najnowsza generacja antydepresyjne. Leki przeciwdepresyjne: Który jest lepszy? Opinie ceny lekarzom

Dzisiaj, depresja dotyka nie tylko dorosłych, ale także dzieci i młodzieży. Tej choroby i metod jej zwalczania poświęcono wiele badań specjalistów i wiele artykułów i książek. Jeśli tłumaczymy z „naukowych” w języku potocznym, depresja – jest utrata siły i chęci do życia. Objawy tej choroby są letarg i ciągle w złym nastroju, lęk i zmęczenie, senność i zły humor.

Nowoczesna farmakologia oferuje do czynienia z chorobą antydepresantów ostatniej generacji. Ile pokoleń timoleptikov (znane również jako środki przeciw depresji, bieganie) istnieją dzisiaj, że mają ze sobą wspólnego i różnią się od siebie, jaki jest mechanizm ich działania? Te i inne pytania zostaną uwzględnione w proponowanym art waszą uwagę.

Jakie są leki przeciwdepresyjne?

Lek ten, przez który można złagodzić objawy depresji, a nawet zapobiec. Głównym mechanizmem działania jest celem regulacji biochemicznej aktywności ludzkiego mózgu. Komórki nerwowe, jej składniki, stale komunikują się ze sobą za pomocą specjalnych substancji – neuroprzekaźników. Zgodnie z teorią, zaburzenia depresyjne powstają, gdy w mózgu ze względu na wiele czynników, powoduje znaczne obniżenie poziomów mediatora lub biogennej aminy: dopaminy, noradrenaliny i serotoniny. najnowsza generacja leków przeciwdepresyjnych, a także wszystkie poprzednie, mają regulujący i działań korygujących na mózg procesów biochemicznych, zmieniając stężenie amin biogennych.

Co oni są?

Poza tym, że nowoczesne leki przeciwdepresyjne pomagają uporać się z objawami depresji, często są one wykorzystywane, aby pozbyć się takich problemów:

• odmiana nieznanego pochodzenia bólu;
• zaburzenia snu czy jedzenia;
• Ciężkie zmęczenie lub utrata siły;
• nerwowość lub uczucie napięcia DC;
• napady nerwowości lub niepokoju;
• Problemy z koncentracją lub zapamiętania.

antydepresanty generacji

Przed rozważyć, jak wiele pokoleń leków przeciw depresji utworzonej przez dzisiaj, musimy pamiętać, że leki przeciwdepresyjne zostały odkryte dopiero w połowie XX wieku. Do tej pory, w zależności od czasu wynalazku i na początku stosowania w praktyce klinicznej, jak również działania leków przeciwdepresyjnych, postanowił przeznaczyć cztery generacje tych leków.

Preparaty pierwszej generacji

Pierwsza generacja, otwarte w 50-tych ubiegłego wieku, reprezentowane tricykliczny timoleptikov działania cyklicznego (TCAs). Są to leki „amitryptylina (” lek przeciwdepresyjny, jest pierwszym z publicznej) i jego pochodne, jak również „nefazodon” leki „Anafranil” i „Melipraminum”. Związki te wykonują blokowanie wychwytu zwrotnego norepinefryny, w ten sposób zwiększając jego stężenie. Jednakże, nie tylko zablokowany TCA norepinefryny (noradrenalina), ale również wszystkie inne pochodzi ich sposób neuroprzekaźniki, w wyniku dużej liczby nieprzyjemnych efektów ubocznych, w szczególności takich jak gwałtowny wzrost ciśnienia krwi i zwiększenie częstości akcji serca. Leki z tej grupy są bardzo toksyczne, a prawdopodobieństwo przedawkowania podczas korzystania z nich jest bardzo wysoka, dlatego są one tak mało używany w leczeniu depresji dzisiaj.

Ponadto, pierwsze pokolenie nie obejmuje używanych dzisiaj zawierają nieodwracalne inhibitory oksydazy monoaminowej (MAO) leki – „iproniazyd”, „tranylcypromina”, „izokarboksazyd”. Ich działanie opiera się na hamowaniu aktywności zakończeń nerwowych w neuronach w mózgu i tym samym zwiększania stężenia serotoniny i noradrenaliny.

leki drugiej generacji

Druga generacja, w przeciwieństwie do pierwszego, jest bardziej selektywny, ale słabszy wpływ na neuroprzekaźniki i samych neuronów. Obejmuje to tetracykliczny nieodwracalnego (MAO-B) i odwracalne (MAO-A), inhibitory wychwytu zwrotnego monoaminy, takie preparaty przedstawione jako "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" i inne. Ze względu na fakt, że w recepcji nie było zbiorem dość poważnych skutków ubocznych, ale także ze względu na interakcje z różnymi lekami i skutków nieprzewidywalnych, leki z tej grupy są stosowane bardzo rzadko. W aptekach raczej trudno znaleźć grupę leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów wychwytu zwrotnego monoamin. Jednak w niektórych przypadkach znajdują się one pod innymi markami. Tak więc, zdaniem ekspertów, że lek „Lyudiomil” – jest taka sama pigułka „maprotylina” cena, producent, a tylko inny kraj.

trzecia generacja

Znaleziono nowoczesnych badaczy, że w mózgu i układu nerwowego są zaangażowane około 30 mediatorów, ale do „własności” depresji u wszystkich trzech z nich serotoniny, dopaminy i noradrenaliny (noradrenalina). Trzecia generacja obejmujące selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o takich powszechnie stosowanych nowoczesnych leków przeciwdepresyjnych, leki „Zoloft”, „citalopramu”, „Prozac”, „Tsipraleks”, „paroksetyny”, „pliz” i wiele innych. Leki te blokują mediatorami nie są, ale tylko jeden – serotoniny. Przez siły uderzenia są one gorsze od leków pierwszej generacji, ale skutki uboczne mają znacznie mniej niż w innych poprzedników. Wszystkie leki SSRI są bardzo skuteczne i powinny być tolerowane w podobny sposób. Jednak każdy z nas ma swoje własne ciało indywidualnych cech, a ze względu na ich liczbę i siłę objawów niepożądanych będą różne w każdym przypadku. Lekarze twierdzą, że najczęstszymi nieprzyjemne skutki uboczne leków trzeciej generacji są bezsenność, zawroty głowy, nudności i niepokój.

SSRI są dość drogie. Zatem, dość dobrze znany i szeroko stosowany lek „citalopramu” wartość w aptekach, w zależności od jego rodzaju, za pomocą którego jest on wytwarzany, może zmieniać się od 870 do 2000 rubli.

antydepresanty czwartej generacji

Te leki przyjmowane dotyczy grupy SIOZSiN (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny). Są to najnowszej generacji leków przeciwdepresyjnych, ponieważ leki „Cymbalta”, „milnacipran”, „”, „Remeron Effexor”, które blokują wychwytywanie i noradrenaliny i serotoniny. Leki „Zyban” i „Wellbutrin” nie oddziałują z serotoniny i dopaminy i norepinefryny zawieszone. Opracowanie leków, które można przypisać do grupy, rozpoczęła się dopiero w połowie lat 90-tych ubiegłego wieku, a co roku jest więcej nowych leków.

Lekarze nie można powiedzieć jednoznacznie, że w tej grupie są najlepszym antydepresyjne, to jest w zasadzie niemożliwe, ponieważ w leczeniu różnych rodzajów zaburzeń depresyjnych środków dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę zdrowia każdego pacjenta.

Popularny nowoczesny timoleptiki

Zdając sobie sprawę z powagi wpływu tej grupy leków na układ nerwowy, należy pamiętać, że wszystkie możliwe – zarówno pozytywne, jak i negatywne – konsekwencje mogą przewidzieć i zneutralizować tylko wykwalifikowany specjalista – lekarz. Biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy i do zdiagnozowania, to lekarz może wyznaczyć dokładnie te leki przeciwdepresyjne, które mogą najlepiej pomóc w konkretnym przypadku, przy minimalnych skutkach ubocznych. W przypadku, gdy biorący przepisane leki mają jakieś problemy, to lekarz może dostosować lub zmienić schemat leczenia. Obecnie w większości praktycy zalecają, aby pacjenci z zaburzeń depresyjnych preparatów z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny efektywnego działania, który został potwierdzony w praktyce. Leki takie jak „milnacipranem” „pola” ( „”), fluoksetynę, duloksetynę „” „” ( „Velaksin wenlafaksyny”), – z najczęstszych i najbardziej rozpowszechnionych ostatnich generacji leków przeciwdepresyjnych. Rozważmy najpopularniejsze w leczeniu zaburzeń depresyjnych timoleptiki.

„Flukosetin” medycyna

Lek ten jest jednym z pierwszych przedstawicieli grupy SSRI, łączy w sobie zarówno przeciwdepresyjne i efekty pobudzające. Medycyna „Flux”, znany również jako antydepresyjne „Fluoksetyna”, pomaga zmniejszyć lęk i napięcie, usuwa strach i poprawia nastrój. Najbardziej skuteczne korzystanie z niej, według lekarzy, psychoterapeutów, w przypadkach depresji asteniczny z apatii i depresji różnym nasileniu i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Stosowany tego leku w leczeniu bulimii. Przeciwdepresyjny „fluoksetyna” został po raz pierwszy zarejestrowany w 1974 roku w USA, a w ostatniej dekadzie, udał się na pierwsze miejsce w sprzedaży w Wielkiej Brytanii, tylko pod inną nazwą handlową – oznacza „Prozac”. W Rosji, lek ten jest szeroko stosowany i wielu lekarzy sugerują, że jest przepisywany pacjentom leków generycznych lub w różnych stanach depresyjnych.

Lek „paroksetyny”

Jest to najbardziej wydajne skutków reprezentatywnej grupy selektywne inhibitory selektywnego ponownego wychwytu serotoniny, powszechnie używane w leczeniu zaburzeń lękowych i depresji. Dziś, narkotyki, z których substancja czynna jest paroksetyna, bardzo dużo. Ten rosyjski preparat „Adepress” z „Veropharm” leczyć „pliz” przez chorwackich firm z Pliva, węgierskie pigułki „Reksetin” przez Gedeon Richter i wielu innych. Nieważne jak nazyvatsya medycyna „paroksetyny” opinii o tym w obu pacjentów i lekarzy na przeważającej części pozytywny.

Lek „Wellbutrin”

Lepiej znany jako „Zyban” lub „NouSmok”. Składnik aktywny wszystkich trzech leków jest chlorowodorek bupropionu, przyczyniając się wzrost ilości dopaminy i noradrenaliny w mózgu. Leki z tej substancji czynnej nie tylko łagodzi objawy depresji, ale również pomaga przezwyciężyć emocjonalne skutki odstawienia nikotyny. Lek ten poprawia nastrój i zwiększa wydajność. Informacje zwrotne od tych, którzy pozbyli się nałogu nikotynowego za pomocą takich leków jak „Wellbutrin”, „NouSmok” i „Zyban”, mówiąc o wysokiej skuteczności tych leków w okresie rzucenia palenia.

„Cymbalta” medycyna

Wytwarzanie czwartej generacji leków przeciwdepresyjnych są inhibitorami wychwytu zwrotnego norepinefryny i serotoniny, jednoczesne przeprowadzenie niewielki zajęcie dopaminy. Substancja czynna leku jest duloksetyny raczej wysoki w porównaniu z innymi szybkość działania przeciwdepresyjnego. Zdaniem obu lekarzy i pacjentów wyraźne działanie przeciwdepresyjne objawia się pod koniec pierwszego – na początku drugiego tygodnia recepcji. Ponadto lek ten jest inny równomierność działania i przez cały czas jego stosowania. Istnieje jednak grupa pacjentów, w opinii, że działanie tego leku, jeśli występuje, to bardzo słabe. Jak już wspomniano, poszczególne cechy reakcji biochemicznych, często prowadzi do tego, że dany lek przepisywany przez lekarza, nie otrzymano oczekiwanego wyniku.

Jak dużo?

Dzisiaj jest dość trudno mówić o cenach leków. Wynika to z faktu, że na rynku walutowym jest bardzo niestabilny i nowsze leki przeciwdepresyjne, w przeważającej części pochodzą z nami od zagranicznych producentów, których ceny podane są w euro. Dlatego w poniższej tabeli przedstawiono minimalne i maksymalne ceny w rublach, bo po prostu nie mogą być uśredniane. Część leków, które weszły wcześniej sprzedanych nawet w starych cenach, a nowi są znacznie droższe.

Jeśli uważnie obejrzeć tabelę, można zauważyć, że brakuje leków drugiej generacji, czyli inhibitory monoaminooksydazy (MAO wychwytu zwrotnego). To nie jest pomyłka. Chodzi o to, że te leki przeciwdepresyjne mają wiele nieprzyjemnych skutków ubocznych i niezgodność z wielu leków nie są praktycznie stosowane w krajach europejskich. USA rzadko używane „izokarboksazyd” leków „Ugenelzin” i „tranylcyprominę”, aw naszym kraju – lek „nialamid”. Wszystkie powyższe leki są dostępne tylko pod nadzorem specjalistów od zdrowia psychicznego.

Tabela ta pokazuje wyraźnie, że „klasyczne” trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne cena znacznie niższa niż nowszych leków są leki z grupy SSRI i SIOZSiN. Tak więc, aby mówić o wysokiej dostępności skutecznych leków przeciwdepresyjnych dla większości populacji nie muszą. Jednakże, lekarz może pomóc wybrać tańszego leku o podobnych właściwościach, tzw rodzajowy.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwdepresyjne mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, nawet te, które wydają się nam być bezpieczne i znajome. Najbardziej aktywne w tym zakresie są timoanaleptiki tricykliczne i inhibitory monoaminooksydazy, ale preparaty grupy SSRI i SIOZSiN prawie interakcji z innymi lekami. W każdym przypadku, jeśli lekarz przepisze ci jakieś leki na depresję, należy dowiedzieć się, czy można połączyć ich odbiór z zastosowaniem innych leków, suplementów diety, a nawet herbat i naparów ziołowych.

Alkohol i leki przeciwdepresyjne

Jak dziwne, jak to brzmi, ale wiele osób, które potrzebują dopuszczenia timoleptikov różnych powodów, często pytają, jak to jest możliwe, aby połączyć metodę „odurzające” napojów i tabletek na depresję. Aby odpowiedzieć na to pytanie jest dość prosta: jeśli chcesz podjąć ryzyko dla ich zdrowia psychicznego i fizycznego, a może życie, spróbuj! Fakt, że alkohol i antydepresyjne mają poważny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i mózg, a tym podwójnym ciśnieniem może negatywnie wpłynąć zarówno „Mission Control Center”, czyli mózg i narządy oraz systemy raportowania do niego. Czy nie połączyć – decyzję o przyjęciu Ty i tylko ty.

zamiast wniosku

Nie jest konieczne, aby myśleć i „walczyć” na leki przeciwdepresyjne mają lepsze i bardziej skuteczne. Jeśli czujesz, że każdy dzień staje się coraz trudniej żyć niż poprzedni, siła nie wystarczy nawet dla najbardziej prostych i przyziemnych sprawach, należy skontaktować się ze specjalistą! Lekarz może zdiagnozować stan pacjenta i przepisać niezbędnego leczenia, wybierając najbardziej odpowiednie leki dla ciebie. To nie może być tylko antydepresyjne. Arsenal dzisiejsza medycyna jest dość obszerna: różne rodzaje psychoterapii, ćwiczeń i akupunktura, techniki oddechowe i fizykoterapia.