612 Shares 6730 views

blokada szyi vagosympathetic na Vishnevsky

Drug blokada kręgów szyjnych z pnia współczulnego wraz z nerwu błędnego jest nazywany „blokada vagosympathetic”. Kazała Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky z zamiarem przerwania impulsy nerwowe podczas plevropulmonalnogo szoku z powodu zaburzeń traumatycznych urazów klatki piersiowej i okolicy.

Daje to stabilny wynik pozytywny w chorobach o charakterze zapalnym oraz różnych schorzeń mięśni.

Shane Novocaine blokada doświadczył S. G. Zograbyan w celu rozpoznania zespół gipotenzionny traumatyczne pochodzenie. Obserwacje doświadczalnego uszkodzenia mózgu, w którym blokada zwojów współczulnych szyjki macicy u zwierząt z mózgowym niedociśnienia może prowadzić do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego przez krótki czas. Zmniejsza ból u 80% pacjentów po zabiegu. Ale wynik trwała tylko kilka godzin. Wynika to z faktu, że blokada w czasie skurczu naczyniowego mózgu zwalnia, w wyniku lepszego ukrwienia mózgu.

Na podstawie jakiej procedury?

Blokada vagosympathetic – sposób na zamówienie patogenetyczne leczenia w oparciu o:

  • W skrócie zatrzymać drożności obwodowy nerwowy.
  • W reakcji surowego roztworu Novocaine do sygnalizacji funkcji ośrodkowego układu nerwowego (OUN).

korzyści blokada

Zgodnie z tymi przepisami Vishnevsky dojść do pewnych wniosków:

  • Z różnych powodów, proces zapalny na początku jego rozwoju podlega tym samym prawom.
  • Proces rozwoju stanu zapalnego może być zawieszony, aż będzie w etapie surowiczego infiltracji tkanek.
  • Ciężkie zapalenie formie bardzo szybko ograniczone, ropnie i pozostawiono mały przekazywanie – jest znane.
  • Nacieczenia, nieostre i inne przewlekłe postacie zapalenia wyrażone są zmiany troficzne, czasami bystrorazreshimymi.
  • Choroby związane z patologicznymi zmianami w narządach. Lekkie podrażnienie układu nerwowego, który wykonuje szyjki ekstrakty vagosympathetic narządów blokada ze zmodyfikowanego stanu. W tej blokady w takich procesach wpływ na wiele funkcji: umożliwia skurcz przywraca niedowład.
  • Procesy patologiczne rodzaju, które są spowodowane przez zmiany w kanale roboczym i kapilar, blok Novocaine kieruje do właściwej pozycji fizjologicznej ściany naczyniowej.

Jakie rodzaje blokad istnieje?

Rozważmy tę kwestię bardziej szczegółowo. Główne rodzaje zamknięć:

  • Blokada złamania kości długich.
  • Futlyarnoy bark.
  • Futlyarnoy shin blokada.
  • Blokada przekroju.
  • Blokada nerwów udowej.
  • Nerw kulszowy.
  • Nerwu piszczelowego.
  • Nerwu strzałkowego.
  • Międzyżebrowa blokada przewodnictwa.
  • Przykręgowa blokada.
  • I oczywiście, szyi vagosympathetic.

Vagosympathetic blokada: świadectwo

Wskazania szyjny vagosympathetic blokada są również:

  • Plevropulmonalnoe prądem.
  • Wiele złamań żeber.
  • Otwarte, zamknięte i klastry zaworów.
  • Oparzenia dróg oddechowych.
  • Pooperacyjne zapalenie płuc.
  • Zespoły traumatyczne uduszenie.
  • Zespołów blokad tłuszczowych (postać płuc).

Najczęściej występuje na te patologie wykonać procedurę.

Aby blokada została przeprowadzona przez vagosympathetic metody Vishnevsky, trzeba wiedzieć, niezdarny-anatomiczny podłączenie pnia współczulnego i nerwu błędnego. Nowotwory te są powyżej kości gnykowej w jednym obszarze kletchatochnyh że opisujemy synchronicznego prawdopodobieństwa blokowania przy podawaniu tutaj Novocaine. Poniżej są podzielone warstwy ciemieniowej czwartego powięzi.

przygotowanie pacjenta

Przed rozpoczęciem blokady lekarz bada napis na fiolki lub ampułki znieczulenia. Pacjent powinien zawsze znajdować się w pozycji leżącej, ponieważ działania znieczulenia nie wyklucza pojawienie się różnych powikłań. Przed zabiegiem skórę zawsze traktowane z roztworem antyseptycznym. wymagane jest również blokada. Przetwarzanie jest niezbędne do przeprowadzenia obowiązkowego podstawy, ponieważ jest to niemożliwe, aby uniknąć kontaktu z patogenami w miejscu wkłucia.

Po tym, obszar skóry należy nałożyć jałowy bieliznę.

Co dzieje się dalej?

Kolumnę umieszczony na plecach pod ostrzem w tym samym czasie pacjent kładzie poduszkę. Głowica jest obracany w kierunku przeciwnym do kierunku w razie blokady. Ramię pacjenta poprzez pociągnięcie w dół blokadę. Od tylnej krawędzi prawego mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, powyżej jego centrum około 1-1,5 cm wstrzykiwany w skórę 1-2 ml 0,25-5% roztworu środka znieczulającego roztworze. Jeżeli kształt Yarema żyły nie jest widoczny, to miejsce wprowadzania igły przesądza niezgodności poziomu górnej krawędzi tarczycy nagłośni.

Jak dokładnie działa vagosympathetic blokadę?

Technika ta jest wyjątkowa, jest ona wykonywana tylko wysoko wykwalifikowanych specjalistów. darmowe mięśnie rąk i naczynia palca wskazującego jest przesunięty i uwertury początkową powierzchnię kręgów kręgosłupa szyjnego. Ponadto na końcu palca wprowadza dużej igły i przesunąć w kierunku do wewnątrz wstępnej powierzchni kręgu. Podczas wprowadzania igły o małej objętości, na 23 ml, roztwór dodatkowo wstrzykiwano środek znieczulający do procedury bólu. Gdy igły dotknęła kręgów do zassany (przeprowadzane w celu uniknięcia Donaczyniowe znieczulającego). Po upewnieniu się, że krew nie jest osiągane w strzykawki powoli dodano około 30-60 ml 0,25% roztworu środka znieczulającego. Igła zostaje wyciągnięta i dociśnięta do miejsca wstrzyknięcia sterylizacji gazy przez 1-2 minuty.

Jeśli ściśle stosować się do zasad vagosympathetic roztworu znieczulającego blokada zabezpiecza nerw błędny i innych nerwów, które rozciągają się od szyjnych węzłów współczulnych tułowia.

Objawy po zabiegu

Skuteczne prowadzenie blokady vagosympathetic pacjenta powoduje następujące objawy:

  • Opadanie (opadające z górnej powieki).
  • Zwężenie źrenicy (zwężenie źrenicy).
  • Enoftalmia (zbieg eyeballs wewnątrz triada Hornera).
  • Zaczerwienienie twarzy i błon śluzowych oczu.
  • wtrysk naczyniowy Perikornealnaya.
  • Zmniejszone pocenie zrobione przez blokadę.

Szyjka vagosympathetic blokada Vishnevsky eliminuje ból, kaszel refleksyjny tonów układu krążenia i podnosi ciśnienie krwi.

Blokada nie może odbywać się po obu stronach jednocześnie. Odstęp czasu między zabiegami powinna wynosić co najmniej 30-40 minut. Również podczas procedury nie mogą być dodawane do roztworu adrenaliny znieczulającego.

Co powoduje takie ograniczenia? Faktem jest, że można przypadkowo dostać paraliż dróg oddechowych z powodu blokady.

powikłania

Po może również wystąpić komplikacje:

  • Naruszenie tętnicy szyjnej podczas przekłuwania.
  • Naruszenie żyły szyjnej wewnętrznej.
  • Naruszenie przełyku.

Prawdopodobieństwo atonia jelit i niedowład (takie powikłania, nie wymagają specjalnego traktowania).

Wszystko to może powodować raka szyjki vagosympathetic blokadę Vishnevsky. Wskazania do niego dokonaliśmy przeglądu.

alternatywa

Innym interwencja szyjki wymaga dostępu, to znaczy cięcie każdej warstwy skóry. Aby uzyskać dostęp do higieny szyi musi być utrzymany, jak to opisano w części ciała. Z tego powodu, na szyi za pomocą poprzecznego dostępu Kocher, spacery wzdłuż poprzeczne fałdy skóry. Szwy po operacji w tym przypadku jest zazwyczaj niewidoczne. Podczas przeprowadzania operacji na części szyjki z podłużnymi często wykorzystują przekrój podłużny wzdłuż przedniej i tylnej krawędzi sternocleidomastoid mięśni. Szczególnie widoczne szwy po medianie przekroju podłużnym. Vagosympathetic blokada (technika jest dość powszechne) pomoże uniknąć tej operacji.

Z svom zdrowia nie trzeba dowcipy, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa i zachować czujność. Następnie różne nieprzyjemne wypadków można uniknąć.