w wyniku retinopatii cukrzycowej, powinno być prowadzone pod nadzorem terapii hipoglikemii glikemii profilu.

Chirurgiczne leczenie zwyrodnienia siatkówki

Jeden lek nie wystarczy, jeśli pacjent jest zdiagnozowany „związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej.” Leczenie choroby powinny być połączone z korekcją chirurgicznego. Szczególnie dotyczy to wysiękowej postaci AMD. Obecnie prawie każda klinika okulistyczna odbyło Laserowe leczenie zwyrodnienia plamki żółtej. To może być inna. Wybór metody zależy od stopnia zaawansowania i przejawów patologii AMD. Istnieją następujące metody chirurgicznej korekty:

  1. fotokoagulacja laserowa błon neowaskularyzacyjnych.
  2. „Vizudin” terapia fotodynamiczna lek.
  3. Transpupillary termokorrektsiya laser.

Jeśli jest to możliwe i nie ma żadnych przeciwwskazań, działają nabłonka barwnikowego transplantacji witrektomii (krwotok do ciała szklistego oka).

Zapobieganie związanego z wiekiem zwyrodnienia siatkówki

Środki zapobiegawcze obejmują: dieta, odchudzanie. Zmiany naczyniowe zaleca zaprzestanie palenia. Należy także unikać bezpośredniego światła słonecznego dla osób posiadających lekki kolor oczu. Oprócz zapobiegania dotyczy zastosowania witaminy i pierwiastki śladowe wzmocnienia.