Sternal przebicie: technika wydajność, wskazania i powikłania

Sternal przebicie – metoda badań szpiku kostnego. Sposób ten polega na tym, rdzeniastego mostka przebicie ścianki przedniej ze specjalną igłę. Sternal przebicie przeprowadza się w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych. Bez względu na to, gdzie przebicie przeprowadza się, najważniejsze, których należy przestrzegać podczas jego zasad aseptycznych i antyseptyczne.

sprzęt

Przebicie potrzebne: 70º-tego alkoholu, 5% roztwór jodu, lidokaina lub prokaina znieczulania dwie strzykawki – 10 i 20 ml, igła mostka przebicie Kassirski (krótka igła, która posiada na dalszym końcu nakrętkę trzpienia i wyjmowany uchwyt) tkaniny tkane i plaster.

przygotowanie pacjenta

Ta procedura nie wymaga specjalnego przeszkolenia. Pacjent przed i w dniu punkcji jest w normalnym reżimu karmienia. Przebicie jest wykonywana w dwóch lub trzech godzin po jedzeniu. Wyrzucić wszystkie leki, z wyjątkiem tych, konieczne ze względów zdrowotnych. Należy także pamiętać, aby anulować preparatów zawierających heparynę. W dniu zabronione postępowania innych testów diagnostycznych, procedur chirurgicznych. Pożądane jest, przed rozpoczęciem procedury opróżniania pęcherza i jelit.

Przeprowadzania nakłucia mostka

Miejsce nakłucia powinien być traktowany alkoholem 70º-ty i 5% roztworu jodu. W przyszłości konieczne jest znieczulenie. W 10 ml strzykawki zyskuje znieczulający – lidokainy lub Novocaine – kąt 90 °, a igła jest wprowadzona obezbolivaya. Po 3 minutach od podania lidokaina może rozpocząć się przebijać. Przednia ściana mostka igły do nakłuwania Kassirski w III-IV krawędzi linii środkowej obojczykiem i może chwycić mostka. Igła jest konieczne wprowadzenie szybki ruch obrotowy. Igła przechodzi przez przednią powierzchnię substancji kompaktowej mostek przechodzi w przestrzeni szpiku kostnego, w której znajduje się niepowodzeniem. Objawy należących do gąbczastej przestrzeni czuje operatora ustnej pacjenta oraz – ból krótkoterminowego. Następnie usunięcie zgłębnika z mostka igły i dołączony do niej strzykawki 20 ml, prowadzi się za pomocą zasysania zawartości kości. Tworząc podciśnienie odsysa się nie więcej niż 0,20-0,30 ml. krew. Potem trzeba wyciągnąć strzykawkę z igłą. W miejscu nakłucia jest stosowane gazy tkaniny Przylepiec i wklejony. Zawartość strzykawki jest stosowany do szkła i smugi. Robi dzieci kłute, należy pamiętać, że igła może przejść, to ze względu na wystarczającą elastyczność mostka. Sternal przebicie u pacjentów przyjmujących kortykosteroidy przez dłuższy czas, należy zachować ostrożność, ponieważ są one podatne na osteoporozę.

Powikłań. Wskazania do punkcji mostka

Głównymi powikłaniami są krwawienie i przebicie przez. W szpiku kostnym, krwi, tworzenie się składników komórkowych, tj utworzenie krwi. mostka przebicie jest konieczna w celu potwierdzenia diagnozy wielu chorób: niedokrwistość, leukopenia lub leukocytoza, nadpłytkowości i małopłytkowością i szpiku kostnego niedomagań funkcjonalnych. Otrzymanie wyniku można dokładnie oceniać aktywność procesu krwiotwórczego, modyfikacji strukturalnych komórek. Sternal przebicie również odbywa się do pacjentów z podejrzeniem choroby nowotworowej i przerzutów.