Identyfikacja modeli zmian ciśnienia w jamie brzusznej u pacjentów ze schorzeniami jamy brzusznej

Powodem, dla zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej (IAP) może być różnych chorób i stanów patologicznych w jamie otrzewnowej i zaotrzewnowego przestrzeni. Gdy ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta do poziomu zakłócania normalnego przepływu krwi do organów wewnętrznych, tworzy tak zwany zespół nadciśnienie wewnątrz jamy brzusznej (SI AH), który jest pokazany zwiększenie objawy niewydolności narządów.

Materiał badań były 6 grup pacjentów z różnymi ostrymi chorobami chirurgicznymi jamy brzusznej. Grupę kontrolną stanowili pacjenci, którzy nie mają ostrych patologii chirurgicznej. Poziom WBD i dynamika była oceniana przez pomiar ciśnienia w ludzkim pęcherza.

W grupie kontrolnej obserwacji (n = 15 – 53% mężczyzn, kobiet – 47%) Średnia WBD się 2,4 ± 0,4 cm wodnego. Art.

Wartość średnia VBD u pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego (grupa I, n = 25, 17 – być obsługiwane, 8 – leczonych zachowawczo) przy przyjęciu 5,8 ± 0,6 cm wodnego. Art. Przy nieczynnym pacjentów 7-8 godzin poziom IAP nie różniła się od grupy kontrolnej. W operowanych pacjentów we wczesnym okresie pooperacyjnym zależy od silnej tendencji do zwiększonych stawek WBD.

Poziomy IAP u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki (II grupy n = 25) zmienia się w zależności od stopnia nasilenia choroby. Tak więc, u 11 pacjentów z łagodną, i 5 – ze średnią wartość stopnia ciężkości WBD pozostał praktycznie w granicach normy (6,8 ± 1,1 cm objętościowo wodnym ..). Y3 niepoddanej pacjentów z ciężką ostrego zapalenia trzustki, że obserwuje się poziom nadciśnienia wewnątrz jamy brzusznej (IAH) (17,6 ± 0,5 cm wodnego. V.). U 2 chorych, którzy zostali eksploatowanych na zapalenie otrzewnej enzymatycznych, II stopnia MSF została zarejestrowana przed operacją. Po operacji WBD stopniowo zmniejsza się. U 4 pacjentów z martwicy trzustki ustalonej także stwierdzono podobne dynamiki WBD i jeden z nich ma różne znaki były Siaha które dopiero po wykonaniu operacji.

Poziom pacjentów IAP z niedrożnością jelit (III grupy n = 25) została zmieniona w sposób następujący: Przed zabiegiem u 6 WBD wskaźniki pozostawał w normalnym zakresie, 14 – obserwowano stopień I, Y oznacza 5 – II stopnia MSF. Jednocześnie pacjenci z wyższym poziomem WBD miał jasny obraz rentgenowski niedrożności jelit. Po zabiegu, indeksy WBD przyszedł do normy.

U 6 pacjentów z uschemlonnoy przepuklinę (grupa IV, n = 8), ale bez martwicy jelit w przed- i pooperacyjnego okresu WBD pozostały w normalnym zakresie. Jeden pacjent z pętli jelita martwicy rejestrowane przed operacją I stopnia MSF. 1 pacjent stopy WBD wzrosła po spontanicznej repozycji przepuklin brzusznych.

V 9 u pacjentów z ostrym rozlane zapalenie otrzewnej różnego pochodzenia, przed i po operacji poziomu WBD bliżej wartości normalnej (7,8 ± 1,5 cm wodnego. V.). 4 pacjentów po operacji do stopnia I (15 ± 0,7 cm objętościowo wodnym ..) W 2 – II stopnia MSF. U 1 pacjenta z przetrwałym objawów zapalenia otrzewnej pooperacyjnych, MSF wzrosła do poziomu, poziom III, z oczywistych oznak Siaha. Po uformowaniu relaparotomii WBD nieznacznie spadła, niewydolność nerek i krążenia trwało.

Grupa VI zawiera 2 pacjentów z zakrzepicą tętnic krezkowych.

Jednym z nich stopień I MSF została ujawniona, który został rozwiązany dopiero po operacji. Drugi pacjent przed operacją zainstalowano MSF klasy II, które nie tylko trwały w okresie pooperacyjnym, ale rośnie wraz z rozwojem odrębnego klinicznej Siaha. WBD poziom spadł dopiero po relaparotomii z odpowiedniej normalizacji funkcji narządów wewnętrznych.

Zatem pilne choroby chirurgiczne mogą powodować zwiększenie WBD, aż rozwoju Siaha. Wymaga to starannego czujność i kontrolę względnego rozwoju tego powikłania, przez lekarzy i chirurgów na służbie.