322 Shares 4061 views

Zakrzepica zatoki jamistej: objawy, diagnostyka, leczenie

Jamista zakrzepicę okluzja skrzepliny jamista, który znajduje się u podstawy czaszki, po obu stronach w tureckiego siodła.

Funkcja jamistej jest wypływ żylny z obszaru gniazd oka i mózgu, a także regulacji krążenia mózgowego.

Ta patologia jest dość rzadkie, ale może spowodować poważne konsekwencje. Również rzadko spotykane zakrzepicę esicy i zatoki poprzecznej.

Przyczyny choroby

Zakrzepica zatoki jamistej może nastąpić z różnych powodów. Predysponują do niego:

  • choroby zakaźne, które występują w postaci ostrej w zatok szczękowych, uszu, zębów, nosa i gardła;
  • Obecność uraz czaszki;
  • chorób autoimmunizacyjnych (liszaj rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • patologiczne procesy hemostazy, którym towarzyszą zwiększone tworzenie zakrzepu (obecność politsetemii);
  • naczyń i choroby serca (niedokrwienne uszkodzenie serca, zaburzenia rytmu serca i in.);
  • cukrzyca;
  • aborcja;
  • od narodzin dziecka.

zakrzepy ma charakter zakaźny i zakaźne. Obecnie, bardziej zaznaczone niepochodzących zakaźną. Wynika to z częstego stosowania antybiotyków, które uniemożliwiają poważne komplikacje. W tym przypadku jest to w zwyczaju mówić o idiopatycznej postaci zakrzepicy żylnej.

Objawy choroby

Jakie są objawy takich chorób jak zakrzepica zatoki jamistej? Klinika jest to dość skomplikowane. Czasami choroba jest trudna do wykrycia we wczesnym stadium, gdyż objawy są często noszone w naturze i są podobne do objawów innych chorób.

Wśród głównych wskaźników choroby należy podkreślić:

  • obecność intensywnych bólów głowy;
  • nudności i wymioty;
  • strata i dezorientacja;
  • śpiączka;
  • Występowanie drgawek.
  • ból szyi zginanie w kierunku do przodu;
  • gorączka;
  • Obecność wytrzeszczu (występ gałki ocznej do przodu, a następnie przemieszczenie w kierunku).
  • oftalmoplegia rozwój (porażenie mięśni ocznych w klęsce nerwów, które regulują ruch oczu);
  • Występowanie obrzęków nerwu wzrokowego i powiek;
  • pogorszenie wzroku;
  • podwójne widzenie;
  • ból i sinica, czoło gniazda nosa i zasady;
  • utrata wrażliwości nerwów twarzy;
  • zakrzepowe zapalenie żył twarzy.

Zakrzepica zatoki jamistej charakteryzuje się niską temperaturę gatunek, osłabienie, czując ból w mięśniach i stawach. W przypadku zakrzepów może nie pojawić się takie objawy, charakter zakaźny.

Objawy pojawiają się objawy oponowe mózgowe. Wraz z rozwojem choroby zwiększa próg drgawkowy. W ciężkich przypadkach pacjent może wpaść w śpiączkę.

Pojawienie się objawów niepożądanych sprowokowany CSF odpływu, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, wzrost obrzęku mózgu, co w konsekwencji może doprowadzić do śmierci pacjenta.

diagnozowania

Jak wykazała zakrzepicy zatoki jamistej? Rozpoznanie opiera się na różnych metod badania. brane również pod uwagę skarg pacjenta i historii medycznej.

Migrena, na przykład, ma kilka funkcji:

  • Ostrego i zaczyna stopniowo przewlekły. Ból stanie się odporny na bólu.
  • Ból pogarsza fizycznych i działania w pozycji leżącej na plecach. Ta manifestacja głowy sugeruje, że ludzka zakrzepicy zatok pierzaste.
  • Po naciśnięciu na punkcie Greenstein pacjent skarży się na ból. Tam jest obrzęk i oczodoły wybrzuszenia od gałki ocznej.

Wszyscy pacjenci z objawami neurologicznymi podobnym charakterze wymagane wizytę w gabinecie okulisty za.

W dnie można obserwować obecność krętość naczyń, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego.

Z badań laboratoryjnych metod stosowanych w diagnostyce:

  • morfologia krwi.
  • zbieranie krwi dla kultury sterylności.
  • prowadzenia koagulacji,
  • Wskaźnik określenia D-dimerów
  • Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego.

Badania takie są okazją do zidentyfikowania uszkodzenie zakaźną, a także zaburzenia hemostatyczne.

Od metody instrumentalne należy zwrócić uwagę:

  • Zmętnienie według CT;
  • rezonans magnetyczny;
  • angiografia mózgowa.

Podstawy terapii

Nieprzenikniony zakrzepica zatok, jak również esicy i poprzecznej, wspólne podejścia wymagają leczenia. Leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne. Ten ostatni środek jest przeznaczony do zaniedbane chorób.

Metody leczenia

Jak zadokowany zakrzepicy zatoki jamistej? Leczenie zachowawcze metody realizuje szereg celów:

  • detoksykacji;
  • zwalczanie powstawania zakrzepów;
  • likwidacja obrzęku mózgu;
  • zatrzymanie procesu infekcji;
  • Leczenie neuroprotekcyjne.

Detoksykacji i terapii antybiotykiem jest używany jeśli jest zakrzepica pochodzenia zakaźnego. Detoksykacji zapewnia możliwość wyeliminowania i przynieść substancji toksycznych. W tym celu stosuje się roztwór do infuzji izotoniczny roztwór chlorku sodu, „” „reopoligljukin gemodez”.

Po pobraniu krwi do kultury mianowany antybiotyki. Według analizy lekarzy o szerokim spektrum działania. Równolegle antybiotyki mogą być przewidziane w celu łagodzenia zakażeń beztlenowych ( „metronidazol”).

Aby przywrócić normalne krovobrascheniya należy usunąć skrzep. W tym celu terapii heparyną. Dalsze mianowany bezpośrednie przeciwzakrzepowe, które są podejmowane przez okres trzech miesięcy.

Po Oczywiście zaleca się w przypadku pacjentów otrzymujących leki hamujące agregację płytek krwi, takich jak aspiryna „” „” „dipirydamol klopidogrelu”.

W ciężkich przypadkach, rozwój mózgu procesu chorobowego obrzęk zostanie wyeliminowana przez leki moczopędne.

Terapia neuroochronnej podaje się w okresie rekonwalescencji. Dokonuje się to za pomocą środków wspomagających rozszerzenie naczyń i neurometabolicznych środków.

interwencja operative

Operacja chirurgiczna jest pokazany w przypadku metody zachowawcze nie przyniosły właściwego rezultatu. Przez zatoki jamistej jest to bardzo trudne do podejścia ze względu na jego anatomicznej lokalizacji. Dlatego operacja wiąże się z otwarciem zatok i kanalizacja podstawowej zakaźnego ostrości.

możliwe powikłania

Nieprzenikniony zakrzepica zatok (obraz pacjentów cierpiących na tę chorobę jest prezentowane w tym artykule) może prowadzić do poważnych powikłań. Wcześniejsze badania diagnostyczne i leczenie zainicjowane zostały przeprowadzone, tym mniejsza szansa powikłań.

Powikłania są podzielone na wczesne i późne.

Późno należy zauważyć:

  • utrata ostrości wzroku;
  • niedowład abducens ;
  • Obecność opadaniem (opadające od wieku);
  • Rozwój pajęczynówki;
  • niedoczynność przysadki;
  • anisocoria.

Wczesne:

  • obrzęk mózgu;
  • napadów częściowych;
  • zawał mózgu.

Często zdarza się, zakrzepica zatoki jamistej prowadzi do pacjenta:

  • całkowita ślepota.
  • Skok (ostre zaburzenie krążenia w mózgu, co często wywołuje kalectwa i śmierci);
  • zaburzenie funkcji szyszynki, który jest odpowiedzialny za hamowanie uwalniania hormonu wzrostu;
  • spowolnienie procesu rozwoju guza;
  • Zaburzenia rozwoju i zachowań seksualnych.

Takie powikłania obserwowano u około jednej trzeciej przypadków.

środki zapobiegawcze

W celu uniknięcia chorób, takich jak choroby powinny przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych, aby zapobiec rozwojowi choroby:

  • czasie leczenia procesów zapalnych w organizmie;
  • trzymanie się zdrowego stylu życia;
  • szybki dostęp dla osoby biegłej w chorobach, które występują w przewlekłych i wraz ze zmianami strukturalnymi ścian naczyń i wygląd lepkości krwi.

rokowanie

Rokowanie jest bezpośrednio uzależnione od terminowego diagnozy i leczenia. Im wcześniej ustalono obecność choroby i rozpoczęcie leczenia, tym lepsze szanse wyzdrowienia.

Metody leczenia, zaangażowany współczesna medycyna jest możliwe aby znacznie zmniejszyć śmiertelność z tego progu choroby. Figura 20%. Około 10% przypadków zakrzepicy nawrotu w ciągu roku po zabiegu.

wniosek

Zakrzepica zatoki jamistej, objawy, które zostały opisane w tym artykule, to bardzo poważna choroba. Choroba jest trudna do wyleczenia.

W większości przypadków patologii powoduje niepełnosprawności pacjenta, a często kończy się śmiercią. Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie procedur diagnostycznych i leczenia jest.