HH – co to jest? Objawy i leczenie HH

Zacznijmy od tego, że nie każdy zna skrót HH. Co to jest?

Rozworu przepuklinę (HH jest taka sama dla krótkich) lub przepukliny rozworu, – nie więcej niż choroby charakteryzującej przesunięcia organu (znajduje się w jamie brzusznej), przez jedzenie otworu w membranie do klatki piersiowej. To ciało jest niemal zawsze żołądek.

Przepuklina przełyku mogą mieć wrodzoną lub nabytą naturę i wyraźne objawy kliniczne. Wrodzona przepuklina jest mniej powszechne niż nabyte. HH mogą wystąpić z wielu powodów.

W tym artykule przyjrzymy się, co jest HH, objawy, leczenie i okres pooperacyjny tej choroby.

Ogólna charakterystyka choroby

Otwór (do której ma bezpośredni związek HH) ma kształt kopulasty partycji, która składa się z dwóch rodzajów materiałów: mięśni i łącznej. Jest to strefa oddzielająca jamy brzusznej ze skrzyni. Pęczki w mięsień przepony tworząc mały otwór, przez który przełyku. I prawdopodobnie już zrozumieć, dlaczego to się nazywa przełyku otwarcie.

Wracając do przepukliny rozworu przełykowego (HH). Co to jest? Jest on utworzony w wyniku przemieszczenia korpusu z jamy brzusznej w klatce piersiowej przez bardzo rozworu. I zdarza się, ze względu na jego osłabienia.

Przepuklina rozworu przełykowego – częstą chorobą tak, że może z powodzeniem konkurować z pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki lub dwunastnicy. Jednakże, w zależności od jego wagi, to będzie również im konkurować.

Względny wiek pacjenta, można powiedzieć, że często choroba rozwija się u osób starszych niż 60 lat. Ze względu na płeć – kobiety są bardziej narażone na tę chorobę niż mężczyźni.

klasyfikacja

przełyku przepukliny zaklasyfikowane według ich charakterystyk. Przeznaczyć takie typy:

• Pływające lub stałym przepuklinę (przepuklina osiowe paraesophageal tylko). W szczególności, paraesophageal przepukliny – to jest, gdy obraz części żołądka bezpośrednio obok przełyku nad przeponą. I wpustu żołądka poniżej przepony jest wyśrodkowany. Osiowy HH – przełyku, serca lub suma cząstkowa totalnozheludochnaya. Rozróżnia się jeszcze przesuwne przepukliny, zwłaszcza w przypadku, gdy jest utworzony w taki worka przepuklinowego pokryte otrzewnej. Różni się on od osiowego fakt, że ostatni worek tam. Osiowy przepuklina może swobodnie poruszać się z ruchów ciała.
• Paraesophageal przepuklinę (fundic lub odźwiernikowa).
• Wrodzona przepuklina, spowodowane przez krótki przełyk z anomalii w rozwoju.
• Przepukliny innego typu (jelitowych, uszczelek itd. P.).

Choroba ta może być również klasyfikowane w zależności od stopnia:

– przepuklina przełyku pierwszy stopień. Znamienny tym, że części wpustowej żołądka jest na poziomie membrany, żołądka nieznacznie podwyższone i szczelnie przylegające do membrany. Brzucha przełyku znajduje się w jamie piersiowej bezpośrednio nad przeponą.

– przepuklina przełyku II stopnia. Obraz kliniczny jest następujący: przełyk brzucha w klatce piersiowej, w przełyku otwór jest już częścią żołądka.

– przepuklina przełyku trzeci stopień. Najpoważniejszą stopień, charakteryzuje się stwierdzenia przełyku, wpustu, a czasami nawet korpusu i dna żołądka powyżej membrany.

Przyczyny przepukliny przełyku

Wspominaliśmy już, że przyczyny mają przepuklinę rozworu bardzo dużo. Jednak najczęściej są następujące czynniki:

• Przerzedzenie łącznej więzadeł spowodowanych zmianami związanymi z wiekiem lub wywoływanych przez inne procesy.
• Systematyczne i jednoetapowy przewlekłe wzrost ciśnienia w samej jamy brzusznej. Powoduje wzrost ciśnienia może być przewlekłe zaparcie, ciężki ćwiczeń (na przykład podnoszenia ciężkich przedmiotów), tępy uraz jamy brzusznej i więcej.
• przewlekłe choroby, które są związane bezpośrednio z układu pokarmowego i który powoduje przerwanie funkcji motorycznych z pęcherzyka żółciowego, żołądka lub dwunastnicy.
• Zaburzenia gruczołów wewnątrzwydzielniczych (endokrynopatią).
• Złych nawyków (palenie, picie), osoby w podeszłym wieku.

HH: Objawy

W zależności od objawów klinicznych choroby są następujące formy przepukliny rozworu przełykowego:

– HH bezobjawowe

– HH patologii, w którym zespół jest spowodowane brakiem wpustu;

– HH nie jest charakteryzowany przez obecność zespołu niewydolności wpustu żołądka;

– HH, które pojawiają się jako powikłanie innych typów chorób żołądkowo-jelitowych (lub po prostu rozwija się na ich pochodzenie);

– paraesophageal HH;

– HH urodzenia, charakteryzuje się krótkim przełyku.

Warto zastanowić każdego typu HH (każdy rodzaj objawów) oddzielnie:

• Bezobjawowe przepukliny. Jak znasz nazwę tej formy choroby, wszelkie oznaki HH w tych przypadkach, nie. Zasadniczo odnosi się do serca lub przełyku przepukliny, czyli niewielkich rozmiarów formacji. Odkryj ta forma przepukliny całkowicie losowy, często – podczas pełnego zbadania, a czasem ludzie nie zdają sobie nawet sprawy, że ma HH – objawy leczenie (omówione poniżej), ponieważ nie ma przepukliny.
• HH wpustu zespołu niewydolności. Najczęstsze objawy serca HH – zgaga i ból, po posiłku, a przy ostrej zmianie pozycji ciała pacjenta. Należy również zauważyć, że objawy te często występują w nocy, to jest możliwe do wyjaśnienia możliwości zwiększania ton nerwu błędnego, jak również rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku.

Jeśli chodzi o intensywność zgaga, można powiedzieć, że to może być łatwe (w tym przypadku może to być traktowane z leków zobojętniających) i dość bolesne (tak bardzo, że nawet pozbawia możliwości człowieka). Jego intensywność jest określona przez kompleks różnych czynników, a przede wszystkim, są to kwasy choroba, która jest specyficzna dla soku żołądkowego. Ponadto, może to wpłynąć przełykowy wzdęcia i wyrzucić go dwunastnicy zawartość (głównie żółciowe).

Najbardziej cechą wzrok z przepukliną rozworu przełykowego, oczywiście, bólu. Warto zauważyć, że to zależy od przyczyny zgagi. Zasadniczo wydaje się dla tych samych powodów. Ból jest zlokalizowany głównie w obszarze mostka, jest wzmacniany kiedy pacjent przyjmuje pozycję do leżenia. Oprócz tej sytuacji również powodować ból tułowia w przód iw tył. Charakter niej mogą być różne, najczęściej jest to kłucie, cięcie lub pieczenie.

Zarzucanie treści żołądkowej – są dość częstym objawem HH. Co to jest? Jest to proces odlewania treści żołądka do jamy ustnej. Bardzo nieprzyjemne zjawisko, a więc zawartość żołądka mogą dostać się do tchawicy lub oskrzeli.

Ponownie, kilka słów o bólu. Prawdziwy ból czuje tylko połowa pacjentów, w 25% przypadków to psevdokoronarnaya ból, który zlokalizowany jest w sercu. Z nim można łatwo pozbyć stosując nitroglicerynę. Oprócz tego bólu, pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w międzyłopatkowej, hepatopancreatoduodenal obszarach, jak również in-Chauffard Minkowskiego itp

Ponadto, około 70% pacjentów z przepukliną rozworu (zwłaszcza jeśli serca hh) w obliczu takiego jak odbijanie objawu. Najczęściej zdarza się zawartości żołądka, a jego poprzednik jest nieprzyjemne uczucie pełności typowe w regionie nadbrzusza, co wskazuje aerofagię. Przynosi nieprzyjemny gorzki smak. I przeciwskurczowe i przeciwbólowe w tym przypadku, aby usunąć te uczucia nie da.

Ponadto, 40% pacjentów ma trudności w oddawaniu żywności wzdłuż przełyku, nawet podczas robienia płynnej żywności. Chociaż należy zauważyć, że stały pokarm przechodzi dość łatwo. Osoby cierpiące na tego objawu, najczęściej to przejawia się w bardzo gorącym lub odwrotnie, bardzo zimno. Dlatego też, jeśli przepuklina zaleca się jeść tylko żywności, który ma teperatura ciało.

Około 4% pacjentów cierpiących z drobnymi HH na tle osiowego postaci przepukliny. Tylko że to nie całkiem zwykłe czkawkę. Jego główną cechą można uznać za znaczący czas (może trwać kilka tygodni lub nawet miesięcy). nie pozbyć się go zbyt łatwo, a także pomóc w przypadku, może być tylko wykwalifikowany technik.

Niektórzy pacjenci również wystąpić ból glossalgia (języka) i chrypka, która jest konsekwencją poparzenia wrzodów treści żołądkowej emitowanych podczas zarzucania.

Oprócz wszystkich wyżej, możemy dodać, że objawy przepukliny zależy od jego wielkości.

• HH bez objawów niewydolności wpustu. W takich przypadkach, objawy choroby oportunistycznych, jest bardziej wyraźne, a nie przepukliny. Objawy tej formie będzie osierdzia przepuklinę, ból w nadbrzuszu lub zamostkowego występujące bezpośrednio po posiłku lub po podniesieniu.

Podjąć takie bóle puszkę przez kilka dni. Aby je zneutralizować można używać non-narkotyczne środki przeciwbólowe (z wyjątkiem Valodol z tego powodu nie ma efektu) lub nitrogliceryna. Ponadto, ból zatrzymuje się przy spożywczych lub cieczy.

• HH, które pojawiają się jako powikłanie lub po prostu rozwija się na tle innych postaci chorób żołądkowo-jelitowych. Choroby te najczęściej są żołądka i wrzodu dwunastnicy. W tej formie HH głównych objawów choroby, a nie przepukliny.
• Paraesophageal HH. Ta forma przepukliny charakteryzuje się bez jakichkolwiek objawów. Najczęściej diagnoza paraesophageal przepukliny występuje przypadkowo podczas badania ogólnego. Ale kiedy przepuklina przełyku, nie powiększa kompresję (innymi słowy, zwężenie przełyku). W rzadkich przypadkach, rozwój skurczu przełyku (choroby, w których zakłócona perystaltyki przełyku).

Jeżeli naruszenie przepukliny paraezafagealnyh jest ból w nadbrzuszu lub mostka.

• Wrodzony HH charakteryzuje się krótkim przełyku. W tej postaci przepukliny przełyku mogą być dwie opcje. W pierwszym z nich może rozwinąć się coś takiego jak „piersiowego żołądku”, która charakteryzuje się następujących formach:

– położenie klatki piersiowej;

– lokalizacja wewnątrz klatki w żołądku.

W tym ostatnim przypadku, diagnoza jest bardzo trudne, to zwykle dzieje się w trakcie zabiegu lub podczas autopsji.

możliwe powikłania

Przepuklina rozworu przełykowego może wywołać szereg komplikacji. Najczęściej objawia się w następujący sposób:

– zapalenie żołądka lub wrzód żołądka, że części, w których (pojawia się przy około 8% przypadków) przepuklina;

– krwawienia, niedokrwistość (to jest 20% przypadków);

– wprowadzenie dolnego przełyku worka przepuklinowego;

– skrócenie przełyku (zwykle znajdują się wyłącznie formy kardiaezofagealnymi);

– wypadanie śluzówki żołądka w przełyku (czyli wsteczny strata);

– guzki przepuklina (najtrudniejszy powikłaniem wszystkie wymienione powyżej).

Rozpoznanie choroby

Zazwyczaj specjaliści przeprowadzają szereg testów, na podstawie których wyniki mogą być już zdiagnozowany „HH”. Jakim badaniom:

• Fibrogastroscopy. Można go używać, aby zrozumieć stan przełyku i żołądka. Endoskopowe objawy HH określa siebie lekarza, na podstawie której może postawić diagnozę i przepisać leczenia.
• badanie rentgenowskie, które opiera się na baru kontraście. Poprzez tego badania, można dostać przepukliny obrazu, który jest charakterystyczny dla każdego HH-stopnia.
• pH-metryczne. Test ten jest wykonany w celu określenia poziomu kwasowości w żołądku. Konieczne jest, aby prawidłowo przypisać leczenia przepukliny.

HH przełyku Leczenie

Zazwyczaj leczenie przepukliny rozworu przełykowego przechodzi przez narkotyki, ale w niektórych przypadkach (zwłaszcza gdy komplikacji) wymagają interwencji chirurgicznej.

W odniesieniu do leczenia leków, to jest zmniejszenie kwasowości żołądka (stosując leki zobojętniające) oraz zmniejszenie wydzielania soku żołądkowego. To – pierwsze zadanie. Ponadto, jeśli leczenie jest konieczne, aby chronić błonę śluzową żołądka, który przewiduje również stosowanie niektórych leków.

Kiedy leczenie jest podana ścisłej diety, które należy bezwarunkowo przestrzegać. Zasadniczo, to dieta jest prawie taka sama jak w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka: bez tłuszczu, nie ostry, kwaśny, słony. Tylko zdrowej żywności, takich jak warzywa, owoce, zboża, zup, bulionów dietetycznych i chudego mięsa.

Tak, aby wyeliminować zgaga i zmniejszyć wydzielanie soku żołądkowego może przyjąć lek „Maalox”. Co jest bardzo wygodne, jest on dostępny nie tylko tabletki, ale również w postaci żeli, tabletek, zawiesin. Każda forma to oznacza oddzielną instrukcję obsługi, które mogą być wymienione w dowolnej aptece Twoim mieście.

Możliwe jest również do przyjęcia takich środków, jak „Rennie” lub „Gastal”. Aby wyeliminować zgaga pojawiły się już na tyle, aby wziąć jedną tabletkę i zapobiegania – 4 tabletek dziennie (jedna godzina po posiłku). Należy jednak pamiętać, że tylko te leki usunąć objawy.

Co do operacji, to jest usunięcie powstawaniu przepukliny.

Aby dokładniej celów diagnostycznych i terapeutycznych niezbędne jest zastosowanie do lekarza lub lekarza (gastroenterolog).

Leczenie środków ludowej

HH lecznicze środki zaradcze ludowych nie dadzą pożądanych rezultatów, jak w większości przypadków chory wymaga poważnego leki czy nawet operacji.

Oznacza to, że nie sama przepuklina nie jest w stanie usunąć pieniądze Ludowej. Jedynym powodem mogą być wykorzystywane – w celu łagodzenia bólu.

Niektóre herbatki ziołowe mogą pomóc zmniejszyć ból. Oto niektóre środki zaradcze ludowe, które pomogą w walce z przepukliną:

– Wywar korzeń prawoślazu. Wlać około 20 g rozdrobnionych korzeni Althea kubka wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia.

– Mieszać 30 kropli alkoholu propolis nalewki i 50 ml mleka. Przyjmować 2 razy dziennie.

– wzdęcia dobrze pomaga wywar z nasion marchwi. Wypełnić jedno nasiono Gram-2 filiżanki gorącej wody i mieszaninę pozostawia się do parzenia przez około godzinę. Trzeba pić wraz z nasionami.

Pamiętaj, że przed podjęciem nic (zwłaszcza środków ludowej) Konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

Ponadto, przy użyciu środków ludowej, można pozbyć się zgaga, czkawka, i inne objawy HH. Ale należy pamiętać, że jest to tylko chwilowy efekt, a konieczność leczenia przyczynę choroby, a nie objawy.

przepuklina przełyku po zabiegu

Jak wspomniano powyżej, w niektórych przypadkach, przepuklina rozworu przełykowego wymaga operacji. HH-operation, przeglądy, które niejednoznaczna, w rzeczywistości może uratować życie w bardzo zaawansowanych przypadkach.

Ale co zrobić, gdy operacja jest już zrobiona? Jak stosować schemat pooperacyjny? Jak długo trwa powrót do normalnego życia?

GPPOD po zabiegu wymaga opieki i kompleksowych środków medycznych i zapobiegawczych.

Pierwszego dnia po operacji pacjenci potrzebują badania terapeuty i elektrokardiografii. Drugiego dnia wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Po trzecie – ogólna lub wspólna rozwinięta analiza krwi, a także badania biochemiczne, zgodnie z którymi wyznacza się sonografię.

Dwukrotnie dziennie pacjenci powinni wykonywać proste ćwiczenia gimnastyczne oddechowe i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, możemy powiedzieć, co następuje. Polega ona na wprowadzeniu roztworów soli dożylnie w objętości do 1800 ml dziennie. Wszyscy pacjenci po operacji przyjmują antybiotyki.

Rany Troców są traktowane alkoholem i bandażowane co drugi dzień.

Dosłownie dzień po operacji pacjenci mogą już pić wodę, a od drugiego dnia – wziąć płynne jedzenie. Okres pooperacyjny trwa około 3 miesięcy.

Jak sama operacja GPOD (opinie na temat różniące się w zależności od nasilenia choroby), o których wspomnialiśmy powyżej. Polega na usunięciu przepukliny.

Wnioski

Więc teraz nie będziesz się przestraszony, jeśli gdzieś zobaczysz skrót GVPD. Co to jest i jak się ujawnia, już wiesz.

Pozostaje tylko podsumować, że choroba jest bardzo poważna. Samodzielne leczenie, zwłaszcza leczenie środkami ludowymi, jest wystarczająco niebezpieczne i może powodować poważne komplikacje.

Ale, niestety, nikt nie jest ubezpieczony od powikłań, ponieważ niektóre formy GVAP są bezobjawowe. Jedynym wyjściem jest poddanie pełnej kontroli w szpitalu co najmniej raz w roku. Więc będziesz w stanie wykryć nieprzyjemną chorobę w czasie.