Celiakia: Przyczyny i leczenie

W ostatnich latach dużą rozprzestrzeniania takiej nietypowej patologii jak celiakia. Co to jest? Ta immunologiczna reakcja na jedzenie gluten – białko, które znajduje się w pszenicy, jęczmienia i żyta.

W celiakia (choroba trzewna), użycie wspomnianego fragmentu białka jest niewłaściwa odpowiedź układu odpornościowego znajduje się w jelicie cienkim. Z biegiem czasu, reakcję prowadzi do nieprawidłowego procesu zapalnego uszkodzenia powłoki w jelicie cienkim i może przeszkadzać w absorpcji ilości składników odżywczych (wchłaniania).

Uszkodzenie jelita cienkiego, co z kolei prowadzi do utraty masy ciała, wzdęcia i biegunki. Stopniowo, organizm zaczyna brakuje składników odżywczych niezbędnych do normalnego życia, a potem cierpią mózgu, układu nerwowego, kości, wątroby i innych narządów wewnętrznych.

U dzieci, celiakia (zdjęcie przedstawiające zewnątrz oznak niej opublikowanych w czasopismach medycznych) często powoduje opóźnienie wzrostu i rozwoju. Podrażnienie jelit może powodować bóle brzucha, zwłaszcza po jedzeniu.

Celiakia jest nieuleczalna, ale jej objawy mogą być złagodzone, podlega ścisłej diecie.

objawy

Oznaki i objawy danej choroby są bardzo zróżnicowane, gdyż są całkowicie uzależnione od indywidualnych cech organizmu pacjenta.

Chociaż standardowe cechy celiakii są uważane za utrata masy ciała i biegunka, wielu pacjentów nie odczuwa żadnego dyskomfortu związanego z funkcjonowaniem przewodu pokarmowego. Tylko jedna trzecia pacjentów z przewlekłą biegunką, a tylko połowa respondentów narzekających odchudzania.

Około 20% pacjentów, z drugiej strony, cierpią na przewlekłe zaparcia 10% – na otyłość (choć niektórzy naukowcy uważają, że naruszenia te nie powodują celiakii). Objawy nie są związane z trawieniem, można podzielić na poniższej liście:

• niedokrwistość (zwykle na skutek niedoboru żelaza);
• osteoporoza (dystrofia kości) lub osteomalacji (rozmiękanie kości);
• wysypka jak swędzenie blistry (opryszczkowego zapalenia skóry);
• Uszkodzenie szkliwa zębów;
• bóle głowy, zmęczenie;
• uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, w tym drętwienie i mrowienie stóp i dłoni, a ewentualne trudności w utrzymaniu równowagi;
• bóle ścięgien;
• Funkcja zmniejszona śledziony (gipospleniya);
• refluksu i zgaga.

Celiakia: objawy u dzieci

Ponad 75% dzieci z celiakią ma nadwagę lub otyłość. Oznaki patologii związanych z funkcjonowaniem układu pokarmowego, znajdują się w 20-30% młodych pacjentów. Dokładniejsze dane praktycznie niemożliwe do uzyskania, ponieważ symptomów zależy głównie od wieku pacjenta.

Typowe objawy celiakii u noworodków:

• przewlekła biegunka;
• wzdęcia;
• ból;
• opóźnienie w rozwoju fizycznym, złe samopoczucie, utrata masy ciała.

U starszych dzieci, w obliczu diagnozy „choroba trzewna” objawów mogą być następujące:

• biegunka;
• zaparcia;
• niski wzrost;
• opóźnionego dojrzewania płciowego;
• Zaburzenia neurologiczne, w tym nadpobudliwości, braku koncentracji, trudności w uczeniu się, bóle głowy, brak koordynacji mięśniowej.

Kiedy do lekarza

Zaplanować rozmowę do specjalisty, czy rozstrój żołądka lub dyskomfort w jamie brzusznej nie znika w ciągu dwóch tygodni. Pamiętaj, aby skontaktować się z pediatrą, jeśli zauważy, że dziecko było blade, drażliwość, przestała przybierać na wadze i rosnąć. Objawy lękowe są także wzdęcia i twarde stolce ze złym zapachu.

Należy skonsultować się z ekspertem przed wyjazdem na diecie bezglutenowej. Jeśli wyeliminować białko pszenicy z diety przed testami przepustowych przydzielony, wyniki badań mogą być błędne.

Celiakia jest często przekazywana z pokolenia na pokolenie. Jeśli jeden z twoich krewnych rozpoznano patologii, nie będzie zbędny przejść kontrolę. Ponadto zagrożone są te osoby, których krewni cierpią na cukrzycę pierwszego typu cukrzycy.

przyczyny

Podczas gdy wiele osób wie, we współczesnym świecie, który jest choroba trzewna, jego przyczyny i rozwój nadal pozostają tajemnicą dla naukowców.

Kiedy układ odpornościowy reaguje niewłaściwie glutenu zawartego w żywności, to uszkadza małe podobne do włosków wystających na śluzówce (puch). Kosmki na powłoce jelita cienkiego są odpowiedzialne za wchłanianie witamin, minerałów i innych składników odżywczych z pożywienia spożywanych. Pod mikroskopem wyglądają jak miękkie pala grubym dywanie. W przypadku szkód spowodowanych przez chorobę trzewną, wewnętrzna powierzchnia jelita cienkiego zaczyna przypominać swoim wyglądem raczej podłogę wyłożoną kafelkami. W rezultacie, organizm nie jest w stanie do wchłaniania substancji odżywczych niezbędnych do wzrostu i utrzymania zdrowia.

Zgodnie z wynikami jednego z Narodowych Instytutów Zdrowia studiów w Stanach Zjednoczonych wykazały, że około jeden Amerykanin w 140 badanych cierpiących na celiakię. Z drugiej strony, wielu pacjentów przez dłuższy czas nie poszedł do lekarza i dlatego nawet nie są świadomi obecności patologii. Najczęściej celiakia dotyka rasy kaukaskiej.

Według niektórych badań zaobserwowano, że niektóre zmiany genetyczne (mutacje) zwiększają ryzyko zachorowania na celiakię. Niemniej jednak, obecność tych mutacji nie oznacza, że ludzie muszą zachorować.

W niektórych przypadkach, patologia jest najpierw rozpoznawane po przejściu operacji, ciąża, poród, niebezpiecznej infekcji wirusowej lub poważne przeciążenie emocjonalne.

czynniki ryzyka

Celiakia może się rozwijać w każdym organizmie. Jednakże istnieją okoliczności, które zwiększają ryzyko wystąpienia objawów chorobowych, w tym:

• o blisko spokrewniony z celiakią lub dermatozy opryszczkowe;
• cukrzyca typu 1;
• zespół Downa czy zespół Turnera;
• zapalenie tarczycy Hashimoto;
• syndrom Sjogrena ;
• mikroskopowe zapalenie okrężnicy (kolagenowe lub limfocytarne zapalenie okrężnicy).

powikłania

Nieleczona lub niezgodność z przepisanej terapii, w tym diety, celiakia może prowadzić do następujących powikłań:

• Wyczerpanie z powodu niedożywienia. Uszkodzenie jelita prowadząc do zaburzeń wchłaniania pierwiastków śladowych niezbędnych dla organizmu. Brak składników odżywczych może powodować anemię i utratę wagi. U dzieci, prowadzi do zahamowania wzrostu i rozwoju.
• Utrata wapnia i osteoporozą. Brak wapnia i witaminy D, może spowodować zmiękczenie kości u dzieci (osteomalacją) lub degeneracji tkanki kostnej u dorosłych (osteoporoza).
• Niepłodność i poronienia. Brak wapnia i witaminy D dostępnych zaostrza Zaburzenia układu rozrodczego.
• Nietolerancja laktozy. Uszkodzenie jelita cienkiego powoduje bóle brzucha i biegunkę po zjedzeniu produktów mlecznych zawierających laktozę, że, nawet jeśli zawierają glutenu. Po diecie medycznej, gdy jelito jest całkowicie wyleczona, nietolerancja laktozy może przejść przez siebie, ale lekarze nie dają żadnych gwarancji: niektórzy pacjenci nadal mają problemy z trawieniem produktów mlecznych, nawet po zakończeniu cyklu leczenia celiakii.
• Rak. Kluczem do zwalczania plagi celiakię – dieta oparta na produktach bez szkodliwego białka. Jeśli nie trzymać się diety i innych zaleceniami lekarza, to zwiększa ryzyko wielu nowotworów, w tym chłoniaka jelita i raka jelita cienkiego.

diagnostyka

Aby ustalić przebieg badań celiakii i procedury wymienione poniżej:

• testy krwi. Podwyższone poziomy niektórych substancji w krwi (przeciwciała), odnosi się do odpowiedzi immunologicznej na gluten. Na te testy mogą wykryć nieprawidłowości, nawet w przypadkach, gdy objawy praktycznie nie powoduje dyskomfort lub nieistniejące.
• Endoskopia. Jeżeli wyniki krwi od pacjenta wykryto chorobę trzewną, diagnoza uzupełni procedury zwanej „endoskopia”, jak lekarz będzie musiał zbadać jelito cienkie i odebrać kawałek metodą biopsji tkankowej. W badaniach laboratoryjnych, eksperci ustalą, czy kosmki śluzówki uszkodzony.
• endoskopia kapsułka. Jeśli kapsułka endoskopia służy maleńką kamerę bezprzewodową, która robi zdjęcie w ogóle jelita cienkiego pacjenta. Komora znajduje się w wielkości kapsułek witaminowych tabletek, po czym pacjent połyka. Jak poruszać się w przewodzie pokarmowym, aparat wykonuje tysiące zdjęć przesyłanych do urządzenia rejestrującego rejestratora.

Ważne jest, aby najpierw przejść przez wszystkie przypisane badań w celu identyfikacji celiakię, a dopiero potem iść na diecie bezglutenowej. Jeśli wykluczyć z diety białko przed przejść testy, wyniki diagnostyczne może wydawać się normalne.

leczenie

Jedynym sposobem, za pomocą którego można złagodzić tę dolegliwość jest celiakia – leczenie w postaci diety bezglutenowej. Należy pamiętać, że białko zawarte szkodliwy nie tylko w zwykłej pszenicy. bogaty w następujących produktów są również:

• jęczmień;
• bulgur;
• durum;
• kasza manna;
• Mąka Grahama;
• słód;
• żyto;
• semoliny (semoliny);
• orkisz;
• pszenżyta (hybryda pszenicy i żyta).

Lekarz może skierować do dietetyka na wspólne planowanie optymalnej diety bezglutenowej.

Gdy białko roślinne zostaną wykluczone z diety, proces zapalny w jelicie cienkim stopniowo do niczego. Poprawę widać po dwóch do trzech tygodni, chociaż wielu pacjentów zauważyć znaczną poprawę zdrowia w ciągu kilku dni. Całkowite wyleczenie i zatarcie kosmków może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Przywrócenie jelita cienkiego zachodzi szybciej u dzieci niż u dorosłych.

Jeśli przypadkowo spożywać pokarmy zawierające gluten, choroba może objawiać takie objawy, takie jak ból brzucha i biegunkę. U niektórych osób objawy są całkowicie nieobecne, ale to nie znaczy, że białko pszenicy dla nich jest całkowicie nieszkodliwe. Uważnie przeczytać składu wskazanego na opakowaniu produktu, że nawet śladowe ilości glutenu mogą powodować szkody, niezależnie od obecności lub braku objawów choroby.

Suplementy witaminowe i mineralne

Diagnoza „celiakia” – co to znaczy? Pierwszym etapem jest uniknięcie wszystkich pokarmów zawierających pszenicę, jęczmień, żyto i ich pochodne. Zmniejszona objętość zużywana ziarna może prowadzić do niedoboru składników odżywczych – w tym przypadku, terapeuta lub dietetyk polecam biorąc witamin i suplementów mineralnych w celu zrekompensowania braku substancji w diecie. Te substancje witalne obejmują:

• wapń;
• kwas foliowy;
• żelaza;
• witamina B-12;
• witaminy D;
• Witamina K;
• cynku.

Suplementy witaminowe są zazwyczaj podejmowane w formie tabletek. Jeśli zdiagnozowano ciężką zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych, lekarz zaleci stosowanie witamin w postaci zastrzyków.

Zapalenie w jelicie

Jeśli jelito cienkie jest poważnie uszkodzony, lekarz zaleci sterydów w celu powstrzymania procesu zapalnego. Sterydy są w stanie złagodzić najpoważniejsze objawy choroby i stworzenie korzystnych warunków do gojenia uszkodzonej błony śluzowej jelit.

niebezpieczny

Jeśli jesteś w grupie ryzyka i grozi ci choroba trzewna, zapobieganie chorobom powinno być jednym z twoich osobistych priorytetów. Unikać gotowane jedzenie w pojemnikach czy zestawy lub pakiety nie mają napis „nie zawiera glutenu.” Złośliwe białko zawarte nie tylko w oczywistych dania jak wypieki, ciasta, torty i ciasteczka. To może być również częścią następujących środków spożywczych:

• piwo;
• słodycze;
• sosy;
• mięso lub owoce morza soi;
• Rolki przetworzone mięso;
• sosy sałatkowe, włącznie z sosem sojowym;
• ptak, który nie wymaga tłuszczu podczas smażenia;
• zupy.

Niektóre zboża, takie jak owies, mogą zawierać śladowe ilości glutenu, jak rośnie i przetwarzane w tym samym obszarze, a tym samym urządzeniu jak pszenica. Do tej pory nauka nie wiadomo, czy owies pogarsza atak, takich jak choroba trzewna u dorosłych, ale lekarze zazwyczaj zaleca unikanie korzystania z kaszy owsianej hlovev i, o ile nie podano na opakowaniu, że produkt nie zawiera glutenu. W niektórych przypadkach, nawet czystej owsa bez śladu pszenicy nasilać ten proces zapalny w jelicie cienkim.

autoryzowane produkty

Prawie wszystkie znajome żywności dostosowanej do warunków na diecie bezglutenowej. Jest bezpieczny w użyciu tych produktów w żywności:

• świeże mięso, ryby i drób bez panierki dodanie testu lub marynaty;
• owoce;
• Większość produktów mlecznych;
• ziemniaki i inne warzywa;
• wino i cieczy destylowanej, alkoholowe i bezalkoholowe napoje owocowe.

Zboże na diecie bezglutenowej są dozwolone:

• amarant;
• maranta;
• gryka;
• kukurydza;
• polenta;
• każdy rodzaj mąki bez glutenu (ryż, soi, kukurydzy, ziemniaka, grochu);
• komosa (komosa);
• ryżu;
• tapioki.

Na szczęście dla fanów celiakię pieczywa i makaronów, w czasie, wielu producentów produkować coraz więcej produktów z specjalnej etykiecie „produkt bezglutenowy”. Jeśli nie można znaleźć tych produktów w lokalnej piekarni lub sklep spożywczy, spojrzeć na zakres sklepach internetowych. Wiele produktów i pokarmy zawierające gluten, są bezpieczne i dostępne bezglutenowe odpowiedniki.