331 Shares 3514 views

Podwyższone prolaktyny: przyczyny, objawy, leczenie, konsekwencje

Jeśli podwyższone hormonu prolaktyny, zaburzonej cykl menstruacyjny i równowagę hormonalną, a tam jest bezpłodność lub problemy z dzieckiem. Dlatego kobiety muszą ustalić na jego poziom we krwi podczas planowania ciąży.

Prolaktyna jest wytwarzany przez gruczoł przysadki mózgowej – hormonalnego znajduje się w mózgu. Podwzgórze kontroluje ten proces. poziom hormonów są bardzo wrażliwe na czynniki zewnętrzne. Tak, wysoka prolaktyna może być z następujących powodów:

  • leki;

  • niewydolność nerek;

  • stres;

  • marskość wątroby;

  • spać;

  • Zespół Cushinga;

  • Choroba Addisona ;

  • akromegalia;

  • sarkoidoza;

  • neyrotuberkulez;

  • obrzęk;

  • okres po porodzie;

  • ciąża;

  • Złączka stymulacji;

  • karmienie piersią;

  • stosunek płciowy;

  • znieczulenie;

  • urazy i chirurgia na klatce piersiowej.

W różnych okresach cyklu poziom hormonów we krwi wynosi od 6 do 28 ng / ml. Aby uzyskać wiarygodne wyniki nie mogą być podejmowane po analizie snu lub procedur. Wydzielanie prolaktyny występuje pulsującego, o częstotliwości zależnej od fazy cyklu. Istnieje również dzienne fluktuacje jego poziomie, na przykład, po przebudzeniu stężenie hormonu najmniejszy. Po zaśnięciu swoje zwiększa wydzielanie i rośnie we śnie.

Jedna trzecia pacjentów, którzy podwyższonej prolaktyny, stwierdzono gruczolaka przysadki. Jeśli jest duże, poziom hormonu wynosi więcej niż 100 ng / ml. Niższe stawki mogą być microadenomas przy niewielkich rozmiarach, które nie są wykrywane przez X-ray.

Metoda najbardziej pouczające w diagnostyce guzów przysadki – MRI. Konieczne jest, aby przejść do planowania dziecka, jeśli istnieje podejrzenie gruczolaka, jak duży guz może przyczynić się do powikłań.

Wymiary przysadki microadenomas nie przekracza 1 cm. Rosną bardzo powoli i są zwykle łagodne. średnica makrogruczolaków większa niż 1 cm. Towarzyszą im bóle głowy, zmiany pola widzenia i niekiedy całkowitej utraty niego. Po makrogruczolakiem detekcji jest konieczna konsultacja z neurochirurgiem. On podejmuje decyzję o operacji. Podczas ciąży microadenomas zwykle nie zmieniają, ale guzy dużym rozmiarze w 20% przypadków rosną.

Prolaktyna jest również często podwyższone w niewydolności nerek (przewlekłe). Po przeszczepie nerki normalizacji jego wydzielania.

Jeśli prolaktyna jest podwyższona, celem w leczeniu następujących czynności:

  • zmniejszenia poziomu;
  • przywrócić cykl;
  • zmniejszyć rozmiar guza, jeśli są obecne.

Jeden z leków obniżających hormon – jest Parlodel, która jest agonistą dopaminy. Hamuje wydzielanie prolaktyny przez stymulację receptorów w mózgu. Dawka zależy od ciężkości i rodzaju choroby. Po wprowadzeniu cyklu bromokryptyna jest przywracany po średnio 7 tygodni. Chociaż u niektórych pacjentów występuje w ciągu kilku dni.

Bromokryptyna zwykle kilka razy dziennie. dawka może być zwiększona, jeśli jest to konieczne. Leczenie powinno trwać kilka cykli po przywróceniu miesiączki, aby zapobiec nawrotom. Skutki uboczne: bromokryptyna

  • zmęczenie;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • wymioty;
  • suchość w jamie ustnej;
  • nudności.

Aby zwiększyć prolaktyny może powodować niedoczynność tarczycy. Odbieranie Gomonov w tym przypadku prowadzi do normalizacji jego poziomu.

Wskazania do prolaktyny analizować następujące:

  • osteoporoza;
  • ginekomastia;
  • mniejszej mocy i popęd płciowy;
  • hirsutyzm;
  • otyłość;
  • Ciężki punkt kulminacyjny;
  • Zaburzenia laktacji;
  • niepłodność;
  • Brak owulacji;
  • piersi;
  • Wybór sutka;
  • brak miesiączki, skąpe;
  • cykliczny ból sutka.

Tak więc, prolaktyna wzrosły w większości przypadków z powodu gruczolaka przysadki. Ponadto powszechną przyczyną wysokiej koncentracji jest tarczycy. Zwiększone stężenie prolaktyny prowadzi do zakłóceń w funkcji miesiączkowego i braku jajeczkowania, a więc koncepcja i rozrodczym staje się praktycznie niemożliwe. Leczenie polega zmniejszenia jej wysokości, eliminację przyczyn choroby i cykl odzyskiwania.