513 Shares 2404 views

Niedowaga jelit: przyczyny, objawy, leczenie

Medyczny termin "niedowład" w języku greckim "πάρεσις" oznacza osłabienie. Paresis to osłabienie ruchów dobrowolnych, szczególny zespół neurologiczny spowodowany uszkodzeniami ośrodków motorycznych mózgu i / lub rdzenia kręgowego, jak również przewodzącymi drogami obwodowych i centralnych układów nerwowych. Głęboka niedowładność, zwana też plethia lub paraliż (z greckim "παράλυσις" – relaksacja) jest bezwzględnym brakiem arbitralnych ruchów, które wynikają z tych samych przyczyn, co niedowład.

Paresis i głębokie niedowłady (paraliż) są zaburzeniami ruchowymi spowodowanymi uszkodzeniem układu piramidalnego mózgu. Bardzo często, po interwencji chirurgicznych, rozwija się niedobór jelit, któremu może towarzyszyć rozszerzanie się żołądka. W tym przypadku niedowład jelita jest spowodowany naruszeniem równowagi wody i elektrolitu, a także uszkodzeniami operacyjnymi. Z wyjątkiem tego. Niedowładność jelit często występuje w obecności hipokaliemii, która rozwija się z powodu utraty krwi podczas operacji lub w wyniku obfitego wymiotów w okresie pooperacyjnym.

W większości przypadków biegunki jelit rozwijają się w drugim trzecim dniu po operacji. Ten stan wymaga natychmiastowej terapii, ponieważ jelita rozszerzone w wyniku niedokrwistości pogłębia istniejące zaburzenia elektrolitowe, a także przyczynia się do rozwoju zatrucia. Czasami u bardzo osłabionych pacjentów z niedowładem rozwija się zapalenie otrzewnej. Oprócz tak zwanej niedowładów pooperacyjnych, niedobór jelita u dzieci, który występuje z powodu niedotlenienia, zaburzeń mikrokrążenia w jelitach i zwiększonego tworzenia się gazów jest dość powszechny.

Pierwszym i, być może, głównym objawem niedowładnienia jelita jest obrzęk, który często towarzyszy wzdęcie. Stan pogarsza się wraz z gromadzeniem się i zatrzymywaniem gazów oraz wzrostem obrzęku jelita. W wyniku stagnacji w treści jelita, pojawiają się w niej procesy gnicie, a gromadzenie się gazów wzrasta. Jednocześnie zniszczone i rozszerzone ściany jelit, które nie są w stanie wchłonąć gazu, reagują na te procesy przez zwiększone uwalnianie śluzu i płynów. Ponadto pojawiają się nieodwracalne zmiany w ścianach jelit i następuje odwodnienie tkanek, zmniejsza się objętość krwionej krwi i pojawia się stan "wstrząsu protoplazmatycznego".

Specjalne miejsce w diagnostyce niedowładnienia jelita należy do badania rentgenowskiego, rozpoczynającego się od radiogramu obrazowego w okolicy brzucha. Badanie odbywa się w dwóch pozycjach pacjenta: poziome i pionowe.

Niedowaga jelita: leczenie i profilaktyka

W kilku głównych dziedzinach, w zależności od mechanizmu rozwoju niedowładów i jego przechodzenia do ostrej niedrożności jelitowej, przeprowadzane są działania terapeutyczne i zapobiegawcze.

Po pierwsze, wdrożenie interwencji chirurgicznych należy prowadzić z należytą starannością przestrzegania zasad delikatnej techniki, która jest istotnym elementem w zapobieganiu niedowładowi pooperacyjnemu.

Jeśli istnieje wyraźne zagrożenie rozwojem niedowładów, na przykład w ostrym zapaleniu trzustki, ciężkich urazach brzucha i lędźwi, konieczne jest trwałe opróżnienie żołądka sondą.

Dodatkowo stosuje się blokadę współczucia, która jest osiągnięta dzięki blokadzie noworainowej paranephric. Jeśli istnieje zagrożenie rozwoju dynamicznej niedrożności i leczenia uporczywego niedowładu, najbardziej skuteczna jest blokada peridalna.

Następnym kierunkiem efektu terapeutycznego w walce z niedowładem jest zastosowanie metod refleksji stymulacyjnej ruchliwości jelit, takich jak masaż w jamie brzusznej, tłoczenie oleju, eterycznego lub półalbuminowego, leczenie i podrażnienie przewodem wylotowym z odbytnicy.