Stymulator – co to jest? Jak to rozrusznik? Koszt operacji

Stymulator – czyli z medycznego punktu widzenia? Przede wszystkim, jest to miniaturowe urządzenie elektroniczne, które normalizuje mięśnia sercowego. Rozrusznik serca zapewnia optymalną liczbę cięć koniecznych do normalnego życia. Przyrząd może przezwyciężyć elektrofizjologiczne dysocjacji przedsionka i komory, tak zwanej blok przedsionkowo-komorowy, a tym samym stabilizować serca.

Historia powstania

Stymulator – to jest dla fizjologa? Jak to urządzenie może być używane w odniesieniu do wpływu na procesy patologiczne w układzie sercowo-naczyniowym ludzkiego ciała? Na stosowaniu słabych impulsów elektrycznych w celu wyeliminowania obecnych arytmie Naukowcy zastanawiał się pod koniec 19 wieku. Jednak brak technologii do generowania elektrycznego wysyła w sposób zminimalizowane wartość nie może nawet zacząć badania w tym kierunku.

Tylko w pierwszej połowie 20 wieku, psychologowie, naukowcy mogli zacząć badać wpływ impulsów elektrycznych w aktywności serca. Pionierem w tej dziedzinie był włoski naukowiec Luigi Galvani. Późniejsze rosyjskie fizjologów N.E. Wwiedienskiego Yu. M. Chagovets przeprowadził badania nad możliwością zastosowania słabego prądu wyładowania elektrycznego w leczeniu niektórych chorób serca.

W 1927 roku amerykański kardiolog Albert Hyman zaprojektował pierwsze na świecie urządzenie elektromechaniczne, aby utrzymać stabilny rytm ludzkiego serca. Maszyna ważyła ponad trzystu gramów, urządzenie jest zawieszone na specjalnej taśmie i ukryta pod ubraniem. Jednak stymulator działał dobrze, w krótkim czasie została uruchomiona produkcja seryjna.

pierwsze wyniki

Stymulator – to dla Alberta Haymena, twórca jednostki i jego współpracowników zajmujących się zaburzenia rytmu serca? Przede wszystkim, jest to pierwszy krok w długim procesie studiowania technik inżynierii elektrycznej, które mogłyby zostać wprowadzone w służbie medycyny.

Praktyczne zastosowanie środków pobudzających Hyman w sytuacji awaryjnej miała miejsce w 1951 roku, kiedy po operacji był w stanie uratować pacjenta z zaawansowanym poprzecznych bloku serca i arytmii odcinków. Niemniej jednak, pacjent miał długi czas w szpitalu, ponieważ nie mógł swobodnie poruszać się dość nieporęczne urządzenia na ciele, a ponadto był w potrzebie stałym nadzorem personelu medycznego.

Stymulant-implant

Świat Kardiologii Centrum połączyły siły, aby stworzyć kompaktowy stymulator elektryczny, który będzie ważyć nie więcej niż 80 gramów. W 1958 roku grupa szwedzkich naukowców, kierowany przez dr Rune Elmqvist tworzyć miniaturze „Siemens-El”. Stymulator uwięziony w cienkiej ściance obudowy wykonany ze stopu tytanu, a mogą być implantowane podskórnie. Jednak zużycie energii szwedzkiego wynalazku była mała – akumulator zapewnia impuls do zaledwie 18 miesięcy, po którym pacjent został zmuszony do zrobić operację wymienić zasilacz.

Utworzenie krajowego EKS

Wreszcie, stymulator – co to jest z punktu widzenia samych pacjentów? Oczywiście, to jest instrumentem oszczędzania, przedłuża życie chorych na serce cierpiących na różne zaburzenia rytmu serca. mięsień sercowy działa we właściwym tonem – jest kluczem do stabilnego funkcjonowania całego układu krążenia w organizmie.

W 1960 roku radziecki akademik A. N. Bakulev zwrócił się do wiodących ośrodków technicznych ZSRR zaproponował utworzenie urządzeń stabilizacji serca. Pierwsze funkcjonariusze odpowiedzieli Biuro Projektowania dokładne rozwoju inżynierii mechanicznej, który miał status przedsiębiorstwa obronnej. W krótkim okresie czasu prób technologicznych, aw grudniu 1961 pierwszy rosyjski robione stymulator EX-2 „Mosquito” został pomyślnie wszczepiane pacjentowi cierpiącemu całkowitego bloku przedsionkowo-komorowy serca doświadczeni próbki EX zostały stworzone, wykonywane. Stymulator „Mosquito” był produkowany przez 15 lat, tysiące chorych ludzi zostało uratowanych przez niezawodnego urządzenia miniaturowego.

Wysoki odsetek zgonów z powodu chorób układu krążenia w ZSRR oznaczał koniec 50 lat, zaczął spadać. Stymulator serca, która dokonuje oceny od pacjentów były generalnie pozytywne, szybko zyskał popularność.

Nowy stale poprawie charakterystyki EKS krajowych poprawiła. Pod koniec 1962 roku, nowych próbek, Ministerstwo Zdrowia zaleca się do produkcji seryjnej. W ten sposób stworzył w Rosji rozrusznik serca, opinii na temat jakości, które były pozytywne, zaczęli produkować w kilku firmach w profilu medycznym.

poza kardiostimulirovanie

Przed implantacją stymulatora implantu, pacjent może otrzymać wstępną pomoc w zewnętrznym urządzeniu kontaktowej składającej się z dwóch płyt, które znajdują się po obu stronach klatki piersiowej, po jednym z przodu sercu, a drugą z tyłu, pod lewą łopatką. Impuls przejście przez mostek, powoduje, że mięśnie gładkie umowy po obu stronach, a także mięśnia sercowego. Metoda ta powoduje dyskomfort dla pacjenta, ale jako tymczasowe metody stabilizacji tętna jest właściwe. Wadą techniki stymulacji zewnętrznej polega na tym, że pacjent nie powinien być pozostawiony bez nadzoru, zwłaszcza jeśli jest on nieprzytomny. Instalacja pracy stymulatora na stałe, nie wymaga żadnego specjalnego szkolenia, które trwa kilka tygodni.

Tymczasowa stymulacja wsierdzia

Zasada działania takich efektów w mięśniu sercowym jest wprowadzenie elektrody sondy w gnieździe serca. Dla tych operacji tworzy sterylny zestaw przewodu i samą sondę, która jest dostarczana za pośrednictwem kanału żylnej do serca. Koniec elektrody zainstalowane w prawym przedsionku, a jego przeciwległy, proksymalny koniec połączony z zewnątrz do źródła generuje impulsy elektryczne.

Instalowanie stymulatora tymczasowo jest zwykle używany, gdy nie ma czasu na bardziej radykalnych metod. Po normalizacji chorego serca może przystąpić do implantacji stałego urządzenia.

Jak wszczepiono stymulator stałe

Stymulator dla operacji wszczepienia co jest niewielką operację, jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Wszczepienie odbywa się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Cały proces jest podzielony na kilka etapów. Po pierwsze nacięcie skóry i tkanki i izolacji żył. Następnie serca przeprowadzono żądaną liczbę elektrod, które są umieszczone w komorach serca. Po wprowadzeniu przewodów sprawdza wszystkie dane: czułość stymulacja progowych układ optymalny nici przewodzące impulsów. Następnie zamocowanie elektrodami występuje, łóżko utworzony jest stymulatorem serca i wszczepionego urządzenia.

W niektórych przypadkach, implant nie zakorzenić się natychmiast, może to być nawet niewielki odrzucenie, ale zapalenie szybko ustąpiły pod wpływem leków konwencjonalnych, a pacjent nadal żyć normalnie znajomy życie.

Główne funkcje rozrusznika

Urządzenie jest włączone urządzenie elektroniczne w kompaktowej obudowie metalowej. Mikroprocesor jest zasilany przez baterię zaprojektowany przez kilka lat. Zasada działania EKS domowych jest reagowanie na brak regularnej skurczu mięśnia sercowego pacjenta. Stymulator jest zaprojektowany tak, że impuls wysłał elektroniczny mózg, niemal nigdy późno – różnica czasu wynosi kilka setnych sekundy.

Podczas normalnej pracy urządzenia serca zachowuje się obojętnie – nie wysyła impuls. Istnieje grupa stymulatorów, które mają zdolność do przystosowania się częstotliwość. W takim zintegrowanym urządzeniem czujnika, wrażliwe na zmiany aktywności pacjenta. W rzeczywistości, czujnik przyspieszenia, przyspieszeniomierz, który reaguje na zmiany parametrów EKG i częstość oddechów. Podczas ćwiczeń rozrusznik serca wysyła impulsy przyspieszone.

Najnowsze modele ECS są w stanie przechowywać dane o pracy serca, który następnie może być wyjście do monitora lub nośnika cyfrowego do analizy. Funkcja ta umożliwia lekarzowi przypisać optymalnej terapii medycznej, jak również do wyboru parametrów pracy rozrusznika. Weryfikacja tych instrumentów powinny odbywać się co najmniej raz na sześć miesięcy. Stymulator, cena instalacji, które są łatwo dostępne dla osoby o przeciętnych dochodach można wymienić, jeśli to konieczne.

stymulacji przezprzełykowej

Dla rozpoznania zdarzeń arytmii w systemie testowym pacjentów jest używany z sondą. specjalny przewód elektrycznie przewodzącej końcówki jest umieszczony w przełyku. Sonda jest zatrzymana w punkcie styku serca, lub raczej do lewego przedsionka z przełyku. generator, który dostarcza impulsy o różnej częstotliwości jest następnie włączony. Znaczenie tych badań jest zidentyfikowanie obecności choroby wieńcowej. Kołatanie serca pod wpływem impulsów elektrycznych może pokazać odrzucenie obciążenia mięśnia sercowego.

Przezprzełykowej stymulacji wystarczająco uniwersalny, może to pomóc w diagnozowaniu wielu chorób sercowych. W niektórych przypadkach TEES umożliwiają leczenie: strzelać napadowy częstoskurcz, aresztować trzepotanie przedsionków, wykonać tymczasową stymulację z bradyarytmią, towarzyszy impuls nieczęste, aby wyeliminować zespół chorego węzła zatokowego. Niektóre zabiegi są możliwe jedynie z głębszym lokalizacji sondy w przełyku.

Stymulator: koszty eksploatacji

Instalacja stymulatora w Rosji może kosztować od 65 do 650 tysięcy rubli. Kwota ta obejmuje koszt samego urządzenia, aby koszty implantacji i okresu pooperacyjnego. Stymulator serca się, których cena jest określana przez producenta, może być stosunkowo niska (20 tys. Rub.). Wybór modeli jest dostępny dla pacjenta. Lepiej dostać rozrusznikiem, opinie, które w większości dobre. To urządzenie firmy Medtronic, StJudeMedical Guidant i Biotronic.