422 Shares 6255 views

Złamanie karku udowego w podeszłym wieku: konsekwencje mogą być nieodwracalne

Złamanie szyjki stawu biodrowego jest związane z ciężkimi i dość częstymi urazami układu mięśniowo-szkieletowego. W młodym wieku jest to rzadkie. Faktem jest, że wymaga to dość silnego ciosu – upadku z wysokości lub poważnej szkody, na przykład w wypadku drogowym.

U osób starszych obserwuje się zupełnie inny obraz . Z biegiem lat wytrzymałość kości jest znacznie mniejsza. Powodem tego jest osteoporoza, w której występuje ich rzadkość i rzadkość występowania. Kości stają się kruche i kruche.

Klinika choroby

Trudności w złamaniu karku udowego w starości są trudne . Konsekwencje mogą być najbardziej nieprzewidywalne – prowadzą do niepełnosprawności, a nawet do śmierci. Złamania są podzielone na trzy typy:

  • W okolicy szyi udo;
  • W okolicy głowy udowej;
  • W rejonie dużego trochantera.

Są też podzielone na:

  • Mediana (na środku) – złamanie w obrębie jamy brzusznej;
  • Boczne (boczne) – złamania pozabiegowe;
  • Złamania w obszarze prostopadłym, typowe dla osób starszych, nawet umiarkowanych urazów.

Objawy

Złamanie karku udowego w podeszłym wieku – skutki urazów, infekcji tkanki kostnej, złośliwych lub łagodnych nowotworów. Porażka jest zaznaczona wyraźnymi objawami:

  • Umiarkowany, stężony ból w brodawku zwiększa się z niewielkimi atakami na pięty po stronie możliwych uszkodzeń.
  • Złamana noga jest nienaturalnie lekko obrócona na zewnątrz.
  • Istnieje skrócenie złamanej nogawki – uszkodzona kości pozwala mięśniom pociągnąć kończynę bliżej uda.
  • Symptom "zszytej pięty" – z możliwym ruchem giętkości i wyginania, nie można podeprzeć wyprostowanej nogi na wadze.

Jeśli pacjent otrzymał złamanie szyi udowej w podeszłym wieku, konsekwencje tego są przede wszystkim szkodliwe dla jego stanu psycho-emocjonalnego. Istnieje nerwowość, kapryśność, częste zmiany nastroju. Przede wszystkim z powodu wymuszonej unieruchomienia. Natychmiast pojawiają się problemy, które wymagają wytrzymałości i cierpliwości.

Leczenie

Prawdopodobieństwo niezależnego splicingu kości jest bardzo niskie, głównie ze względu na cechy struktury szyi udowej i jej podaży krwi. Dlatego trudne jest traktowanie złamań karku kości udowej w podeszłym wieku (konsekwencje możliwych komplikacji nie jest przewidywane). W wielu krajach kwestia ta jest rozwiązana radykalnie – interwencją chirurgiczną.

1. Mocowanie fragmentów szyjki kości udowej za pomocą wkrętów kaniulowych – osteosynteza. Pełna swoboda poruszania się (niezależnie) po operacji jest możliwa po czterech miesiącach. Ale nawet przy użyciu tej metody są błędy. Ze względu na wzrost kości istnieje duże prawdopodobieństwo powstania fałszywego stawu.

Jak traktować złamanie szyi bioder, zależy od wielu czynników. Im starszy pacjent i im dłużej od momentu urazu, tym większe ryzyko niepowodzenia. Optymalny wiek pacjenta w tym przypadku wynosi do 60 lat.

2. Wymiana stawu biodrowego ze sztucznym stawem – endoprotezoplastyka.

Optymalny wiek pacjenta wynosi od 60 do 80 lat. Po potwierdzeniu diagnozy "pęknięcia biodra", leczenie, chirurgia (sposób jej wykonywania) określa lekarz, biorąc pod uwagę indywidualne i wiekowe cechy pacjenta.

3. Pacjenci z wieloma chorobami towarzyszącymi, które mają przeciwwskazania (choroba serca, cukrzyca) i osoby, które mają małą szansę na bezpieczne zaplanowanie operacji, są niechirurgiczne leczenie zachowawcze .

Powiedzieliśmy o tej oficjalnej stronie. Jednak długa praktyka leczenia takich złamań wykazała, że nie pomoże konserwatywne leczenie, jeśli dojdzie do złamania karku udowego w podeszłym wieku, konsekwencje nadal doprowadzą do śmierci. Lekarze zostali zmuszeni do podstępu i zastosowali taktykę "kłamstwa do ratowania". Pacjenci zostali poinformowani, że nie było złamań, tylko ciężkie siniaki. Zalecano znieczulenie, przytwierdzono klapę dziąseł lub ortopedyczny nóż do mocowania zewnętrznej stopy. Ale główny nacisk położony był na potrzebę aktywnego ruchu, co jest doskonałym i najważniejszym zapobieganiem konsekwencjom:

  • Powstawanie odkręcenia.
  • Zaburzenia przepływu krwi w płucach, które nieuchronnie prowadzi do zapalenia płuc.
  • Hipodynamika, która negatywnie wpływa na pracę jelit i jest przyczyną zaparć.
  • Brak obciążenia mięśniami kotwicy powoduje naruszenie krążenia żylnego, co prowadzi do zakrzepicy żył kończyn dolnych.
  • Zespół Astena. Po dwóch miesiącach odpoczynku w łóżku, fizyczna słabość pacjenta jest tak oczywista, że może nie tylko chodzić, ale również usiąść.

Gdy tylko ból opada nieco, pacjent może siedzieć, opuszczając nogi z łóżka. Za dwa tygodnie możesz stać przy pomocy spacerowiczów lub kul. Po trzech tygodniach powinieneś się jak najprędzej poruszać, polegając na czymś.

Metoda takiego leczenia nie ma na celu zapewnienia fuzji złamań – w tym wieku jest to po prostu niemożliwe, ale dostosowanie pacjenta i nauczyć go żyć z takimi uszkodzeniami.

Niespodziewanie jest to pozycja, która pozwoliła ocalić życie i aktywność wielu pacjentów. Taktyka wczesnej aktywności pacjentów jest powszechnie uznawana.