430 Shares 8838 views

Ciążowy odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży. Leczenie ciężarnych odmiedniczkowe zapalenie nerek

Podczas ciąży wiele kobiet doświadcza problemów zdrowotnych, takich jak ciążową odmiedniczkowe zapalenie nerek. Patologia ta występuje z powodu infekcji w nerkach. Zapalenie towarzyszy bolesnych doznań. Niewiele kobiet szukać pomocy medycznej w odpowiednim czasie, w obawie przed szkodliwym działaniem leków na płód. W rzeczywistości, to zaniedbanie może mieć negatywny wpływ na dziecko.

Przegląd

Odmiedniczkowe – jest to proces zapalny w nerkach, który rozwija się w wyniku infekcji. Kobiety w pozycji większą podatność na chorobę z powodu słabego przepływu moczu i zaciśniętych kanału wylotowego rosnącej macicy. Odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się gwałtownym wzrostem temperatury, bolesne dolegliwości w okolicy lędźwiowej. Do zwalczania infekcji, lekarze zwykle zalecane antybiotyki. Przy odpowiednim leczeniu matki oczekującej mają duże szanse na posiadanie zdrowego dziecka.

Co różni odmiedniczkowe ciążowy? Kiedy ciąża rośnie z każdym dniem macica wywiera presję na otaczających narządów. Bardzo często ściągnięty sobie moczowodu. Jest to kanał, przez który przepływa w moczu od nerek do samego pęcherza. Spowolnienie procesu powoduje jej rozszerzenie stagnacji i nerek. Taki stan typowy dla ciąży. Czasami po infekcji pęcherza wnika w nerkach i ubogich odpływ sprzyja płyn ten proces.

Jeśli przyszła mama przed ciążą odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoznano w postaci przewlekłej, a teraz opracowała ciążową, ryzyko powikłań jest dość wysoki. Takie kobiety powinny być stale obserwowane przez lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich przepisów.

Klasyfikacja ciążową odmiedniczkowe zapalenie nerek

Choroba może wystąpić w każdym trymestrze ciąży, poród w takim stanie jest diagnozowana bardzo rzadko. Zazwyczaj rozwija się patologia w pierwszej połowie okresu. przypisują to wielu ekspertów, aby niezdolność organizmu do szybkiego dostosowania się do nowych warunków.

Przydzielanie ostrej i przewlekłej postaci tej choroby. Najczęściej podczas ciąży jest druga wersja choroby, które mogą być wykryte przez charakterystyczną zmianę składu moczu. On jest trudny do leczenia, aw niektórych przypadkach jest powodem do przerwania ciąży.

Ciężarnych Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek pojawia się najsilniejszy zatrucie organizmu, ale nie zagrożenie dla życia płodu wewnątrz macicy. W każdym przypadku, w leczeniu tej choroby, należy zachować najwyższą wagę. Choroby w 16-24 tygodniu ciąży, niezależnie od obecnej formie może spowodować poronienie.

Lekarze izolowana również pierwotnego i wtórnego odmiedniczkowe zapalenie nerek. W pierwszym przypadku, choroba występuje na tle dobrego samopoczucia, czyli bez żadnych warunków wstępnych ze strony innych narządów. Drugi wariant choroba charakteryzuje się obecnością ropnej ostrości, z których patogeny poślizgowe nie tylko w nerkach, ale również w płucach i narządów płciowych kobiet. Z ostrym pogorszeniem zdrowia można mówić o rozwoju septycznych warunkach.

Klasyfikacja choroby wpływa tylko na wybór taktyki i środków terapeutycznych. Jego patogeneza pozostaje taka sama we wszystkich przypadkach.

Głównymi przyczynami choroby

A kobieta w ciąży pod koniec pierwszego trymestru krwi stężenie estradiolu wzrasta gwałtownie i poziomu progesteronu. Te zmiany hormonalne wpływające na tonus mięśni pęcherza, kubki i miednicy nerki. przepływ moczu zwalniania, są refluksu. Wszystkie te zmiany zwiększają wzrost ciśnienia w wielkości macicy na drogach moczowych, nie stagnacji. Taki wzór przyczynia się do wnikania patogenów, a następnie ich rozmnażania. Bakterii (Streptococcus, Proteus, enterokoki) stopniowo podnosi się do poziomu nerek i spowodować ich stan zapalny.

Ciążowy odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoznano w czasie ciąży nie zawsze jest. Szczególnie ważne są: układ odpornościowy kobiety, indywidualne różnice hormonalne. Eksperci zidentyfikować kilka czynników przyczyniających się do rozwoju tej choroby:

  • Wcześniejsze bakteriurię ciąża.
  • Refluks.
  • Zaburzenia nerek i pęcherza poziomie wrodzonej.
  • Chroniczne dolegliwości.
  • Kamica nerkowa.

Ponadto, w pewnych charakterystycznych cech ciąży (wąskie biodra, Wielowodzie, duże owoce) ryzyko odmiedniczkowe zapalenie nerek zwiększa się kilkakrotnie.

Jakie objawy wskazują na patologię?

  1. skargi wielu kobiet są często nieobecny, a zmiany patologiczne są w trakcie badań laboratoryjnych (białych krwinek i wykryto bakterie w moczu). W przypadku siewu jest zwykle określana przez szybki wzrost E. coli, co najmniej – aureus.
  2. Ciążowy odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży może towarzyszyć silny ból w okolicy lędźwiowej, dyskomfort wzrasta wraz z dłuższego pobytu na nogi.
  3. Podczas zaostrzenia wzrasta temperatura.
  4. Częste oddawanie moczu jest typowe dla normalnej ciąży. W przypadku pragnienia odmiedniczkowe zapalenie nerek może być konieczne, i być bardzo bolesne oddawanie moczu.
  5. Występujących chorób satelitarnej – wysokie ciśnienie krwi.
  6. obrzęk kończyn dolnych u kobiet w państwie jest uważane za normalne. To nie zawsze jest związane z patologią układu moczowego. Takie objawy mogą wskazywać na zaburzenia odpływu żylnego. Obrzęk odmiedniczkowe zapalenie nerek zwykle wzrasta, nie ma obrzęk twarzy.
  7. Bóle głowy, zmęczenie, uczucie słabości w nocy – wszystkie te cechy tylko uzupełniają obraz kliniczny.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niebezpieczne dla kobiet w ciąży?

Choroba ta jest ciążową odmiedniczkowe zapalenie nerek, objawy, które mamy rozważane powyżej, automatycznie wchodzi pani w ciąży zagrożonej. Dlaczego? Proces zapalny ciała zwiększa obciążenie układu sercowo-naczyniowego i nerek. U 30% kobiet z rozpoznaniem rozwijającego stan przedrzucawkowy, toksemia (późnej).

W tym stanie znacząco pogarsza się krążenie krwi w nerkach, mózgu, łożyska. Krew się grubości, a ilość tlenu w nim maleje. Wszystko to przekłada się na stan odżywienia płodu i kobiety.

Główne negatywne skutki obejmują następujące specjalistów w tej chorobie:

  • Groźba przerwania – najczęstszym powikłaniem ciąży odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Przedwczesny poród.
  • Stwardnienie krwawienie.
  • Przedwczesne odklejenie łożyska.
  • Niedokrwistość.

Pojawienie się komplikacji zależy głównie od stopnia nasilenia zapalenia i terminowego leczenia u lekarza.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży ciążowy: skutki dla płodu

Proces zapalny w nerkach często ma wpływ na dziecko w łonie matki. Przewlekły brak tlenu i składników odżywczych istotnych wyników niedożywienia płodu. Oznacza to, że dziecko rodzi się słaby i przy niewielkim ciężarze. Około połowa przypadków lekarze mówią niedotlenienie. U 30% kobiet z tej diagnozy rodzą wcześniaków.

Wśród innych powikłań często występują: hipotermia, zakażenia płodu wewnątrzmaciczne niedotlenienie while OUN.

Rozpoznanie choroby

Najważniejszym i najbardziej pouczające test dla tej choroby jest badanie moczu. Występowanie zapalenia oznacza dużą liczbę leukocytów, obecność organizmów patogennych wyglądu białka.

Krew może być również objawy infekcji (wzrost leukocytów i ESR). W celu określenia rodzaju bakterii, które wywołało zapalenie, lekarz wykonuje kultury moczu na florę i wrażliwość na pewne antybiotyki. Zgodnie z wynikami tego testu specjalista może przepisać leki, które są odpowiednie ze względu na kobietę.

Także diagnoza wymaga posiadania ultradźwięków. Po dochodzeniu zwykle ujawniają wewnętrzne części ekspansji i zwiększenie rozmiarów narządów nerek. Lekarz musi koniecznie upewnić się, że ciążowy odmiedniczkowe zapalenie nerek nie odbija się na stanie dziecka wewnątrz macicy. Aby to zrobić, należy przypisać płodu USG, CTG i Dopplera.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży?

Jeśli przyszła mama zauważył objawy związane z zapaleniem nerek, należy niezwłocznie szukać pomocy u lekarza. W odpowiednim czasie diagnozy i leczenia jakość zmniejsza ryzyko nieprawidłowego rozwoju płodu, co wyklucza możliwość aborcji.

Przede wszystkim kobiety są zachęcane do tzw terapia pozycyjny. To ma na celu zmniejszenie ściskania moczowodów i przyspieszenie przepływu moczu. Przyszłe matki nie są zalecane do snu na plecach, lepiej wybrać opcję z lewej strony. W ciągu dnia, powinny zajmować pozycję Bozeman i pozostanie w tej pozycji przez co najmniej 10 minut. W tym czasie można poczytać książkę, pracować na komputerze lub grając ze starszym dzieckiem.

Leczenie ciężarnych odmiedniczkowe zapalenie nerek wiąże się również zmianę reżimu picia. Jeżeli nie ma poważnego obrzęk i wysokiego ciśnienia krwi, ilość cieczy zużytej w ciągu dnia może być zwiększona do dwóch do trzech litrów. Może to być najczęściej niegazowanej wody, owoców lub galaretki. Z mocnej herbaty i kawy jest lepiej przez jakiś czas zrezygnować.

Wiele moczopędne zioła w czasie ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane. Zabrania się korzystania z mącznicy lekarskiej, lukrecja, pietruszka. Najlepiej pić żurawinę / owoców żurawiny napoje, napar liści brzozy. Prawdziwym wybawieniem dla wielu kobiet w stanie z taką diagnozą – wywar z owsa. To narzędzie nie zwiększa ton macicy, ale ma działanie przeciwzapalne i zapobiega zaparciom. Jego wytwarzania musi podjąć szklanych płatków, wlać litra wody, słabo wrzała przez około dwie godziny, a następnie odsączyć. Wywar należy pić trzy razy dziennie przed właściwym posiłkiem.

Jakie leki mogą wyznaczyć lekarza?

Terapia obejmuje ciążowego odmiedniczkowe zapalenie nerek leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Zastosowanie wielu antybiotyków i niektórych uroseptikov czasie ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane, co znacznie komplikuje wybór leków. W każdym przypadku, taktyka walki z tą chorobą wybiera się z lekarzem w szpitalu, jak wszystkie kobiety są hospitalizowani z tej diagnozy jest obowiązkowe.

W pierwszym trymestrze łożysko tak zwana funkcja barierowa jest zwykle generowane przez nie do końca. W tej chwili nie jest ważnym etapem zakładek głównych systemów dziecka, więc efekt leku jest niepożądane. Jeśli zmiany są wykrywane tylko w analizie moczu, najprawdopodobniej, będzie w stanie ograniczyć powyższe zalecenia. W przypadku aktywnego stanu zapalnego, który towarzyszy gorączka i ból, to dopuszcza się stosowanie penicyliny (Drugs „amoksycylinę”, „Amoksiklav”).

Z drugim trymestrze pozwoliło na cefalosporyny antybiotyki ( "Supraks", "cefazolin"), makrolidy ( "Vilprafen" "Sumamed"). Na piątym miesiącu oznacza „gentamycynę„jest używane (z czynny proces zapalny) jest ściśle na receptę.

Leczenie ciężarnych odmiedniczkowe zakłada się również terapię disintoxication, stosowanie kompleksów witaminy i środki uspokajające. Szczególną uwagę poświęca się zapobieganiu niedotlenienia płodu. W ostrej konieczne jest przywrócenie przepływu moczu przez cewnik i moczowodów stentu.

Co musi się zmienić w diecie?

Szczególną uwagę przywiązuje się do leczenia chorób diety w ciąży. Lekarze zalecają, aby wykluczyć ostra (przyprawy, czosnek, cebula) i marynowane produkty (ogórki, pomidory, grzyby). Od pewnego czasu, muszę zrezygnować kawę całkowicie zakazane alkoholu.

Aby uniknąć zatrzymywania wody w organizmie, lekarze powinni ograniczyć spożycie soli. Zalecenie to jest szczególnie prawdziwe w odniesieniu do kobiet z wysokim ciśnieniem krwi.

Dieta dla ciężarnych odmiedniczkowe zapalenie nerek różni witaminy natury. Kobiety powinny być w stanie jeść więcej owoców i warzyw w ich surowej postaci, ich sok. Dobrym wyborem są uważane za produkty nabiałowe (Twaróg niskotłuszczowy i śmietana). Podczas odzyskiwania diety powinna dywersyfikacji bezmięsne produktów białkowych (to słonowodne, piersi kurczaka).

środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi ciążową odmiedniczkowe zapalenie nerek, kobiety w ciąży jest niezwykle ważne, aby uwzględnić w swojej codziennej rutyny kilku punktach:

  1. Umiarkowana aktywność fizyczna. Lekarze zalecają, aby Krótkie spacery codziennie (około 1 godziny).
  2. Specjalne ćwiczenia dla kobiet w ciąży. Obecnie wiele ośrodków sportowych prowadzić zajęcia dla kobiet w stanie, dzięki czemu wzmacnia mięśnie pleców i poprawia brzmienie wszystkich wewnętrznych układów narządów.
  3. Z historią chorób układu moczowego należy przestrzegać specjalnej diety, wspomaga przepływ moczu.
  4. W dzień zaleca się pić dużo płynów.
  5. Puste pęcherz powinien być co najmniej raz co trzy do czterech godzin.

Dbałość o własne zdrowie i zapobieganie ciąży odmiedniczkowe zapalenie nerek – zastaw dobrej urodzeniu dziecka. Nie należy lekceważyć jako choroba podstępna. Kiedy początkowe objawy powinny skonsultować się z lekarzem i podjąć wszelkie niezbędne środki w celu wyeliminowania choroby. Bądź zdrowy!