Okulistyka: zniszczenie ciała szklistego oka

Ciało szkliste jest przezroczystym żelu, który wypełnia wnękę gałki ocznej, i znajduje się z tyłu soczewki. Na zewnątrz jest otoczony przez membranę jest wewnątrz podzielony na kanały (ścieżki). Jeśli nie jest rozcieńczenie, marszczenie lub oderwania żelu, a następnie rozmawiać o oczach DST.

Co to jest?

Pojawienie się różnym kształcie, wielkości i zmętnienie ciała szklistego sugeruje procesów zwyrodnieniowych. Najczęściej diagnozowanym patologie, w których właściwości medium są zmieniane.

Normalnie, to jest przejrzyste, ale zawiera specjalne wątku – włókienka. Zmiany związane z wiekiem lub z powodu niektórych chorób, stają się mniej elastyczne i może pęknąć, co prowadzi do pogorszenia wzroku. Jednocześnie rozwija pływaka oko. Należy zauważyć, że takie naruszenia są trudne do leczenia i destrukcyjne zmiany w podeszłym wieku nie jest traktowany prawie (mogą jedynie spowolnić stosownych przypadkach terapię).

etiologia

Zazwyczaj przyczyny pływak oczu, które mogą być bardzo zróżnicowane, jest konsekwencją mechanicznego uszkodzenia oka, palenie papierosów, zażywanie narkotyków lub oddzielnych narkotyków. Środki są również zmiany patologiczne związane z naturalnego procesu starzenia. Ponadto, obecność krótkowzroczności, po wystawieniu na dłuższy i często nacisk na narządów wzroku, wstrząsy nerwowych mogą również opracować pływaka oka.

Jeśli określenie czynników etiologicznych, warto również wspomnieć Duchenne'a lub zapalenie siatkówki, wyczerpanie fizyczne, retinopatii zmiany naczyniówki oka, zmiany metaboliczne w gałce ocznej.

Ważne jest, aby pamiętać, że ostre destrukcyjne zmiany mogą być prekursorami odwarstwienia siatkówki, w którym nie jest kompletna i nieodwracalną utratę wzroku, więc terminowe porady okulisty jest obowiązkowe.

Charakterystyka destrukcyjnych zmian w ciele szklistym

Gdy rozwija rozpuszczenia, po czym z reguły patologiczne zmiany w centralnych obszarach obserwowano. Obrzeże ciała szklistego nie ulega zmianie. W większości przypadków, utworzone są przestrzenie, które są wypełnione przez cząstki i produkty z włókien koagulacji. Ponadto, nie mogą być taśmy lub folii, które unoszą się swobodnie w płynnym podłożu i zamocowanych do dna oka, co prowadzi do ostrych zmian patologicznych widzenia.

Zniszczenie ciała szklistego oka w najcięższych manifestacji – jest jego kurczenie się. Towarzyszy napięcia związków Witreoretinalne że poważne prowadzących do fotopsja siatkówki, rozdarcia, wyglądu krwotoki ciała szklistego.

Należy zauważyć, że takie destrukcyjne zmiany łatwiej wykryć na szkiełku mikroskopowym. Diagnozowanie problemów z użyciem metod klinicznych z dochodzeniem jest bardzo trudne i wymaga dużego doświadczenia medycznego.

objawy kliniczne

Przy opracowywaniu pływak, objawy zaburzenia mogą obejmować występ przed oczyma wszelkiego rodzaju elementów pływających, które stają się bardziej zauważalne, gdy rozważa przestrzeń monochromatyczny – białe ściany, śnieg i niebo. Pacjenci mogą również świętować niewyraźne. Powstaje on w wyniku załamania światła zmienia się, przechodząc przez układ optyczny oka, i jest związany z cienia na siatkówce, co zmniejsza jakość i może wskazywać na bardziej poważne uszkodzenia oczu. Opóźnienia w dostępie do lekarza może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Panierowane włókienka ziaren szklistych wydają pacjenta, wypryski, wątków lub filmy, które w istotny sposób ograniczają widoczność i poruszać się z ruchów gałek ocznych.

Należy zauważyć, że jednym z najczęstszych powodów, dla leczenia do okulisty jest skarga o wyglądzie „latających much” przed oczami, z których niemożliwe jest pozbyć. Po odpowiednie badania pokazują, że pływakiem.

Objawem „złotego deszczu”

Czasami pacjenci, którzy udają się do lekarza, okulisty, skarżą się złotymi iskrami wynikających z ruchów gałek ocznych. Skąd one pochodzą?

chorób czynnościowych różnych narządów (np, nerek, wątroby i gruczołach) prowadzi do zakłóceń procesów metabolicznych i powodują zmiany koloidalne płynów ustrojowych i skład mineralny. Odnosi się to również do ciała szklistego, które rozwijają się zmiany patologiczne i procesy lokalne są opady i koagulacji, a także nie jest osadzanie się kryształów, których wymiary są małe – mniej niż 0,05 mm.

Depozyty te są nazywane scinlillans synchisis. Składają się one głównie z cholesterolu lub tyrozyny, gromadzą się w skroplonego ciała szklistego w dużych ilościach, a wahadło oscylować ruchy oczu zaczynają błyszczeć i połysk, który determinuje objaw „złotego deszczu”, co jest rzadką formą destrukcji, powodując pacjenta do szukania pomocy lekarskiej pomóc.

diagnostyka

Zniszczenie ciała szklistego oka wykryte przez technicznie prostych manipulacji – oftalmoskopem. W nitkowatych niszczące zmiany są wykrywane optycznie puste wnęki, które mają kształt pionowych szczelin lub innych kształtów. Przednia płyta granicy ciała szklistego bez szczególnych zmian, ale tuż za nim widać szaro-białych włókien. Mogą mieć różną grubość i sag w postaci ciągów.

Jeżeli proces patologiczny rozwija się, wspomniane przestrzenie łączą się, tworząc pojedynczą komorę. Towarzyszy zniszczenia struktury ciała szklistego. Gdy okulistycznym widać fragmenty Włókienka nici. Jeśli mętność znajduje się w siatkówce, jest to dość trudne do zauważenia (nawet w dużych rozmiarach).

Muszę powiedzieć, że zmiany te są najczęściej znaleźć w podeszłym wieku oraz u pacjentów, u których zdiagnozowano jednocześnie wysokiej krótkowzroczności lub zwyrodnieniowych błon wewnętrznych oczu.

terapia farmakologiczna

Pomimo faktu, że lek (okulistyka, włącznie) na wysokim poziomie, nie ma skutecznych środków do tej pory, które ostrzegają zniszczenie włókien szklistych lub przyczynił się do zniknięcia już zniszczone. Większość leków, które są przewidziane do zniszczenia tylko zapobiec progresji zmian patologicznych. Należy więc uważać na leki, których producenci twierdzą, że ich produkty mogą wyleczyć DST.

Zazwyczaj stosowane miejscowo wkraplanie 2% jodku potasu lub środek 3% „Emoksipin”, który jest wtryskiwany parabulbarly. W przypadku podawania doustnego preparaty wchłanialne przypisane, na przykład, „Vobenzim” lub „Traumel C”. Ponadto, pacjenci powinni przejść kurs witaminy terapii. W związku z tym oczy DST otrzymujących leczenie powinno zawierać kwas askorbinowy i witaminy z grupy B.

W razie potrzeby można stosować fizjoterapię – elektroforezy Lydasum i ultradźwięk.

leczenie laserem

Do tej pory, to staje się coraz bardziej popularny manipulacja laser, który w DST są najbardziej skuteczne w niszczeniu pływaków. Taki zabieg jest mało inwazyjny, ale wymaga wysokich umiejętności i profesjonalizmu lekarza. Przewiduje ona zniszczeniu laserowych nieprzezroczystych fragmentów do ciałka szklistego, które rozkładają się na mniejsze cząstki, które nie wpływają na widzenie.

Interwencja laser szkliste nazywa vitreolysis. Może to obejmować zrosty cięcie vitreorogovichnyh. Jeśli rozwój lokalnej przepuklina ciała szklistego, które powodują deformację źrenicy i niewłaściwego umieszczenia soczewek wewnątrzgałkowych jest wycięcie odpowiedniej części PT. W tym przypadku należy użyć laser YAG. Energia impulsów zbierane indywidualnie (od 1,5 do 8,0 mJ). Sukces tej operacji zależy od lepkości i przejrzystość ciała szklistego i mgłę rozmiarach.

leczenie operacyjne

leczenie ciała szklistego oka zniszczenie metody chirurgicznej nazywany witrektomii. Taka terapia obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie CT, które prowadzi się za pomocą układu witrektomii obejmującej vitreotoma (cięcia) i narzędzia oświetlacza endoskopowego.

W niektórych przypadkach, witrektomii jest stosowany? Z reguły jest ona wykonywana na uszkodzenia ciała szklistego z otwartych urazach, kiedy zmętnienie, a także krwawienia i retinopatia.

Czas działania wynosi od 30 do 90 minut. Kalibracja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, może mieć jeden lub więcej etapów, w zależności od stopnia i rodzaju patologii.

zastosować sztuczne polimery i zrównoważone roztwory soli zastąpić szkliste. W większości przypadków, przy ciekłe substancje perfluoroorganic, gazów lub oleju silikonowego. Każdy zamiennik ciała szklistego musi być przezroczysta, jak to możliwe z odpowiednią lepkość i mocy refrakcyjnej. Również nie ma ulec resorpcji lub powodują toksyczne, zapalnych lub alergicznych reakcji.

Po operacji, pacjenci powinni obserwacji przez okulistę, ograniczenie obciążeń fizycznych i wizualnych, nagłych zmian temperatury. Inaczej zwiększone ryzyko powikłań zapalnych powtarzane krwotoki, zaćma, wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe lub niedrożności naczyń siatkówki.