651 Shares 2998 views

Nominowani pacjenci: co to jest? Cechy opieki nad pacjentami ze stomią. Co to jest pacjent z osteopą?

Zgodnie z medycznymi statystykami, w Rosji nie ma dziesięciu tysięcy osób należących do kategorii "pacjentów z osteopą". Kto to jest? Są to pacjenci, którzy po interwencji chirurgicznej na przedniej ścianie regionu brzucha wycofali moczowinę lub jelita. Ten otwór powstał w wyniku operacji, nazywa się "stoma". To słowo ma greckie korzenie. Jego tłumaczenie brzmi jak "usta" lub "dziura".

Potrzeba operacji

Celem stomii jest odprowadzanie moczu lub kału. Potrzeba tego otwarcia występuje wtedy, gdy pęcherz lub jelita nie mogą działać niezależnie. Istnieją różne powody tego stanu. Może to być zarówno wada wrodzona, jak i uraz lub choroba narządu.

Oczywiście pewne trudności życiowe doświadczają pacjenci z osteopą. Co to jest – istnienie przy braku zamknięcia, które jest obserwowane u takich pacjentów? Nie można kontrolować procesu opróżniania pęcherza moczowego lub jelita. Sytuacja ta utrudnia komunikację z ludźmi i prowadzi aktywny styl życia.

Rodzaje stomii

Otwór, który jest skierowany na przednią ścianę jamy brzusznej, może być trwały lub tymczasowy. W pierwszym przypadku pacjent z osteopem nie może wykonać w przyszłości operacji, która wyeliminuje ich stan. Urządzenie blokujące pęcherz lub jelita u takich pacjentów ma nieodwracalne uszkodzenie. Nie ma też możliwości szybkiego przywrócenia drożności jelit.

Taboret do usuwania stolców często nazywa się nienaturalnym odbytem. W tym przypadku istnieje taka klasyfikacja takich otworów:
– kolostomia (w przypadku wycofania jelita grubego);
– ileostomia (wydalanie jelita cienkiego);
– jednoosobowe (z wycofaniem jednego pnia w jelicie);
– dwukołowy (gdy na ścianie brzucha znajdują się dwa otwory z wyekstrahowaną jelita cesarską).

Środki do pielęgnacji stomii

Usuwanie jelita lub moczowodu w obrębie jamy brzusznej ratuje życie pacjenta. Jeśli lekarz zdecyduje się wykonać operację, pacjent po prostu nie ma innego wyjścia. Opieka pielęgniarska dla pacjentów z osteopatią wymaga wdrożenia nie skomplikowanych, ale bardzo odpowiedzialnych operacji. Przede wszystkim dotyczą one przetwarzania sztucznie utworzonego otworu. W tym celu istnieją specjalne środki, których wybór zależy od lokalizacji i rodzaju stomii. Należy również rozważyć utworzenie stolca i preferencji pacjenta.
Do tej pory producenci oferują dwa rodzaje narzędzi do skutecznego wykonywania pacjentów ze stomią. Są one produkowane na bazie kleju jedno- i dwuskładnikowe kaloprymyki, a także uropriemniki.

Jakie są te fundusze? Jednokomponentowymi urokiem i kaloprylamionami są plastikowe torby mające zasadę kleju. Mogą być zamknięte (nie odprowadzane) i otwarte (odsączone). Drugi typ obiektu odznacza się obecnością komunikacji z otoczeniem.

Jeśli chodzi o odbiorniki dwuskładnikowe, mają dwie części. Jedna z nich to klejowa płyta, a druga torba.

Istnieją pewne cechy opieki dla pacjentów z osteopatią w przypadku wycofania kształtu wylotu. Taki pacjent musi zakupić specjalne płyty klejące typu konwekcyjnego. Ich osobliwością jest wyposażenie w sztywny kołnierz. Mają także specjalne "uszy". Urządzenia te służą do mocowania pasa, który musi być noszony w celu mocnego mocowania płyty.
Pogryziony pacjent z kolostomią może używać zarówno odbiorników jedno-, jak i dwuskładnikowych. Należy jednak pamiętać, że jest to możliwe tylko w przypadku, gdy krzesło jest w pełni urządzone, a opróżnianie jelita występuje 2-3 razy w ciągu dnia.

Jeśli używany jest tacek kalosów typu zamkniętego, torebki w nich należy wymieniać do trzech razy dziennie, a płyta – raz lub dwa razy w tygodniu.

W przypadku, gdy pacjent ma skłonność do biegunki, należy mu nabyć fundusze typu otwartego. Te same odbiorniki są również potrzebne u pacjentów, u których wydalanie jelita grubego jest wydalane. Fundusze te są zmieniane rzadziej niż zamykane, nie częściej niż raz w ciągu dnia. Jeśli torba nie jest nieszczelna, odwodnione odbiorniki mogą pozostawać na skórze przez okres do trzech dni, pod warunkiem że są one opróżniane w sposób ciągły.

Przygotowanie do opieki

Rehabilitacja pacjentów z osteopatią powinna odbywać się równolegle z ich treningiem. W tym okresie pacjent otrzymuje zasady dbania o stomię. W przyszłości pozwoli to osobie nie doświadczać uzależnienia od kwestii higieny osobistej sztucznie utworzonego otworu.

Osoba, która dba o takiego pacjenta, będzie musiała zrobić mały stół. Jest to ważny zestaw, który jest używany przez wszystkich stu chorych pacjentów. Co to jest? Są to takie rzeczy, jak:
– nożyczki (najlepiej z tępymi zakrzywionymi końcami);
– lustro;
– mydło rąk;
– worek polietylenowy do usuwania odbiorników;
– gazy, bandaże, miękkich serwetek;
– uro- i kalopriemniki;
– miękki ręcznik.

Jeśli w trakcie zabiegu pacjent kłamie, należy założyć wodoodporną pieluszkę. Niezależna zmiana odbiornika odbywa się w pozycji pionowej. Dla wygody procedury w tym przypadku potrzebujesz lustra.

Zmiana uro-i kalopriememnikov powinna być przeprowadzona przed śniadaniem lub wieczorem przed snem. Po zjedzeniu nie zaleca się tej procedury.

Pielęgnacja stomii

Podobnie jak inne, ta procedura higieniczna wymaga wstępnego mycia rąk. Obowiązkowe jest używanie mydła. To również musi być wcześniej wypłukane. Nie musisz jednak mydła. Jedna ciepła woda wystarczy. Skóra w pobliżu otworu może być po prostu traktowana specjalnym środkiem czyszczącym. Warto jednak pamiętać, że zabrania się czyszczenia stomii płynami zawierającymi alkohol, roztwory antyseptyczne i eter. Wszystkie te produkty, jak również mydło, wyschnie skórę i usunie z niej naturalną ochronną barierę. Zwiększa to ryzyko mechanicznego uszkodzenia obszaru poddanego zabiegowi, a także prawdopodobieństwo penetracji do organizmu patogenów.

Po zakończeniu mycia skóra powinna być wysuszona. W tym celu zastosuj gazę lub miękki ręcznik. W przypadku braku stałego przydziału kału skóra powinna być korzystnie suszona w powietrzu w sposób naturalny.
Na brzuchu wokół stomii mogą występować mieszki włosowe. Musi być usunięte nożyczkami. Używanie maszynki do golenia lub depilacji jest zabronione. Środki te powodują podrażnienie skóry.

Instalacja kalorii i pisuarów

Podczas używania worków jednoskładnikowych należy natychmiast przykleić się do płyty klejącej. Podgrzewa się go w dłoniach, usuwa z powłoki ochronnej i przykleja do obszaru stomii w kierunku od dołu.
Dwufunkcyjne odbiorniki są nieco inne. Na kolostomii przyklejona jest płyta, a następnie na jej kołnierzu. O poprawnej poprawce jest dowodem kliknięcia. Następnie torebka staje się wygodna dla pacjenta i pierścień mocujący jest zamknięty. Po zaciśnięciu zatrzasku należy usłyszeć jeszcze jedno lekkie kliknięcie.

Usuwanie kalorii i pisuarów

W przypadku użycia środków dwuskładnikowych należy wyjąć torebkę umieszczoną na płycie. W tym celu po naciśnięciu palca zatrzasku otwórz pierścień mocujący i pociągnij ucho odbiornika do góry i lekko oddalając od siebie. Płytkę należy przechowywać w celu uniknięcia jej oderwania.

Odbiorniki jednoskładnikowe są usuwane wraz z płytą. W tym celu jedną rękę zabiera torebkę, a druga przytrzymuje skórę. Odkręć taki odbiornik ostrożnie, unikając szarpnięć.

Pielęgnacja skóry wokół stomii

Strefa otaczająca dziurę w celu usunięcia moczu lub kału wymaga szczególnej uwagi. Pacjent powinien monitorować jego stan, jak również specjalistę.

Skóra w obszarze otworu musi być czysta, sucha i nieuszkodzona. Aby zachować zdrowie, należy przestrzegać pewnych zasad u pacjentów ze stomią. Co to jest za rekomendacje? Na liście:
– wybór właściwego typu odbiornika kalorii lub moczu;
– regularne opróżnianie i wymiana toreb;
– usunięcie możliwości wprowadzenia moczu lub kału na płytkę;
– natychmiastowe konsultacje ze specjalistą w przypadku pojawienia się zaczerwienienia skóry lub pojawienia się pęcherzyków i ran na nich;
– stosowanie specjalnych żeli i kremów do pielęgnacji okolicy wokół stomii;
– zgodność z dietą i spożyciem płynów;
– stałe monitorowanie szczelności oporowej płyty.

Eliminacja problemów z przewodu pokarmowego

W miarę potrzeby wykonuje się leczenie emisji gazu u pacjentów z osteopestią. Płuc, powodująca wzrost ciśnienia wewnątrzbrzuchowego, jest eliminowana po zastosowaniu leków enzymatycznych, takich jak "Festal", "Panzinorm" itd. Przebieg zabiegu prowadzi do normalizacji mikroflory jelitowej.

W przypadku wystąpienia zaparowania, ostomy pacjenci powinni być ostrzeżeni. Co jest znane wszystkim. Jednakże pacjenci ze stomią szczególnie potrzebują wyeliminować to zjawisko, co powoduje, między innymi, utratę małych fragmentów jelita. W tym celu zaleca się zwiększenie ilości płynu do dwóch litrów dziennie. Musisz zmienić odżywianie pacjentów z osteopatią. W menu należy podać maksymalną ilość pożywienia bogatego w błonnik. W tym przypadku ważna jest także wysoka aktywność fizyczna pacjenta. Leczenie można leczyć za pomocą enem w obszarze stomii, jak również doustnych środków przeczyszczających.

Wsparcie psychologiczne

Niektórzy pacjenci doświadczają wielkiej awersji do ich stomii. Oni bądź zręcznie nie zwracają na nie uwagi, ani też zachowują się bardzo agresywnie pod względem istniejącego problemu. Pożądane jest, aby takie osoby szukać pomocy psychologa lub psychoterapeuty. Ważne jest również, aby wyjaśnić pacjentowi zasadniczą potrzebę narzucenia stomii i niepożądania zdecydowanej postawy wobec niej.

Problem dla kobiet

Pogryziony pacjent często pyta o możliwość zajścia w ciążę i dziecko. Przeszkody na to nie istnieją. Najważniejsze jest to, że w trakcie operacji jajniki i macica nie są dotknięte.

Ważna chwila

Postanowiwszy mieć dziecko, pacjent z osteopojem musi skonsultować się z chirurgiem, który ją traktuje. Taki ważny etap życia może być dokonany tylko po uzyskaniu zgody specjalisty. Cały okres ciąży u tych pacjentów występuje bez żadnych komplikacji. Bezpiecznie, w odpowiednim czasie i porodzie. Tylko z reguły są one wykonywane przy pomocy cesarskiej sekcji.

Zakup bielizny specjalnej

Oczywiście, pacjenci z osteopatią mają swoje własne cechy charakterystyczne. W tym celu muszą nosić specjalne bieliznę. Jest szyta z wewnętrzną kieszonką, w której umieszczony jest pojemnik na kalorie lub mocz. Daje to dodatkową pewność pacjentowi. Płyta na skórze pozostanie szczelnie zamknięta i nie odejdzie pod ciężarem worka do napełniania.

Pościel dla pacjentów z osteopatią zachowa zdrowie okolicy wokół otworu w jamie brzusznej. Faktem jest, że worek umieszczony w kieszeni nie będzie pocierać skóry, ponieważ z tego nie będzie miał kontaktu w ogóle. Osoba nosząca taką bieliznę, spokojnie, bez dyskomfortu, może zmieniać ubrania w garderobie iw garderobie. Obecność torebki nie będzie zauważona przez nikogo, ponieważ masa odbiornika będzie całkowicie rozłożona wzdłuż całego brzucha. Co do odzieży wierzchniej, nie ma ograniczeń dla pacjentów z osteopatią. Mogą nosić te same rzeczy, które miały przed operacją. Najważniejsze jest to, że szafy nie są zbyt ciasne.