Reumatoidalne zapalenie stawów: Objawy, diagnostyka, leczenie lekami u dzieci i dorosłych

Przewlekłe zapalenie tkanki łącznej, co wpływa na stawy, jest nazywany reumatoidalne zapalenie stawów. Objawy, diagnoza i leczenie tej choroby zostaną omówione w materiałach tego artykułu.

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?

Jest to dość poważna choroba, która zaledwie kilka lat może okazać całkowicie zdrowe osoby w słabym nieważnym. Wiadomym jest, że reumatoidalne zapalenie stawów kategoria rankingu chorób autoimmunologicznych. On opracował prosty schemat. Różne rodzaje krwinek białych ze względu na narażenie na pewne czynniki zaczynają gwałtownie niszczą tkankę własnych stawów. Pęcznieją, a po pewnym czasie istnieje erozja. W mniejszym stopniu wpływa na ścięgna i więzadła. Sam chrząstka jest całkowicie zniszczony.

Patologia charakteryzuje przewlekłego postępującego zapalenia błony maziowej. W większości przypadków proces ten odnosi się do stóp, kolan, bioder i stawów rąk. W miarę postępu choroby kości i stawów dotkniętych chrząstki zdeformować. W ciężkich objawów ogólnoustrojowych są możliwe przy jednoczesnej porażce naczyń krwionośnych, skóry, mięśni i serca.

informacje historyczne

Choroby reumatoidalne zapalenie stawów jest znana od czasów starożytnych. Reumatyzm przetłumaczone z języka greckiego oznacza „przepływ”. Powody używania terminu, istnieje kilka wersji. Niektórzy badacze uważają, że choroby związanej z upływem śluzu, które stopniowo gromadzą się w mózgu. Inne wyjaśnić swoją interpretację charakteru bólu, występujące przy każdym ataku. Z biegiem czasu stało się jasne, że nic i nigdzie stawów nie płynie, ale postanowił zachować nazwę.

Choroba ta dotyka najlepiej zachowanych części ludzkiego ciała – kości. Podczas archeologicznych rozliczeń naukowych stwierdzono charakterystyka szczepu reumatoidalnego zapalenia stawów w pozostałościach szkieletowych. W podręcznikach medycznych można znaleźć kilka nazwisk choroby: przewlekły reumatyzm zakaźną, zniekształcające zapalenie stawów, choroba szpecące, ale jest to nazwa zatrzymany.

Po pierwsze, określenie „reumatoidalne zapalenie stawów” został zaproponowany w 1858 roku A. Garro. Jednak szczegółowy opis choroba została opisana już w roku 1800 m Augustine Bove. Uważał to jeden z rodzajów dna. W 1892 roku Harry wprowadził wyraźne rozróżnienie między tymi dwoma pojęciami.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Jeśli znasz powody dla rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów, diagnostyka, leczenie i zapobieganie zwykle nie powoduje większych trudności. Ponadto, informacja ta może zapobiec dalszemu postępowi choroby z pewnym prawdopodobieństwem. Jej zapobieganie, co do zasady, opiera się na eliminacji działaniem czynników prowokujących.

Etiologia choroby nie jest w pełni zrozumiałe. Ekspertów zidentyfikowano szereg czynników, które razem mogą wywołać rozwój choroby. Główną rolę odgrywa dziedzicznej predyspozycji. Normalnie, leukocyty muszą zabić elementów obcych. Obejmują one bakterie, wirusy, komórki rakowe. Jeśli tam jest defekt w układzie odpornościowym organizmu na poziomie genetycznym, białe krwinki stopniowo tracą zdolność do rozpoznawania „dobre” i „złe” elementów. Z drugiej strony, zmiany w genach, które są odpowiedzialne za działanie niektórych rodzajów leukocytów, co prowadzi do zaburzenia proporcji komórek. Spowoduje to rozpoczęcie procesu zapalnego, że nie jest to odpowiedni moment zatrzymuje się i staje się przewlekły. W ten sposób stopniowo rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów. Objawy, diagnostyka i leczenie – kilka pytań, które każdy powinien wiedzieć osoby narażonej na ryzyko wystąpienia tej choroby.

U bliskich krewnych jest transmitowanych nie sama choroba, a podatność na zakłócenia systemu immunologicznego, jak opisano powyżej. Może on być realizowany w postaci choroby. Prawdopodobieństwo wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów zależy od stopnia pokrewieństwa, a także wpływu niektórych czynników na całym życiu. Do tych ostatnich należą:

• Palenia. Połączenie pomiędzy tym uzależnienia i stawów, naukowcy zauważyli w latach 70-tych ubiegłego wieku. Palenie ponad 25 papierosów dziennie (ponad 20 lat) przez długi okres czasu zwiększa ryzyko choroby. Składniki dymu tytoniowego wpływu na komórki układu odpornościowego, w wyniku drugiego początku do produkcji autoprzeciwciała.
• Płeć i wiek. Jest udowodnione, że płeć piękna są bardziej podatne na reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba może wyrazić się w każdym wieku, ale najczęściej występuje około 40-50 lat.
• Zakażenie. U pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą zauważyć nasilenie choroby po ostatnim przejściu SARS.
• zaburzenia hormonalne. Naukowcy wykazały, że doustne środki antykoncepcyjne znacząco zmniejsza częstość reumatoidalnego zapalenia stawów. Ciąża u kobiet z tej diagnozy często powoduje remisję i pracy, a wręcz przeciwnie, przyczynia się do pogorszenia.

Pod działaniem tych komórek układu odpornościowego opisane czynniki zaczynają atakować skorupy wspólnych elementów, który wywołuje zapalenie im. Skóra w obszarze zagrożonym nagrzewają i bolesne. Negatywne skutki tych komórek układu odpornościowego stosuje się również do naczyń krwionośnych, co wyjaśnia przejawy pozastawowych choroby.

obraz kliniczny

Z innymi patologiami podobny charakter nie może być mylony klasyczny reumatoidalnego zapalenia stawów. Pierwsze objawy choroby pojawiają się w ciągu kilku tygodni, aż stan zapalny nie stają się widoczne. Początkowo choroba dotyka wskazującym i środkowym palcem ręki. W tym przypadku nie jest stan zapalny i jest tam niewielki obrzęk stawów śródręczno. Znajdują się one u podstawy palców. Charakterystycznym objawem choroby jest równoczesne niszczenie stawów, z drugiej strony. zespół bólowy może wystąpić od kilku miesięcy do jednego roku. Ten dyskomfort występuje zwykle rano i trwa aż do południa, a następnie przechodzi do spadku. Po pracy lub wykonywania podań bólowych.

Równolegle do patologicznego procesu łączenia małe stawy stóp, które są umieszczone u podstawy palców. Pacjenci zgłaszali ból pod klocków po naciśnięciu. Ponieważ postęp choroby zapalenie stawów (wszystkie większe kostki, kolana i ramienia).

Inne objawy to reumatoidalne guzki i zespół sztywności porannej. Pacjenci mówią, że dyskomfort po śnie pojawia. Tak zwane guzki reumatoidalne powstają w strefie tuż poniżej łokcia, na stopach i dłoniach. W kontekście są one przedstawiane z nagromadzeniem komórek odpornościowych, które otaczają miejsce martwej tkanki.

U niektórych pacjentów, obraz kliniczny jest uzupełniony przez pogorszenia stanu ogólnego. Temperatura wzrasta, ich sen i apetyt. Reumatoidalne zapalenie stawów palców w zaawansowanym stadium charakteryzuje się szczotek deformacji. Warunek ten towarzyszy tzw odchyleniem łokciowym, ruchomość stawów jest stopniowo zmniejszana. Kiedy połączone zapalne stawów kręgosłupa proces, co powoduje silny ból szyi i kark.

stadium choroby

Zidentyfikować kilka kryteriów, według których można dokładnie klasyfikować etap reumatoidalnego zapalenia stawów. Najbardziej pouczające są te, które są oparte na wynikach promieni rentgenowskich.

Są one podzielone na cztery kategorie:

• W początkowej fazie, pierwsze dostrzegalne oznaki spadku gęstości kości. Jest to jedyny przejaw choroby, która może być określona przez rentgenowskie. Tkanki miękkie stopniowo zagęszcza. Czasami kości można wyróżnić obszary świetlne. To tak zwane cysty. Jeżeli wspólne przestrzenie są wąskie, można mówić o szybkim rozwoju choroby, a wkrótce jego przejście do następnego etapu. Charakterystyczną cechą tego stadium choroby przedłuża się, bez widocznych objawów klinicznych. Pacjent może nie zauważyć problemów zdrowotnych, więc nie spieszy się iść do lekarza.
• Drugi etap charakteryzuje się dalszego rozwoju patologicznego procesu i zaangażowania w kościach. Pierwszy cierpieć w rękach strefie łokci i nadgarstków. Jeżeli erozja jest zlokalizowana blisko chrząstki w tym obszarze jest ograniczona mobilność. W tym przypadku sama tkanka chrząstki mogą pozostać nienaruszone, ale mięśnie są już zaczyna atrofii. Bursa nabrzmiałe i lekko zapalny. Pacjenci w ostrej zwykle skarżą się na bóle.
• W reumatoidalnym zapaleniu stawów, w trzecim etapie na rysunku prześledzić zanik mięśni i deformacji stawów. Jeżeli osady soli zaobserwować w fazie wstępnej choroby, jest wyraźnie odróżnialny zwapnienie radiologicznym.
• W czwartym etapie staje się zaburzenia kości. Na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie pokazuje, osteoporoza, wiele nadżerki i torbiele. Połączenie jest całkowicie zdeformowane i atrofii mięśni wokół niego.

Rusztowania z reumatoidalnym zapaleniem stawów pozwala na dobranie najbardziej skutecznej terapii, oraz aby uniknąć możliwych komplikacji.

badanie lekarskie

Reumatoidalne zapalenie stawów jest w rankingu w kategorii przewlekłych chorób o nieznanej etiologii, więc jej wykrycie jest często trudne. W 1997 roku American College of Rheumatology zaproponowała kilka kryteriów rozpoznania tej patologii, które pozostają aktualne do dziś. Z czterech z siedmiu przedmiotów z listy objawów diagnozy mogą być uznane za wiarygodne.

1. Sztywność poranna.
2. Guzki reumatoidalne.
3. Pokonaniu ponad trzy stawy.
4. Pozytywna czynnika reumatoidalnego.
5. Klęska nadgarstka.
6. Zmiany radiologiczne.
7. Symetryczny chorobą stawów.

Niestety, powyższe objawy mogą być wykryte dopiero w późniejszych stadiach rozwoju choroby. Dlatego w przypadku sztywności porannej i bólu w stawach trzeba iść do szpitala. Jeśli zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów, objawy, diagnostyka, leczenie i środki zapobiegawcze tej choroby powinny być znane każdemu lekarza.

Aby potwierdzić ostateczną diagnozę pacjentowi przepisać obowiązkowe rentgenowskie rąk i stóp, badanie krwi na wykrycie czynnika reumatoidalnego i oceny ESR. Po badaniu, lekarz dobiera odpowiednie leczenie. Zwykle jest złożony i składa się z kilku etapów. Na każdym wykonaniu opisać poniżej.

podstawowa terapia

W celu wyeliminowania „podstaw choroby” stosuje się podstawowe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów. Leki przepisane przez lekarza, nie eliminują ból i inne objawy choroby. Są one przeznaczone do przerwania dalszego rozwoju choroby. Pozytywny wpływ leków staje się zauważalne dopiero po kilku miesiącach leczenia.

Złote preparatów do zwalczania choroby zostały wykorzystane przez prawie sto lat. Ich działanie jest szczególnie skuteczne we wczesnych stadiach choroby z silne bóle stawów i układowa. Wśród możliwych skutków ubocznych to wystąpienie „złotej” zapalenie skóry i zapalenie błon śluzowych.

Leki immunosupresyjne są również szeroko stosowane w leczeniu ( „MTX”, „Azatiopryna”). Te leki na reumatoidalne zapalenie stawów mają na celu sztucznego tłumienia obronne organizmu. Ze względu na fakt, że zostały one zaczerpnięte z rakiem, wiele boją się ich używać. Jednakże, jest to fałszywy strach. W leczeniu zapalenia stawów przy niższych dawkach efekty uboczne, więc są bardzo rzadkie.

W niektórych przypadkach pacjenci są przepisywane sulfonamidy. Przeciwbakteryjne to leki, które hamują wzrost drobnoustrojów chorobotwórczych. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest bardzo niska. Ich wydajność jest nieco niższa w porównaniu z lekami immunosupresyjnymi i złota. Dodatnia dynamika terapeutycznego u chorych z rozpoznaniem „reumatoidalne zapalenie stawów palców,” obserwowany dopiero po sześciu miesiącach takiego leczenia.

leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) posiadają działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe meloksykam ( „” „”), diklofenak. Oni są przepisywane w ostrym bólu w stawach. Leki te znacznie poprawić stan pacjenta. Jest to konieczne, aby zatrzymać przy nich jak choroba natychmiast powrócił. NLPZ nie są w stanie całkowicie pokonać chorobę, tylko wyeliminować nieprzyjemne objawy. Prawie wszystkie leki mają przeciwwskazania, więc przed rozpoczęciem kursu leczenia zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem.

Selektywne leki stosowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów stosuje się nie tak dawno temu. Jest to nowe słowo w nowoczesnej praktyce medycznej. Takie leki są przeznaczone do znacznie zmniejszyć liczbę skutków ubocznych, ponieważ działają one wyłącznie w miejscu zapalenia i nie wpływają na inne układy narządów. Selektywnych leków selektywnie hamują wytwarzanie czynników zapalnych w chrząstce stawowej. Narkotyki są wygodne w użyciu. Ewentualne braki należy zauważyć wpływ na zwiększenie krzepliwości krwi. To z kolei może spowodować zawał serca lub udar mózgu.

Kortykosteroidy ( „prednizolon”, „deksametazon”) stosuje się do zwalczania reumatoidalne zapalenie stawów. Te leki hormonalne zaprojektowany w celu zmniejszenia bólu i sztywności porannej stawów. Stosunek lekarzy do kwestii stosowania kortykosteroidów niejednoznacznych. Niektóre wydają się być stosowane w leczeniu chorób hormony, inni – przeciw. Najnowsze wyjaśnić ich różnorodne widoki skutków ubocznych. Hormony, oprócz ogólnego wpływu na organizm, może zwiększyć poziom cukru we krwi, zmniejszają układ odpornościowy, powoduje wysokie ciśnienie krwi. Dlatego przed przepisaniem leczenia, lekarz ważą „za” i „przeciw”.

Miejscowe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Opisane powyżej preparaty nie są odpowiednie dla pacjentów. W niektórych jest specyfiką części składowych, inni nie obserwujemy pozytywny efekt terapeutyczny. W związku z tym, w niektórych przypadkach, lekarze zwracają się do miejscowego leczenia.

Podczas przewlekłej choroby za pomocą promieniowania laserowego. Terapia ta daje łagodne działanie przeciwzapalne. Około 80% pacjentów odnotowano poprawę stanu ogólnego.

Inną opcją leczenia jest krioterapia. Podczas procedury, specjalista wpływa głębokie chłodzenie dotkniętych stawów. Krioterapia jest absolutnie nieszkodliwa i nie ma żadnych przeciwwskazań.

Używanie maści i kremów o różnych zapewnia jedynie chwilową ulgę. Chodzi o to, że skóra nie traci więcej niż 7% składników aktywnych. To nie wystarczy, aby uzyskać trwały efekt terapeutyczny. Pomimo szerokiego zakresu korzyści płynących z leczenia maściami, za pomoc w wyjątkowych okolicznościach.

fizjoterapia

Po wyjęciu ostrej formy choroby może być stosowany masażu, a także inne sposoby rehabilitacji. Chodzi o to, że ten zabieg ma działanie stymulujące i przyczynia się do zmniejszenia miejscowego stanu zapalnego. Terapie te poprawiają przepływ krwi do dotkniętych stawów, a jednocześnie zwiększyć ich mobilność. W praktyce medycznej dzisiaj jest aktywnie wykorzystywana parafinę, UHF, fonoforeza, jak również promieniowanie podczerwone.

prawidłowe odżywianie

Przestrzeganie ścisłej diety dla pacjentów z diagnozą „reumatoidalne zapalenie stawów”. Objawy, diagnoza i przebieg choroby może określić przyczynę wystąpienia. Jednak niezależnie od tych czynników, dostosowanie diety oferują wszystkim pacjentom.

Lekarze uważają, że niektóre pokarmy przyczynić się do zapalenia tkanek. Należą do nich wieprzowinę, wszystkie owoce cytrusowe, pszenicy i żyta, produkty mleczne, jak również kukurydzy. Lekarze zalecają jeść więcej ryb, jęczmień i grykę, jajka. Szczególne miejsce w ich diecie musi należeć do owoców i warzyw bogatych w witaminy. Dla całego przebiegu terapii zaleca się wykluczyć tłustych i smażonych potraw. Produkty powinny być gotowane na parze, i jeść małe, częste posiłki. Wraz ze zmianą leku w terapii nawyków żywieniowych ma pozytywny wpływ na dynamikę ożywienia.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów

Objawy, leczenie, rozpoznanie tej choroby u dzieci nie różnią się od przebiegu i leczenia u dorosłych pacjentów. Reumatoidalne zapalenie stawów młodzieńcza rodzaju charakteryzuje się szybkim rozwojem. 100 tysięcy dzieci choroba ta występuje u co 15 pacjentów.

Choroba występuje głównie poniżej 16 roku życia i może trwać kilka lat. Jej rozwój jest zwykle wynikiem wielu czynników, począwszy od infekcji wirusowych i kończąc podwyższonej wrażliwości na pewne czynniki środowiskowe.

Głównym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci jest ból w jednym lub więcej połączeń równocześnie. Patrząc z ich deformację obserwowanego która początkowo objawia się obrzękiem. Stopniowo funkcjonalność stawów jest zmniejszona. W niektórych przypadkach u młodych pacjentów wzrosła węzły chłonne, gorączka.

Leczenie polega na stosowaniu leków z grupy NLPZ ( „Ortofen” „Brufen”) w połączeniu z solami złota i immunosupresyjnych. Kiedy nieaktywna stadium choroby leczenie sanatorium jest zalecany dla dzieci, w którym za pomocą różnych środków ochrony zdrowia zawodzi w celu normalizacji aktywności ruchowej.

Nie należy pozostawiać bez uwagi na młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Objawy, leczenie, rozpoznanie tej choroby u młodych pacjentów wymaga wykwalifikowanej podejście. Jeśli czas do podjęcia wszelkich niezbędnych środków terapeutycznych w celu wyeliminowania tej choroby, to jest możliwe, aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań. Ponadto, leczenie wysokiej jakości we wczesnych stadiach nie wpływa na przyszłe życie młodego pacjenta.

profilaktyka

Wielu pacjentów zastanawiają się, jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów. Diagnoza brzmi groźnie, ale nie ma potrzeby się bać. Niestety, lekarstwo na tę chorobę nie istnieje. Jest to przewlekła proces, który często wymaga leczenia przez całe życie. Najważniejszą rzeczą – aby natychmiast uruchomić.

Dziś eksperci z całego świata są w ciągłym poszukiwaniu nowych metod terapeutycznych, które nie towarzyszą skutki uboczne. Szczególnie ważne jest to problem dla kobiet w pozycji cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów. Rzeczywiście, w takim przypadku odbioru wielu leków jest zabronione.

Wielu zgodzi się, że najlepszą terapią dla każdej dolegliwości – jest jego terminowe zapobieganie. Aby chronić stawy lekarze zalecają do utrzymania zdrowego stylu życia. Odnosi się ono do wykluczenia wszystkich złych nawyków, zbilansowanej diety, odpowiednie ćwiczenia. Nie ostatnią rolę odgrywają wzmocnienia układu odpornościowego i zwalczania nadwagi.

Teraz, gdy wiesz, co towarzyszą objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Objawy, diagnostyka i leczenie chorób – powiązane ze sobą kilka problemów, które wymagają wyjątkowo wykwalifikowanych podejście. Reumatoidalne zapalenie stawów jest skierowana do kategorii chorób ze złym rokowaniem. Jeśli czas do podjęcia wszelkich kroków w celu wyeliminowania procesu zapalnego, ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, można tłumaczyć patologii przewlekłych.