364 Shares 8247 views

Perforowany wrzód: objawy i leczenie

Każda choroba, która nie jest leczona lub niezgodna z zaleceniami lekarza może prowadzić do poważnych powikłań. Obecnie znaczna część populacji cierpi na choroby układu pokarmowego, wśród nich zapalenie żołądka i wrzody zajmują jedno z pierwszych miejsc. Jednym z powikłań tych patologii jest perforowany wrzód żołądka i dwunastnicy, objawy i leczenie tych patologii będą dalej zbadane.

Co to jest perforacja?

Ta patologia jest konsekwencją powikłań choroby wrzodowej, która może wystąpić z różnych powodów, ale wszystkie mogą prowadzić do utworzenia otworu przelotowego w wydrążonym narządzie. Może to być żołądek lub dowolna część jelita.

W wyniku powstawania perforacji cała zawartość żołądka lub jelita wraz z zawartością i enzymami wchodzi do jamy brzusznej i zaczyna ją krwić. Środki zakaźne nie pozostają obojętne, aw odpowiedzi na takie zdarzenie rozwija się proces zapalny zwany zapaleniem otrzewnej.

Jest to poważna sytuacja wymagająca natychmiastowej opieki lekarskiej. Najczęstsze takie powikłanie występuje w silnej części ludzkości, a szczyt występuje wiosną i jesienią.

Przyczyny perforacji w żołądku

Istnieje kilka powodów, które mogą prowadzić do perforacji wrzodu, wśród których główne miejsce zajmują:

  • Częste procesy zapalne w żołądku.
  • Naprężenie fizyczne, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzuchowego.
  • Duża ilość żywności.
  • Niewłaściwe podejście do przestrzegania diety.
  • Stresujące sytuacje.
  • Stosowanie terapii aspiryną lub glukokortykosteroidami.

Obecność zapalenia w błonie śluzowej może prowadzić do perforacji wrzodu, jej objawy mogą odwiedzić pacjenta. Konieczne jest regularne badanie i postępowanie zgodne z zaleceniami lekarza.

Przyczyny wrzodu dwunastnicy

Najczęściej przyczyną owrzodzenia tego narządu są problemy z żołądkiem. Jeśli nie podejmie się żadnych kroków w celu wyeliminowania procesu zapalnego, to będzie on koniecznie rozprzestrzenił się w dwunastnicy.

Powody mogą być również:

  • Alkoholizm.
  • Choroby pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego.
  • Zakażenie spowodowane przez bakterie Helicobacter pylori.

Należy pamiętać, że perforowany wrzód wrzodu dwunastnicy występuje częściej niż w żołądku.

Objawy perforacji wrzodów

Kiedy pacjent pogłębia chorobę, zawsze pojawia się ból, wymioty, wszystko to często występuje po jedzeniu. W czasie perforacji perforowany wrzód ma objawy w postaci ostrego "sztyletu" bólu, którego nie można tolerować. Pacjent próbuje pociągnąć nogi do klatki piersiowej, aby ją zmniejszyć.

W tej chwili pojawia się również oznaki upojenia organizmu w wyniku uzyskania wszystkiego, co znajduje się w żołądku do jamy brzusznej. Skóra staje się blada, pojawia się zimny pot, ciśnienie krwi maleje i serce zaczyna bić częściej.

W rozwoju tej patologii wyróżnia się kilka etapów:

  1. Szok. Charakteryzują się nie do zniesienia ostrymi bólami, które mogą dać po prawej stronie pleców. Z tego powodu trudno jest oddychać, mięśnie stają się bardzo trudne i napięte.
  2. Niesamowita poprawa. W tym czasie, a to jest kilka godzin po wystąpieniu całego bólu, stan poprawia się lekko, wrzodowy wrzód zmniejsza jego objawy. Jest słabość, ciśnienie pozostaje niskie, mięśnie trochę się rozluźniają i łatwiej jest oddychać. Temperatura ciała wzrasta w tym okresie, występuje meteoryt, pacjenci znający ten stan nie powinni już mylić go z zatruciem lub grypą. Bez pierwszej pomocy w tym okresie nie można tego zrobić.
  3. Po 12 godzinach pojawiają się objawy zapalenia otrzewnej: suchość w jamie ustnej, ból brzucha. Należy zauważyć, że objawy zapalenia otrzewnej są zawsze takie same niezależnie od przyczyny, która go wywołała. Podejrzenie, że wystąpiło to na tle perforacji wrzodu żołądka lub jelita, jest możliwe tylko na podstawie dostępnej diagnozy.

Zapalenie okluzji może być spowodowane przez zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, ale w każdym przypadku, jeśli podejrzewa się o taką patologię, konieczna jest pilna hospitalizacja. Niebezpiecznym jest sytuacja, gdy wrzód praktycznie nie wykazywał objawów. Objawy wynikającej z perforacji pacjenta mogą pozostawać bez zwracania uwagi, po prostu usuwać ból domowych improwizowanych leków i leków przeciwbólowych, co jest niebezpieczne dla życia.

Objawy wrzodu żołądka

W przypadku zaobserwowania perforacji dwunastnicy, objawy mogą być następujące:

  • Ostry ból w okolicy lewej hipochondrium, który może dać do szyi i obojczyka.
  • Wymioty, najczęściej zdarza się tylko raz.
  • Jest "płytowy żołądek".
  • Jest zimny pot i niebieski odcień błony śluzowej.

Podobnie jak w przypadku perforacji żołądka, perforowany wrzód dwunastnicy, którego objawy rozważamy, prowadzą do tego, że w drugim stadium rozwoju pojawiają się natychmiast pojawiające się treści jelit. Tachykardia, podwyższona temperatura ciała, silny ból są żywymi świadkami rozwoju zapalenia otrzewnej. W tym stanie potrzebna jest pilna pomoc dla chirurgów.

Diagnoza perforacji

Ponieważ perforowany wrzód objawów żołądka i dwunastnicy jest wyraźny w pierwszym stadium, a pacjenci zwykle chodzą do szpitala na sekundę, diagnoza opiera się na historii choroby. Dodatkowo przeprowadzane są dodatkowe badania:

  • Radiografia, która wskaże obecność wolnego gazu, jeśli występuje perforacja.
  • Ultrasonografia ujawnia początek zapalenia w jamy brzusznej i obecność płynu.
  • Niekiedy użycie FGDS do określenia dokładnej lokalizacji patologii, ale istnieje ryzyko przedostania się gazu do jamy brzusznej, więc trzeba być ostrożnym.
  • Jeśli przypadek jest ciężki, a perforowane objawy wrzodu dwunastnicy są rozmazane, wykonuje się laparoskopię.
  • Badanie krwi wykazuje również podwyższony poziom ESR, wysoki poziom leukocytów o stabu i zmniejszenie stężenia hemoglobiny.

Dopiero po potwierdzeniu założeń dotyczących obecności perforacji nastąpi interwencja chirurgiczna.

Pierwsza pomoc z perforacją wrzodu

Powstawanie perforacji w żołądku lub jelitach jest bardzo niebezpieczne dla ludzkiego życia, dlatego po pierwszym podejrzeniu takiego stanu należy wezwać pogotowia. W trakcie transportu pacjentom w poważnym stanie podawane są leki w celu utrzymania ciśnienia krwi, wdychania tlenu i podawania leków przeciwbólowych.

Stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych w tym okresie jest niedopuszczalne, ponieważ naruszają one świadomość pacjenta i powodują smarowanie objawów klinicznych, co powoduje trudności w prawidłowej diagnozie.

Leczenie perforowanych wrzodów

Perforowany wrzód jelita ma prawie takie same objawy, jak perforacja żołądka, są one również połączone z faktem, że tylko chirurdzy mogą radzić sobie z tym stanem. Interwencja operacyjna musi być przeprowadzona jak najszybciej, ponieważ na późniejszym etapie może to być bez znaczenia.

Jeśli wymaga tego sytuacja, wszystkie manipulacje przeprowadza się w jednostce intensywnej terapii. Przed operacją należy wsunąć sondę i cewnik do pęcherza, a samo zabiegi chirurgiczne wykonywane są w znieczuleniu ogólnym.

Chirurg robi cięcie i bada jamę żołądka lub jelita, wykrywa perforację, a następnie decyduje, jak go wyeliminować. Istnieje kilka możliwości:

  1. Możesz zaszyć dziurę.
  2. W niektórych przypadkach część żołądka jest usuwana wraz z perforacją.
  3. Wycięcie wrzodu i pochwy.

Najczęściej z ich doświadczenia chirurgowie wiedzą, że szycie nie jest w 100% gwarancją całkowitego wyleczenia, często pojawia się nawrót. Dlatego też ta metoda walki z perforacją wykorzystuje się w sytuacjach z ciężkim zapaleniem otrzewnej lub w obecności patologii u młodych ludzi, których stres jest przyczyną tego stanu.

W większości innych przypadków wycięcie wrzodów lub resekcja żołądka jest bardziej skuteczne .

Tak jak przed wycięciem lub zszyciem, a po operacji, przeprowadzana jest pełna sanacja wnęki i ustalono kilka drenażu.

Zbadaliśmy temat: "perforowane objawy wrzodowe i leczenie". Pierwsza pomoc w tej sytuacji jest bardzo ważna, ale najczęściej jej znaczenie polega na szybkiej hospitalizacji pacjenta.

Powikłania po zabiegu i prognozy na przyszłość

Wśród wszystkich powikłań procesu pooperacyjnego są następujące:

  • Rozwój ropnia w jamy brzusznej.
  • Zapalenie płuc.
  • Jeśli ściegi są złe, to jest obfite powtórzoną perforacją i powstawaniem zapalenia otrzewnej i sepsy.
  • Bardzo rzadko występuje zakłócenie ruchu pokarmowego przez przełyk do żołądka z powodu zwężenia zwieracza przedniego.

Jeśli w czasie zostanie wykryty perforowany wrzód, objawy są eliminowane i podejmowane są wszystkie niezbędne środki w celu wyeliminowania patologii, wówczas rokowanie jest zwykle korzystne. Z wszystkimi zaleceniami lekarza i diety można prowadzić normalny tryb życia.

Leczenie owrzodzeń ludowych

Jeśli choroba przeszła za daleko i powstało perforacja, wówczas metody ludowe nie będą już mieć żadnego wpływu. Ale po zabiegu, wraz ze standardowym sposobem leczenia, można zastosować zalecenia tradycyjnych uzdrawców.

Oto kilka receptur, które pomogą zmniejszyć kwasowość soku żołądkowego, aby zapobiec rozwojowi nawrotu choroby:

  1. Wymieszaj sok z dwóch cytryn z 0,5 litrami miodu i tej samej objętości oliwy z oliwek. Gotowa lekarstwa na 1 łyżkę. L. Przed posiłkami 3 razy dziennie przez miesiąc.
  2. 250 g liści aloesu do szlifowania w młynie do mięsa, dodać 250 g miodu i podgrzać mieszaninę do 50 stopni, a następnie dodać pół litra czerwonego wina. Wszystko to podkreśla się w ciemnym miejscu przez 7 dni, a następnie można przyjąć łyżeczkę 3 razy dziennie przez godzinę przed jedzeniem. Czas trwania takiego leczenia wynosi 3 tygodnie.

Należy pamiętać, że medycyna ludowa może być skuteczna w początkowych stadiach owrzodzeń, a gdy jest perforacja, nie ma sensu w tym zakresie.

Jak zapobiegać nawrotowi perforacji

W celu uniknięcia powtórzenia wyglądu perforowanego owrzodzenia, konieczne jest regularne przeprowadzanie terapii przeciw nawrotowej, obejmującej:

  1. Zgodność z dietą. Jako profilaktykę zachęca się pacjentów do przestrzegania diety nr 1, zwłaszcza w okresach możliwych zaostrzenia choroby.
  2. Odbiór niezbędnych leków. Lekarz prowadzący zajmie się z pewnością zaleceniami w tej sprawie.
  3. Fizjoterapia. Dają niezwykłe rezultaty w połączeniu z odpowiednim odżywieniem i przyjmowaniem leków.
  4. Okresowe leczenie sanatoryjne.

Choroby przewodu pokarmowego mogą przynieść kłopoty właścicielowi. Jeśli nie przestrzegasz surowych ograniczeń w jedzeniu, nadużyciu szkodliwych nawyków, poddawaj się częstym stresom, to nie można się dziwić, że wrzód ponownie deklaruje się z jego nieprzyjemnymi objawami. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie, nie możesz tego kupić za pieniądze.