259 Shares 5163 views

Wycieczka oddechowej klatki piersiowej: co to jest, jak mierzyć, szybkość

W celu prawidłowego zbierania historię, uczniowie uczą się, jak się uczyć przez lata na wywiad, bada i obmeryat pacjentów. Jest to sztuka – szybko i dokładnie wypełnić kartę podstawową, tak że nawet lekarz, który nigdy nie spotkał się z pacjentem, to było od razu jasne. Jednym z etapów jest zbieranie historii badania antropometryczne, łącznie z określeniem wielkości piersi, wielkość ruchów oddechowych, ich symetrii i częstości uczestnictwa w akcie mięśnie oddechowe.

Kształt piersi

Co lekarz ma tendencję do procesu kontroli? Pierwszym jest zidentyfikowanie cech klatki piersiowej w spoczynku i podczas ruchu wraz ze wskaźnikami spirometrii, na przykład, takie jak objętości oddechowej, częstości i objętości wydechowej i wielu innych. Ich związek pomoże odróżnić patologii płucnej neurologicznych, od urazu lub obrzęku płuc.

Przede wszystkim przez oględziny, widzimy kształt piersi. Odróżnić regularne lub nieregularne wahania. Następnie spojrzeć na symetrii dwóch połówek mundurku i ruchów oddechowych.

Wpisz pierś

Anatomia kliniczna są następujące scenariusze:

  1. Normostenichesky gdy stosunek szerokości do głębokości właściwej, podobojczykowej fossa supra- umiarkowanie prasowanego, żebra są skośnie, odległość pomiędzy nimi jest przechowywany w normalnych ostrze szczelnie dociśnięty do klatki piersiowej, a linia kąt nadbrzusze.
  2. Asteniczny typ jest najczęściej w przypadku osób szczupłych. Rozmiar reprezentujących głębokość klatki piersiowej za tym samym stworzyć wrażenie, że ma wydłużony kształt. Najczęściej pit pobliżu obojczyka wyrażona ostro, skóra nad nimi opada. Żebra są usytuowane pionowo, a nie pod kątem, przy czym kąt utworzony przez procesu mieczykowatego jest ostra. Takie osoby często słabo rozwinięty mięśnie ramion i pleców, a dolna krawędź żebra są łatwo wykrywalne za pomocą badania palpacyjnego.
  3. Hypersthenic typ odpowiada których ta sama karoseria. Klatka piersiowa jest nieco podobna do cylindra, głębokość i szerokość jest taka sama, wąskie przestrzenie pomiędzy żebrami, są zasadniczo równoległe. Supra- i podobojczykowej przydzielone Fossa kąt rozwarty słabo nadbrzuszu.
  4. Zgorzelinowe skrzynia jest powszechne u pacjentów z POChP i astmy. Jest to podobne do giperstenicheskom ale ma stosunkowo szerokie przestrzenie międzyżebrowe przesunąć poziome krawędzie, z małym lub bez nachylenia, ostrza w stosunku do żeber rozmieszczone są plecami do siebie, nie jest jasne oddzielenie nadmiernie i podobojczykowej wgłębienia.
  5. Paralityka pierś przez ich wygląd jest podobny do asteniczny. Pojawia się u pacjentów z gruźlicą, przewlekła choroba płuc, opłucnej, które silnie uszczuplone, kaheksichnyh ludzi i patologia genetyczna – zespół Morthal.
  6. Krzywiczny lub gołąb biustu – występuje głównie u dzieci. Jego charakterystyczne cechy – jest osadzone w centralnej części w mieczykowatego procesu mostka. Ponadto objawy występują perełkami, wybrzusza się w części żebrowej przejściowego z chrząstki kości z powodu niewłaściwego osteogenezy.

metoda oddychania

Pierś wycieczka zależy nie tylko od jej rodzaju i formy, ale również od tego, jak dana osoba oddycha: usta lub nos. W związku z tym, w celu rozróżnienia pomiędzy różnymi rodzajami oddechu.

Biustu – występuje głównie u kobiet. Z tego typu główny ciężar spada na mięśni międzyżebrowych i przepony. Brzuszny oddech jest bardziej typowe dla mężczyzn. Są w akcie oddechu jest aktywnie zaangażowany przedniej ściany brzucha.

Rozróżnienie jest rytm oddechowy (rytmicznych lub arytmii), przy czym głębokość (głębokie lub powierzchowne średnia głębokość) i częstotliwość (liczbę oddechów na minutę).

symetria

Oddechowego Excursion klatki piersiowej jest zwykle symetryczny. W celu sprawdzenia tej funkcji, trzeba spojrzeć na ruch dolnych rogach łopatek podczas głębokiego wdechu i wydechu. Jeżeli jeden z ostrzami nie mają czasu na drugiej, to znaczy, naruszenie czynności oddechowych i może być wskaźnikiem stanu zapalnego, takiego jak zapalenie opłucnej. Ponadto, asymetria może być obserwowane po zabiegach chirurgicznych na klatce piersiowej, z atrofią z powodu nowotworów złośliwych płuc lub martwicy.

Inny przypadek, w którym wycieczka w klatce piersiowej może być uszkodzony – jest to patologiczny wzrost w płucach. Sytuacja ta może być obserwowany w rozedmie płuc, oskrzeli lub wysiękowego opłucnej, wysiękowe, odma zamknięte.

technika pomiarowa

Jak określić wycieczkę w klatce piersiowej? Po prostu, poprzez pomiar i prostych obliczeń.

Zdający proszony jest zmierzyć się z lekarzem i rozpuścić w parze. Pożądane jest, że górna część ciała w tym samym czasie został zwolniony z odzieżą. Lekarz następnie wykonuje metr, a nie tak, że przechodzi przez kątach łopatek. Przedmiotem badań są zaproszeni wziąć głęboki oddech i przytrzymaj go. W tym momencie, pierwszy pomiar jest wykonywany. Po którym pacjent może oddychać i wstrzymaj oddech, lekarz był w stanie po raz kolejny zmierzyć obwód w klatce piersiowej. Właściwie, to był objazd piersi. Jak zmierzyć częstotliwość oddechów lub głęboko w litrach? Zbyt prosto, jeśli jest dodatkowe wyposażenie, takie jak zegarki i pikfluometr.

Pierś deformacja

Skrzynia Excursion powinna zwykle być symetryczna w stosunku do wszystkich części, ale czasami jest nierównomierny opór ciśnieniu powietrza z jego ścian. A następnie tworzy występ lub wycofywania. Wycofanie – zazwyczaj jest to wynikiem zwłóknienia lub niedodma płuc. Jednostronna wybrzuszenia przekrwienie klatki piersiowej może wskazywać lokalizację płynu lub powietrza.

Aby sprawdzić symetrię lekarz powinien położyć ręce na plecach pacjenta po obu stronach kręgosłupa i poprosił, aby zrobić kilka głębokich oddechów. Zaległości w jednej z połówek można powiedzieć lekarzowi, że człowiek rozwija się zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej, a nawet spadek lub brak objazdu światła może natknąć się na idei rozedmy.

normalny poziom

W rzeczywistości nie istnieją jasne kryteria, co powinno być wycieczka w klatce piersiowej. Norma (cm) jest bardzo względne i zależy od wieku, ciała człowieka płci. Przeciętnie waha się od jednego do trzech centymetrów. Obwód klatki piersiowej – ta sama wartość względna, tylko dla dzieci, istnieją specjalne tabele, które odzwierciedlają dynamikę i harmonię ich rozwoju.

szybkość oddychania

Kiedy wybraliśmy wycieczkę w klatce piersiowej, lekarz zaangażowany w liczenie oddechów. Na tym etapie ważne jest, aby odwrócić uwagę pacjenta na czymś innym, gdyż może to zakłócić wyniki, częściej oddychać, lub odwrotnie, co najmniej.

Dlatego też, bez wiedzy specjalisty pacjenta ma rękę na klatce piersiowej. Funkcja ta jest przydatna do zrobienia, kiedy myślisz, puls i policzyć liczbę uderzeń na minutę. Normalna wycieczka skrzynia obejmuje dwanaście do dwudziestu oddechów. Jeżeli pacjent nie osiągnie dolną granicę normy, to jest prawdopodobne, że wkrótce oczywistych objawów neurologicznych, ale jeśli częstotliwość jest znacznie wyższa, prawdopodobny diagnoza jest związana z patologiami, które interferują z osobą głęboko oddychać (płyn, połamane żebra, nerwobóle, etc. etc. ) .. Ponadto, szybki oddech może być obserwowane ze względu na chwiejną stanu psycho-emocjonalnego, na wysokości gorączki lub predagonii.

wycieczka w klatce piersiowej (różnica obwodzie między wdechu i wydechu) nie zawsze jest wliczone w karetce priorytetem badawczym lub szpitalach somatycznych. Jest on uważany za rutynowe ćwiczenia, choć nie zasłużenie. Wcześniej, kiedy nie byliśmy jeszcze wszechobecne maszyny USG, MRI i CT skany, lekarze mogą identyfikować ukryte patologii tylko rękę do klatki piersiowej pacjenta.