575 Shares 6140 views

Czynniki ryzyka i zapobieganie nadciśnieniu. Objawy, diagnoza i leczenie nadciśnienia tętniczego

We współczesnym świecie choroby układu sercowo-naczyniowego są bardzo częste. Jednym z nich jest nadciśnienie tętnicze. Ta patologia rośnie każdego roku. Jeśli wcześniej w grupie ryzyka pojawiło się coraz więcej osób w średnim wieku i starszych, teraz u młodych osób zdiagnozowano nadciśnienie tętnicze. Ta choroba nazywana jest "cichym zabójcą", ponieważ może to być bezobjawowe przez wiele lat. Następnie porozmawiajmy o tym, kto jest zagrożony. Jakie jest zapobieganie nadciśnieniu. Oczywiście rozważymy symptomatologię, diagnozę i leczenie tej choroby.

Co to jest nadciśnienie tętnicze?

Nadciśnienie tętnicze jest przewlekłą patologią z utrzymującym się wysokim ciśnieniem krwi.

Trochę o tym, jak działa nasz system sercowo-naczyniowy. Serce działa jak pompa, która pompuje krew i utrzymuje stałe ciśnienie krwi w naczyniach. Praca serca zależy od wielu czynników, takich jak:

  • Poziom aktywności fizycznej.
  • Stan emocjonalny.
  • Tło hormonalne.
  • Objętość krwi i pojemność naczynia krwionośnego.

Łóżko naczyniowe jest systemem rozgałęzionych kanałów, przez które krew powraca do serca. Jego objętość nie jest stała, ponieważ najmniejsze naczynia, które znajdują się w ścianach tętnic, w tkance mięśniowej z redukcją prześwitu naczyń wąskich i mogą przekierować przepływ krwi w zależności od potrzeb organizmu. Regulacja napięcia naczyniowego zależy bezpośrednio od układu nerwowego i hormonalnego. Siła, która wywiera wpływ na ściany naczyń krwionośnych podczas przepływu krwi nazywa się ciśnieniem.

Nadciśnienie tętnicze jest wzrostem ciśnienia skurczowego do 140 mm Hg. Art. I więcej, rozkurczowe do 90 mm Hg. I więcej. Zwykle ciśnienie w dorosłym wynosi 120/80 mm Hg. Art.

Klasyfikacja choroby

Istnieją dwa stopnie nadciśnienia tętniczego:

  • Pierwotne.
  • Drugorzędne.

Podstawowy jest podzielony na kilka stopni. Mianowicie:

  • Pierwszy stopień. W tym stanie narządy nie są dotknięte, a nadciśnienie tętnicze może się zdarzyć w bardzo rzadkich przypadkach. Wskaźniki w tym przypadku wynoszą do 159/99 mm Hg. Art. Ciśnienie może następnie zejść do wartości normalnych, a następnie podnieść nieco wyżej niż wskazano.
  • Drugi stopień. Ciśnienie tętnicze do 179/109 mm Hg. I powyżej tych wartości. Zmniejszone do normalnych osiągów przez krótki czas i nie często.
  • Trzeci stopień. Ciśnienie tętnicze wynosi od 180/110 mm Hg. Art. I wyżej.

Nadciśnienie tętnicze 2 stopni i 3 z reguły powodują komplikacje w postaci takich naruszeń:

  • Miażdżyca naczyń.
  • Astma.
  • Choroby serca.
  • Obrzęk płuc.

Drugemu nadciśnieniu tętniczemu towarzyszy patologia narządów wewnętrznych. To jest zakłócenie w funkcjonowaniu tych systemów, które powodują stały wzrost ciśnienia:

  • Patologia serca i aorty.
  • Nowotwory mózgu i konsekwencje uszkodzenia głowy.
  • Choroba nerek.
  • Patologia endokrynologiczna.
  • Nadnercza nadnercza i przysadki mózgowej.
  • Usunięcie dwóch nerek.

Również nadmierne stosowanie niektórych leków może powodować nadciśnienie tętnicze. Jakie są te leki:

  • "Efedryna".
  • "Fenacetyna".
  • Antykoncepcyjne leki hormonalne.
  • Glukortoidy.

Dlatego osoby, które cierpią z powodu nadciśnienia tętniczego, przed przyjęciem nowego leku, należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Objawy choroby

Różne stopnie tętniczego nadciśnienia tętniczego charakteryzują się różnymi objawami. Historia choroby nadciśnienia tętniczego często zaczyna się od faktu, że pacjent nie miał poważnych skarg. Należy jednak zwrócić uwagę na często występujące warunki:

  • Na bóle głowy.
  • Na okresowe błyski much przed oczami.
  • Zawroty głowy.
  • Stan słabości.
  • Zaczerwienienie twarzy.
  • Ciężkie pocenie.
  • Częste krwawienie z nosa.

Inne objawy są możliwe. W pierwszym stopniu nadciśnienia tętniczego nie wpływają na organy wewnętrzne. Jednakże, w celu szybkiego zatrzymania pogorszenia sytuacji, należy zwrócić uwagę na powyższe objawy wymienione.

Nadciśnienie tętnicze drugiego stopnia może wywołać następujące stany:

  • Spazmolodzy naczyń krwionośnych.
  • Ściany lewej komory mogą być powiększone.
  • Może pojawić się białko w moczu.
  • Istnieją oznaki uszkodzenia ścian dużych naczyń w wyniku procesu miażdżycowego.

Nadciśnienie tętnicze trzeciego stopnia charakteryzuje się zaangażowaniem procesów patologicznych dotkniętych narządami w tym procesie. Mogą wystąpić następujące choroby:

  • Niewydolność serca.
  • Obrzęk nerwu wzrokowego.
  • Ból piszczelowy.
  • Zawał mięśnia sercowego.
  • Rozwój procesów miażdżycowych zwężenie i niedrożność naczyń krwionośnych.

Nadciśnienie tętnicze trzeciego stopnia charakteryzuje się znaczną liczbą powikłań.

Przejawy wtórnej formy patologii są bardziej wyraźne. Możliwe są następujące zjawiska:

  • Obrzęk.
  • Ból w okolicy lędźwiowej.
  • Dysuryczne zjawiska.
  • Objawy procesów zapalnych w analizie krwi.
  • Zmiany w analizie moczu.

Przyczyny nadciśnienia tętniczego

Ta choroba nie może wystąpić bez powodu, podobnie jak inne. Załóżmy kilka powodów:

  • Dziedziczność.
  • Nadmiar wagi.
  • Podwyższony poziom cholesterolu.
  • Systematyczne stosowanie napojów alkoholowych.
  • Użycie soli w dużych ilościach.
  • Stres psychoemotionalny.
  • Stres.

Należy jednak zauważyć, że powyższe powody są odpowiednie tylko w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym. Forma drugorzędna rozwija się z powodu już istniejącej choroby, która powoduje wzrost ciśnienia krwi. Są to z reguły takie choroby:

  • Choroba nerek.
  • Nowotwory nadnerczy.
  • Późna toksykologia podczas ciąży.
  • Stosowanie niektórych leków.

Jak przeprowadzić diagnostykę nadciśnienia tętniczego

Przed dokładną diagnozą nadciśnienia tętniczego należy przeprowadzić dokładną diagnozę. I przy pierwszej wizycie u lekarza taka diagnoza nie jest wykonywana. Z czym zacząć? Diagnoza nadciśnienia tętniczego zaczyna się od badania i przesłuchania pacjenta. Konieczne jest zidentyfikowanie chorób dziedzicznych, przenoszonych chorób, sposobu ich życia i wielu innych rzeczy.

  1. Konieczne jest zmierzenie i rejestracja wartości ciśnienia krwi. Pomiar trzykrotnie, przestrzegając wszystkich zasad pomiaru.

Najpierw kwestionuje się historię choroby, nadciśnienie tętnicze, jako diagnozę. Następny zapis wizyty lekarza nie będzie wcześniejszy niż 2 tygodnie. Płowienie w krótkim czasie może stworzyć fałszywe zdjęcie. Jeśli pomiary mają dane graniczne, to w tym przypadku zaleca się pomiar ciśnienia na dobę. Jednocześnie zapisywane są wartości. Taki system pozwala wybrać niezbędne leki w celu normalizacji stanu.

Po określeniu ciśnienia krwi należy określić, jak poważnie wpływają narządy docelowe. Diagnoza nadciśnienia tętniczego obejmuje następujące dodatkowe badania:

  • Ultrasonografia serca, nerki i tarczycy.
  • Ogólna analiza moczu.
  • Biochemia krwi.
  • Codzienne białkomocz.
  • Badanie rentgenowskie płuc.
  • Kontrola dna.
  • Elektrokardiogram.
  • Dopplerografia naczyń kończyn dolnych.

Ta diagnoza pomoże lekarzowi prawidłowo zdiagnozować i zalecić odpowiednie leczenie. Lekarz powinien poinformować, jaka jest profilaktyka nadciśnienia tętniczego.

Czynniki ryzyka pierwotnego nadciśnienia tętniczego

Istnieje kilka czynników ryzyka pierwotnego nadciśnienia tętniczego:

  • Duża ilość soli w diecie. Czynnik ten jest szczególnie widoczny u osób starszych, u tych, którzy mają otyłość z chorobą nerek, a także posiadają predyspozycje genetyczne.
  • Predyspozycje genetyczne.
  • Patologia tętnic. Zmniejszenie elastyczności prowadzi do wzrostu ciśnienia. Jest to typowe dla osób cierpiących na otyłość, małą mobilność. Również u osób starszych i u osób z wysokim spożyciem soli.
  • Nadmierna produkcja reniny przez aparat nerkowy.
  • Procesy zapalne promują skoki ciśnienia krwi.
  • Otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia ciśnienia krwi 5 razy. Ponad 85% osób z nadciśnieniem tętnic ma wskaźnik masy ciała powyżej 25.
  • Cukrzyca.
  • Istnieją spostrzeżenia, że chrapanie może być czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego.
  • Czynnik wieku. Z wiekiem liczba włókien kolagenu wzrasta w naczyniach, w wyniku ścian naczyń pogrubia ich elastyczność.

W celu zmniejszenia czynników ryzyka konieczne jest zapobieganie nadciśnieniu. Zalecenia, które rozważymy później.

Czynniki ryzyka wtórnej formy patologii

Wiemy, że wtórne nadciśnienie tętnicze związane jest z patologią narządów i układów. Są to choroby takie jak:

  • Zawężenie tętnicy nerkowej.
  • Przewlekła choroba nerek.
  • Nowotwory nadnerczy.
  • Zespół metaboliczny.
  • Otyłość.
  • Choroby tarczycy.
  • Koarktacja aorty.
  • Ciąża.
  • Stosowanie niektórych leków.

Należy powiedzieć, że wtórne nadciśnienie tętnicze może przyczyniać się do choroby nerek w ten sam sposób, że choroba nerek może powodować wzrost ciśnienia krwi. Ryzyko nadciśnienia tętniczego można zmniejszyć poprzez działania zapobiegawcze, o czym mówimy trochę później. Przejdźmy teraz do metod leczenia.

Metody leczenia nadciśnienia tętniczego

Terapia nadciśnienia tętniczego w pierwszym stadium nie polega na stosowaniu leków. Lekarz może wyznaczyć dietę, zmniejszyć spożycie soli, zwiększyć aktywność motoryczną, zmniejszyć masę ciała.

Jeśli jednak, podczas drugiej wizyty lekarza, utrzymuje się wysokie ciśnienie krwi lub jeśli nadal rośnie, lekarz może zalecić następujące leki:

  • Zaleca się stosowanie beta-adrenolityków. Pomagają zmniejszyć tętno, zmniejszając tym samym ciśnienie. Niemniej jednak osoby z chorobami serca i astmą nie mogą ich używać.
  • Leki moczopędne są stosowane w połączeniu z innymi lekami. Promują wydalanie soli i wody z organizmu.
  • Leki ograniczające dostęp wapnia do komórek mięśniowych.
  • Blokery receptorów antygonowych pozwalają na zwężenie naczyń w wyniku produkcji aldosteronu.
  • W przypadku niewydolności serca i choroby nerek zaleca się stosowanie inhibitorów ACE.
  • Leki wpływające na zwężenie tętnic i wpływają na centralny układ nerwowy.
  • Razem z innymi lekami przepisuje leki działające centralnie.

Zapobieganie nadciśnieniu tętniczym

Jeśli obserwuje się wysokie ciśnienie krwi, należy podjąć odpowiednie działania. Odesłanie powinno być szybkie. Ale Ty możesz podjąć pewne działania, które poprawią Twój samopoczucie. Działania te można zakwalifikować jako zapobieganie nadciśnieniu.

  • Kontroluj swoją wagę. Odrzucając dodatkowe kilogramy, można od razu zauważyć niewielki spadek ciśnienia.
  • Ruszaj się, chodź, wykonaj ćwiczenia.
  • Zmniejszyć spożycie soli w diecie. Odpady z półproduktów i konserw.
  • Odrzuć napojów alkoholowych.
  • Jest więcej warzyw i owoców, które zawierają potas.
  • Unikać takiego szkodliwego nawyku jak palenie.
  • Ogranicz spożycie tłustych potraw. Pomoże to zmniejszyć masę ciała i obniżyć poziom cholesterolu we krwi.
  • Stale monitoruj ciśnienie krwi. Odwiedź lekarza i weź przepisane leki. Konieczne jest również poinformowanie lekarza o zmianach, które wystąpiły podczas przyjmowania leków.
  • Warto pamiętać, że nawet jeśli ciśnienie jest normalne, nie należy zatrzymywać leków. Powinny one być regularnie przyjmowane.
  • Unikaj również sytuacji stresowych.

Cechy leczenia i profilaktyki u osób starszych

Im starsze osoby, tym trudniejsze jest leczenie nadciśnienia tętniczego. Z kilku powodów:

  • Statki nie są tak elastyczne i łatwo uszkodzone.
  • Już istnieją zmiany miażdżycowe.
  • Zmiany patologiczne w nerkach i nadnercza mogą powodować nadciśnienie tętnicze.
  • Leki są przepisywane bardzo ostrożnie w małych dawkach.
  • Z niedokrwienną chorobą serca, nie jest możliwe obniżenie ciśnienia krwi do normy.
  • Ciśnienie powinno być mierzone w pozycji siedzącej i leżącej.

Zapobieganie nadciśnieniu u osób w podeszłym wieku jest takie samo:

  • W zachowaniu zdrowego stylu życia.
  • Konserwacja cholesterolu jest normalna.
  • Ruszaj się, chodź, wykonaj ćwiczenia.
  • Przestrzegaj właściwego odżywiania.

Zbadaliśmy, co oznacza nadciśnienie tętnicze. Czynniki ryzyka i zapobieganie wskazane w artykule pomogą we właściwym czasie podjąć działania mające na celu poprawę stanu zdrowia, aby nie musieli walczyć z tą chorobą.