304 Shares 2060 views

Perforacja jelita: objawy, przyczyny, sposoby diagnozy i terapii

Perforacja jelita jest przez naruszenie ścian jelita grubego lub jelita cienkiego. W wyniku takiego odkształcenia zawartość organu wnika do jamy brzusznej. To zjawisko nazywa się perforacją. Takie naruszenie dotyczy chorób chirurgicznych.

Główne przyczyny

Perforacja jelita – jest to naruszenie, które same nie powstają. Istnieje kilka głównych przyczyn, które przyczyniają się do deformacji jelita cienkiego lub małego. Lista ta obejmuje:

  1. Niedrożność jelit.
  2. Uchyłek jelita.
  3. Kamienie stołowe.
  4. Martwica nowotworów powstała w okrężnicy.
  5. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  6. Gangrenowe zapalenie wyrostka robaczkowego, co wywołuje rozpad tkanek dodatku.
  7. Niektóre infekcje, na przykład zakażenia gruźlicą lub wirusem cytomegalii.
  8. Otwarte i zamknięte obrażenia.

Są to główne czynniki powodujące perforację jelita. Powodem uszkodzenia ścianek jelita cienkiego lub małego może być inne. Zgniatanie tkanki często występuje w wyniku dostania się do przewodu pokarmowego ostrych jednorodnych ciał: szpilki, igły, wykałaczki, kości ryb i kości mięsa.

Przyczyny perforacji jelit u noworodków

Perforacja jelit w niektórych przypadkach występuje u noworodków. Perforacja u niemowląt może wynikać z takich procesów, jak:

  1. Niedotlenienie wewnątrzmaciczne, które ma przedłużony charakter.
  2. Opóźnienie w rozwoju niektórych systemów.
  3. Karmienie niemowląt metodą dojelitową.
  4. Patologia przewodu pokarmowego, na przykład niedrożność.
  5. Interwencje chirurgiczne.

Przekrój u noworodków to pojedyncze przypadki. Kilka ruptów jest bardzo rzadkich. Jak pokazują statystyki, u dziewcząt perforacja jelita jest dwukrotnie rzadsza niż u chłopców.

Perforacja jelita: objawy

Perforacja ma specyficzne objawy. Znaki luki nie mogą być nieobecne. Główną oznaką perforacji jest silne bóle w jamie brzusznej, którym towarzyszy szczep tkanki mięśniowej. Z palpacją wzrasta uczucie dyskomfortu. Istnieją inne oznaki perforacji jelitowej:

  1. Częste zapotrzebowanie na wypróżnianie.
  2. Bloating.
  3. Szybki impuls.
  4. Nudności i wymioty.
  5. Oligilacja.
  6. Wzrost temperatury ciała do 39 ° С
  7. Spowolnił lub odetchnął. Z odsłonięciem membrany pojawiają się bolesne odczucia.

Przełomowa tkanka z kolonoskopią

Podczas badania okrężnicy specjalną sondą może wystąpić perforacja jelita. Zjawisko to można wyjaśnić następująco:

  1. Usuwanie polipów – polyektamia. Jeśli ta procedura nie zostanie wykonana dokładnie, może dojść do poważnego oparzenia tkanek. To właśnie tutaj powstaje przełom. W rzadkich przypadkach podczas zabiegu następuje uszkodzenie jelit. Pierwsze oznaki złego samopoczucia manifestują się dopiero po kilku dniach.
  2. Nadmiar wdmuchiwania – wprowadzenie sproszkowanego leku w tkankach traumatycznych z kolonoskopem. W trakcie operacji następuje pęknięcie ścian. Pierwsze oznaki perforacji jelita pojawiają się natychmiast. Punctures w tym przypadku może być duży.

Diagnoza perforacji jelita

Lokalizacja ropnia z perforacją jelita określa się metodą palpowania ściany jamy brzusznej. Rozerwanie znajduje się w miejscu, w którym pacjent cierpi na silny ból podczas dotykania. Do diagnozy zwykle stosuje się badania palcem, ale także tomografię komputerową i radiografię. W niektórych przypadkach, aby ustalić przyczynę dyskomfortu w jamie brzusznej nie jest tak proste. Perforacja jest trudna do zdiagnozowania u pacjentów:

  1. Odłożona interwencja chirurgiczna związana z przeszczepem narządu.
  2. Stosowanie leków chemioterapeutycznych.

Ból w jamie brzusznej takich pacjentów jest częste. Aby zainstalować dokładną diagnozę, należy wykonać skanowanie komputera. Każda perforacja jelita wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Wyjątkiem są przypadki, w których zawartość małych lub dużych jelit penetruje pochwy i pęcherz. W tym przypadku podczas procesu oddawania moczu można obserwować uwalnianie gazów i stolca.

Metody leczenia

Perforacja jelita jest leczona jedynie interwencją chirurgiczną. Uruchomienie procesu nie jest zalecane, ponieważ może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Pacjent ma oczywiste oznaki perforacji jelita, które są natychmiast hospitalizowane iw najkrótszym czasie wykonują operację.

Działania lekarzy powinny być szybkie, ale czyste. Z takimi deformacjami tkanek jelitowych nie należy się wahać, ponieważ nieodwracalne procesy mogą rozpocząć się w ciele pacjenta.

Najczęściej pacjenci poddawani są laparoskopii. Ponadto przeprowadza się jednoczesne leczenie objawów lękowych, na przykład niewydolności serca. Badanie zaplanowane jest dozwolone w przypadkach, gdy zawartość jelita wnika do pęcherza moczowego lub pochwy.

Eksperci nie zalecają opóźnienia z wizytą u lekarza. Utrata perforacji jelita w domu jest niemożliwa. Należy zauważyć, że perforacja może prowadzić do śmierci pacjenta. Po kilku godzinach po otwarciu otworu w grubym lub cienkim jelitach rozpoczyna się gangrenę – martwica narządów i tkanek.