405 Shares 9568 views

Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego – co to jest? Objawy, przyczyny, leczenie calculous pęcherzyka żółciowego

Calculous pęcherzyka żółciowego ma postać przewlekłego procesu, w którym różne kamieni (kamienie) są obecne w pęcherzyku żółciowym. Ich liczba i rozmiar może się różnić. Czasami jest to dość duży kamień, którego średnica może dochodzić do 5-6 cm lub więcej, a może wiele bardzo małych kamieni o średnicy jest ułamek milimetra, czyli innymi słowy, piasek. Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego – co to jest? Kwestia ta zostanie omówiona w tym artykule.

Według statystyk, 10% dorosłej populacji cierpi z powodu kamicy żółciowej. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous kobiety są zaniepokojeni pięć razy częściej niż mężczyźni. Kategoria wiekowa od pacjentów – od 40 lat i starszych. Dzieci i młodzież do 30 lat, choroba ta rzadko przeszkadza.

Kamienie żółciowe. Jakie niebezpieczeństwo?

Była wielkości kamieni żółciowych oraz ustalenie, nasilenia objawów, ewentualne choroby klinicznej i powikłań w kamicy żółciowej (GSD). Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous jest niebezpieczne dla jej powikłań.

W większości przypadków (75%) złogów znajdujących się w organizmie, pęcherzyka żółciowego, ale czasami mogą być małe kamienie w żółciowych, co utrudnia lub całkowicie przykryć i powoduje drgawki żółciowym kolki.

Jeśli złogów do 3 mm w stanie samodzielnie wyjść przez kanały, kamienie w zakresie wielkości od 3 mm do 7 mm na wyjściu z pęcherzyka może być uszczelniany (zbieżność), dróg żółciowych i tym powikłania wymagają natychmiastowej operacji.

kamienie żółciowe skład zmienia się także. Mogą to być:

  • Cholesteryczną – kamienie tego rodzaju nie mogą być widoczne na x-ray;
  • wapno;
  • pigmentu;
  • mieszany.

Najczęściej są różne typy kamieni żółciowych, ich forma jest bardzo zróżnicowana (okrągłe, szlifowane lub nawet rozgałęziony).

Przyczyny tego problemu

Calculous pęcherzyka żółciowego (CL) jest utworzony bezpośrednio. Rozważyć czynniki, które przyczyniają się do powstawania kamieni w pęcherzyku żółciowym:

  • zastojem żółci, lub na przykład, może być ciało wygina pęcherzyka żółciowego;
  • diskholiya lub modyfikacji kompozycji kwasów żółciowych, jej stężenia w wyniku podwyższonej wydzielania cholesterolu lub zaburzenia;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie lub w pęcherzyku żółciowym.

Ponadto, spust jest zdolny calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego dieta raczej systematyczne naruszanie w diecie (zbyt wysokiej kalorii, tłuszczu i cholesterolu pokarmy bogate, brak witamin w diecie). Systematyczne głodu i diety niskokaloryczne, a nawet długotrwałe stosowanie hormonalnych leków antykoncepcyjnych może również prowadzić do kamicy żółciowej.

Wśród chorób często impuls do powstawania kamieni żółciowych, znane są:

  • Zaburzenia metaboliczne i otyłość;
  • choroby układu hormonalnego, takich jak cukrzyca;
  • chorób wątroby, na przykład, zapalenie wątroby i marskość wątroby;
  • dyskinezę dróg żółciowych;
  • zapalenie trzustki;
  • dwunastnicy;
  • choroba Crohna;
  • Przewlekłe zapalenie żołądka;
  • infekcje pasożytów.

Patogeneza powstawania kamieni żółciowych

Kompozycja zawiera kwasy żółciowe, lipidy, barwniki i substancje mineralne. Zwykle, wszystkie te elementy znajdują się w koloidalnej (rozproszonej) stanu. W niekorzystnych czynników wymienionych powyżej, zakłócone współczynnik poziomu cholesterolu żółciowego, r. F. stosunek Stężenie kwasu na zawartość cholesterolu. Przyczynia się to do utraty cholesterolu w osadzie z jego późniejszej krystalizacji. Więc konkrecje utworzone w pęcherzyku żółciowym.

klasyfikacja

Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego – co to jest? Przebieg kliniczny GSD może być ostry lub przewlekły. W zależności od objawów jest typowe, ezofagalgichesky, serca, żołądka i jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego i nietypowych calculous. Objawy i leczenie może się różnić w zależności od typów przebiegu choroby.

Istnieją cztery etapy zgodnie GSD badań ultradźwiękowych:

  1. Predkamennaya lub początkowego – Cechuje obecność gęstej zastojem żółci, woreczka i microlites formujący (piasku) w pęcherzyku żółciowym. To stadium choroby z odpowiednim doborze leczenia i normalizacji władzy w większości przypadków odwracalne.
  2. powstawanie kamieni – ultradźwiękami wykryte jeden lub kilka mniejszych kamieni.
  3. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous – to stadium choroby wymaga obecności kamieni o różnych rozmiarach w pęcherzyku żółciowym. To może być jeden duży kamień, a tworzenie małej średnicy lub kilka mniejszych.
  4. Skomplikowane calculary zapalenie pęcherzyka żółciowego – ten etap choroby charakteryzuje rozwoju różnych powikłań, takich jak niedrożność dróg żółciowych.

diagnostyka

USG jest podstawową metodą badania diagnostycznego do diagnostyki „calculous pęcherzyka żółciowego”. Co to jest pomysł już uformowane. Korzystanie specjalista USG określi liczbę i wielkość złogów zlokalizowanych w pęcherzyku żółciowym, a ich położenie i stan ścian bańki.

Sposobami instrumentalne badania w calculous pęcherzyka żółciowego także endoskopowego cholangiopankreatografia (ERCP). Metoda ta pozwala na zbadanie stanu dróg żółciowych oraz w celu określenia stopnia obturacji, który pomoże wybrać właściwą taktykę specjalistyczną operację. Sposób polega na napełnieniu przepuszczający promieniowania rentgenowskiego substancja dróg żółciowych w EGD, przed wykonaniem radiografii.

Oprócz tych instrumentalnych metod badań stosowanych laboratoryjnych, takich jak ogólne analizy i biochemiczne krwi. Z pierwszą w tej chorobie mogą być widoczne w przypadku podwyższonego ESR obecności zapalenia pęcherzyka żółciowego, jak również wzrostem w analizie Neutrofilów leukocytów.

Biochemiczne analizy krwi, w tym choroby zmniejsza się do określania następujących poziomach:

  • ALT i AST;
  • bilirubina;
  • fosfatazy alkalicznej;
  • całkowitego białka;
  • CRP.

Dane te zostaną zwiększone w przypadku zastoju żółci (cholestaza). Ta progresja choroby jest możliwe z kamienia niedrożności którejkolwiek z dróg żółciowych.

Istnieją dodatkowe metody diagnozowania tych chorób jak calculous pęcherzyka żółciowego. Objawy i leczenia zależy od stanu żółciowego i ogólnego stanu wątroby, jako całości. Takie techniki diagnostyczne obejmują:

  • cholegraphy dożylnie;
  • cholecystography ustny;
  • gepatobiliostsintigrafiya.

Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego. Objawy i leczenie. informacje ogólne

W niektórych przypadkach, pacjent nie ma pojęcia, że calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego. Co to jest, dowiaduje się dopiero po ataku kolki żółciowej. Charakteryzuje się silny ból w prawym górnym kwadrancie, która może być podana w nadbrzuszu, dolnej części pleców, ramię lub szyi.

Takie ataki często występują po wakacjach i świętach, kiedy niczego nie podejrzewających o chorobie człowiek pozwala się wziąć napoje alkoholowe i przekąsić dobrze tłuste, pikantne lub solone, wędzone jedzenie. Sprowokować takie ataki mogą wykonywać lub silne emocje. Gdy pacjent jest dostarczany do szpitala i zbadał, dowiaduje się o diagnozie „calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego”. Pogłębienie mogą towarzyszyć nudności i wymioty.

Działać, czy nie?

Kiedy diagnoza „calculous pęcherzyka żółciowego” objawów i leczenia w zależności od stopnia zaawansowania choroby i stan dróg żółciowych mogą się różnić. Jeśli nadal możliwe proces odwracalny, a potem cała reszta, gdy powstawanie kamieni już się rozpoczął, to najlepsza decyzja byłaby w diagnostyce „calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego” działanie predkamennoy lub w początkowej fazie. I tym szybciej będzie operacja, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.

Preparat do zabiegu odbiera antybiotyki i rehydratacji ciała, jeśli jest to konieczne. Zwalczanie odwodnienie koniecznie wykonać, jeśli pacjent w momencie ataku powtórzono wymiotów. Środki te pomogą znacznie zmniejszyć ryzyko sepsy.

Gdy diagnoza „przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego” calculous pracy jest zwykle wykonywane przy użyciu laparoskopu. Ta nowoczesna metoda zmniejszania bólu w okresie rehabilitacji i skrócić czas odzyskiwania i zmniejszyć ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Usuwanie atak bólu

Ataki choroby kamieni żółciowych mogą zmieniać charakter i intensywność bólu. W ciężkich przypadkach, ewentualne nudności i wymioty, a jeśli kamień całkowicie zablokować przewodu żółciowego wspólnego, kolor krzesła mogą stać się jasne, ponieważ nie będzie barwnik żółci. W tych ciężkich ataków konieczne jest pilne zajęcie się do szpitala lub wezwać karetkę.

Jeśli choroba objawia się bardzo bolesne ataki, można spróbować złagodzić ból siebie. Aby to zrobić, trzeba wziąć kilka tabletek leku „No-Spa” lub „papaweryna” i umieścić chłód na prawym podżebrza. Jedzenia w tym samym czasie, aby zatrzymać się na co najmniej 12 godzin. Jeśli to nie zadziała, należy zasięgnąć pomocy medycznej.

Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego. Leczenie bez operacji

Bez operacji, choroba może być leczona, ale każda z tych metod ma swoje przeciwwskazania i powikłania, jak również nie gwarantuje, że nie będzie nawrotu choroby. Mamy listę tych metod:

  • Leczenie lekami kwasowymi;
  • skontaktować niszczenie kamieni pęcherzyka żółciowego;
  • Pozaustrojowy litotrypsja fali uderzeniowej.

Teraz konkretnie mówić o każdym z nich.

lekami kwasowymi

W chwili obecnej, diagnoza „przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous” leczenie jest możliwe bez operacji, ale ta metoda jest zbyt drogie i nie ma gwarancji, że nie będzie nawrotu. Terapia długo – co najmniej 24 miesięcy. Są to niezbędne warunki dotyczące wielkości kamieni, ich składu, stanu pęcherzyka żółciowego i jej kanałach:

  1. Wielkość kamienia nie powinna być większa niż 1.5 cm.
  2. Skład skał – tylko cholesterol.
  3. Woreczek żółciowy i przewody muszą funkcjonować prawidłowo i być w dobrym stanie.

Kiedy diagnoza „calculary pęcherzyka żółciowego” operacje obróbki są przeprowadzane bez leków „Henofalk” i „Ursofalk” – jest kwas ursodeoksycholowy i chenodeoksycholowy, odpowiednio.

Istotą procesu jest zapewnienie, że te substancje kwasowe, gromadzą się w kompozycji kwasu żółciowego i stopniowo rozpuszcza się złogów cholesterolu. Ale gwarantuje, że choroba nie wróci, nie. Możliwe nawroty.

Skontaktuj się z niszczenia kamieni woreczka żółciowego

Ta metoda leczenia polega na nie jeden, lecz kilka procedur. Są one przeprowadzane w następujący sposób. Podczas USG lekarz nakłuwa przedniej ściany jamy brzusznej długiego igły w obszarze projekcji pęcherzyka żółciowego, a sam bańka wprowadza się cewnik, przez który wchodzi do konkretnych leków, które mogą rozpuszczać się kamieni żółciowych. Procedury te są przeprowadzane wielokrotnie. Należy pamiętać, że nie wszystkie one dopasowanie. Istnieją pewne ograniczenia, są takie same, jak w sposobie opisanym powyżej. Ponadto, mogą być powikłania, takie jak zapalenie śluzówki jelita.

Litotrypsja

W procedurze tej, na skórę pacjenta w obszarze występu pęcherzyka żółciowego na przedniej ściany jamy brzusznej czujnika znajduje się fale uderzeniowe będzie pochodzić od niego i działają na żółciowej. W celu przeprowadzenia takiej procedury wymagane są następujące warunki:

  • w pęcherzyku żółciowym nie powinien być stan zapalny;
  • Wielkość kamienia – nie więcej niż 3,5 cm;
  • woreczek żółciowy i przewody powinny działać dobrze.

Metoda ta nie jest bardzo bezpieczna. Możliwe powikłania:

  • zamykanie kanałów kamieni pęcherzyka żółciowego;
  • żółtaczka;
  • rozwoju ostrego zapalenia trzustki lub cukrzycy.

Do tej pory, najbardziej bezpieczna metoda leczenia calculous pęcherzyka żółciowego w odniesieniu do powikłań pozostaje holetsistoektomiya, czyli Usunięcie pęcherzyka żółciowego.

możliwe powikłania

Calculous pęcherzyka żółciowego leczonej koniecznie t. Aby. On jest niebezpieczny z jej powikłań. Wymieniamy najczęstsze z nich:

  1. Ostre zapalenie trzustki.
  2. Empyema pęcherzyka żółciowego (zapalenie następnie wypełnienie zawartość pęcherza ropnych).
  3. Destrukcyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  4. Zapalenie dróg moczowych (zapalenie dróg żółciowych).
  5. Wtórna marskość żółciowa.
  6. Przetoki między żółciowych i pęcherzyka.
  7. Niedrożność jelit.
  8. Onkologia pęcherzyka żółciowego.
  9. Kamicy przewodowej (złogów w przewodzie żółciowym).

dieta

Idealnie, trzeba jeść prawo i przed pacjenta z rozpoznaniem „przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous”. Dieta, odpowiednio dobrane, mogą służyć jako zapobieganiu danej choroby. Oznaczają główne cele:

  1. Zmniejszona zawartość lipidów we krwi. Dotyczy to w szczególności cholesterol i jego frakcji.
  2. Zapewnienia normalnego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego i zapobiec stagnacji w nim.
  3. Stopniowo dążyć do utraty wagi, jeśli to konieczne. Utrata masy ciała powinno być stopniowe, w ciągu miesiąca można stracić nie więcej niż 2-3 kg.
  4. Pij dużo płynów, do 2 litrów dziennie.
  5. Spożywane z pokarmem tyle witamin i minerałów w diecie powinny być obecne warzywa, owoce i dużo zieleni.
  6. Aby zapewnić dobre ruchy jelit, jeść pokarmy bogate w błonnik i pełnoziarnistego chleba i otrąb pszennych.
  7. Porzucić tłuszcze zwierzęce.
  8. tłuszcze roślinne powinny być obecne w diecie, ale nie więcej niż 80 gramów dziennie.
  9. Mięsa, jeść, powinny być suche (bez tłuszczu).
  10. Rezygnacja z słonych i pikantnych potraw, jak i smażonych potraw. Potrawy powinny być gotowane lub gotowane na parze, również zadowolenie z korzystania z sałatką z surowych warzyw.
  11. Konieczne jest, aby jeść małe posiłki 5-6 razy dziennie.

Te same zasady stosuje się do jedzenia po holetsistoektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego).

O alkoholu należy wymienić oddzielnie. Wszelkie napoje alkoholowe jest zabronione w tej chorobie. To pokazuje, więcej niż jedna historia choroby, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous często pojawia się tylko po zażyciu alkoholu. Bardzo często pacjenci przyjmowani są bezpośrednio ze względu na świątecznym stole.

Przepisy Medycyna alternatywna

Kiedy diagnoza „calculous pęcherzyka żółciowego” środków ludowej mogą być również wykorzystywane do leczenia. Stosowane wysokość dawkowania, wlewy i wywary posiadające działanie choleretic, w celu zmniejszenia stężenia kwasu żółciowego, a zmniejszenie zastoju w pęcherzyku żółciowym.

Skuteczny u osób uznanych za wywar z kwiatów nieśmiertelnika. Jego wytwarzania, 15 g suchego surowego wlać 80 ml gorącej wody i ogrzewa na łaźni parowej w ciągu 30 minut. Napój pozostawiono do ochłodzenia i odsączono, a następnie uzupełnia się do 100 ml zimnej przegotowanej wody i przy 50 ml dwa razy dziennie przed posiłkami.

W leczeniu kamicy żółciowej szeroko popularnie stosowany napar z żurawiny liści. W celu przygotowania surowego lek 3 łyżki stołowej napełnia termosu i wlać wrzącej wody objętości 1 litra. Jeśli te zabiegi robić wieczorem, by rano herbaty leczniczej jest gotowy.

wniosek

Uważa się, że najlepsze leczenie – profilaktyka choroby. Ten w pełni odnosi się do takich chorób jak calculous pęcherzyka żółciowego. Prawidłowe odżywianie i trzymanie się zdrowego stylu życia pomoże uniknąć tego nieprzyjemnego chorobę. A jeśli tak się dzieje, że GSD jest jeszcze utworzony, niezbędne jest podjęcie pilnych działań w celu jego rozwiązania. Przypomnijmy, że w początkowej fazie, gdy pęcherzyka żółciowego jest piasek zamiast dużych kamieni, proces można jeszcze odwrócić.