Reanimacji i intensywnej opieki

Intensywne (awaryjnego) leczenia – metoda obróbki chorób zagrażających życiu. Resuscytacja – funkcje życiowe proces odzyskiwania (LIFE) utracone lub częściowo zablokowane wskutek choroby. Zabiegi te pozwalają na ustanowienie stałego funkcje monitorowania i odzyskiwania interweniować w procesie, w przypadku szybkich zakłóceń w pracy narządów i układów. W ogóle, reanimacji i intensywnej terapii są najbardziej skuteczne, a ostatni z obecnie dostępnych metod zapobiegania śmierci w ciężkich chorób (zagrażające życiu) i ich powikłań, urazów.

podstawowe pojęcia

Intensywna – sposób leczenia przez całą dobę, co wymaga użycia wlewów dożylnych lub sposobów detoksyfikacji o stałej kontroli parametrów życiowych. Dowiedzieli się dzięki krwi i płynów ustrojowych, które są często powtarzane dla szybkiego śledzenia pogorszenia i poprawy funkcji somatycznych pacjenta. Drugi sposób kontroli – jest monitoring, który jest realizowany w sprzęcie wykorzystując cardiomonitors, analizatory gazu, elektroencefalografii i innych rodzajów sprzętu.

Proces Resuscytacji zwane aplikacje lecznicze i techniki metalowe ciało powraca do życia wystąpić sytuacje awaryjne. Jeżeli pacjent jest w stanie, co oznacza zagrożenie dla życia, wynikające z choroby lub jej powikłań, dla jego stabilizacji intensywnej terapii. Jeżeli pacjent jest w stanie śmierci klinicznej, a nie żyć bez szybkiego odzyskania utraconych funkcji, proces zwrotu i odszkodowania nazywa resuscytacji.

Zaangażowany w tych kwestiach w reanimacji. Jest to wąski specjalista, miejsce pracy, które jest oddział intensywnej opieki medycznej. Najczęściej lekarze tylko zawód resuscytator nie istnieje, ponieważ specjalista otrzyma dyplom anestezjologii i reanimacji. W miejscu pracy, zgodnie z odpowiednimi instytucjami, może to potrwać trzy rodzaje stanowisk: „anestezjolog”, jak również oddzielną „reanimacji” lub „anestezjologa”.

Lekarz w oddziale intensywnej terapii

Lekarz intensywnej terapii – to anestezjolog. Zajmuje się wybierając rodzaj znieczulenia pacjentów przedoperacyjnych i monitorować ich stan po zabiegu. Specjalista pracujący w dowolnych zróżnicowanych ośrodków medycznych (często regionalnych lub dzielnica), a separacja jest nazywany HITD. Nie mogą być pacjenci, którzy funkcję kompensowane, ale przejmuje kontrolę parametrów życiowych. Ponadto HITD są pacjenci z zagrażającymi życiu urazów i chorób, jak również ich powikłań. pacjentów pooperacyjnych mogą wystąpić podobne do HITD lekarza anestezjologa.

Lekarz w reanimacji

Lekarz w resuscytacji rozpatrywane tylko przywrócenie funkcji życiowych, a często jest to miejsce pracy jest stacja lub podstacji pogotowia ratunkowego. Mając dostęp do sprzętu, który wyposażono karetkę resuscytacji trener, może reanimować pacjenta na drodze, co jest przydatne we wszystkich sytuacjach związanych z medycyną katastrof. Najczęściej lekarz-resuscytator nie jest zaangażowany w intensywnej terapii w HITD ale ustanawia kontrolę funkcji życiowych pacjenta w karetce. Która jest zaangażowana w medycznych leczenia i kontroli sprzętowej funkcji pacjenta z groźbą śmierci.

anestezjolog

Anestezjolog – jest przykładem specjalisty w wąskim profilu centrum medycznego, na przykład, w klinice raka lub w okresie okołoporodowym centrum. Tutaj głównym dziełem specjalisty jest zaplanowanie rodzaju znieczulenia u pacjentów, którzy przenoszą się operacji. W przypadku zadania okołoporodowej centrum anestezjologa jest wybór rodzaju znieczulenia pacjentom cesarskie cięcie jest wykonywane. Ważne jest, że intensywne leczenie u dzieci jest również przeprowadzone w tym centrum. Jednak oddział intensywnej opieki medycznej dla pacjentów i noworodków są skonstruowane. W HITD dla dzieci (niemowląt) są neonatolodzy i dorosłych podawane przez anestezjologa pracy.

HITD szpitale chirurgiczne

Oddział intensywnej opieki medycznej w szpitalu, mając nastawienie chirurgiczne, planowane jest w zależności od liczby pacjentów, którzy wymagają interwencji i nasilenia działania. Gdy interwencje w przychodniach onkologicznych średni czas pobytu pacjenta w HITD wyższym niż w chirurgii ogólnej. Intensywnej opieki tutaj trwa dłużej, ponieważ w trakcie operacji nieuchronnie uszkodzonych struktur anatomicznych witalne.

Jeśli weźmiemy pod uwagę operację raka, bezwzględna większość interwencji są bardzo traumatyczne i duża ilość usuniętych struktur. To zajmuje dużo czasu dla pacjenta odzysku, jak po operacji nadal jest ryzyko pogorszenia stanu zdrowia, a nawet śmierć od szeregu czynników. Nie jest ważne, czy interwencja profilaktyka powikłań znieczulenia wsparcie utrzymanie i uzupełnianie objętości krwi, z których część jest nieuchronnie utracone w trakcie interwencji. Zadania te są najważniejsze podczas jakiejkolwiek rehabilitacji pooperacyjnej.

HITD szpitale kardiologiczne

Kardiologia i terapeutyczne szpitale wyróżniają się tym, że istnieją zarówno pacjentów kompensowane bez zagrożenia dla pacjentów niestabilnych życia i. zostali zobowiązani do ustanowienia i utrzymania kontroli ich stanu. W przypadku chorób kardiologicznych najwięcej uwagi wymaga zawał mięśnia sercowego z jej powikłaniami w postaci wstrząsu kardiogennego lub nagłej śmierci sercowej. Intensywne leczenie zawału serca zmniejsza się ryzyko śmierci w przybliżeniu w perspektywie ograniczyć ilość zranienia przez przywrócenie drożności tętnicy związanej z zawałem, a także poprawę rokowania dla pacjenta.

Według Ministerstwa Zdrowia protokołów i zaleceń międzynarodowych, w ostrych pacjentów z chorobą wieńcową wymagają umieszczania w oddziale intensywnej opieki medycznej do przeprowadzenia środków nadzwyczajnych. Pomoc udzielana jest przez pracownika pierwszej pomocy na etapie dostawy, a chcesz przywrócić drożność tętnic wieńcowych, które są zamknięte przez skrzeplinę. Następnie leczenie pacjenta w celu ustabilizowania zaangażowanych resuscytatora: intensywnej terapii, leki, sprzęt i kontrolę laboratoryjną państwa.

W HITD kardiologiczne gdzie operacje chirurgiczne są prowadzone na statkach lub zastawek serca, zadaniem działu jest wczesna pooperacyjna rehabilitacja i śledzenie statusu. Operacje te są vysokotravmatichnyh umysł towarzyszy długi okres odbudowy i adaptacji. Zawsze istnieje wysokie prawdopodobieństwo, zakrzepicy naczyniowej przetoki stojak wszczepiono sztuczną lub naturalną zaworu.

sprzęt HITD

Reanimacji i intensywnej opieki – jest praktyka przemysł medycyny, które mają na celu przeciwdziałanie zagrożeniom dla życia pacjenta. Działania te są prowadzone w jednostce specjalistycznej, która dobrze wyposażone. Jest uważany za najbardziej zaawansowany technologicznie, z powodu cech pacjenta zawsze potrzebują sprzętu i laboratorium kontroli. Ponadto intensywna terapia obejmuje tworzenie trwałego lub częstego podawania dożylnego.

Zasady leczenia w HITD

W tradycyjnych biurach, pacjenci nie są w niebezpieczeństwie śmierci z powodu choroby lub jej powikłań w układzie wlewu kroplowego krótki termin ten jest używany do tego celu. W HITD często zastępuje pomp infuzyjnych. Urządzenie to pozwala na ciągły wprowadzać pewną dawkę substancji, bez konieczności przebicia żyły za każdym razem wymaga podawania leku. Pompa infuzyjna umożliwia również wprowadzanie leków nieprzerwanie przez kilka dni lub więcej.

Nowoczesne zasady intensywnej terapii i nagłych stanach chorobowych już opracowane i są następujące:

• Pierwszym celem leczenia – stabilizacja pacjenta i próbować szczegółowe przeszukiwanie diagnostycznych;
• Określenie choroby podstawowej, która wywołuje degradację i znajduje odzwierciedlenie w stanie zdrowia, przynosząc prawdopodobną śmierć;
• Leczenie podstawowej stabilizacji stanu choroby poprzez leczenie objawowe;
• eliminacja warunkach zagrażających życiu i objawów;
• Realizacja laboratorium i instrumentalnej monitorowania stanu pacjenta;
• tłumaczenia pacjenta w komorze profilu po stabilizacji i eliminacji czynników zagrażających życiu.

Laboratorium i kontrola instrumentalna

Monitorowanie stanu pacjenta w oparciu o ocenę trzech źródeł danych. Pierwszy – badanie pacjent, ustanowienie skarg identyfikacji dynamiki zdrowia. Po drugie – Badania laboratoryjne przeprowadzone przed przyjęciem iw trakcie leczenia, porównanie wyników analiz. Trzecim źródłem – informacje uzyskane za pośrednictwem badań instrumentalnych. Również dla tego typu źródła informacji o stanie zdrowia pacjenta i systemu obejmuje monitorowanie tętna, utlenowanie krwi, częstość i rytm aktywności serca, ciśnienie krwi, aktywność mózgu.

Urządzenia do anestezji i specjalny

Takie gałęzie medycyny praktycznej jak anestezjologii i intensywnej terapii są ze sobą nierozerwalnie związane. Specjaliści, którzy pracują w tych obszarach, posiada dyplom z napisem „lekarz anestezjolog.” Oznacza to, że kwestie związane z anestezjologii, reanimacji, intensywnej opieki medycznej może być zatrudniony w jednej i tej samej specjalisty. Ponadto, oznacza to, że aby zaspokoić potrzeby interdyscyplinarnych placówkach opieki zdrowotnej, w tym szpitalnych działów chirurgicznego i terapeutycznego uprzedzeń, tylko jeden HITD. Jest wyposażony w sprzęt do reanimacji, leczenia i znieczulenia przed zabiegiem.

Reanimacji i intensywnej opieki wymagają jednofazowe (lub dwufazowy) defibrylatora lub kardiowerter-defibrylator, elektrokardiograf, system wentylacji mechanicznej, krążenia pozaustrojowego (jeśli wymaga tego konkretnego zakładu opieki zdrowotnej), czujniki i analizatorskih systemów potrzebnych do monitorowania wskaźników aktywności serca i mózgu , Ważne jest również, aby mieć pomp infuzyjnych potrzebne do dostosowania systemów stałych leków infuzyjnych do infuzji.

Anestezjologia wymaga dostarczenia sprzętu do znieczulenia wziewnego. Zamknięty lub pół-otwarty system, przez który środek znieczulający dostawy mieszaninę sporządza się w płucach. To sprawia, że możliwe ustalenie wewnątrztchawicznej lub znieczulenia wewnątrzoskrzelowym. Ważne jest, że wymaga znieczulenia wymagane laryngoskopy i dotchawiczych (lub) rury wewnątrzoskrzelowej, cewniki do cewników pęcherza i przebicie z centralnych i peryferyjnych żyły. Ten sam sprzęt jest wymagany oraz intensywnej terapii.

HITD okołoporodowe centra

Okołoporodowe ośrodków – centrum zdrowia, gdzie odbywają się porody, które potencjalnie mogłyby przejść z powikłaniami. Powinny one być wysyłane do kobiet, które cierpią na poronienie lub mają extragenital patologii, potencjalnie może zaszkodzić zdrowiu pracy. Ponadto, nie musi być kobietą z patologii ciąży wymagających wczesnego dostawę i opieki noworodka. Intensywna terapia noworodków – jest jednym z zadań tych ośrodków wraz z zapewnieniem opieki znieczulenia u pacjentów, którzy będą wykonywać operacji.

Narzędzie HITD utrzymanie ośrodków okołoporodowe

Oddział Intensywnej Terapii okołoporodowa Centrum wyposażone jest w zależności od planowanej liczby pacjentów. Wymaga to systemy anestezjologii i intensywnej opieki, sprzętu listę podano powyżej. Zatem HITD okołoporodowe centra mają i wyposażenie pediatrycznych. Muszą mieć specjalny sprzęt. Po pierwsze, dla dorosłych sztuczne oddychanie i krążenie nie są odpowiednie rozmiary noworodka ciał, które są minimalne.

Obecnie obiekty pediatrycznych zajmujących się karmionych piersią niemowląt o wadze 500 gramów, urodziły się 27 tygodni ciąży. Ponadto potrzebny jest specjalny przepis leków, ponieważ dzieci urodzone na długo przed terminem, zobowiązany mianowania preparatów surfaktantów. To kosztowne leki, bez których niemożliwe jest pielęgniarstwa jako noworodek przychodzi do rozwoju światła, ale bez środków powierzchniowo czynnych. Materiał ten zapobiega płuc pęcherzyki spada, co stanowi podstawę procesu efektywne oddychanie zewnętrznej.

Cechy organizacji pracy HITD

HITD działa przez całą dobę, a do lekarza dyżurnego siedem dni w tygodniu. Jest to spowodowane niezdolnością do wyłączenia urządzenia gdy jest odpowiedzialny za zaopatrzenie konkretnego pacjenta. W zależności od liczby pacjentów i obciążenia na gałęzi, powstaje liczba łóżek. Każda koja powinna być również wyposażony w wentylator i monitorów. Obecność mniejsza niż liczba miejsc, ilość urządzeń wentylacyjnych, monitorów i czujników.

Dział, który jest przeznaczony dla 6 pacjentów, pracując 2-3 resuscytatora lekarza anestezjologa. Muszą być zmieniony na drugi dzień po 24 godzinach służby. Pozwala to śledzić pacjenta przez całą dobę, a na weekendy, gdy monitorowanie pacjentów standardowych biur jest tylko lekarz obowiązkiem. Anestezjolog powinien monitorować pacjentów, którzy są w HITD. Ponadto, jest on zobowiązany do udziału w formalnych opieki konferencje i pomagać pacjentom oddziałów somatycznych aż hospitalizacji HITD.

Pomóc anestezjolog lekarz pielęgniarki i intensywnej opieki pielęgniarki. Obliczanie liczby zakładów prowadzona jest w zależności od liczby pacjentów. 6 miejsc wymagają obecności jednego lekarza, pielęgniarki i dwóch pielęgniarka. Ta liczba pracowników, muszą być obecne w każdej służbie w ciągu dnia. Personel następnie zastąpiona przez inną zmianę, a to z kolei – trzeci.