Japońskie zapalenie mózgu: objawy, nośnikiem szczepionki

Japońskie zapalenie mózgu – choroba zakaźna, która dotyka nie tylko ludzi, ale także zwierząt. Wirus atakuje głównie mózg. Endemicznych ognisk występuje od sierpnia do września i trwać nie dłużej niż 50 dni w roku. Pojawienie ulewnego deszczu na tle upałów – jest to korzystne dla środowiska hodowlanego wektor choroby – komary.

Trochę historii

Nawet w 1871 roku japońscy lekarze opisali chorobę ze skutkiem śmiertelnym w 60% przypadków. Już w 1933 roku Haiashi wyizolować wirusa i dokładnie określić, w jaki sposób choroba jest przenoszona. Na terytorium Rosji, pierwsza wzmianka o wirusowi japońskiego zapalenia mózgu pojawił się w 1938 roku, choroba została odkryta w południowej Primorye.

Wirus ma swoją nazwę z powodu wybuchu choroby w Japonii. Podczas tych strasznych czasach, a mianowicie w 1924 roku, wirus wpłynęło ponad 7000 osób, 80% pacjentów zmarło.

W naszym kraju, choroba nazywana jest także B zapalenie mózgu, komar lub lato-jesień mózgu.

Etiologia i mikrobiologii japońskie zapalenie mózgu

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus Flavivirus genus, rodziny Togaviridae. Wirus ginie podczas ogrzewania do temperatury 56 stopni tylko 30 minut. Jeśli wrzenia, śmierć po 2 minutach. Jeśli wirus jest suszone i mrożone, nie zostaną utracone i mogą być przechowywane praktycznie zawsze. W temperaturze pokojowej, wirus może zachować zdolność do życia przez około 45 dni, a w pożywce mlecznego przed 30 dni.

wektorami

W warunkach naturalnych, głównym nośnikiem są wodne. Jakiś wirus gryzoni również wyodrębniono.

Na farmie rodzimy japońskie zapalenie mózgu może działać świnie i konie. Świnie nosicielami choroby bez objawów, a okres inkubacji wynosi nie więcej niż 5 dni. Bardzo rzadko u pacjentów świnie mogą być spontaniczne poronienia.

Osoba zakażona jest niebezpieczne dla innych. W organizmie człowieka wirus wchodzi ślinie zakażonych komarów. U ludzi okres inkubacji wynosi od 4 do 21 dni. Akumulacja infekcji występuje w tkance nerwowej w różnych częściach mózgu. Możliwe są zmiany naczyniowe powłoki i tkanki mózgu. Jednocześnie, najczęściej bezobjawowy patologia. Większość ludzi, którzy nigdy nie cierpieli z powodu zapalenia mózgu, są przeciwciała w systemie krwi. Z wiekiem każdy ludzki układ odpornościowy tylko wzmocnić.

Gdzie wirus jest najczęstszą?

Naturalnie, japońskie zapalenie mózgu nie jest bardzo typowe dla naszego kraju. Wirus ten znajduje się na południu do Azji Południowo-i jest w północnej części Australii, Indiach, Pakistanie, Tajlandii, Japonii i Indonezji. Lista „niebezpiecznych” krajów obejmuje około 24 państw. Na ogół, pod groźbą wystąpienia populacji około 3 miliardów ludzi na naszej planecie. W naszym kraju komary, które mogą powodować choroby znajdują się w opuszczonych wsiach na obrzeżach wsi i miast, w miejscach, gdzie często pada deszcz i wysokiej wilgotności.

patogeneza

Znak dla japońskiego zapalenia mózgu zależy od ogólnego stanu zdrowia. Zdrowsze ludzie, tym mniejsze ryzyko choroby. Najczęściej wirus zabił już w miejscu wstrzyknięcia.

Jeśli wszystko jedno wirus „zatrzymał się” w organizmie, jego rozwój zależy w dużej mierze od temperatury ciała: jeśli to idzie w górę, a następnie wirus „szaleje” i szybko się rozwija. Podwyższenie temperatury ciała przyczynia się do intensywnego rozwoju choroby. Gdy wirus pokonać barierę krew-mózg, jest on wysyłany do miąższu mózgu. To jest, gdy wirus zaczyna aktywny rozwój. W ciężkich przypadkach może rozpocząć się odtwarzanie, w układzie nerwowym.

Japanese encephalitis: Objawy

U ludzi choroba występuje w trzech etapach:

1. Start. Okres trwania około 3 dni. Określony przez spontaniczną wzrost temperatury do 40 ° C, który może utrzymać na tym poziomie przez około 10 dni. Mężczyzna martwi się o ból głowy, dreszcze, ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, obszarów pokarmowego kończyn. Niektórzy pacjenci doświadczają nudności, sięgając do wymiotów. Można zwiększyć ciśnienie i przyspiesza impulsu do 140 uderzeń.

2. fazie ostrej. Na 3 lub 4 dni przychodzi zaostrzenia patologię, objawy mogą pojawić się charakterystyczny zapalenie opon mózgowych depresji stan pacjenta, a nawet śpiączka. Wielu pacjentów cierpi na zaburzenia psychiczne, omamy, urojenia.

napięcie mięśni zwiększa się, a pacjent może być tylko w pozycji leżącej na boku lub na plecach. Kończyny w tym samym czasie są w zgiętej pozycji. Skurcze mięśni występują u szyi i mięśni żucia. Możliwe zaczerwienienie nerwu wzrokowego, aż obrzęk. Niektórzy pacjenci mają zapalenie płuc lub oskrzeli.

3. Okres rekonwalescencja. Japońskie zapalenie mózgu w tym etapie może prowadzić do 7 tygodni. Temperatura ciała jest zazwyczaj stabilizowane i wróciło do normy. Nie może być pozostałości skutki uszkodzenia mózgu, osłabienie mięśni, utratę koordynacji, odleżyn.

Są pacjenci, którzy cierpią na tę chorobę w łagodnej formie, bez objawów neurologicznych.

choroby ciężkie mogą być śmiertelne.

Szczególnie epidemiologia i rokowanie

Aktywatory japońskiemu zapaleniu mózgu są najczęściej znaleźć w slaboobzhityh obszarach w pobliżu stawów i bagien. W krajach tropikalnych, epidemie trwać dłużej niż 50 dni. Grupa ryzyka obejmuje osób, które pracują na zewnątrz lub w pobliżu wody. Najczęściej cierpią japońskiemu zapaleniu mózgu mężczyzn od 20 do 40 lat.

Zagrożone są także turyści, którzy wyjeżdżają na wakacje w kraju o klimacie tropikalnym, gdzie jest duża wilgotność i monsun. To Filipiny, Tajlandia, szczególnie w północnej części stanu, Indii, Indonezji i innych krajach. Podróżnym dlatego zaleca się szczepić przed wyjazdem do krajów tropikalnych.

Prognoza dla odzyskania jest bardzo małe prawdopodobieństwo śmiertelność 80%. Co do zasady, niebezpiecznych pierwsze 7 dni, pacjent może wpaść w śpiączkę lub drgawki nieskończone męki.

Ludzie, którzy przeszli przez wszystkie etapy choroby, często mają wpływ resztkowych:

• psychozy;
• hiperkineza;
• spadek zdolności intelektualnych;
• paraliż;
• Stan asteniczny.

środki diagnostyczne

Rozpoznanie choroby – to zestaw badań klinicznych i laboratoryjnych. Przy wyborze metody lekarze są zorientowane przede wszystkim od stanu pacjenta. Diagnostyka obejmuje:

1. Badania laboratoryjne. W pierwszym tygodniu po zakażeniu w celu określenia patologii może odbywać się za pomocą badania krwi. W ciągu najbliższych dwóch tygodni, można zdiagnozować chorobę w oparciu o wyniki badań płynu mózgowo-rdzeniowego.

2. Serologia. Diagnoza wymaga pomocą testu immunoenzymatycznego lub testy RN RNGA-, RTGA- i DGC.

terapie medyczne

Leczenie pacjentów, którzy „spełnione” wektor japońskiemu zapaleniu mózgu nie może się odbyć tylko przez jednego lekarza. Terapia zawarte chorób zakaźnych, neurologii i resuscytatorów. W warunkach stacjonarnych pacjentowi podaje się konkretne immunoglobuliny lub surowicy, co najmniej 3 razy dziennie przez tydzień leczenia. Wraz z tą istotą i patogenetycznego objawowego leczenia. Działania te mają na celu zapobieganie obrzęku mózgu, detoksykacji, normalizacji wszystkich narządów i układów.

Głównym problemem jest to, że nie jest możliwe wyleczenie japońskie zapalenie mózgu. Terapia może tylko usunąć objawy. Dlatego bardzo ważne jest, aby być szczepione w odpowiednim czasie.

Zapobieganie chorobie

Aby zapobiec epidemii jest bardzo ważne czynnego uodpornienia populacji. Szczepienia przeciw japońskiemu zapaleniu mózgu mają nazwę „formolvaktsina”. Pasywny awaryjnego profilaktyki oznacza podawanie 6 ml i 10 ml z surowicą hiperimmunizowaną immunoglobuliny końskiego.

Ponadto, zapobieganie chorobie – to seria wszechstronnych działań mających na celu ochronę przed atakiem komarów. Epidemiologicznych obszary ryzyka można zalecić stosowanie odzieży ochronnej. Obowiązkowe stosowanie repelentów, maści do oprysków, stosowanie wszelkich środków, aby zapobiec komarów w salonie.

Zaszczep się przeciw japońskiemu zapaleniu mózgu w Moskwie może być w miejskich i prywatnych placówkach medycznych.

Najczęściej osoby zaszczepione, „zabity” szczepionki, więc nie ma powikłania po szczepieniu. Jednocześnie zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli były reakcje alergiczne. Być może pojawienie się zaczerwienienia i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Może pojawić się ból głowy, biegunka, bóle mięśni. Niektórzy pacjenci skarżą się na zawroty głowy i nudności, dreszcze, i wysypka.

Immunizacji nie prowadzi się w obecności wielu chorób zakaźnych w okresie ciąży oraz laktacji, jeśli wiadomo, że nadwrażliwość pacjenta do heterologicznych białek, ostrych reakcji alergicznych.

Obecnie istnieją 4 podstawowe rodzaje szczepionek przeciw japońskiemu zapaleniu mózgu:

• inaktywowanej;
• oparte na komórkach mózgu myszy;
• inaktywowane oparte na komórkach Vero;
• Rekombinowany żyć i szczepionki atenuowane.

Najbardziej popularne szczepionki SA14-14-2 przeszła przekwalifikowanie kto i produkowane w Chinach.

Dla turystów, szczepienie odbywa się, w zależności od kraju idą do pracy, gdzie będą mieszkać, na obrzeżach miasta lub w mieście, na jak długo, 1 tygodnia, miesiąca lub roku.

Szczepienie może być przeprowadzone za pomocą dwóch schematów:

Obywateli, którzy mają gospodarstwa w niepełnym wymiarze godzin, powinny zapewnić szczepienia zwierząt, gdzie są one uprawiane. Świnie są najczęściej stosowane szczepionki „na żywo”. W obszarach klasyfikowanych jako obszary ryzyka, wskazane jest, aby przeprowadzać regularne leczenie środkiem owadobójczym.