213 Shares 5750 views

nadzór kliniczny. Organizacja poradni obserwacji. Termin ambulatorium obserwację. Grupa nadzór kliniczny

badanie kliniczne lub obserwacja kliniczna jest sposób monitorowania stanu zdrowia niektórych grup ludzi. Działania te charakteryzują się częstotliwością i dokładnością. Muszą zaktualizować laboratoryjnych, radiologicznych i inne wyniki badań prowadzonych przez osoby składające się na ambulatorium.

Badanie kliniczne z osobami zdrowymi

To źle, że badania klinicznego tematu tylko do osób chorych. Ci, którzy nie cierpią na żadną chorobę, są też ekspertami w regularnych odstępach czasu.

Wśród osób zdrowych ambulatorium obserwacji są następujące osoby:

  • Wszystkie dzieci do ukończenia przez nich 14 roku życia;
  • wojskowych poborowych usługowa;
  • uczniowie szkół, uczelni, instytucji szkolnictwa wyższego;
  • instytucje działające dla dzieci;
  • Pracownicy żywności lub obiekty użyteczności publicznej;
  • zatrudnionych i bezrobotnych kobiet powyżej 30 lat;
  • pracowników służby zdrowia;
  • inwalidów Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, weterani pracy.

Celem nadzoru osób zdrowych jest utrzymanie zdolności do pracy na wysokim poziomie, utrzymanie zdrowia, wykrywanie chorób na wczesnym etapie oraz możliwość środków zapobiegawczych.

Follow-up pacjentów

Ta grupa osób pod nadzorem, takich jak pacjenci z przewlekłymi chorobami, u rekonwalescencji po ostrych chorób oraz osoby z zaburzeniami genetycznymi i wady wrodzone.

Organizacja poradni obserwacji pacjentów opiera się na następujących zdarzeń:

  • wykrywania chorób i ich czynników chorobotwórczych;
  • zapobieganie zaostrzeniom, nawrotów i powikłań;
  • utrzymanie poziomu niepełnosprawności i życia;
  • zmniejszona śmiertelność i inwalidztwo.

Follow-up po leczeniu ostrego stadium choroby wymaga wdrożenia środków mających na celu przedłużenie okresu remisji, a także środki naprawcze w celu przywrócenia funkcjonowania głównych narządów i układów organizmu.

Główne zadania

Follow-up pacjentów ma pewne zadania, które są do identyfikacji osób zagrożonych, jak również pacjentów, którzy mają choroby na wczesnym etapie jego istnienia.

Pokazuje obserwacji i aktywne działania w celu poprawy, badanie pacjenta, leczenia i wychodzenia z choroby. Ponadto, tworzy wyspecjalizowaną bazą danych zawierającą informacje na temat wszystkich osób objętych obserwacją.

Jakie rodzaje badań profilaktycznych?

  1. egzamin wstępny – są ludzie, którzy przychodzą do nauki lub pracy. Głównym celem – w celu określenia ich zdolności do radzenia sobie z wybranego zadania. Podczas kontroli wskazuje możliwe przeciwwskazania do jego zawodzie i obecność jakichkolwiek patologicznych procesach w organizmie.
  2. Przeglądy okresowe – są wszystkie osoby rutynowo w regularnych odstępach czasu. Wszelkie odwołania do placówki medycznej może być stosowany przez miejscowego lekarza w celu wysłania pacjenta do zaplanowanego skanowania do specjalistów.
  3. Kontrola cel – ma pewne zadania i wąski ostrość. Na przykład, w trakcie takich wydarzeń ujawniają pacjentów, którzy cierpią z powodu danej choroby.

Ponadto, badania kliniczne mogą być indywidualnie i masy. Indywidualne wykonywane, jeśli dana osoba poprosiła o pomoc z lekarzem, lub został wyprodukowany na wizytę domową, jeśli pacjent przyszedł do leczenia w szpitalu lub w kontakcie z pacjentem zakaźnej.

Masywne inspekcje są przeprowadzane w instytucjach edukacyjnych, wojskowe biura zaciąg, fabrykach. Badania te są zwykle skomplikowane i połączyć okresowe kontrole i ukierunkowane.

Jednostka obserwacji

Po przeprowadzeniu badania i oceny ludzkiego stan drugie odnosi się do określonej grupy obserwacji:

  • D1 „zdrowa osoba” – nie ma skarg i odchyleń od zdrowia;
  • D2 „praktycznie zdrowy” – pacjenci z chorobami przewlekłymi w przeszłości bez zaostrzeń, rekonwalescentów osób po ostrym rozwoju choroby, ludzi w stanach granicznych ;
  • D3 „przewlekle chorych” – pacjenci o obniżonej zdolności do pracy i częstych zaostrzeń choroby, a także ludzi, którzy mają trwałe procesy chorobowe, które doprowadziły do rozwoju niepełnosprawności.

Co to jest badanie kliniczne?

nadzór kliniczny składa się z kilku etapów. Pierwszy z nich wymaga rozważenia i badanie pacjentów, a także do tworzenia grup, które wymagają dalszej kontroli. Pracownik Nursing spędza list ewidencji ludności, nadpisywania danych na każdego pacjenta.

Drugi etap polega na monitorowaniu stanu zdrowia tych, którzy potrzebują leczenia i środki zapobiegawcze. Pierwsza grupa dispanserizuemyh bada się raz w roku w uprzednio zaplanowanym czasie. Jak dla innych pacjentów, lekarz rodzinny lub lekarz powinien wykorzystywać każdą okazję, aby wysłać je zaplanować skanowanie.

Grupa D2 obserwowano zmniejszenia czynników ryzyka choroby, prawidłowe zachowanie higienicznego. Wymagany nacisk na pacjentów, którzy cierpią z powodu ostrych chorób, w celu uniknięcia rozwoju przewlekłego procesu.

Do trzeciej grupy poradni specjalistycznych obserwacji jest plan, który wyznaczony zasadę działania indywidualnego traktowania i ochrony zdrowia, specjalistów poradni, stosowanie leków, fizycznych elementów terapii, środkami zapobiegawczymi i rehabilitacyjnych.

W ciągu roku, po każdej kontroli, korekty dokonywane są w planie poradni. Pod koniec przyszłego roku, kontrola ambulatorium jest pełen historii choroby, która obejmuje takie momenty:

  • pierwotnego stanu pacjenta;
  • Dynamika wyników badań;
  • Działania prowadzone w celu leczenia, rehabilitacji i profilaktyce powikłań;
  • ostateczna ocena stanu zdrowia pacjenta.

W wielu placówkach opieki zdrowotnej w wykresie pacjenta jest wklejony-epicrisis plan, który pozwala zaoszczędzić czas Napełnianie pośrednich i końcowych dokumentów.

Trzeci etap badania klinicznego jest na podstawie rocznej oceny wyników instytucji medycznej, biorąc pod uwagę pozytywne i negatywne wyniki. Rewizja przeprowadzona działania i dokonała pewnych korekt w celu poprawy.

Choroba być kontrolowane ambulatorium

pacjentów przewlekłe obserwacji ambulatorium przeprowadza się, jeżeli następujące warunki:

  • schorzeń przewodu pokarmowego – wrzód trawienny, przewlekły nieżyt żołądka ze zmniejszeniem wydzielania, marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, przewlekłe wrzodziejące zapalenie okrężnicy i jelit;
  • – choroby układu oddechowego, astmie, ropień płuca, rozstrzenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc;
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego systemu – na nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca;
  • choroba układu moczowego – odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica nerkowa;
  • Patologia Urządzenie odniesienia – osteoporoza, zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów.

Pod nadzorem lekarza są osoby cierpiące na żylaki, zapalenie żył, endarteritis, zakrzepowe zapalenie żył, skutki po resekcji.

Jeśli przychodnia istnieją wąskie specjalistów we wszystkich dziedzinach, pacjent nie jest zarejestrowana u lokalnego terapeuty i lekarza odpowiedzialnego za bezpośrednie przypadku klinicznego.

główne zlecenia

nadzór kliniczny wszystkich grup na podstawie Ministerstwo Zdrowia zamówień.

  1. Numer zamówienia 1006n z 12.03.12 „Zatwierdzenie procedury badania lekarskiego dorosłej populacji.”
  2. Zamówienie № 87n z 06.03.15 w sprawie zatwierdzenia formy dokumentacji, która jest wykorzystywana do przeprowadzania takich czynności jak nadzorem klinicznym.
  3. Zamówienie № 800 z 18.06.11, w jaki sposób przeprowadzać rutynowe kontrole wojskowych i poradni obserwacji. Rozkaz wydany przez Ministerstwo Obrony.

dispanserizuemyh rachunkowości

W celu utrzymania pod kontrolą, wymagającej izbę chorych obserwacja osób i nie przegapić coś ważnego, istnieje specjalna dokumentacja medyczna.

1. Numer forma 278 jest wykonany w zakładach przedsiębiorstwa, edukacyjnych i przedszkolaków z góry. Dane te powinny być wykonane z każdej osoby przechodzącej rutynowe kontrole: imię i nazwisko, datę badania i wyniki końcowe.

Medycyna kart ambulatoryjnych pacjent jest uważana za główny dokument. Wszystkie karty są przechowywane w poliklinice szafki plik. W prawym górnym rogu czerwono wskazany przez literę „D”. Opisuje również przyczynę i datę rejestracji. Po wyrejestrowaniu tutaj obchodzone datę zakończenia. Dane map są rejestrowane wszystkie badania pacjenta przez specjalistów, wyniki badań, powołania leczenia. Pozwala to lekarzowi dzielnica ocenić kompletność analizy i ogólnego stanu pacjenta.

3. Epicrisis być wypełnione na koniec każdego roku odbywa się w dwóch egzemplarzach. Jednym z nich jest przyklejony na karcie ambulatoryjnej, a drugi zostaje wysłany do Departamentu Statystyki. Epicrisis wszystkie kontrole i znaki kierownika działu.

4. Formularz ZH30 – karta kontrola odbyła się w „D” -Accounting. Mapa kontrola jest tworzony wyłącznie dla wygody. Jeden dokument zgodny dźwięku postać chorobową z chorobą. Znajdują się one w różnych polach, w zależności od miesiąca, kiedy pacjent powinien być w następnej chwili przyjść do kontroli i badania. Średnie miesięczne pracowników medycznych przegląda karty indeksu, wybrać pacjentów, którzy powinni być sprawdzane za bieżący miesiąc, i wysłać je na wyzwanie potrzeby przyjść do kliniki.

Na podstawie wyników badań, lekarze akcji wszystkich pacjentów w następujących grupach poradni obserwacji:

  • 1 grupa – pozornie zdrowy;
  • Grupa 2 – u pacjentów z chorobami przewlekłymi, bez zakłócania zdolności do pracy;
  • 3 grupa – u pacjentów z zaburzoną zdolnością do pracy w małych form;
  • Grupa 4 – Pacjenci z trwałej niepełnosprawności;
  • Grupa 5 – całkowicie osoby niepełnosprawne wymagające stałej opieki i leczenia.

Opracowanie indywidualnego planu

Na początku każdego planu wskazuje zadania specjalistycznego dla konkretnego pacjenta, ponieważ obciążenie na miejscowych lekarzy jest dość duży: przez nich duża liczba osób, a terapeuta nie jest w stanie zapamiętać małe szczegóły dotyczące poziomu zdrowia konkretnego pacjenta.

W drugiej części indywidualnego planu wykonana wskazówki i porady na temat niepełnosprawności i możliwych warunkach. Jeśli pacjent ma pewien stopień niepełnosprawności wskazaną warunki poradni obserwacji oraz datę ponownego rozpoznania.

Poniższy akapit zawiera porady dotyczące diety żywności i okresy, w których pacjent musi do niej przystąpić. Wskazuje on również możliwy poziom ćwiczeń i aktywności.

Charakterystyka środków zaradczych i zapobiegania obejmują nie tylko dokładne wskazanie lekami, dawki i czasu ich stosowania, ale także definiuje metody leczenia (w postaci fizykoterapii, zabiegi lecznicze). konkretna data badania ekspertów wskazanych jako pacjenta i, jeśli to konieczne, a przyjazd lekarzy w domu.

Badanie kliniczne z dziećmi

nadzór kliniczny niemowląt posiadanych en masse. Pediatra zbadaniu dziecka co miesiąc. Szacowane jego antropometryczne dane, ogólnie rzecz biorąc, praca z najważniejszych organów i układów. Jest to niezbędne, nie tylko do wykrywania zaburzeń, a także w celu zapobieżenia ich wygląd oraz określania skłonności do pewnych chorób.

Ambulatorium obserwacja dzieci rejonowego pediatry jest pokazany nie tylko noworodków i niemowląt, ale także dla pacjentów z grupy ryzyka, osób z chorobami przewlekłymi i dzieci, które nie uczęszczają do przedszkola.

Rola pielęgniarki w „D” -Accounting

Follow-up pacjentów wymaga dużych nakładów czasu i wysiłku. Ogromna rola pielęgniarki w badaniu klinicznym. Do zadań pielęgniarki obejmuje:

  • utrzymywanie zbioru dispanserizuemyh;
  • wysyłanie wiadomości do pacjentów o konieczności wizyty w klinice lub konkretnego specjalisty;
  • kontrola obecności;
  • przygotowanie dokumentów przed następnego badania;
  • Realizacja wizyt lekarskich;
  • przeprowadzania kontroli wskazań pacjenta;
  • opieki domowej;
  • Zapisy są przechowywane.

Pierwsza wizyta dispanserizuemogo w domu jest lepiej spędzić razem z lekarzem. Należy zwrócić uwagę na warunki życia pacjentów z przepisami i higieny w miejscu zamieszkania, dowiedzieć się, kto posiada zdolność do zapewnienia wszelkich niezbędnych, z którą mieszka.