321 Shares 8231 views

Aglutynacja krwi to … Grupa krwi i reakcje aglutynacji

Aglutynacja krwi polega na klejeniu i osadzaniu krwinek czerwonych, bakterii i innych komórek zawierających antygeny.

Proces ten następuje pod wpływem aglutynin, które są specyficznymi substancjami. W roli tych substancji działają lectiny lub przeciwciała.

Możliwe rodzaje aglutynacji przy określaniu typu krwi

Aglutynacja jest specyficzna i niespecyficzna. W pierwszym przypadku reakcja następuje z udziałem trzech składników:

  • Antygeny;
  • Przeciwciała;
  • Elektrolity (stosuje się roztwór izotoniczny).

Do określenia grupy krwi stosuje się wszystkie możliwe typy aglutynacji, ale nie jest to jedyny przypadek.

Do czego służy?

Reakcję aglutynacji krwi stosuje się do zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby zakaźnej. W tym przypadku osiada i łatwo jest wykryć w osadzie. Ten proces jest stosowany, jak już wspomniano powyżej, oraz w określaniu grupy krwi. To jest dokładnie to, co zostanie omówione później.

Jakie są cechy?

Erytrocyty zawierają antygeny typu A i B. Wiążą się odpowiednio z przeciwciałami ά i β. Grupy krwi i reakcje aglutynacji:

  • 1, 0 (ά, β) – na powierzchni erytrocytów nie ma antygenów;
  • 2, A (β) – antygen A i przeciwciało β są obecne;
  • 3, B (ά) – zawiera antygen B i przeciwciało ;
  • 4, AB (00) – istnieją dwa antygeny, przeciwciała są nieobecne.

Należy zauważyć, że antygeny są już obserwowane w embrionach. Jeśli chodzi o przeciwciała, pojawiają się one po urodzeniu, w pierwszym miesiącu życia.

Zgodność ludzi zależy od grupy krwi. To jest przyczyna odrzucenia płodu przez ciało matki. Innymi słowy, ma on przeciwciała przeciwko antygenom krwi nienarodzonego dziecka. W takim przypadku występuje niezgodność. Ponadto, w transfuzji, grupa krwi jest koniecznie wzięta pod uwagę.

Przygotowanie

Grupy krwi i reakcje aglutynacji są zgodnymi koncepcjami często stosowanymi w medycynie.

Przed testem ważne jest przestrzeganie określonych instrukcji. Powinno się na chwilę wykluczyć użycie niektórych produktów i leków. To pomoże poprawić wyniki. Zalecenia, które muszą być przestrzegane, wyznacza lekarz. Faktem jest, że w różnych laboratoriach zakresy uzyskanych wartości nie mogą się pokrywać, tzn. Różnią się nieznacznie.

Warunki badania

Aby upewnić się, że grupa krwi została prawidłowo określona, ważne jest, aby wybrać odpowiedni sprzęt. Należą do nich:

  • Słona i pipeta;
  • Szklane kije;
  • Standardowe surowice o przedłużonym uwalnianiu krwi;
  • Płytki ceramiczne, które są podzielone na 4 sektory.

Istnieją również wymagania dotyczące warunków testowych:

  • Światło dzienne;
  • Temperatura w pomieszczeniu przekracza +16 ° C;
  • Stosowanie krwi i objętości surowicy w stosunku 1:10;
  • Niezawodne wyniki uzyskuje się w ciągu 5 minut.

Powyższe są główne warunki i narzędzia. Aglutynacja krwi może odbywać się na kilka sposobów, a każda z nich przedstawia indywidualne wymagania.

Metody

Możliwe metody oznaczania grupy krwi przez aglutynację:

  • Metoda standardowa;
  • Reakcja krzyżowa;
  • Stosowanie tsoliklonów;
  • Metoda ekspresowa z zastosowaniem zestawu "Erytrotest-groupcard".

Standardowa metoda

Aglutynacja krwi objawia się za pomocą krwinek czerwonych pacjenta. Stosuje się też standardowe serum zawierające znane antygeny.

Na płaskiej płycie umieszcza się na 1 kropli czterech serum. Następnie, przy pomocy laski szklanej, w krew pacjenta jest w nią wchłonięta, która ma być zbadana. W tym przypadku wygodnym jest używanie kropli do oczu. Powinieneś przestrzegać proporcji 1:10. Serum i krew są delikatnie mieszane. W ciągu pięciu minut można ocenić.

Rozszyfrowanie wyników testów metodą prostą

Pod koniec tego okresu obserwuje się objaśnienia w kroplach surowicy. W niektórych można zauważyć, że aglutynacja krwinek czerwonych (małe płatki), w innych nieobecność.

Dostępne są następujące opcje:

  • Brak reakcji we wszystkich próbkach surowicy – grupa 1;
  • Koagulacja występowała wszędzie, za wyjątkiem 2 próbek – grupa 2;
  • Brak reakcji w tylko 3 próbkach – grupa 3;
  • Aglutynacja miała miejsce wszędzie – grupa 4.

Najważniejszą sprawą jest prawidłowe rozprowadzenie serum. Następnie odszyfrować wynik nie jest trudne. Jeśli aglutynacja krwi jest słaba, zaleca się powtórzenie analizy. W przypadku małych płatków są one badane pod mikroskopem.

Reakcja krzyżowa

Czasami w prosty sposób niemożliwe jest dokładne określenie grupy krwi. Aglutynację w tym przypadku prowadzi się stosując metodę reakcji krzyżowej. W przeciwieństwie do pierwszego wariantu testu, duże znaczenie mają standardowe czerwone krwinki. Krew pacjenta jest zbierana w probówce, wirowana, a następnie surowica jest wypompowywana pipetą do dalszych badań.

W ilości 2 kropli umieszcza się na płycie, następnie standardowe krwinek czerwonych grup A i B. Zawartość miesza się przez wstrząsanie pojemnikiem.

Wyniki reakcji krzyżowej

Po pięciu minutach próbki są gotowe do badania. Dostępne opcje to:

  • Spajanie zachodziło w obu kroplach – grupa 1;
  • Płatki nie są obserwowane w żadnej z próbek – grupa 4;
  • Proces jest widoczny w jednej próbce – 2 lub 3 grupach (w zależności od miejsca skrzepliny).

Metoda wykorzystująca tsoliklonowa

W celu określenia grupy krwi, aglutynacja jest prowadzona przy użyciu syntetycznych substytutów surowicy. Są nazywane tsoliklonami. Zawierają one sztuczne substytuty ά i β-aglutyn, zwane testami erytro (odpowiednio różowe i niebieskie). Reakcja zachodzi między nimi a krwinkami czerwonymi pacjenta.

Ta metoda jest najbardziej dokładna i niezawodna. Zasadniczo nie wymaga drugiego badania. Ocenę wyników przeprowadza się w podobny sposób, jak w przypadku metody standardowej. Specyfika polega na tym, że czwarta grupa krwi musi być potwierdzona przez reakcję ze specyficznym substytutem syntetycznym (anty-AB). Ponadto, nie dodaje się do klejenia przy dodawaniu roztworu chlorku sodu.

Metoda ekspresowa z zestawem "Erytrotest-groupcards"

Biorąc pod uwagę możliwe metody analizy w celu określenia grupy krwi, warto zauważyć, że ta metoda ma własne cechy charakterystyczne. Polegają one na tym, że wynik można oceniać nie tylko w laboratorium, ale także w terenie. Do badania służy specjalny zestaw. Zawiera kartę z otworami, na dole której są już wyschnięte odczynniki. Oprócz anty-AB, anty-A i anty-B, stosuje się anty-D, co umożliwia określenie czynnika Rhesus.

Ta metoda nie wymaga specjalnego przygotowania, może używać krwi, która jest pobierana z palca, pozwala się na obecność w niej konserwantów. Po pierwsze, w każdej studzience należy upuścić kropelkę wody w celu rozpuszczenia składników. Następnie dodaje się krew, miesza się lekko. Po trzech minutach otrzymamy wynik.

Fałszywa aglutynacja

Czasami dane uzyskane po teście nie są prawdziwe. Zjawisko to zależy od pewnych czynników.

Są trzy rodzaje fałszywych reakcji:

  1. Pseudoaglutynacja. Prawdziwe klejenie się nie zdarza, czerwone krwinki po prostu składają się w postaci monet. Jeśli dodasz kilka kropli soli, zerwać się. Podobne zjawisko jest rozpoznawane pod mikroskopem.

  2. Komplikacja zimnej krwi. Taka reakcja jest obserwowana, jeśli warunki prowadzenia badania były niekorzystne. Gdy temperatura jest niższa niż +16 ° C, może dojść do sklejenia.

  3. Panaglutynacja. Jeśli występuje zakażenie we krwi, wyniki badań mogą być fałszywe. Zjawisko to jest również możliwe w przypadku raka, w sepsie.

Agglutynacja jest bardzo ważna w medycynie. Pozwala to nie tylko na określenie grupy krwi, ale także na identyfikację czynnika sprawczego chorób, a także na obecność infekcji. Najważniejsze jest przestrzeganie zaleceń lekarza podczas przygotowywania się do tej procedury. W odniesieniu do personelu medycznego jego zadaniem jest stworzenie dogodnego środowiska i przestrzeganie wszystkich zasad. Tylko w ten sposób można osiągnąć dokładne wyniki podczas aglutynacji krwi.