Hemoglobiny glikowanej – obowiązkowy test dla rozpoznania cukrzycy i oceny poziomu jego wynagrodzenia

W praktyce medycznej istnieją przypadki, gdy do oceny skuteczności leków hipoglikemizujących i adekwatności wyznaczonym leczenia u pacjentów z cukrzycą może być trudne. Wydaje się, że dana osoba czuje się dobrze, a stężenie glukozy na czczo w jego normalne, ale jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań u tego pacjenta? Po tym wszystkim, ilość glukozy we krwi jest oceniana jedynie w momencie badania, liczba ta raz.

Czasami zwiększenie stężenia glukozy we krwi u zdrowych osób, na przykład, po otrzymaniu dużej ilości węglowodanów lub nadmiernego stresu psychicznego i emocjonalnego. Na poziom cukru może wpływać na spożycie niektórych leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne, niektóre leki moczopędne, leki psychotropowe. We wszystkich trudnych przypadków przyjść z pomocą endokrynologa Analiza dla hemoglobiny glikowanej, w kierunku dochodzenia, jest on określany jako HbA1c.

Hemoglobiny glikowanej – To połączenie pojawiły cząsteczki glukozy i hemoglobiny A, zazwyczaj proces ten odbywa się w sposób ciągły w zdrowych ludzi. Ilość hemoglobiny poddawanego glikacji – 5-8%. U pacjentów z cukrzycą, liczba ta wzrasta o 2-3 razy i trwa przez cały okres krwinek czerwonych, czyli 120 dni. Ponieważ krew zawiera zarówno młode i dojrzałe krwinki czerwone, zatem podjęta średni wiek czerwonych krwinek, która jest równa połowie okresu jego życia – 60 dni.

Glikozylowana hemoglobina, szybkość , z których jest 4-6.1% całkowitego poziomu hemoglobiny, wskazuje średnią glukozy do dwóch miesięcy, do badania krwi. W związku z tym, jest możliwe, aby określić, czy zwiększenie długotrwałe glukozy lub w ciągu 2 miesięcy tego wskaźnika w stanie normalnym. Korelacja między HbA1c i glukozy we krwi okazało lat badań empirycznie stwierdzone, że wzrost poziomu glukozy we krwi po 1,59 mmol / l na 1% hemoglobiny poddaje glikacji.

W niektórych przypadkach przepisywane testu dla hemoglobiny glikowanej?

– do diagnozowania cukrzycy i określenie jego poziom rekompensaty;

– monitorowanie leczenia leków przeciwcukrzycowych ;

– w celu określenia ryzyka powikłań naczyniowych cukrzycy;

– we wszystkich przypadkach z upośledzoną tolerancją glukozy i diagnozowania przedcukrzycowym;

– kobiety w ciąży, które są narażone na ryzyko zachorowania na cukrzycę.

Interpretacja wyników badań na cukrzycę:

Do 5,8% – cukrzyca jest dobrze zrekompensowane.

Od 8 do 10% – częściowo skompensowane cukrzycy.

Ponad 12% – zły szkoda choroba.

Endokrynologia spróbować wybrać terapię tak że hemoglobiny glikowanej było w zakresie od 7 do 8%. Gdy odpowiednio określone leczenie podwyższone poziomy HbA1c wraca do normalnej miesiąc po regulacji.

American Diabetes Association zaleca badanie przeprowadzone nie rzadziej niż co 6 miesięcy. W Rosji, analiza HbA1c jest przypisany do wszystkich pacjentów otrzymujących leki hipoglikemizujące insuliny i, raz na 3 miesiące. W zależności od poziomu hemoglobiny HbA1c można ocenić, czy wysokie prawdopodobieństwo siatkówki pacjenta, patologii naczyń włosowatych, uszkodzenia nerek, oraz włókien nerwowych.

W niektórych przypadkach możliwe zniekształcenie analiza HbA1c?

Zaobserwowane wyniki fałszywie podwyższone ze wzrostem poziomu hemoglobiny płodowej w niedokrwistości z niedoboru żelaza, a we krwi. Fałszywe wskaźniki wykryty spadek złamania z powodu hemolizy erytrocytów po przetoczeniu krwi lub masywnej utraty krwi.

Analiza dla hemoglobiny glikowanej przypisanego nieco więcej (1 miesięcznie) u pacjentów, którzy mają niestandardowy przebieg choroby, jeśli pacjent ma ciężką chorobę towarzyszącą, ciężarnych z cukrzycą, aby zapobiec rozwojowi choroby u płodu.