Zęba kolana: więzadła i urazy związane z nimi. Jak traktować więzadeł stawu kolanowego

Mówiąc o kolanie, większość ludzi oznacza stawy kolanowe. W istocie jest to ważna część anatomiczna, ale jej funkcjonalność bez mięśni i ścięgien jest niemożliwa. Podczas chodzenia, biegania, sportu istnieje znaczne obciążenie w tym obszarze, co zwiększa ryzyko uszkodzenia. Rozważmy bardziej szczegółowo staw stawu kolanowego, więzadła, aparaturę mięśniową i problemy pojawiające się podczas działania czynnika traumatycznego.

Cechy anatomiczne

W tworzeniu stawu uczestniczyły trzy kości: część kości udowej, rzepki i części kości piszczelowej. Patelę reprezentują artykulki kości udowej i kości udowej. Cechy anatomiczne przyczyniają się do jednoczesnego wzajemnego ruchu kości w kilku płaszczyznach.

Menisci, reprezentowana przez chrząstki tkanki łącznej, są "poduszkami" między główkami kości. Ich funkcją jest zapewnienie amortyzacji, rozkładu ciśnienia i obciążenia podczas jazdy. Po obu stronach menisku są związane z kapsułką stawu za pomocą więzadeł wieńcowych.

Stabilizatory stawu to następujące grupy mięśni, których świadomość uważana jest za ważny punkt w urazie:

1. Mięśnie czworogłowego zajmują przednią powierzchnię uda. Jest uważana za najsilniejszą anatomiczną strukturę aparatu mięśniowego tego regionu.
2. Mięsień sartorius jest najdłuższy. Zapewnia zgięcie zarówno uda, jak i dolną część nogi, omijając staw stawu kolanowego.
3. Cienki mięsień przechodzi obok i lekko do boku stawu, umożliwiając prowadzenie uda i zginanie kolana.
4. Duży mięśnia adduktora uczestniczy nie tylko w redukcji uda, ale także w jego przedłużeniu lub przedłużeniu miednicy w odniesieniu do uda.
5. Za poprzeczną osią znajduje się mięśnie udowe , które pozwala na wygięcie podeszwy, odwijanie udo i zapewnienie ruchu na zewnątrz.
6. Za sobą i wewnątrz stawu jest podświadomy mięsień, rozciągający się na udzie, wyginając golenie i zapewniając okrągły obrót kończyny.
7. Mózg półbrzuszny działa podobnie jak mięsień pod-samobójczy.
8. Mięśnie tricepsa dolnej nogawki pochylają kolana i stopę w stawie skokowym.
9. Krótki i płaski mięsak podkolanowy znajduje się na tylnej powierzchni. Funkcja polega na wygięciu i obróceniu goleni.

Funkcje kolana

Skuteczność stawu kolanowego jest ważna dla organizmu człowieka. Może poruszać się wzdłuż osi pionowej i czołowej. Przedłużenie i zginanie występują wzdłuż osi czołowej, wzdłuż pionowej osi – obrotu kończyny.

Zgięcie stawu pozwala stopy ludzkiej na krok naprzód, nie uderzając kończynami na ziemię i delikatnie go wkładając. W przeciwnym razie, noga ludzka byłaby przenoszona w górnym kierunku do przodu, podnosząc biodro.

Przyrząd więzadła

Staw kolanowy, którego więzadła są reprezentowane przez pięć głównych grup, uważa się za anatomicznie trudną część ciała. Jego skład obejmuje następujące rodzaje więzadeł:

• Zabezpieczenie (piszczelowe, peronealne);
• Krzyżowate (przednie, tylne);
• Więzadło poprzeczne kolana;
• Tylny (łukowaty, poplityczny, więzadło patelarne, na środkowy i boczny);
• Miażdżyca (menopauza-udica, menisku-piszczelówka).

W przypadku traumatyzacji, zwłaszcza urazów sportowych, główne obciążenie występuje w liniach krzyżowych stawu kolanowego. Warunki rehabilitacji i rehabilitacji zależą od charakteru urazu i czynnika szkodliwego, charakterystyki ciała ofiary, trwającego od 4 do 6 miesięcy.

Więzadła krzyżowe i ich funkcjonalność

Więzadło przednie rozciąga się od tylnej górnej części menisku uda przez jamę stawu kolanowego, przymocowując do piszczeli, która wchodzi do konglomeratu stawowego. Jego funkcją jest stabilizowanie stawu kolanowego, ograniczając ruch tibii do przodu.

Więzadło tylne rozciąga się od przedniej części kości udowej kości udowej i przecina wspólną wnękę, przymocowuje się do tibii w tylnej części. Pęczek nie pozwala przesuwać się nadmiernie.

Traumatyzacja więzadeł krzyżowych

Uszkodzenia takie uważane są za najbardziej trudne i niebezpieczne, wymagające pełnego traktowania. Niewłaściwie wybrana lub niedawno wszczęta terapia prowadzi do narastania kulawości i trwałego ograniczenia funkcjonowania. Najczęściej takie urazy znajdują się wśród profesjonalnych sportowców podczas nart, jazdy na łyżwach, skokach, zapaśach, wynikających z silnego uderzenia lub nieudanego upadku.

Silny ból przebijający i charakterystyczny trzask, ostre ograniczenie ruchliwości mogą wskazywać, że więzadło stawu kolanowego zostało rozdarte. Ofiara nie może się poruszać niezależnie, tylko polegać na kimś.

Uraz więzadła tylnego występuje, gdy kolano jest nadmiernie rozszerzone lub podczas uderzenia na przednią powierzchnię piszczeli. Najczęstsze uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego . Objawy tej urazu znajdują się w "trance Turnera", a także w złamaniu menisku i więzadła zewnętrznego.

Obraz kliniczny

Staw kolanowy, którego więzadła mają częściową łzę, stają się hiperemiczne, obrzękowe, bolesne w dotyku i podczas próby poruszania się. Wspólna jama gromadzi krew (hemarthroza). Nie da się mylić zapalenia więzadeł stawu kolanowego, które mają podobną klinikę, z objawami urazu, które wystąpiły kilka dni temu.

Całkowite zerwanie więzadła krzyżowego powoduje nadmierną ruchliwość piszczeli w płaszczyźnie przedniej. Ten objaw jest sprawdzany przez dwóch specjalistów jednocześnie. Pierwszy trzyma tył uda i zgina znieczuloną kończynę w kolanie pod kątem prostym. Drugi lekarz sprawdza ruch piszczelowy do przodu i do tyłu. Podczas rozciągania lub rozerwania taki znak będzie negatywny.

Rozciąganie sprężyn powoduje małe rozdzieranie włókien, przy jednoczesnym umiarkowanym bólu, niewielkim obrzęku, bez krwotoku. Ograniczenie funkcji silnika zachodzi w nieznacznym stopniu.

Diagnostyka

Definicja mechanizmu urazu umożliwia określenie możliwych uszkodzeń struktur anatomicznych. Przed przystąpieniem do badania nad uszkodzonym kolanem lekarz sprawdza zdrowy organizm, aby dowiedzieć się szczegółów budowy. Stan wewnętrznych struktur ocenia się za pomocą ultrasonografii i MRI.

Diagnoza różniczkowa pozwala wykluczyć złamania kości, rzepki, pęknięcie menisku. Podczas przemieszczania kości są przemieszczane względem siebie, nie ma możliwości działania silnika, podczas próby pasywnych ruchów występuje opór sprężystości. Aby uszkodzić więzadeł nie charakteryzuje całkowity brak ruchu, jest on ograniczony ze względu na zespół bólowy. Również nie ma sprężystości.

Złamaniu towarzyszy deformacja, pojawienie się krepowania i patologii. Są jednak złamania, które nie mają podobnych objawów. W tym przypadku potwierdzenie diagnozy wymaga badania rentgenowskiego, ultrasonografii lub MRI.

Zasady leczenia

W przypadku częściowego uszkodzenia (rozciąganie, rozrywanie) pomoc w pomieszczeniu awaryjnym. Kończyna powinna znajdować się w pozycji podwyższonej, przez pierwsze kilka dni – odpoczynek w łóżku. Pierwszy dzień po urazie wymaga zastosowania zimna na uszkodzonym obszarze. Staw jest unieruchomiony za pomocą bardzo ciasnego bandaża, który pozwala utrzymać pozycję fizjologiczną kończyny podczas ruchu. Zostaw bandaż na noc, tak aby nie było naruszenia krążenia krwi. Ból wymaga zastosowania leków przeciwbólowych ("Ketanov", "Ketalong", "Nalbufin").

Zęby kolanowe, które więzadełka wymagają nie tylko terapii konserwatywnej, ale również chirurgii, wymagają długiego okresu rehabilitacji. Po wszystkich tych samych czynnościach, jak w przypadku częściowych urazów, stosowane są środki fizjoterapeutyczne, w tym masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, elektroforeza z lekami.

Często interwencja chirurgiczna jest konieczna, gdy zaciśnięte jest więzadło krzyżowe stawu kolanowego. Operacja przywracająca integralność struktur anatomicznych jest konieczna do prawidłowego funkcjonowania. Interwencje chirurgiczne przeprowadza się sześć miesięcy po zranieniu stawu.

Idealnym kandydatem do konkursu jest młody lekkoatleta, który musi wykonywać nierówne kończyny w swoim sporcie. Starsi ludzie, którzy nie mają dużo wysiłku fizycznego, bardziej nadaje się do terapii zachowawczej i korzystania z terapeutycznego wychowania fizycznego.

Plastyczność więzadła krzyżowego kolana wymaga użycia przeszczepu pobranego z więzadła patellar lub ścięgna (autograft). Możliwe jest również użycie protez syntetycznych, jednakże ich stosowanie może zostać odrzucone przez organizm pacjenta.

Szycie przeszczepów syntetycznych jest wspólną procedurą, gdy więzadło boczne stawu kolanowego jest złamane. Traktowanie za pomocą środków operacyjnych jest uważane za metodę wyboru w tym przypadku.

Praktyka chirurgiczna wykazała, że proste ścieplanie uszkodzonych struktur praktycznie nie zapewnia przywrócenia funkcjonalności.

Jakie są powikłania urazu kolana?

Wśród częstych powikłań urazów kolana są następujące:

1. Rozwój zapalenia stawów jest możliwy w ciągu 2-3 tygodni po uszkodzeniu stawów. Reakcja zapalna powstaje w wyniku zaburzeń krążenia i mikroorganizmów patologicznych wchodzących w obszar urazu. Charakteryzuje się zespołem bólowym, pojawieniem obrzęku, nadmierną krwią, ograniczoną mobilnością z powodu bólu.
2. Pojawienie zmian zwyrodnieniowych w postaci stawów towarzyszy powstanie osteophytów, rozrzedzenie tkanek chrzęstnych.

Prognoza

Po otrzymaniu szkody, większość ofiar interesuje się: "pęknięciem więzadeł stawu kolanowego, jak wiele leczy?" Podobne pytanie jest rozważane w każdym przypadku indywidualnie. W zależności od charakteru urazu i cech ciała, pełne możliwości pracy mogą powrócić w ciągu sześciu miesięcy, a może za kilka miesięcy.

Istotnym jest mechanizm uszkodzenia oraz sposób, w jaki poszkodowany dostał zerwanie więzadeł stawu kolanowego. Ile obrażeń uzdrawia zależy również od dokładnego przestrzegania porady specjalisty leczenia. Wczesne rozpoczęcie terapii, przyjmowanie niezbędnych leków i przestrzeganie schematu pozwala przyspieszyć proces powrotu do zdrowia i zapobiegać powstawaniu powikłań.

Zapobieganie

Wykaz środków zapobiegawczych stosowanych w celu zminimalizowania uszkodzeń stawów zostaje zredukowany do następujących działań:

• Odpowiednia aktywność fizyczna;
• Zapalenie więzadeł stawu kolanowego powinno być terminowe leczenie;
• Zrównoważona dieta;
• Wstrzymanie się od nadużywania alkoholu i tytoniu;
• Unikanie hipotermii ciała;
• Kontrola minimalnego pozostania kończyn w statycznych pozycjach;
• Właściwy wybór butów, odrzucenie wysokich obcasów.

Uszkodzenie stawu kolanowego można zapobiec, co oznacza prostsze środki niż przywrócenie jego funkcjonalności z powodu uszkodzenia.