węzły Osler – co to jest? Przyczyny patogenezy, leczenia

Wsierdzia – zapalenie wsierdzia, warstwa wewnętrzna serca. To może powodować choroby w wielu narządów i układów urazu ciała ludzkiego, nadkrzepliwości i innych niezakaźnych przyczyn. Dlatego sama zapalenie wsierdzia jest tylko ich objawy, których obecność plam Roth, węzły Osler i inne charakterystyczne wysypka na ciele nie pojawia. Pacjenci nie mogą odczuwać dyskomfort i rzadko narzekają szmer serca, gorączka. I tylko wtedy, gdy zapalenie wsierdzia spowodowane pasożytnicze mikroorganizmy we krwi, staje się odrębną chorobą zakaźną nazywa, bakteryjne zapalenie wsierdzia lub bakteriologiczne. Osler węzły – jeden z jego zewnętrznych oznak. Opisał je w 1885 roku, niezwykłe kanadyjski lekarz William Osler. Infekcyjne zapalenie wsierdzia – bardzo niebezpieczna choroba, która prowadzi do nieodwracalnej deformacji serca, więc ważne jest, aby wiedzieć, co to jest i jak się objawia.

Cechy infekcyjnego zapalenia wsierdzia

Ta choroba jest spowodowana przez zasadniczo wszystkie bakterie chorobotwórcze i grzyby, a czasami nawet wirusy i pierwotniaki są we krwi człowieka. Wsierdzia może przeniknąć na infekcje układu oddechowego, chorób reumatycznych, ozębnej, zapalenie migdałków, gruźlica, cewki moczowej, cewnik usunięciu zęba i innych manipulacji. Węzły Osler są jasne sygnał, który dał podstawową chorobą powikłania – zakaźnego zapalenia wsierdzia. W większości przypadków, na początku pasożytniczej działalności mikroorganizmów w sercu powinna być w żaden sposób zniszczony:

– cewników żylnych;

– rozruszniki;

– protezy naczyniowej lub zastawek serca;

– różne wady serca;

– mikrourazy;

– chirurgia.

Czasami bakterie wnikają wsierdzia i bez uprzedniego uszkodzenia tkanek. Następnie utworzony ropnie i przetoki innych wad.

objawy

Infekcyjne zapalenie wsierdzia może wyrażać się jasno i wyraźnie, a może na początku przeszkadzać tylko zmęczenie, szmery sercowe, ogólne osłabienie, a tym bardziej groźne objawy zwiększać stopniowo. Należą do nich:

– gorączka;

– dreszcze;

– obfite pocenie;

– ból mięśni i stawów;

– utrata masy ciała;

– zmiany w kolorze skóry (szarawy się lekko żółtawy);

– wysypka na błony śluzowe.

węzły Osler pojawiają się po powyższych objawów. Niektórzy eksperci uważają je za charakterystyczny i niezbędnym elementem infekcyjnego zapalenia wsierdzia, podczas gdy inne są stosunkowo rzadkim przejawem tego, w którym choroba jest w postaci podostrej.

Osler węzły, patogeneza

Struktury te pojawiają się na rękach, z palców stóp z powodu stanu zapalnego spowodowanego zakażeniem małych naczyń krwionośnych i reprezentują infiltracji. Histologiczne badanie węzłów w nich wykazują ulepszone żyłki i tętniczki. Czasami są one mylone z alergicznej wysypki lub plamicy septycznego. Jak są guzki Oslera, zdjęcie pokazuje dość wyraźnie. To jest wypukła, wielkości ziarna grochu lub trochę mniej tworzenie mobilnych czerwony lub fioletowy odcień, czasem bolesne, a czasem nie. Rozwijają się one szybko znikają same w sobie nie stanowią odrębną chorobą, więc pigułki leczenie lub maści nie wymagają. Ale jeśli ktoś zauważył w takich węzłów, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem za dodatkową laboratoryjnych i badań klinicznych.

plamki Rotha

Oprócz guzków Osler w zapalenia wsierdzia może wystąpić wysypka krwotoczny postać na boki i nóg, krwawienie płytki paznokcia, plamy Zhaneve powstające, jak również węzły Osler, na dłoniach i stopach. Ale, w przeciwieństwie do guzków, te miejsca są całkowicie bezbolesne, nie wygląda jak groch i są wynikiem pośpiechu krwi do naczyń włosowatych.

W infekcyjnego zapalenia wsierdzia, oprócz skóry, oczu i może być ograniczona. Jednym z najczęstszych objawów reakcji zapalenia są plamy Roth. Opisał ich szwajcarskiego lekarza Roth. Miejsca Roth reprezentować microbleeds w siatkówce. W formularzu są owalne lub okrągłe z białą kropką w środku. U pacjentów, te formacje mogą spowodować pogorszenie wzroku, które po leczenie choroby podstawowej jest przywrócona.

Miejsca Roth są objawem nie tylko infekcyjne zapalenie wsierdzia, ale również niedokrwistość, choroby tkanki łącznej. Dlatego, w celu postawienia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań.

Inne objawy zapalenia wsierdzia

Istnieje około tuzina objawami sugerującymi zapalenie wsierdzia na skutek wprowadzenia infekcji.

węzły Osler, skaz Lukin (lub prawym objawem Lukin Liebman), objawy Rock, Dmitrienko, Janeway i inni lekarze zdiagnozowania, zwłaszcza w przypadkach, gdy inne typowe objawy choroby są nieostre lub nieobecny.

Objaw Lukin-Liebmann jest pojawienie się punktu wybroczyny z białawym centrum na fałdach powiek i spojówek.

Skała objaw przejawia się w ekspansji źrenicy lewego oka.

Objaw Janeway – to edukacja rumieniowa, a także spoty Roth, działając na dłoniach i podeszwach stóp, ale w tym przypadku są one małe.

Objaw Dmitrienko polega zmiękczanie boiska tonu I, dlatego nazywany jest również „aksamitny ton.” Obserwowaliśmy tę funkcję w najwcześniejszych stadiach choroby.

leczenie

Aby ustalić przyczynę konkretnego objawu może być lekarzem. Zazwyczaj wymaga to testy krwi laboratoryjne, EKG, badania echokardiograficzne. Obowiązkowe jest przeprowadzenie bakposev krwi w celu określenia czynnika zakaźnego. Jeżeli testy wykazały obecność zakaźnego zapalenia wsierdzia u pacjenta, antybiotyk jest wymagane odpowiednie grupy. W ciężkich przypadkach operacja jest wykonywana (plastik, protezę zastawki serca).

W odpowiednim czasie prawidłowej diagnozy i terminowe rozpoczęciem leczenia 50-90% chorych żyje dłużej niż 5 lat. W celu zapobieżenia wystąpieniu IZW opracował specjalną technikę dla osób zagrożonych. Ma ona kilka sposobów zapobiegania, na podstawie odbioru leków w wybranej technice sytuacjach.