Przerost nadnerczy – co to jest? Objawy i leczenie choroby

Endokrynolodzy w swojej praktyce często do czynienia z nieprawidłowościami w nerkach. Przerost nadnerczy – co to jest? – sparowane nerki narządu, nadnercza znajdują się tuż powyżej, mającej postać gruczołowej. Nie tworzą się niezbędne dla ludzkiego organizmu hormonów (adrenalina, noradrenalina, glikokortykoidy i płci). Przerost narusza prawo hormony, a to towarzyszy różnych objawów.

Przerost nadnerczy – co to jest?

Gdy komórki tkanki przerost nadnerczy sparowane gruczoły stopniowo rozszerza się, ciało jest znacznie zwiększone wymiary, chociaż zachowuje swój kształt. Nadnerczy substancja składa się z rdzeniasty i kory.

Zazwyczaj dotyczy przerost kory nadnerczy, nie rozwija procesu patologicznego. Różne nowotwór często diagnozowana w rdzeniu.

Przejawia się choroby w każdym wieku u kobiet, mężczyzn i dzieci.

Wrodzony przerost nadnerczy znajduje się w medycynie najczęściej. Zwykle nosi dziedziczna, ale może również wystąpić w szeregu pewnych niekorzystnych czynników wewnętrznych lub zewnętrznych. Jako związane z patologią jest wykrywany u pacjentów z zespołem Cushinga (40% przypadków) zespołu. Zespół ten jest zwykle rozpoznawana w średnim i starszym wieku.

To poważna patologia nie można pominąć. Kiedy rozrost jest zakłócony produkcję hormonów niezbędnych. U kobiet, często powoduje bezpłodność. Istnieje kilka typów choroby: guzkowy rozrost nadnerczy, guzowaty, rozlany, wrodzone micronodular i rozrost środkowych nogach. Najczęściej choroba ta występuje u kobiet.

Przyczyny choroby

Powoduje objawy pojawiają się, gdy przerost nadnerczy u kobiet, mężczyzn i dzieci będą się różnić. Wszystko będzie zależeć od rodzaju choroby. Rozrost odnosi się do jednego z gatunków może być idiopatyczna, solteryayuschey, męskość.

Gdy jest typu aktywnego nadciśnieniowa wytwarzania androgenów i mineralokortykoidy, taki proces zły wpływ na naczyń nerkowych i dna, prowadzi często do zespołu nadciśnienia.

Gdy typ solteryayuschem rozrost zwiększone wytwarzanie androgenów, co jest brak innych hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. Pochodzi hiperkaliemię lub hipoglikemię. Istnieje niebezpieczeństwo, że organizm jest odwodniony, schudnąć.

Kiedy virilnoe rodzaj rozrost tajny androgen superaktiven. zewnętrzne narządy płciowe znacznie wzrosła w wielkości, są trądzik, zwiększenie owłosienia, bardzo rozwiniętą muskulaturę w dużych ilościach.

Przede wszystkim patologii zaczyna się rozwijać ze względu na zwiększone wydzielanie hormonów steroidowych. Nabyta postać choroby ma szereg istotnych powodów, dla których powstały:

• zaburzenia metaboliczne;
• silne naprężenia;
• choroba Cushinga;

Wrodzony przerost nadnerczy z uwagi na fakt, że nawet w okresie ciąży, w czasie ciąży, rozwoju zmian funkcjonalnych. Kolejna propozycja – transmisja chorób na poziomie genetycznym. Czynniki wywołujące się objawów choroby: wadliwego działania podwzgórza i przysadki zaburzenia na poziomie genetycznym, wrodzoną autonomii korę połączonego gruczołów odziedziczone ich przodków.

rozrost guzkowy

Lekarze podzielić postępowi przerostu nadnerczy na kilka grup w zależności od obrazu klinicznego choroby, a także od rodzaju przepływu.

Guzkowy przerost nadnerczy. Forma ta jest dziedziczna. Najczęściej diagnozowane u osób starszych, pogarsza się z czasem. Podczas przeprowadzania diagnozy wykazały charakterystyczną cechę – na korze nadnerczy guzków powstałych. Mogą to być liczne (faliste struktury) i jeden, aż do 4-5 cm. Opracowuje zespół Cushinga. Patologia jest ze względu na silną stymulację adrenokortykotropowego hormonu, jest syntetyzowany w przysadce. Główne cechy przerostu guzkowego z zespołem Cushinga obejmują:

• ból głowy;
• „Muchy” przed oczami;
• drgawki;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• przyrost masy ciała (głównie żołądka, szyi, twarzy);
• zwiększony apetyt;
• rozstępy na skórze;
• trądzik;
• hirsutyzm (u kobiet);
• słaba regeneracja;
• przebarwienia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• Często złamań;
• depresja.

rozlany przerost

W tej postaci przerostu prostaty nie zmieniają swój kształt, wzrost jest stopniowy. Ale w tym samym czasie tworzą się guzki. Zidentyfikować rodzaj choroby jest trudne. W standardowej metodzie diagnostyki USG żadnego rezultatu. Zmiany w organizmie występują tylko na MRI lub CT. Często rozwijają formy hybrydowe, które występują, gdy następujące objawy: przerost nadnerczy u kobiet często prowadzi do wzrostu włosów na ciele, manifestuje się ataki paniki, nadciśnienie, otyłość. W niektórych obszarach jest uszkodzenie kłębuszków i rozwijania dwustronnej rozrost.

Patologia idiopatycznym hiperaldosteronizmu opiera się na wzrost wydzielania aldosteronu. Kiedy strefa przerost kłębuszków wykazuje następujące objawy: nadciśnienie, drgawki, osłabienie mięśni, ograniczenie ruchu, sztywność do paraliżu, pragnienie, zwiększone wydalanie moczu, oddawanie moczu nocnego. Naruszenie powoduje wzrost potasu we krwi, kwasicę. Podwyższone ciśnienie krwi jest stale obserwowany.

Sferoidalnego i wady form

Formularz sferoidalnego zwykle rozwija u dzieci i młodzieży. To może objawiać się z powodu nieprawidłowości lub funkcji nadnerczy z powodu przedawkowania glikokortykosteroidów. Najważniejsze cechy: sferoidalnego kształcie nieregularnych złogów tłuszczu, zanik mięśni, pigmentacji skóry, objawy cukrzycy, uszkodzenia nerwów i układu krążenia, osteoporozy. Jeśli dzieci objawy choroby są wykrywane w czasie, przeprowadza się leczenie hormonalne, rokowanie jest korzystne. Przerost lewego nadnercza – co to jest? W tym przypadku, rozrost nie jest zależny od działania hormonów. Podczas kiełkowania nowotworów wymagane jest większa niż 3 cm działanie. Laparoskopia jest używany lub według Fedorov sposób lyumbotomicheskim dostępu do otrzewnej, po lewej stronie.

Wrodzony przerost nadnerczy (VDKN) diagnozuje się częściej niż inne gatunki. U niemowląt występujących z częstością 1 do 12 tys. W tym stanie, dziecko zauważalnego metabolicznych i wyglądu. Istnieją trzy podstawowe formy (nie-klasycznej prosty klasycznej męskości i solteryayuschaya.

Najbardziej rozpowszechnioną formą jest solteryayuschaya. Objawia się u dziewczynek to jako fałszywy germofroditizm chłopcy ciemna skóra wokół moszny, penis wzrost wielkości. Dla pacjentów charakteryzujących się niskim wzrostem i objawy takie jak senność, nudności, senność, niskie ciśnienie krwi, odwodnienie, brak apetytu. Choroba należy traktować z pierwszych dni istnienia lub możliwej śmierci.

W postaci klasycznego jest powyżej objawów, ale nie jest to wzrost syntezy męskich hormonów płciowych. Jeśli choroba nie jest leczona, dalsze problemy występują u kobiet w zakresie zdrowia seksualnego i psychicznego.

Formularz nieklasycznych pojawia się u dorosłych kobiet i młodzieży. Główne zarzuty niepłodności, nieprawidłowości miesiączkowania, hirsutyzm i trądzik.

Przerost nadnerczy: objawy ogólne

Bardzo często kobiety, mężczyźni i dzieci obserwowano skasowane formę choroby, gdy nie ma wyraźne objawy, w takich przypadkach trudno jest zdiagnozować chorobę. Wrodzona postać jest definiowany u dzieci już w pierwszym i drugim roku życia.

W ogóle, nadnerczy krokowego (co to jest, to już wyjaśnione) ma następujące główne objawy:

• niestabilny ciśnienia (niskiej lub wysokiej) we krwi;
• tempo postępu cukrzycy;
• zwiększenie masy ciała;
• Objawy osteoporozy;
• drętwienie mięśni, ich późniejszego zaniku;
• Kobiety są "twarzą moon-like";
• zaburzenia pamięci;
• załamania nerwowego;
• pigmentacja;
• rozstępy na skórze;
• zaburzenia przewodu pokarmowego;
• obniżenie odporności;
• nocny uwolnienie moczu;
• nadmierne pragnienie;
• psychozy;
• niepłodność;
• brak miesiączki;
• Nie wieku odpowiednio wysoki wzrost;
• łysiny regionu skroniowej;
• hirsutyzm.

Mężczyźni i kobiety różnią się objawów klinicznych choroby.

Wytyczne leczenia

Podstawą leczenia jest z pewnością terapia hormonalna. Naukowcy jeszcze nie zdecydowała, jak najlepiej działać na przerostu nadnerczy. Leczenie często łączone. Dla młodzieży są przypisane środki, które normalizacji ekspresji drugorzędowych cech płciowych, dziewczyny pokazane estrogeny i chłopców – androgenów.

Stosowany w leczeniu następujących kombinacjach glikokortykoidów:

• octan kortyzonu;
• hydrokortyzon;
• deksametazon;
• prednizolon.

W ciągu dnia pacjent otrzymuje 2 lub 3 dawki hormonów (w równych ilościach). Rejestry i 5% roztwór glukozy. Dziewczyny, w przeciwieństwie do chłopców, całe życie musi poczynić niezbędne przygotowania.

Dla każdego pacjenta lekarz musi znaleźć szczególne podejście do przypisania jej strategii leczenia (wszystko zależy od jego doświadczenia i wiedzy). Pojedyncze terapia w leczeniu tej choroby nie istnieje.

Wrodzony przerost kory nadnerczy ciężkie traktowane przez chirurgów. Zdarzają się przypadki, że genitalia nie można odróżnić jako żeński lub męski. Dla dziewczynek zaleca plastik z nieregularnego kształtu warg sromowych. Już w pierwszym roku życia wykazują taką operację, czasem (w ciężkim stanie) jest ona wykonywana później. Zrobić operację i w nowotworach.

Jeśli ciało brak soli, pacjent powinien zwiększać dawkę dzienną 1-3 gramów. Powoływany w takich przypadkach oraz mineralokortykoidowe.

Rozlany przerost terapia lekiem nie ma większego wpływu. Jest to wymagane w takich przypadkach adrenalektomii. Nieskuteczne leczenia i aldosteroma połączeniu z rozproszonym krokowego. Prognoza jest niekorzystne. Przedmiotem wyboru jest farmakoterapia i zona kłębuszkowej dwustronna rozrost (idiopatyczne hiperaldosteronizm). Praca w tym przypadku – jest środkiem ostatecznym.

Podstawą terapii IGA – odbieranie spironolakton, jest antagonistą aldosteronu. Także skuteczna jest eplerenon lek. Spironolakton jest często podawany w skojarzeniu z antagonistą wapnia. Jeżeli objawy nadciśnieniem tętniczym występuje leczenie inhibitorami ACE jest podłączony.

W przypadku przyjmowania leków wirylizacji konserwacyjnych na bieżąco. Jeśli typ przerostu nadnerczy odnosi się do virilizing powinno być powołanie kortyzolu. Można go stosować w postaci iniekcji domięśniowych. Dawka podniósł lekarza. Dla starszych dzieci mogą korzystać prednizolon.

Jeśli nie ma właściwego leczenia, rozrost może prowadzić do rozwoju choroby Kona lub choroby Cushinga. Po odpowiedniej obróbce diagnoza powinna rozpocząć się natychmiast.

Rozpoznanie choroby

Przerost nadnerczy – co to jest? Jak rozpoznać chorobę? Sferoidalnego i rozlany przerost wykryte w trakcie badań laboratoryjnych i instrumentalnej. Diagnostyki obejmują: badanie pacjenta, badania fizyczne, badania kliniczne, badanie radiologiczne albo rezonansem magnetycznym, radionuklidu skanowanie. Zgodnie z wynikami ocenianej wartości, a w postaci zarówno nadnercza. Radioimmunologiczny przeprowadzone badania laboratoryjne. Oznaczono w moczu i krwi kortyzolu. Do oceny stanu hormonalnego, przytrzymaj test immunoenzymatyczny. Czasem konieczne jest przeprowadzenie aspiracji przebicie.

Zgodnie z wynikami diagnozy lekarza ujawnia diagnozy i wyznacza najbardziej odpowiednią metodę leczenia.

dorośli rozrost: co robić?

Zazwyczaj nadczynność kory nadnerczy są diagnozowane w dzieciństwie, ale objawy choroby pojawiają się u osób dorosłych. przerost nadnerczy u kobiet charakteryzuje się wysokim wzrostem włosów łonowych, głębokim głosem, trądzik, ból w tył głowy, napadów nocnych, słaba karmienia, podwyższone ciśnienie krwi, zespół nadnerczy.

Jeśli znajdziesz się w tych objawów, nie starają się zdiagnozować samodzielnie. W tych przypadkach nie pomocy i środków ludowej. Pilnie skierować do lekarzy. Konieczne jest leczenie hormonalne. Zazwyczaj kobiety z takiej diagnozy nie jest zalecany do planowania ciąży. W wielu przypadkach, nawet zabronione rodzić. Czasami najlepszym rozwiązaniem problemu – całkowite wyeliminowanie chorej nerki, a wszyscy jej przydatki.

profilaktyka

Co to przerost nadnerczy – jest przede wszystkim trzeba znać te pary, które planowane narodziny dziecka w rodzinie i oni (genetycznie) mają przypadki wrodzonego przerostu. Proszę odnieść się do genetyków – wykwalifikowanych, kompetentny profesjonalistów. Do zapobiegania chorobie będzie musiał dokonać diagnozy okołoporodowym (okres, gdy dziecko jest w fazie rozwoju i jest w łonie matki). W pierwszym trymestrze ciąży jest przeprowadzana biopsja kosmówki. W drugiej połowie wymaganej analizy płynu owodniowego, które określenia poziomu hormonów.

Opcja – IVF. W tym przypadku można dokonać wstępnej analizy genetycznej komórek rozrodczych, zanim zostaną one zapłodnione.

W czasie ciąży kobiety z rozpoznaniem przerostu powinny być pod stałym nadzorem lekarza regularnie przejść wszystkie wymagane testy. Powinny być wyłączone z życia wszystkich możliwych substancji toksycznych i skutków promieniowania.

W zapobieganiu przerostu nadnerczy odgrywa ważną rolę i testów przesiewowych w celu wykonywania jej nowo narodzonego dziecka. Do analizy należy pobrać krew z kapilary (miejsca wybranego do nakłucia pięty dziecka).