642 Shares 2679 views

Operacja przepukliny kręgosłupa: być czy mieć?

W arsenale wiodącej klinice neurochirurgicznej zagranicznej ma dużą liczbę zabiegów chirurgicznych przepukliny dysków. chirurgia kręgosłupa z minimalnie inwazyjne, które charakteryzują się małą skalę interwencji chirurgicznej, a zatem nie wymagają długiego odzysku. Zły wybór pacjenta (łącznie z zaleceniem lekarza, czasami celowo fałszywe) na rzecz leczenia zachowawczego, poproszony przez osobistych lęków i preferencjach zrzeczenia pełnego zabiegu chirurgicznego, gdy jest to naprawdę konieczne. Dzięki odpowiedniej konstrukcji i prawidłowego diagnozowania i mikrochirurgii endoskopowej chirurgii są związane z minimalnym ryzykiem powikłań.

Rozważyć wybór formy leczenia przepukliny problemu płyty. Rzeczywiście, jeśli nie zrobić bez chirurgii i kiedy jest ono stosowane leczenie zachowawcze? Jednoznaczne odpowiedź na to pytanie nie może być udzielona. Wszystko zależy nie tylko od wyników diagnostycznych, ale także od doświadczenia chirurga, jego osobistego zrozumienia przyczyn choroby i innych czynników osobistych. W przypadku przepukliny, zlokalizowanej w odcinku szyjnym lub lędźwiowym kręgosłupa, często uciekają się do interwencji chirurgicznej. Według statystyk, w 90 przypadkach na 100 operacja kończy się pomyślnie.

Istnieje zapotrzebowanie na wyraźnym rozdziale o przepukliny dysku oraz obniżenie (ślizgał twardy lub występ) ze zwężeniem kości (utrata elastyczności dysku międzykręgowego). Jeśli objawy występują trwałe zwężenie kości, która towarzyszy neurogennego chromania przestankowego, konserwatywny leczenie jest przeciwwskazane, ponieważ może to doprowadzić do pogorszenia się (szczególnie pod mielopatią).

Zwężenie kanału kręgowego, znamienny wyraźne objawy mogą być mylone z rozwiniętym wypadnięcia krążka międzykręgowego. Jak zwężenie prowadzi do syndromu ogona końskiego i często do trwałej paraplegia, choroba powinna być leczona metodami chirurgicznymi, zwłaszcza jeśli istnieje zwężenie kręgosłupa szyjnego z wyraźnym mielopatią. Wybór na rzecz leczenia zachowawczego w tej sytuacji może zostać uznane jako błąd brutto.

Leczenie przepuklina rdzenia bez operacji są dopuszczalne tylko wtedy, gdy protuzii światła (występ) krążka, która charakteryzuje się brakiem objawów neurologicznych, łagodnego bólu i lekkim występem, patrząc w obrazie. W przypadku przepukliny z łagodnymi objawami zauważalna różnica w wyborze leczenia operacyjnego lub zachowawczego nie jest. Uważa się, że metody konserwatywne wytwarzane pożądany efekt, jeżeli ból jest zmniejszona w ciągu 6-8 tygodni, a zwiększona mobilność pacjenta, tj ból nie odczuwane w różnych miejscach ciała.

Zastosowanie technik inwazyjnych w praktyce zależy od konsystencji, podobieństwo historii choroby, objawów i wyników badań uzyskanych przez MRI lub CT. W takim przypadku lekarz bierze pod uwagę możliwą przyczynę choroby i życia pacjenta. Na podstawie tych czynników, ekspert dobiera odpowiednią terapię.

Istnieją przypadki, w których operacja powinna być prowadzona w trybie pilnym. Bezpośrednie wskazania do operacji kręgosłupa to:

  • wyrażone paraliż;
  • Groźba śmierci;
  • wpływ na korzenie nerwowe;
  • odchylenie układu nerwowego (giperasteziya, parasthesia);
  • silnej ekspresji wypadnięcie.

Kiedy intensywne bóle dostarczaniu pacjentowi cierpiącemu również pokazano operację. Za pomocą metod operacyjnych leczenia kręgosłupa przepuklin są endoskopowy dyscektomii przezskórna nucleoplasty, nadtwardówkowe cewnikowania Proteza krążka międzykręgowego, jak to nowoczesna metoda – laserowe odparowanie.