powierzchowne zakrzepowe

Powierzchowne zakrzepowe (STP) jest szeroko stosowanym i kontrowersyjny status patofizjologii zakrzepicy i zakrzepicy żył głębokich (DVT) są ściśle powiązane.

Powierzchowne zakrzepowe zaczyna się dyskomfort w nogach, Wiedeń nagrzewa. Wzdłuż żyły czuł pieczęć, jakby przez jej rozciągniętego sznurka.

Liczne badania opisane czynniki ryzyka zakrzepowego zapalenia, z których wiele pokrywa się z czynników DVT. Żylaki kończyn dolnych w 93% przypadków stanowi najczęstszy czynnik ryzyka predysponujących. Inne czynniki to: wiek, płeć żeńska, otyłość, niedawno operację lub unieruchomienie, efekty hormonalne, obecność żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej poprzedniego (VTE) i raka. Wahania sezonowe również wpływać na rozwój choroby, szczyt zachorowań występuje zwykle w ciepłych miesiącach letnich.

Ryzyko powikłań

W przypadku pacjentów w wieku powyżej 60 lat, z historii najnowszej DVT, unieruchomienia i infekcji ogólnoustrojowej, zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich i związany zakrzepowe zapalenie żył. Ciężka przewlekła niewydolność żylna, a nagłe pojawienie się powierzchowne zakrzepowe statystycznie istotnych czynników ryzyka ŻChZZ.

podejście diagnostyczne

Zakrzepowego zapalenia jest bardziej powszechna u pacjentów z żylakami, ale może również wystąpić w normalnych odpiszczelowej żyły pacjentów z podstawą skłonność do zakrzepicy. Częstość występowania powikłań towarzyszących żylnych u pacjentów z STP nakazuje skanowanie duplex dla każdego pacjenta. Wyniki nie tylko wykazanie obecności lub braku skrzepu krwi, ale również pomaga w identyfikacji komplikacji. Zgodnie z wynikami USG można stwierdzić, czy wymagają bardziej zaawansowanych badaniach wykorzystujących obrazowanie.

możliwości leczenia

Głównym celem leczenia zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych – przeciwdziałać rozszerzaniu się skrzepów krwi i ryzyko VTE. Wiele tekstów odniesienia dla chirurgii naczyniowej i podstawowej opieki zdrowotnej nadal tout leżenia w łóżku jako część terapii ZŻG i STP. Niemniej jednak zaleca się leżenie w łóżku u pacjentów z ostrą zakrzepicą żylną sprzyja zastój, co jest bodźcem do skrzepu krwi. Randomizowane badania wykazały, że chodzenie kompresji i lepsze niż leżenie w łóżku, aby zmniejszyć obrzęk i dyskomfort, a także zminimalizować ekspansję skrzepów krwi u pacjentów z proksymalnej DVT.

terapii uciskowej

Kompresja oferuje najbardziej sprawdzoną naukowo korzyści w leczeniu powierzchownych zakrzepowe zapalenie żył. To łagodzi objawy, jak również zapobieganie przed rozwojem zakrzepicy żył głębokich. Badania potwierdzają, że terapia Decousus kompresji przy użyciu gradientu pończochy uciskowe lub noga jest zawijany jest obecny standard leczenia dla pacjentów z STP. Ogólną zasadą jest stosowana do kompresji gradientu zależności od stopnia niewydolności żylnej, zmiany skórne i obecność obrzęku. Im bardziej dotkliwe objawy, widoczny jest większy stopień kompresji.

Leków przeciwzakrzepowych oraz leczenie przeciwzapalne

Częstość występowania chorób współistniejących i ryzyko powikłań w ostrej zakrzepicy żył powierzchownych doprowadziły wielu badaczy do korzystania z antykoagulacji układowej. Na przykład, niskocząsteczkową heparynę jest zalecane jako zapobiegawcze lub pośrednich dawkach przez co najmniej cztery tygodnie. Zakrzepica żył powierzchownych może być zarządzany bardziej konserwatywnie, unikając antykoagulacji za środkami przeciwzapalnymi.

Ostra reakcja zapalna często obserwowano zapalenia żył powierzchownych i może budzić obawy potencjalnego zakażenia. Pacjenci z ropnym zakrzepowe wymagać drenażu oraz powołanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.

interwencja chirurgiczna

W przypadku ostrego stanu zapalnego, bólu i wahania uczynić lokalny nacięcie i drenaż. Po oczyszczeniu i wprowadzeniu znieczulenia miejscowego, z nakłuć igłą dokonanych w tej dziedzinie zmieniło. Jest to prosta procedura, a po nakłuć są wykonane, lekarz może skutecznie wydalać powierzchowne skrzep. Procedura zmniejsza stan zapalny i ból, z dodatkową korzyścią dla zmniejszenia ryzyka wyraźnym przebarwień dotkniętych obszarach.