Algorytm CPR. RKO u dzieci: algorytm. CPR w ciąży. CPR algorytm do zatrzymania oddychania u dorosłych

Lekarze wszystkie specjalizacje mają uczyć innych i sami być manipulowane, związane z opieką awaryjnego i ratowania życia pacjenta. Jest to pierwsza rzecz, którą student medycyny na Uniwersytecie w rozprawie. Dlatego szczególną uwagę przywiązuje się do studiowania dyscyplin takich jak anestezjologii i reanimacji. zwykłych ludzi, nie związanych z medycyną, też nie zaszkodzi wiedzieć protokół działań w sytuacji zagrażającej życiu. Kto wie, kiedy może się przydać.

Resuscytacji krążeniowo – jest zabiegiem o pomoc w nagłych wypadkach, mających na celu przywrócenie i utrzymanie życia organizmu po wystąpieniu śmierci klinicznej. Obejmuje ona kilka obowiązkowych czynności. SRL algorytm został zaproponowany przez Petera Safar, a jedna z technik ratowania pacjenta nazwanego na jego cześć.

problem etyczny

Nie jest tajemnicą, że lekarze są stale do czynienia z problemem wyboru, co jest najlepsze dla ich pacjentów. I często staje się przeszkodą dla dalszych środków leczniczych. To samo odnosi się do resuscytacji. Algorytm jest modyfikowany w zależności od warunków pomocy zespołu resuscytacji treningowego, wieku pacjenta i jego aktualnego stanu.

Było wiele dyskusji o tym, czy konieczne jest wyjaśnienie dzieciom i młodzieży na złożoność ich stan, biorąc pod uwagę fakt, że nie mają prawa do decydowania o własnym leczenia. Kwestia ta została podniesiona o dawstwa narządów od ofiar, którzy otrzymali CPR. Algorytm w danych okolicznościach powinna być nieco zmodyfikowany.

Kiedy nie należy wykonywać CPR?

W praktyce medycznej, istnieją przypadki, gdy resuscytacja nie jest wykonywana, jak to jest bez znaczenia, a zmiany chorobowe pacjenta nie są kompatybilne z życia.

1. Jeżeli istnieją oznaki śmierci biologicznej: stężenia pośmiertnego, chłodzące plamy zwłok.
2. Oznaki śmierci mózgu.
3. Końcowe etapy nieuleczalnych chorób.
4. Czwarty etap raka z przerzutami.
5. Jeśli lekarze nie wiedzą jest to, że po ustaniu oddychania i krążenia krwi było więcej niż dwadzieścia pięć minut.

Oznaki śmierci klinicznej

Są większe i mniejsze znaków. Głównym problemem:
– brak impulsu (w dużych tętnicach szyjnych udowej ramiennej czasie);
– braku oddychania;
– trwałe rozszerzenie źrenic.

Znaki wtórne obejmują utratę przytomności, blady z odcieniem niebieskawym, brak odruchów, wykonywanie ruchów i napięcia mięśni, dziwne, nienaturalnej pozycji ciała w przestrzeni.

etap

Algorytm CPR warunkowo podzielono na trzy główne etapy. I każdy z nich po kolei, gałęzie na etapy.

Pierwszy etap prowadzi się natychmiast i do utrzymania się przy życiu na stałym utlenowania i dróg oddechowych dla powietrza. To eliminuje użycie specjalistycznego sprzętu i podtrzymywania życia wysiłków resuscytacyj- wyłącznie brygady.

Drugi etap – specjalistyczny, jego celem – aby zapisać to, co zrobili ratowników oraz zapewnić stałą cyrkulację dopływ krwi i tlenu. Obejmuje diagnostykę serca, korzystanie z defibrylatorem, stosowanie leków.

Trzeci etap – odbywa się już w OIOM (oddział intensywnej opieki medycznej). Ma ona na celu zachowanie funkcji mózgu, ich odzysku i wrócić do normalnego życia ludzkiego.

Procedura działania

W 2010 roku został opracowany uniwersalny algorytm resuscytacji dla pierwszego etapu, który składa się z kilku etapów.

• A – w drogach oddechowych – lub przepuszczalność powietrza. Ratownik bada zewnętrznego dróg oddechowych, usuń wszystko, co zapobiega normalny przepływ powietrza: piasek, wymioty, glony, woda. Aby to zrobić, należy wykonać potrójne odbioru Safar: odchyl głowę do tyłu, przesunąć żuchwę i otworzyć usta.
• W – Breathing – oddychanie. Wcześniej polecił przeprowadzić sztuczne oddychanie technika „usta-usta” lub „usta-nos”, ale teraz ze względu na zwiększone zagrożenie zakażeniem, powietrze w ofiary spada wyłącznie przez worka Ambu.
• C – Circulation – krążenie krwi lub uciśnięcia klatki piersiowej. Idealnie, rytm kranów na piersi powinno być 120 uderzeń na minutę, a potem mózg otrzyma minimalną dawkę tlenu. nie przerwany, gdyż podczas wdmuchiwania powietrza zalecane jest tymczasowe zatrzymanie krążenia.
• D – Drugs – leki, które są stosowane w specjalistycznym punkcie opieki, aby poprawić krążenie krwi, utrzymanie tętna lub reologii krwi.
• E – elektrokardiogram. Odbywa się, by sprawdzić swoje serce i przetestować skuteczność interwencji.

utonięcie

Istnieją pewne cechy CPR utonięcie. Algorytm waha się nieco, dostosowując się do warunków środowiskowych. Przede wszystkim, ratownik musi zadbać, aby usunąć zagrożenie dla własnego życia, a jeśli to możliwe, nie dostają się do organizmu wody i starają się doprowadzić ofiarę na brzeg.

Jeśli nadal obchodzi znajduje się w wodzie, ratownik musi pamiętać, że tonący nie kontrolować jego ruchy, więc trzeba płynąć z powrotem. Najważniejsze – aby zachować jego głowę nad wodą: włosy, podniósł przez pachami i wyrzucane z powrotem na plecy.

Najlepszą rzeczą jest to, że ratownik może zrobić dla utonięcia – ma się rozpocząć powietrze wieje bezpośrednio w wodzie, nie czekając na transport do brzegu. Ale technicznie jest ona dostępna tylko fizycznie silny i przeszkolona osoba.

Jak najszybciej usuń poszkodowanego z wody, trzeba sprawdzić jego serca i obecność spontanicznego oddechu. Jeśli nie ma żadnych oznak życia, konieczne jest, aby natychmiast rozpocząć resuscytację. powinny one prowadzić zgodnie z ogólnymi zasadami podejmowano próby w celu usunięcia wody z płuc zazwyczaj prowadzi do przeciwnego efektu i nasilać uszkodzeń neurologicznych z powodu głodu tlenowego mózgu.

Inną cechą jest to przedział czasu. Nie należy polegać na zwykłych 25 minut jak w procesach zimnej wody ulegają spowolnieniu, a uszkodzenie mózgu następuje znacznie wolniej. Zwłaszcza jeśli ofiara – dziecko.

Zatrzymaj resuscytacji jest możliwe dopiero po przywróceniu spontanicznego oddychania i krążenia, lub po przybyciu załogi karetki, która zapewni profesjonalną Life Support.

Rozszerzony algorytm CPR, które prowadzi się za pomocą wdychania leku zawiera od 100% tlenu, intubację i mechanicznej wentylacji płuc. Ponadto stosowane są przeciwutleniacze, wlew płynów, aby zapobiec spadek ciśnienia systemu i retransmisji serca, moczopędne, aby uniknąć obrzęku płuc, a także aktywnie ocieplenia ofiary, tak że krew jest równomiernie rozprowadzane po całym organizmie.

zatrzymanie oddychania

Algorytm CPR zatrzymanie oddychania u dorosłych obejmuje cały etap uciśnięć klatki piersiowej krew. Ułatwia to pracę ratowników, ponieważ organizm sam będzie dystrybuować przychodzące tlen.

Istnieją dwa sposoby wentylacji mechanicznej bez dostępnych narzędzi:

– usta ustach;
– usta-nos.

Dla lepszego dostępu powietrza zaleca się pochylić głowę ofiary, przesunąć żuchwę i uwolnić od śluzu w drogach oddechowych, wymioty i piasku. Ratownicy powinni również zadbać o swoje zdrowie i bezpieczeństwo, więc wskazane jest przeprowadzenie tej manipulacji poprzez czystą chusteczkę lub gazę, aby unikać kontaktu z krwią lub śliną pacjenta.

Ratownik uciska nos, usta szczelnie otula usta ofiary i wydycha. W tym przypadku trzeba szukać, aby zobaczyć czy region nadbrzuszu jest zawyżona. Jeśli odpowiedź jest twierdząca, to znaczy, że powietrze jest pobierane w żołądku i nie płucach i dobra tego nie reanimacji. Pomiędzy oddechami trzeba robić przerwy w ciągu kilku sekund.

Podczas wentylacji mechanicznej obserwuje jakościowo piersiowej wycieczkę.

zatrzymanie krążenia

Logicznie rzecz biorąc, algorytm CPR asystolii obejmie wszystko oprócz wentylacji. Jeżeli poszkodowany oddycha się, że nie jest konieczne, aby przetłumaczyć go w trybie sztucznego. To komplikuje pracę lekarzy w przyszłości.

Podstawą właściwej masażu serca jest techniką nakładania rąk i skoordynowana praca ciała ratownika. Kompresja jest wykonany podstawę dłoni, a nie na rękę, nie palce. Ręce resuscytacji powinny być proste, a kompresja odbywa się poprzez przechylanie ciała. Ręce są umieszczone prostopadle do mostka, mogą być podjęte na krzyż zamek lub kłamstwo palmowego (motyl). Palce nie dotykać powierzchni klatki piersiowej. Algorytm CPR jest w następujący sposób: trzydzieści krany – dwa oddechy, z zastrzeżeniem, że resuscytacja jest prowadzone przez dwie osoby. Jeśli ratownik jest jeden, jest ona wykonana z piętnastu ucisków i jednym tchem, jak długiej przerwie bez obiegu może spowodować uszkodzenie mózgu.

resuscytacja w ciąży

To ma swoje własne cechy i CPR ciąży. Algorytm obejmuje zbawienie nie tylko matki, ale także dziecka w jej łonie. Lekarz lub obserwatora, rendering pierwszej pomocy matki oczekującej należy pamiętać, że istnieje wiele czynników, które pogarszają rokowanie przeżycia:

– zwiększone zużycie tlenu i szybki jego dyspozycji;
– zmniejszenie pojemności płuc z powodu ucisku macicy ciężarnej;
– wysokie prawdopodobieństwo aspiracji treści żołądkowej;
– Zmniejszenie obszaru wentylacji, jak powiększenie gruczołów sutkowych oraz przepona jest podniesiony poprzez zwiększenie żołądka.

Jeżeli nie jesteś lekarzem, to jedyną rzeczą, jaką możesz zrobić dla kobiety w ciąży, aby uratować jej życie – jest umieszczenie go na lewej stronie, tak, że jej powrót był pod kątem około trzydziestu stopni. I przenieść go do lewej części brzucha. Spowoduje to zmniejszenie nacisku na płuca i zwiększyć przepływ powietrza. Pamiętaj, aby rozpocząć uciskanie klatki piersiowej i nie zatrzymuj się, aż zespół awaryjnego przybywa albo jeszcze nie dotrzeć żadnej pomocy.

Save the Children

CPR ma swoje własne cechy u dzieci. Algorytm przypomina dorosłego, ale ze względu na cechy fizjologiczne postępowania jest to trudne, zwłaszcza noworodki. Można podzielić resuscytacji dzieci według wieku: do jednego roku do ośmiu lat. Wszyscy, którzy są starsi, dostać taką samą kwotę pomocy, jak i dorosłych.

1. Trzeba wezwać karetkę po pięciu nieudanych cykli resuscytacji. Jeśli ratownik ma asystentów, konieczne jest natychmiast powierzyć im. Zasada ta działa tylko wtedy, gdy dana osoba odradza.
2. Szef rzuca nawet podejrzenie urazu szyi, ponieważ oddychanie jest priorytetem.
3. Począwszy od dwóch oddechów respiratora na 1 sekundę.
4. W tej chwili trzeba zrobić, aby dwadzieścia oddechów.
5. Kiedy niedrożność dróg oddechowych ciała obcego dziecka klaskać na plecach lub uderzyć w pierś.
6. Obecność impulsu można sprawdzić nie tylko na senny, ale również na ramieniu i tętnic udowych, ponieważ skóra dziecka jest cieńsza.
7. W wykonywaniu uciśnięć klatki piersiowej naciskając serca powinien być tuż poniżej linii sutków, gdyż serce jest nieco wyższa niż u dorosłych.
8. Naciskać na podstawie mostka z jednej strony (jeśli ofiara jest nastolatkiem) lub dwa palce (jeśli jest to dziecko).
9. Siła dociskania – trzeci grubości w klatce piersiowej (lecz nie więcej, niż połowa).

zasady ogólne

dorośli wszystko trzeba wiedzieć, jak wykonywać podstawowe CPR. Algorytmy to dość łatwe do zapamiętania i zrozumienia. To może uratować czyjeś życie.

Istnieje kilka zasad, które mogą ułatwić akcję ratunkową przez niewykwalifikowany osoby.

1. Po pięciu cykli RKO ofiara może być pozostawiona do wezwania służb ratowniczych, ale tylko pod warunkiem, że osoba, która pomaga – jeden.
2. Określenie objawów śmierci klinicznej nie powinno trwać dłużej niż 10 sekund.
3. Pierwszy sztuczny oddech być płytkie.
4. Jeżeli po pierwszym oddechu był żaden ruch klatki piersiowej, należy ponownie rzucić z powrotem głowę ofiary.

Reszta zaleceń, na których prowadzona jest algorytm CPR zostały już przedstawione powyżej. Powodzenie resuscytacji i dodatkowo wpływa na jakość życia zależy od tego jak szybko orient świadków, i jak będą one w stanie pomóc. Więc nie uciekać z lekcji, opisać CPR. Algorytm jest dość proste, zwłaszcza jeśli pamiętać o dosłownym dziecięce (FAA), podobnie jak wielu lekarzy.

W wielu podręcznikach pisanych, które muszą zatrzymać RKO, po czterdziestu minutach nieskutecznej resuscytacji, ale w rzeczywistości tylko oznaki śmierci biologicznej mogą być wiarygodnym kryterium braku życia. Pamiętaj: podczas wstrząsnąć swoje serce, krew nadal odżywiają mózg, co oznacza, że osoba ta jest nadal żywa. Najważniejsze – czekać na karetkę lub ratunek. Wierz mi, będą dziękuję za ciężką pracę.